智力殘疾兒童康復(fù)項目知情同意書.doc

1、最新資料歡迎閱讀智力殘疾兒童康復(fù)項目知情同意書智力殘疾兒童康復(fù)項目知情同意書尊敬的家長：您好！您的孩子報名參加貧困智力兒童康復(fù)救助項目已通過審核。為了您的孩子得到更好的康復(fù)服務(wù)，保證項目順利開展， 現(xiàn)制定本項目知情同意書，請您務(wù)必認(rèn)真閱讀同意書各項條款，并簽字確認(rèn)。一、項目背景“十三五”期間，中央殘聯(lián)安排專項資金實(shí)施貧困殘疾兒童康復(fù)救助項目，救助有康復(fù)訓(xùn)練需求、身體狀況穩(wěn)定、家庭成員配合的 0-6 歲智力兒童提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。二、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每年每人 20000 元的標(biāo)準(zhǔn)對康復(fù)訓(xùn)練給予補(bǔ)助。三、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)1 、項目救助時間為1 年；2、功能評估（含認(rèn)知、生活自理和社會適應(yīng)能力等）；康復(fù)訓(xùn)練，包

2、括認(rèn)知、生活自理和社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等，根據(jù)評估結(jié)果，每年訓(xùn)練時間不少于10 個月，全日制康復(fù)訓(xùn)練每天單訓(xùn)不少于30 分鐘，小年齡及入普幼等非全日制康復(fù)訓(xùn)練的兒童，每周單訓(xùn)不少于 3 次，每次不少于 1 小時。四、康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 1 、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確定： 按照“就近安排” 的原則，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)為：；1最新資料歡迎閱讀2、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)包括：診斷評估、制定康復(fù)計劃、實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練、家長培訓(xùn)、 組織社會融入活動、出院轉(zhuǎn)銜及后續(xù)家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。五、擁有的權(quán)利1 、免費(fèi)接受項目規(guī)定的康復(fù)服務(wù)內(nèi)容；2、對機(jī)構(gòu)的服務(wù)提出評價或投訴。投訴聯(lián)系： * 縣殘聯(lián) 六、履行的義務(wù) 1 、受助孩子若患有嚴(yán)重疾病要如實(shí)報告，不能隱瞞。有傳染病、嚴(yán)重癲癇及先天性心臟病等不適合康復(fù)訓(xùn)練或在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練中發(fā)生以上疾病者必須先到醫(yī)院治療，待病情穩(wěn)定后再重新報名。2 、堅持在機(jī)構(gòu)持續(xù)接受不少于 10 個月的康復(fù)， 如因個人原因請假所缺課程，不再延期補(bǔ)課。連續(xù)缺課兩周，且未向所在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)說明原因的，視為自動放棄項目。如果有特殊原因要終止康復(fù)訓(xùn)練，必須提前告知當(dāng)?shù)貧埪?lián)與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并提交書面說明。3 、在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間，自行解決好伙食、住宿、交通等事宜。4 、所提供的材料和信息必須真實(shí)有效。以上內(nèi)容您如果已經(jīng)了解清楚，請在下面簽字確認(rèn)。救助對象姓名：殘聯(lián)項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)護(hù)人簽字：（殘聯(lián)印章）年月日年月日備注：項目知