第6章矯治器及其制作技術(shù)PPT課件

1、1第六章第六章 矯治器及制作技術(shù)矯治器及制作技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)概述概述制作活動(dòng)矯治器的器械及材料制作活動(dòng)矯治器的器械及材料活動(dòng)矯治器的部件活動(dòng)矯治器的部件功能性矯治器功能性矯治器固定矯治器常用器械固定矯治器常用器械固定矯治器操作技術(shù)固定矯治器操作技術(shù)常用固定矯治器常用固定矯治器2學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 敘述矯治器的類型特點(diǎn)說出活動(dòng)和固定矯治器的組成描述常用的活動(dòng)矯治器的制作方法描述常用功能性矯治器的制作方法說出常用的固定矯治器類型 3 概 述 一、矯治器的類型和特點(diǎn)二、固定矯治器和活動(dòng)矯治器比較三、矯治器應(yīng)具備的性能 四、支抗五、矯治器增加支抗的方法4可摘矯治器固定矯治器功能矯治器矯治器5支抗 正

2、畸治療過程中，任何施加于矯治牙上使其移動(dòng)的力，必然有一個(gè)反作用力，能抵抗這個(gè)反作用力的結(jié)構(gòu)就是“支抗”。這些結(jié)構(gòu)可以是牙、牙弓、口唇肌肉、顱面骨骼等。 1.頜內(nèi)支抗 2.頜間支抗 3.頜外支抗 6矯治器增加支抗的方法1. 增加支抗牙數(shù)目。如在活動(dòng)矯治器上增加卡環(huán)或鄰間鉤等固位裝置；在第二磨牙上裝配帶環(huán)等。2. 加大基托面積，保持與組織面密貼。3. 將支抗牙連成一整體。4. 頜內(nèi)、頜間、頜外支抗的同時(shí)運(yùn)用。 5. 66間加橫腭桿或 nance 弓，66間加舌弓。6. 頜骨內(nèi)種植體支抗。 78制作活動(dòng)矯治器的器械和材料 一、常用器械二、常用材料 9尖頭鉗 階梯鉗 平頭鉗 三頭鉗日月鉗切斷鉗10 常

3、用活動(dòng)矯治器的部件 一、固位部分二、功能部分三、連接部分四、涂塑自凝塑料11固位部分1.單臂卡環(huán)2.鄰間鉤3.箭頭卡環(huán)12單臂卡環(huán)13鄰間鉤14功能部分雙曲唇弓、雙曲舌簧、擴(kuò)弓簧、擴(kuò)弓螺旋、縱簧、圈簧、指簧、爪簧等15雙曲唇弓1617雙曲舌簧18擴(kuò)弓簧19擴(kuò)弓螺旋器螺旋器分裂基托矯治器支架式擴(kuò)弓螺旋器20u形簧21爪簧22常用功能性矯治器 一、簡(jiǎn)單功能矯治器二、肌激動(dòng)器類三、生物調(diào)節(jié)器 四、雙合墊矯治器五、功能調(diào)節(jié)器23上頜平面導(dǎo)板 24上頜斜面導(dǎo)板 25后墊 26下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板 27前庭盾前庭盾 282930唇擋 31肌激動(dòng)器 32333435頭帽口外弓肌激動(dòng)器

4、36生物調(diào)節(jié)器（標(biāo)準(zhǔn)型） 3738生物調(diào)節(jié)器（反合型）39生物調(diào)節(jié)器（開合型 ）40雙合墊矯治器 4142功能調(diào)節(jié)器 43功能調(diào)節(jié)器的結(jié)構(gòu) 44功能調(diào)節(jié)器的結(jié)構(gòu)45固定矯治器常用器械 一、專用鉗類二、其他器械和設(shè)備三、消耗材料四、口外部件 46專用鉗類4748推帶環(huán)器及其使用 49壓帶環(huán)器及其使用 50托槽定位器 針式定位器 桿式定位器51弓絲成形器 52測(cè)力計(jì) 53點(diǎn)焊機(jī) 54托槽 金屬托槽 陶瓷托槽 55帶環(huán) 56鉤、釘類 牽引鉤舌側(cè)鈕 57橡皮鏈類 58橡皮圈類 59結(jié)扎橡皮圈 60彈力線 61頭帽 簡(jiǎn)單頭帽 復(fù)合頭帽 62面具63面弓64固定矯治器操作技術(shù) 一、正畸分牙技術(shù)二、托槽粘貼

5、方法三、正畸弓絲的彎制技術(shù)四、口內(nèi)輔助裝置制作 65橡皮圈分牙法 分牙橡皮圈66銅絲分牙法 67分牙簧使用步驟 68托槽粘貼方法 （）清潔牙面、去除釉護(hù)膜 （）牙面酸蝕 （）牙面水沖洗、干燥 （）調(diào)制粘結(jié)劑 （）托槽粘結(jié) 69一般常用的托槽定位高度 65411456 4.5mm 65411456 22 4.0mm 33 5.0mm 33 2112 4.0mm 70腭弓71腭托72舌弓73四眼擴(kuò)弓簧74常用固定矯治器 一、方絲弓矯治器二、直絲弓矯治器三、begg細(xì)絲弓矯治器四、常用口外支抗矯治器 75方絲弓矯治器發(fā)展簡(jiǎn)史 angle tweed76固定矯治器的組成固定矯治器的組成1.托槽2.帶環(huán)

6、3.矯治弓絲4.附件77第一序列彎曲水平向 78第二序列彎曲垂直向 79第三序列彎曲轉(zhuǎn)矩向 80方絲弓技術(shù)基本操作步驟 1.排齊和整平牙列2.關(guān)閉拔牙間隙和矯治關(guān)系 拉尖牙向遠(yuǎn)中 切牙舌向移動(dòng)關(guān)閉間隙矯治深覆蓋3.牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整4.保持基本完成矯治后，先去除上下弓絲，用結(jié)扎絲由一側(cè)末端頰面管到另一側(cè)末端頰面管，通過所有托槽進(jìn)行 8 字交叉連續(xù)結(jié)扎固定 34 周。若牙齒和關(guān)系穩(wěn)定，改用保持器保持。 81直絲弓矯治器 -正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn) .磨牙關(guān)系：上頜第一恒磨牙近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙近中頰溝上；同樣重要的是上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖的遠(yuǎn)中斜面咬合于下頜第二恒磨牙近中頰尖的近中斜面上

7、，上頜尖牙咬合于下頜尖牙和第一前磨牙之間。.牙齒近遠(yuǎn)中軸傾角：也稱冠角，系牙齒臨床冠長(zhǎng)軸與平面垂線的交角。.牙齒冠轉(zhuǎn)矩：也稱冠傾斜，系牙齒臨床冠長(zhǎng)軸的唇（頰）、舌向傾斜度。.旋轉(zhuǎn)：正常應(yīng)當(dāng)沒有不適當(dāng)?shù)难例X旋轉(zhuǎn)。.間隙：正常應(yīng)當(dāng)有良好接觸，沒有牙齒間隙。.曲線：正常合縱合曲線較為平坦，spee 曲線深度 02mm。 82直絲弓托槽 83直絲弓末端頰面管 84直絲弓技術(shù)操作步驟特點(diǎn) 強(qiáng)調(diào)托槽粘結(jié)的位置的精確； 第二磨牙通常加入矯治系統(tǒng)； 廣泛使用高彈性弓絲； 使用弱而持續(xù)的矯治力； 強(qiáng)調(diào)牙弓的完全整平； 第一階段采取尖牙后“8”結(jié)扎和末端弓絲回彎來防止前牙唇傾與加深覆； 第二階段通過尖牙近中弓絲置放牽引鉤，使用滑動(dòng)法關(guān)閉拔牙間隙。 85begg細(xì)絲弓矯治器 - begg86begg 細(xì)絲弓矯治原理 差動(dòng)力原理：當(dāng)單根的前牙和多根的后牙之間使用交互微力(例如 60g )牽引時(shí)，前牙相對(duì)快速傾斜移動(dòng)，而后牙幾乎不動(dòng)；而在同一種情況下，當(dāng)用較大力時(shí)，則后牙趨于近中移動(dòng)，而前牙運(yùn)動(dòng)受阻。這實(shí)際上是不同牙齒對(duì)同一種力的“不