護理部工作計劃

1、word文檔下載后（可任意編輯） 護理部工作計劃 一、指導思想 以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓?？?、重培訓為重點，強化專業(yè)內涵，提高技術水平和服務質量，深化優(yōu)質護理服務內涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。 二、總體目標： 1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。 2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學規(guī)范。 3、護理安全得到保障，護理質量持續(xù)改進。 4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。 5、優(yōu)質護理服務示范工程持續(xù)深化，護理服

2、務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業(yè)特色。 6、護理人員業(yè)務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。 7、建設?？谱o理團隊，提升?？谱o理水平。 三、具體目標： 1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。 2、患者入院護理評估率100%。 3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。 4、基礎護理達標率100%。 5、護理人員培訓覆蓋率100%。 6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。 7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。 8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。 9、搶救藥品、物品完好率100%。 10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率

3、100%。 11、洗手正確率95%。 12、開展優(yōu)質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優(yōu)質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。 四、護理管理 1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。 2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科

4、室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。 3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。 4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。 5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務素質(外出培訓、自學、護理查房等)，帶動全院各科室專科業(yè)務水平的提高。 6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用)，按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。 7、實施人性化管理。建立全院

5、護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。 8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。 9、針對醫(yī)院各科室特色，設立?？谱o理管理委員會，成立?？谱o理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養(yǎng)基地，并利用?？苾?yōu)勢做好院內護理會診，提升?？苾群ㄔO。 10、依照我院區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務指

6、導，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質量。 五、護理質量 1、加強制度建設，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。 2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。 (1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預案、護理常規(guī)等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規(guī)范落實。 (2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性

7、建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。 (4)完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。 3、進一步規(guī)范護理交接班工作。 (1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。 (2)實施護理交接班規(guī)范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。 (3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。 4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。 (1)護士長認真學習護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、

8、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。 (2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。 (3)積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規(guī)范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。 5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。 (1)借鑒醫(yī)生業(yè)務查房模式，開展責任護士?責任組長?護士長三級護理業(yè)務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、

9、解答。 (2)針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次?？撇榉?。 6、強化床邊護理工作制。 (1)將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。 (2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。 7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續(xù)的服務。 8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生

10、管理工作。 六、護理安全 1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。 2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。 3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。 3、加強護理信息化

11、建設中的安全管理。 (1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關知識培訓。 (2)不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。 4、加強護理安全的質量管理。 (1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。 (2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，

12、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 (3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。 (4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監(jiān)控內容加強監(jiān)管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規(guī)范和安全。 5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我

13、聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。 6、進一步加強護理不良事件的管理。 (1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。 (2)加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。 7、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術室、消毒供應中心、產房、icu、新生兒病房、血液透析室等。 8、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。 9、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。 10、每

14、月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。 七、護理服務 1、鞏固優(yōu)質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現的并發(fā)癥及預防措施。 2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的

15、活動等，提升護理人員的人文修養(yǎng)，在我院門戶網站護理園地內，上傳我院護理動態(tài)，傳遞學習資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。 4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。 5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。 6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤;科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出

16、院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。 7、采取多種形式，激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優(yōu)秀護士，進行表揚與獎勵，激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。 8、加強對導醫(yī)人員的培訓和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。 八、三基培訓與考核 1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。 4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、

17、考核，要求人人過關。 5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。 6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規(guī)范?？谱o理操作，提高?？萍寄芩?。 7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數80%。 8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學頻道，使參學率達到100%以上。 九、教學、科研工作 1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。 2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好