探究阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)及其臨床效果

1、    探究阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)及其臨床效果    羅朝鳳 楊立【摘 要】目的：在臨床上醫(yī)療工作者常用阿司匹林藥物來對血小板病癥進行醫(yī)治，而本文主要針對該藥物對相關(guān)病癥醫(yī)治產(chǎn)生的效果，以及它的臨床服務(wù)進行研究。方法：本次研究過程使用的是回顧性分析的方式，而且通過選取在2018年9月份-2019年9月份進入到我院進行抗血小板醫(yī)治的病患作為研究對象，從他們的基本資料和臨床資料當(dāng)中提取研究過程所需要的各項數(shù)據(jù)，并且通過查閱最近這幾年的相關(guān)文獻來進行綜述。結(jié)果：通過對相關(guān)的文獻進行研究之后，我們可以發(fā)現(xiàn)本文所研究的阿司匹林藥物能夠顯示出非常好

2、的抗血小板效果，但是從整體的情況來看，使用該藥物來進行醫(yī)治，具有比較高的用藥風(fēng)險，而且存在比較大的不良反應(yīng)。如果醫(yī)療工作者能進行臨床用藥教育，那么不良反應(yīng)的發(fā)生概率能夠得到控制。結(jié)論：在對患有抗血小板病癥醫(yī)治的病患進行醫(yī)治時，使用阿司匹林藥物能夠具有比較好的臨床效果，但是在醫(yī)治之前以及醫(yī)治的過程當(dāng)中，醫(yī)療工作者需要重視藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容?！娟P(guān)鍵詞】阿司匹林;藥學(xué)服務(wù);合理用藥r971   a    1672-3783（2020）02-0106-01所謂的用藥教育，其實就是指在病患使用藥物進行醫(yī)治的過程當(dāng)中，醫(yī)療工作者需要向病患傳

3、授藥物名稱，藥理作用，適應(yīng)癥藥物的使用療程以及使用說明等等，同時對藥物有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和防治的方法也要進行分析。經(jīng)過了解可以發(fā)現(xiàn)，如果醫(yī)療工作者能夠使用阿司匹林醫(yī)治時，同時對病患進行用藥教育，那么阿司匹林藥物的不良反應(yīng)發(fā)生概率能夠得到有效的控制，提高整體用藥的安全性和依從性。1 阿司匹林的藥理作用以及臨床應(yīng)用我們先從阿司匹林的抗血小板醫(yī)治的藥理作用進行分析，其實它屬于一種環(huán)氧酶抑制劑，在很大一定程度上能夠起到血小板環(huán)氧酶的抑制作用，進而阻止血小板的合成以及相關(guān)元素和物質(zhì)的釋放，總而言之，不管是從哪一個角度來進行分析，而是品類藥物的使用都能夠起到抗血小板聚集的作用，當(dāng)然阿司匹林的使

4、用也可以參與各種類型的凝血的反應(yīng)以及融合的過程。其實我們從阿司匹林的臨床用藥的角度來進行分析，它可以用于冠心病血小板的醫(yī)治，能夠用于缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的抗血小板醫(yī)治，能夠用于作為動脈病癥，心腦血管病癥的一級預(yù)防等等。當(dāng)然在臨床醫(yī)治的過程當(dāng)中，阿司匹林藥物也具有一定的使用條件，如果病患是屬于女性，年齡大于65歲，而且具有消化道潰瘍的發(fā)病史，那么不能夠使用該藥物進行醫(yī)治。除此之外，患有血液病癥以及處于妊娠期哺乳期的婦女不能夠使用該藥物。經(jīng)過了解我們發(fā)現(xiàn)雖然12歲以下的兒童能夠服用阿司匹林進行醫(yī)治，但是在服用藥物的過程當(dāng)中出現(xiàn)各種類型的綜合癥，并且有出現(xiàn)相關(guān)綜合癥的跡象，那么應(yīng)該謹慎使用，

5、甚至兒童在處于水痘醫(yī)治期或者是流感病毒感染的階段更應(yīng)該謹慎使用。2 阿司匹林抗血小板醫(yī)治的用法用量以及療程其實如果是在一定的范圍之內(nèi)使用阿司匹林來進行抗血小板的醫(yī)治，抗血小板的作用會隨著劑量的增大而增大，但是在藥物劑量增加的背景之下，病患消化道出現(xiàn)損傷的風(fēng)險也會不斷的增大。沒有用藥禁忌癥的慢性穩(wěn)定性心絞病癥的病患，患有冠心病并且進行了冠心病介入醫(yī)治的時候病患，患有冠狀動脈病癥，并且進行了相關(guān)病癥醫(yī)治的病患，在使用藥物進行醫(yī)治的過程當(dāng)中，使用的劑量應(yīng)該是每天70150毫克之間。如果病患存在癥狀的周圍動脈病癥以及心腦血管病癥，那么病患每天使用的劑量應(yīng)該是在70毫克到100毫克之間。如果病

6、患存在冠狀動脈病癥并且進行了冠狀動脈旁路移植手術(shù)，在手術(shù)開展之前，使用抗血小板醫(yī)治的劑量應(yīng)該每天是100毫克到300毫克之間。當(dāng)然在進行手術(shù)醫(yī)治之前，也不需要停止藥物的使用。從阿司匹林抗血小板醫(yī)治的服藥時間的角度來進行分析，普通藥物在使用普通質(zhì)量的情況下應(yīng)該是在早上6：008：00時間段服用效果最好，但是如果阿司匹林藥物在制成腸溶劑之后，需要在34個小時之內(nèi)才能夠達到較好的藥物作用，所以如果是使用阿司匹林腸溶劑，那么藥物服用的時間應(yīng)該是在晚上。3 阿司匹林抗血小板醫(yī)治的不良反應(yīng)以及防治方法通過上文的分析，我們已經(jīng)可以簡單了解到，長期使用阿司匹林藥物對我們的消化道系統(tǒng)會產(chǎn)生一定的傷害，

7、所以在阿司匹林醫(yī)治抗血小板病癥的過程當(dāng)中，常見的不良反應(yīng)就是腸胃道反應(yīng)，除此之外，有部分病患還會存在肝腎功能異常，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及凝血障礙的情況。其中出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要是阿司匹林它直接作用在胃黏膜的磷脂層，對病患的胃黏膜出血保護屏障會起到破壞的作用，最終刺激并損傷病患的胃黏膜。從不良反應(yīng)防治的方法來進行分析，醫(yī)療工作者需要這樣的囑咐，病患在用藥醫(yī)治的期間盡量的避免出現(xiàn)吸煙飲酒的情況，因為酒精當(dāng)中的一些元素會加強會使病患胃黏膜受到更加嚴重的傷害。當(dāng)然在使用藥物的過程當(dāng)中，要想避免這種不良反應(yīng)的出現(xiàn)，醫(yī)療工作者還可以讓病患同時服用胃黏膜保護劑的方法來進行癥狀的緩解。最后長期使用阿司匹林進行

8、醫(yī)治的病患需要對自身的糞便顏色進行監(jiān)測，定期的檢查糞便內(nèi)是否出現(xiàn)血絲的情況，同時及時的到醫(yī)院進行血常規(guī)檢查，一旦出現(xiàn)異常的情況，要馬上到醫(yī)院進行就診。阿司匹林是臨床上常用的一種藥物，它能夠產(chǎn)生陣痛抗炎，清熱解毒的效果，而且還具有非常明顯的抗血小板急劇的功能，所以在臨床上多種類型的病癥都能夠使用阿司匹林藥物來進行醫(yī)治。經(jīng)過大量的詢證醫(yī)學(xué)證明之后，可以發(fā)現(xiàn)阿司匹林能夠?qū)π难懿“Y進行有效的預(yù)防，就目前了解到的情況來看他是抗血小板醫(yī)治當(dāng)中的基本藥物，而且醫(yī)治的價值相對較高，但是在臨床上抗血小板，病癥醫(yī)治的過程會存在比較多類型的并發(fā)癥，再加上阿司匹林藥物的使用使得病患的各項不良反應(yīng)發(fā)生的概率出現(xiàn)比較高，所以阿司匹林藥物使用的比例相對較低。參考文獻1 袁海玲，楊煊，畢宇蓉，etal.阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)j.解放軍藥學(xué)學(xué)報，&#