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文檔簡介

1、2018年急診與災難醫(yī)學答案1.懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是( A )A. 腦電圖B. 頭顱C. 腦血管造影D .腦脊液穿刺E.頭部2 多發(fā)傷急救按“”順序進行檢查,最先檢查的是( A)A. 心臟B. 呼吸C. 骨盆D. 神經(jīng)E. 動脈3. 按照病情輕重程度劃分,急診心肺復蘇患者應( A)A. 分秒必爭進行搶救B. 5-10 分鐘內(nèi)評估病情并進行搶救C. 應在 30 分鐘內(nèi)進行急診檢查后進行搶救D. 在 30 分鐘至 1 小時內(nèi)給予急診治療E. 可根據(jù)情況適當延時給予治療4. 長期血壓增高容易引起損害的器官是( A)A. 心、腦、腎B. 心、腦、肺C. 心、肝、腎D .腦、腎、肝E

2、.肝、腎、肺5. 小兒心肺復蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外( A)A. 意識喪失V7.2C. 嚴重肺動脈高壓D. 高血鉀E. 足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳6. 若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐,可考慮以下哪種疾?。?A)A. 腦腫瘤B. 低血壓C. 顱內(nèi)感染D. 低血糖E. 糖尿病7.下列不屬于中暑的誘因是( A )A. 失眠B. 年老體弱C. 劇烈運動D. 營養(yǎng)不良E.水分攝入不足8. 以神經(jīng)毒為主的毒蛇是( A)A. 金環(huán)蛇B. 蝮蛇C 蝰蛇D. 竹葉青E. 眼鏡蛇9. 成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為( A)A. 1,稀釋后靜脈推注,每 5 分鐘重復一次B. 2,稀釋后靜

3、脈推注,每 1 分鐘 1 次C. 5,稀釋后靜脈推注,每 5 分鐘重復一次D. 135,稀釋后靜脈推注,每 5 分鐘重復一次E. 5,稀釋后靜脈推注,每 5 分鐘重復一次10. 急性中毒的急救首先要做的是( A)A. 立即中止接觸毒物B. 清除進入人體的吸收/未吸收毒物C. 應用特效解毒藥物D. 對癥治療E. 支持治療11. 急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于(A)A. 30 分鐘B. 1 小時C. 2 小時D. 6 小時E. 12 小時12. 急性尿潴留的急診治療不包括( A)A. 大量飲水B. 治療原發(fā)病C. 導尿D. 中西醫(yī)治療E. 必要時手術治療13.急性梗阻性化膿

4、性膽管炎()的臨床表現(xiàn)為(A )五聯(lián)征B.水沖脈征 三聯(lián)征 綜合征14.心臟驟?;颊卟轶w可見頸靜脈怒張, 提示導致心臟驟停的病因可能是(A)A. 張力性氣胸B.肺水腫C 肺炎D .高鉀血癥E.觸電15. 急性心肌梗塞患者第一周必須( A)A. 絕對臥床B. 床上四肢活動C. 由人攙扶室內(nèi)行走D .開始功能鍛煉E.日常生活自行料理16. 火災對人所造成直接傷害是( A)A. 火焰灼傷B.濃煙窒息C 中毒D. 高溫所致建筑材料砸傷E. 構(gòu)筑物坍塌所致割傷17. 室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是( A)A. 利多卡因B. 異丙嗪C. 阿托品D. 異搏定E. 受體阻滯劑18.小兒心肺復蘇時,以下情況

5、下可給予碳酸氫鈉,除外(A)A. 意識喪失V7.2C. 嚴重肺動脈高壓D. 高血鉀E. 足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳19. 急性尿潴留最常見的原因是( A)A. 下尿路梗阻B. 神經(jīng)源性膀胱C. 藥物性因素D. 精神性因素E. 昏迷20. 懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是( A)A. 腦電圖B. 頭顱C. 腦血管造影D .腦脊液穿刺E.頭部21. 淺昏迷最有價值的體征是( A)A. 對呼叫無反應B. 對疼痛刺激無反應C. 眼球浮動D. 能執(zhí)行簡單的命令E. 深淺反射均消失22. 急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于( A)A. 30 分鐘B. 1 小時C.

6、2 小時D. 6 小時E. 12 小時23. 人工氣道建立后,人工呼吸的頻率為( A)A. 8-10 次/分B. 10-12 次/分C. 12-14 次/分D. 14-16 次/分E . 16-18 次/分24.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括(A)A. 水合氯醛B. 垂體后葉素C. 酚妥拉明D. 氨甲環(huán)酸E. 卡巴克洛25. 口服強酸、強堿損傷的急救處理,錯誤的是( A)A .緊急催吐和洗胃B.強酸損傷者,禁服碳酸氫鈉C. 強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸D. 強堿損傷可先口服生牛奶E. 碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂26. 急性心肌梗塞患者第一周必須( A)A. 絕對臥床B. 床上四肢

7、活動C. 由人攙扶室內(nèi)行走D .開始功能鍛煉E.日常生活自行料理27. 主要作用于B2 腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是(A)A. 沙丁胺醇B. 腎上腺素C. 布地奈德D. 氨茶堿E. 異丙基腎上腺素28. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是( A)A. 嘔血與黑便B. 腹痛與嘔血C. 失血性休克D .血紅蛋白降低E.氮質(zhì)血癥29. 無尿指 24 小時尿量少于 ()或 12 小時內(nèi)完全無尿( A)A. 100B. 0C. 50D. 30E. 20030 評分是用來評估( A)A. 鎮(zhèn)靜程度B. 血管梗阻程度C. 意識水平D. 血鈣水平E. 精神狀態(tài)31. 治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選( B)A. 苯妥英

8、鈉B. 地西泮C. 硫噴妥鈉D. 水合氯醛E.甘露醇32.急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀(B)A. 多汗B. 肌纖維束顫動C. 瞳孔縮小D. 流涎E. 肺水腫33. 三腔二囊管壓迫止血可用于( B)A. 胃底 -賁門粘膜撕裂綜合征B. 食道胃底靜脈曲張破裂出血C. 食管癌并出血D. 胃癌出血E. 消化性潰瘍并出血34. 資料統(tǒng)計,火災中死亡人數(shù)的 80%是由于( B)A. 火焰灼傷B. 吸入有毒氣體C. 跌落傷D. 擠壓傷E. 救治過程中感染35. 局部凍傷的急救處理,錯誤的是( B)A. 迅速脫離寒冷環(huán)境B. 立即進行熱水快速復溫C. 救治時嚴禁火烤、雪搓D. 可用低分子右旋糖酐改善微

9、循環(huán)E. 水皰較大,可切開引流36.對、電除顫和血管加壓素無反應的心室顫動,首選(B)A. 腎上腺素B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 鎂劑E. 阿托品37. 小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時,氣道開放并提供(B)次有效人工呼吸后,急 救者應檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓A.1B. 2C. 3D.4E.538 合并急性主動脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標血壓是(B)A. 收縮壓降至 140B. 收縮壓降至 100C. 舒張壓降至 90D. 舒張壓降至 100E. 血壓降到 160/10039. 上消化道大出血時,對判斷出血量最有價值的是( B)A. 嘔血和黑便B. 周圍循環(huán)狀況C. 發(fā)熱情況D.

10、貧血程度E. 氮質(zhì)血癥情況40. 不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是( B)A. 四肢發(fā)涼B. 昏迷,呼吸淺不規(guī)則C. 面色蒼白,肢端發(fā)紺D. 毛細血管充盈遲緩E. 休克指數(shù) 1.0-1.541.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時, 出現(xiàn)以下情況提示預后不良, 除外(B)A. 昏迷持續(xù) 48 小時尚未恢復B. 血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C. 合并格蘭陰性桿菌感染D .出現(xiàn)橫紋肌溶解E.昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性42. 動脈栓塞的急救處理,錯誤的是( B)A. 患者絕對臥床休息B. 大部分以非手術治療為主C. 降血壓降血脂治療D .內(nèi)臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術治療E.發(fā)生于 3 天以內(nèi)的新鮮動脈血栓,溶

11、栓治療效果好43. 關于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn) ,下列哪項描述是正確的( B)A. 發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B. 發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C. 哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強D. 肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音E.夜間陣發(fā)性呼吸困難44. 災難現(xiàn)場患者需要進行院間轉(zhuǎn)運應遵循原則,A. 緊急B. 必要C. 充分D. 有效E.安全45. 硫酸中毒的患者,急救洗胃液應選擇( B)A. 牛奶B. 10%碳酸氫鈉懸液C. 10%活性炭懸液D .石灰水上清液E.0.3%過氧化氫46. 輸卵管妊娠應立即手術治療的是( B)A .陰道持續(xù)出血B. 休克C. 后穹隆穿刺抽出血液D. 妊娠試驗陽性E. 側(cè)附件捫及

12、包塊47. 休克時組織細胞缺血缺氧必然導致( B)A. 高碳酸血癥B. 乳酸堆積C. 酮體堆積D. 呼吸性堿中毒E. 代謝性堿中毒N 代表( B)48. 臨床上 7 種偏頭痛類型中,最常見的是( B)A. 有先兆型偏頭痛B. 無先兆型偏頭痛C. 基底動脈型偏頭痛D. 眼肌麻痹型偏頭痛E. 偏癱型偏頭痛49. 診斷急性腎衰有意義的檢查是( B)B. 血肌酐C. 腹部 B 超D. 心電圖E. 血常規(guī)50.急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是(C)A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺損51. 以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是( C)A. 普

13、萘洛爾B. 卡托普利C. 布洛芬D. 硝普鈉E.呋塞米52. 復合傷急救的救治原則,錯誤的是( C) A .迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B. 保持呼吸道暢通C. 禁用鎮(zhèn)靜劑D .放射性損傷應早期給予抗放射性藥物E.心跳呼吸驟停者應立即行心肺復蘇53. 若沒有禁忌癥,患者行機械通氣時的體位是( C)A. 去枕平臥位B. 側(cè)臥位C. 半臥位D. 俯臥位E. 彎腰抱膝位54. 成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為( C)A. 56B. 至少 3C. 至少 5D. 至少 6E. 至多 555. 下列哪種化學物口服中毒避免洗胃(C),給予食醋或稀醋酸中和A. 亞硝酸鹽B. 來蘇兒C. 強堿D. 氯化鋇E

14、. 苯胺56. 兒科監(jiān)護病房的的簡寫是( C)57. 腦梗死早期溶栓的適應癥不包括( C)A. 年齡v75 歲B. 發(fā)病小于 6 小時C. 血壓小于 140/90D. 癱瘓時肌力v3 級,持續(xù)時間1 小時E. 顱腦除外腦出血58.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因(C)A. 感染B. 妊娠及分娩C. 胰島素過量D. 飲食不當E. 外傷及手術59. 糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為( C)A. 昏迷B. 皮膚粘膜出血C. 呼氣有爛蘋果味D. 二氧化碳結(jié)合力下降E. 呼吸深大60. 哌替啶過量的臨床表現(xiàn),錯誤的是( C)A. 呼吸抑制B. 低血壓C. 瞳孔縮小D. 譫妄E. 心動過速61. 腦出血后

15、出現(xiàn)的體征不包括( C)陽性B. 動眼神經(jīng)麻痹C. 杵狀指D. 偏癱E. 視乳頭水腫62. 顱內(nèi)壓增高的三主征是( C)A. 頭痛、嘔吐、黑視B. 昏迷、嘔吐、黑視C. 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D. 頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E. 視物模糊、視乳頭水腫、昏迷63. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在( C)A. 5% 10%B. 10% 30%C. 30%40%D. 50%60%E. 60%70%64.急性腎衰少尿恢復期的治療,錯誤的是(C)A. 血鉀6.0 可可進行血液透析B. 嚴格控制水分攝入C. 宜補充高磷食物D .治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E.此期無需補鈉65. 國際目標要

16、求的院前急救反應時間為( C)A. 3 分鐘內(nèi)B. 5 分鐘內(nèi)C. 5-10 分鐘D. 30 分鐘E. 1 小時66. 心電監(jiān)護過程中, 哮喘患者常見竇性心動過速或室上性心動過速,提示可能 有(C)A .激素使用過量B.吸氧不足C. 氨茶堿中毒D. 心肌缺氧E. 合并高碳酸血癥67. 血漿二聚體小于 500,可基本排除( C)A. 急性左心衰B. 乙型肝炎C. 急性肺栓塞D. 腦梗死E. 酒精中毒68. 心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是( C)A. 突發(fā)意識喪失B. 大動脈搏動消失C. 雙側(cè)瞳孔縮小D .可有大小便失禁E. 心電圖可有室顫表現(xiàn)69.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選(C)B. 地爾

17、硫卓C. 硝普鈉D. 硝苯地平E 速尿70. 尿量v(C),提示器官灌注不良A.10B. 20C. 30D. 40E. 5071.以顱腦損傷為主的患者急救救治應首先(C)A. 判斷有無意識B. 給予抗生素C. 靜點甘露醇降顱內(nèi)壓D. 輸血E. 保持氣道通常72. 血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療,錯誤的是( C)A. 提高心理適應性B. 適當增加含鹽飲食或飲料C. 首選擴張血管藥物D. 年齡40 歲者可安裝起搏器E. 加強體育鍛煉73. 低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時,最早影響的部位是( C)A. 呼吸肌B. 腹肌C. 四肢肌D. 背部肌E. 心肌74. 腸梗阻病人的術前護理正確的是( C)A. 予止痛劑

18、,緩解腹痛癥狀B. 給予緩瀉劑,以解除梗阻C. 禁食、胃腸減壓D. 予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動E. 予腹部熱敷緩解腹痛75. 急性腎小管壞死的急救處理不包括( C)A. 保持體液平衡B. 糾正電解質(zhì)平衡C. 糾正代謝性堿中毒D. 防治感染E. 血液凈化76. 抽搐發(fā)作的特征,錯誤的是( D)A. 發(fā)作突然B. 有意識改變C. 有無目的性活動D. 可被喚醒E. 持續(xù)短暫77. 最常見的咯血原因是( D)A. 支氣管擴張B. 肺癌C. 支氣管肺癌D. 肺結(jié)核E. 二尖瓣關閉不全78. 高級心血管生命支持可歸納為高級,其中 D 指的是( D)A. 人工氣道B. 機械通氣C. 建立液體通道D. 提供心理支持E. 尋找心臟驟停的原因79. 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是( D)A. 黃疸B. 上腹劇痛向左腰背部放射C. 發(fā)熱征E.嘔吐80. 可為急性細菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是( D)A. 發(fā)熱B. 紅腫熱痛C. 白細胞增高D .細菌涂片或培

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