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文檔簡介
1、跌倒的預防和護理YOUR LOGO主講人:XXX免費資源功蓯呺:志慧管理(zhgl8008)目錄認識跌倒及定義相關原因及特點預防跌倒的步驟預防跌倒的措施跌倒后的自救0102030405認識跌倒及定義YOUR LOGO第一章認識跌倒及定義:跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。排除遭到猛烈的打擊、意識喪失、突然癱瘓或癲癇發(fā)作等原因。一:從一個平面至另一個平面的跌倒二:同一平面的跌倒認識跌倒及定義:達1.5億約2000萬約2500萬超50億元2倍人數65歲以上老年人達1.5億每年約2,000萬人次發(fā)生一次或多次跌倒約2,500萬次跌倒需住院治療直接醫(yī)療費用超過50億元人民幣住院老
2、年患者是一般老年人的2倍。認識跌倒及定義:全球跌倒致死亡人數每年以12.7%的速度遞增,80歲跌倒發(fā)生率可達50%。跌倒是老年人群傷殘、死亡的重要原因,5%15%的跌倒會造成腦部組織損傷、骨折和脫臼等損害,給家庭和社會帶來巨大的負擔。12.7%25.4%38.1%50.8%63.5%第一年第二年第三年第四年第五年跌倒死亡人數逐年遞增相關原因及特點YOUR LOGO第二章相關原因及特點:跌倒的原因外在原因:環(huán)境、衣著、醫(yī)療用具、缺乏協(xié)助;內在原因:年齡、疾病、藥物;心理因素:情緒不穩(wěn)定;相關原因及特點:住院期間危險因素環(huán)境疾病藥物跌倒的高發(fā)時間段5-7點12-14點19-21點跌倒的多發(fā)地點走廊
3、廁所床邊墜落預防跌倒的步驟YOUR LOGO第三章預防跌倒的步驟:預防跌倒三步走檢視:確認患者是否為高危人群。評定:辨識導致跌倒的風險因子。預防措施:發(fā)展適合個人的跌倒防范措施。跌倒的高危人群:年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識障礙、失去定向感者肢體功能障礙患者營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)者視力、聽力較差,缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者評估發(fā)生跌倒的時機:剛入院時轉病房時跌倒發(fā)生后固定時間點:每周或每月評估患者的身體狀況發(fā)生改變時辨識導致跌倒的風險因子:評定因素內在因素外在因素與患者的疾病相關與患者的健康相關與患者的心理相關其他比如無人陪伴與藥物
4、相關 比如正在服用會導致精神不濟的藥疾病危險因素:1 12 24 43 35 5腦血管疾?。褐酗L、癡呆、精神錯亂、帕金森綜合征心血管疾病:心力衰竭、心律失常、高血壓病內環(huán)境紊亂:脫水、血生化指標異常、糖尿病低血糖感官系統(tǒng)疾?。阂曈X、聽覺、平衡能力、認知能力關節(jié)肌肉疾病服用藥物因素:服用任何產生下列作用的藥物,都會增加病人跌倒的機率?;?亂延緩反應時間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn) 靜體位性低血壓認知功能減退憂 郁心律不齊常用藥物副作用及風險因素評估:安眠藥:頭暈止痛藥:意識不清鎮(zhèn)靜藥:頭暈,視力模糊降壓藥:疲倦、低血壓降糖藥:低血糖抗感冒藥:嗜睡預防跌倒的措施YOUR LOGO第四章預防跌倒的措施:環(huán)境保證適當的
5、燈光在老年患者活動范圍內保持明亮的光線,是預防跌倒的第一步。老年患者經常上廁所。要求:光線不能太強烈。夜間走廊燈、地燈。排除障礙物空間規(guī)劃越簡單越好。門檻應低,過度應緩。當障礙物無法清楚時。應該加上明顯的標志,字跡大些,顏色鮮艷。顏色往往比字跡容易辨認。要求:玻璃門要有醒目標志。設置明顯標志預防跌倒的措施:環(huán)境合適衣著合適衣著: :長短合適的衣褲略寬松舒適病床、床頭柜病床、床頭柜: : 適當的高度 固定的,非帶輪子的洗手間地面洗手間地面: : 扶手要求嚴格 門不應反鎖樓梯樓梯: :往往是最后一階階梯摔到扶手需延伸20公分地板防滑地板防滑: :地面需抓地力好,沒有拋光浴室、樓梯下床處設置防滑散落
6、的墊子更容易滑倒起床三部曲:醒來后躺30秒起身在床上坐30秒在床邊坐30秒安全使用輔助工具:01定時檢查輔助工具是否安全03使用輔助工具應及時固定車輪。02使用輪椅時一定要系上安全帶,尤其注意下坡。04使用平車外出要及時上護欄。預防措施:護理干預心理護理加強防跌倒的知識宣教病人、家屬、陪護;安全環(huán)境的管理;尤其注意跌倒幾率高的地方及時間。積極治療疾病跌倒危險風險評估;入院時,特殊用藥時;病情改變時,外出檢查,跌倒后。安全用藥高度的責任心;對于高?;颊邞皶r掛牌;經常檢查,班班交接;無陪伴的老年病人,多給予協(xié)助。跌倒后的自救YOUR LOGO第五章跌倒后的自救:第一步順勢倒下,不要掙扎,迅速彎曲,降低重心。第二步盡可能的尋求幫助,使自己變?yōu)楦┡P位。第三步充分休息,盡量移動到有椅子
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