優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障制度及措施

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障制度“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是全院共同的工作目標，護理部、藥 劑科、消毒供應(yīng)室、總務(wù)科、檢驗科等部門，應(yīng)樹立為臨床 一線服務(wù)的意識，按照崗位職責做好服務(wù)，盡可能減少病房 護士從事非護理工作。為確?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)”順利開展， 制定本制度。一、保障制度1、各科室要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”順利開 展；2、各科室要按照相應(yīng)的職責及分工做好本科室人員的安 排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作準備；3、各科室要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)單元反饋的意 見和建議，并研究整改；4、將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障工作納入每月績效考核中，對于 保障不力的科室部門要進行處罰并追究科室負責人的責任；5、加強各優(yōu)質(zhì)護理服

2、務(wù)單元工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作， 進修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排；6、嚴格執(zhí)行醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考評激勵機制。二、職責及分工1、后勤總務(wù)室：負責水、電、暖、被服的及時供應(yīng)和維 修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ) 護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。2、藥械科：負責優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)需要添置設(shè)備，并定 期檢修，負責優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)藥品的領(lǐng)取及使用軌道物流 配送。3、消毒供應(yīng)室：負責優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)無菌物品的供應(yīng), 并負責下收下送。4、化驗室、醫(yī)學(xué)影像等：負責各種化驗、檢查報告單及 交叉配血單等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)由具，并有專人及時送到病 房。5、醫(yī)務(wù)護理室：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，

3、爭取臨 床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護理級別下達及 醫(yī)囑。6、財務(wù)室：保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì) 的資金到位。9、院辦室：負責優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)護理人員的配備，規(guī) 范人員管理，保障工作人員待遇。三、工作措施（一）后勤總務(wù)室1 .實行24小時值班制，保持電話通暢，隨叫隨到。2 .建立巡視機制，每天定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處 理，并做好記錄。3 .保證水、電、氣的及時供應(yīng)和維修。4 .根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關(guān)的護理用具設(shè)備，做好 臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。5 .常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。6 .加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。7 .做

4、到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、 便捷、高效服務(wù)；保證“三通”（水通、電通、氣通）及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處 理及時，保證安全使用，記錄完善。（二）藥械科1 .認真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要 采購合格的醫(yī)療用品，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效，保 障醫(yī)療安全。2 .建立全院應(yīng)急調(diào)配機制，重點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好 隨時待用。3 .接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，接到急修電 話15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，并記錄。4 .嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)生藥品準確無誤。5 .落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗 菌藥物的合理應(yīng)用。6 .做

5、好物品的下送工作。（三）消毒供應(yīng)室1 .嚴把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。2 .開展電話預(yù)約服務(wù)，及時下收下送，滿足臨床物質(zhì)的 需要。3 .加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床爭取科室意見，改 進工作方法，對提生的意見，建議及時討論分析，制定改進措施，進行質(zhì)量跟蹤，有記錄。4 .開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作， 滿足臨床一線科室工作需求。5 .遵守消毒隔離制度，認真執(zhí)行下收下送的各項操作流 程。6 .在全院范圍內(nèi)進行下收下送。（四）醫(yī)技部門（檢驗、醫(yī)學(xué)影像科室等）1 .為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。2 .全天候提供抽血和接收標本，必要時提供床旁采血服 務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治

6、療。3 .急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應(yīng)立即到 床邊采集標本和實施檢查4 .各種檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)由具，并有專人及時送 至病房。5 .開辟綠色通道，實行 24小時值班制，及時有效地為 患者提供就診服務(wù)。6 .急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨 床醫(yī)生。7 .住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。8 .為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護患者隱私。9 .加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨 床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。（五）醫(yī)務(wù)護理室1 .加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2 .加強醫(yī)師培訓(xùn)，嚴格落實綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原 則和陪護制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī) 囑。3 .加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確 執(zhí)行。（六）財務(wù)室1 .認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，不分 解收費、不自立項目收費、不超標準收費。2