眼驗(yàn)光與配鏡專業(yè)中專生求職信

1、眼驗(yàn)光與配鏡專業(yè)中專生求職信尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：您好 ! 本人，是 xxx 學(xué)校應(yīng)屆中專畢業(yè)生， 所學(xué)專業(yè)為眼驗(yàn)光與配鏡。通過兩年的學(xué)習(xí)，已基本掌握了本專業(yè)的知識和無菌操作，并能熟練地運(yùn)用在實(shí)踐上， 考取的資格證書分別有中級眼鏡驗(yàn)光員資格證和中級眼鏡定配工資格證。在即將畢業(yè)，踏入社會之際，看見了貴公司的招聘啟示，貴公司的發(fā)展前景與用人之道令我仰慕， 同時我也希望用自己所學(xué)的知識為貴公司效力。故寫自薦信懇請各位領(lǐng)導(dǎo)審查。在衛(wèi)校學(xué)習(xí)的一年里，本人工作認(rèn)真，刻苦學(xué)習(xí)，在 xx 年至 xx 年獲得兩次三好學(xué)生和兩次一等獎學(xué)金，優(yōu)秀宿舍長，優(yōu)秀員，全勤獎等榮譽(yù)稱號。隨后轉(zhuǎn)移到了廣州市商貿(mào)職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)， 在廣州商

2、貿(mào)職業(yè)學(xué)校里，本人繼續(xù)努力不懈，奮發(fā)向上，擔(dān)任班里的副團(tuán)支書， 團(tuán)委宣傳委員、紀(jì)檢部委員和科代表， 作為班干部學(xué)習(xí)更加認(rèn)真了， 起到了很好的帶頭作用，在班級排名多次位列前三名， 同時也獲得了三等獎學(xué)金和優(yōu)秀班團(tuán)干等榮譽(yù)。除了校內(nèi)的學(xué)習(xí)外，我還積極參加校外的鍛煉，如到越秀派出所做資料與錄入的工作。此致敬禮 !自薦人：散光眼驗(yàn)光配鏡散光眼配鏡原則：（1）低度散光基本都是生理性的，也就是“順規(guī)性散光” （遠(yuǎn)視散光 50 度以內(nèi)，軸位在 90 度左右的方向；或近視散光 50 度以內(nèi)，軸位在 180 度左右的方向）。產(chǎn)生的原因是：角膜受上下眼瞼壓力 * ，垂直方向的彎曲度大于水平方向的彎曲度， 所以，垂

3、直方向的屈光力較強(qiáng)，水平方向的屈光力偏弱，一般不會影響視力，通常也不必配鏡矯正。如果散光的軸位有變化，影響視力或有視覺疲勞癥狀，此時，即使散光度數(shù)較低也應(yīng)矯正。（2）無論散光度度低或高，配鏡時千萬不可過矯，散光軸位一定要準(zhǔn)確，否則會給孩子帶來新的屈光不正， 從而產(chǎn)生不能接受的視覺干擾癥狀。在不影響視力或無視疲勞的情況下， 散光度數(shù)要充足地矯正，但絕對不可以過矯。（3）孩子配鏡后，如有視覺干擾癥狀，尤其是散光度數(shù)較高的斜軸散光（不在水平方向，也不在垂直方向），矯正度數(shù)應(yīng)有所保留，充分矯正將會使孩子感到物像的大小和形狀不是本來的面貌，容易造成空間定位的誤差。 需要注意的是， 遠(yuǎn)視散光配鏡后的這一類

4、干擾癥狀比近視散光更重。（4）300 度以下的“順規(guī)性近視散光”，兒童、青少年、伴有外斜視都可以充分地矯正。（5）青少年如果曾配戴過正確軸位的近視散光眼鏡， 自我感覺清晰度與舒適度較好，再次配鏡時，盡量不要改變原來的度數(shù)與軸位。個別斜軸與特殊軸位的患者，根據(jù)其適應(yīng)能力酌情驗(yàn)配，以適應(yīng)度、舒適度為配鏡處方的原則。（6）300 度以上的“順規(guī)性遠(yuǎn)視散光或近視散光”，兒童應(yīng)充足矯正，早期不適應(yīng)的孩子可適當(dāng)減少 50100 度，青少年及外斜視患兒，也要根據(jù)視覺干擾癥狀適當(dāng)減少度數(shù)。 也有的孩子配足度數(shù)以后反而覺得更加舒服， 沒有任何不舒服癥狀。 個別斜軸或特殊軸位的高度散光，如果配鏡很難接受，在不影響

5、生活的情況下，先配戴一副可以接受的最高散光度數(shù)眼鏡，戴鏡 36 個月適應(yīng)之后再逐步增加度數(shù)，一直到配足。（7）早期配戴散光矯正眼鏡，即使度數(shù)非常合適，同樣會產(chǎn)生視物變形和空間誤差等現(xiàn)象，需耐心、堅(jiān)持配戴一段時間才能適應(yīng)。這一點(diǎn)需要向孩子與家長說明， 以免產(chǎn)生顧慮將眼鏡放置一旁長期不戴。（8）有的孩子以前長期配戴不正確軸位的散光眼鏡， 視力也有提高，由于對眼鏡的錯 ( 請關(guān)注： ) 誤軸位已經(jīng)適應(yīng)，對于正確矯正的新眼鏡所產(chǎn)生的新物像位置、 空間誤差又要重新適應(yīng)， 往往一時半會不能接受，又需要戴鏡一段時間才能適應(yīng)。如果確實(shí)不能適應(yīng)，還是配戴原先錯誤軸位的眼鏡、老年的散光眼患者，以舒服度為配鏡原則，

6、不需要充足矯正，他（她）們對遠(yuǎn)視力的要求不高，不要一味地追求最佳視力，使配鏡度數(shù)過高。（9）近視或遠(yuǎn)視球鏡100300 度、散光 25 度 50 度；球鏡 325600 度、散光 50 度；球鏡 625800 度、散光 75 度；球鏡 1000d 以上、散光 100 度；這些人群如果驗(yàn)光時，加上散光度數(shù)視力增進(jìn)不多，又無視疲勞癥狀，則配鏡時散光度數(shù)可配可不配。如果加上散光度數(shù)之后，視力提高較明顯，患者無視覺干擾癥狀，走路平衡性不受影響，還是應(yīng)該配上散光度數(shù)。 凡是球鏡度數(shù)與散光度數(shù)都有超出以上范圍，酌情給予散光矯正，一句話，舒服度為第一位。有的孩子對散光的敏感性差， 對散光軸位的準(zhǔn)確性難以辨別

7、， 應(yīng)該以散瞳檢影得出的軸位給予配鏡。（10）第一次配鏡，要酌情減少散光度數(shù)，戴習(xí)慣之后再完全矯正。兒童應(yīng)該盡量一次性充分矯正，成人如果能夠適應(yīng)，也可一次性矯正，如果充分矯正不舒服，單純散光 200 度以下，需要一次性完全矯正； 200 度以上，可分兩次矯正，將散光度數(shù)的一半數(shù)值加入到球鏡中矯正；混合性散光的孩子，如果近視與遠(yuǎn)視球鏡在 300 度以下、散光在 50 度以下；或近視與遠(yuǎn)視球鏡在 600 度以上、散光在 75 度以上；或球鏡在 1000 度以上、散光在 100 度左右，加上散光度數(shù)后，視力有增進(jìn)者均需充分地矯正。上面羅嗦了那么多，總之，散光眼配鏡總原則就是配鏡之后要舒服，減少視疲勞

8、。 只有兒童應(yīng)該配足所有的散光度數(shù)，為預(yù)防和治療弱視、斜視打下基礎(chǔ)。散光是可以早發(fā)現(xiàn)早治療的，瞳仁眼貼針對眼病誘因，從補(bǔ)充眼部組織的“視紫素”入手，打通視神經(jīng)傳導(dǎo)通路， 修復(fù)整個眼部組織。對散光的治療很有幫助！我們在實(shí)際工作中中發(fā)現(xiàn)了一些與驗(yàn)光配鏡相關(guān)的問題，希望與大家共享，共同提高配鏡質(zhì)量，更好地為顧客服務(wù)。非球面驗(yàn)配初次配鏡 :1. 一般初次配鏡的人都會有不同的不適癥狀。配戴非球面鏡片，可獲得接近正視眼視野的矯正視力，減輕不適癥狀，容易適應(yīng)。2. 非球面鏡片比球面鏡片更適合有散光的人配戴。一些多年配戴球面鏡片的人，按同度數(shù)定配非球面鏡片，有時會覺得邊緣看東西不如原來清楚，甚至有視物變形的現(xiàn)

9、象。 這是由于非球面鏡片周邊度數(shù)小于同等球面鏡片邊緣度數(shù)，同時非球面鏡片邊緣像差被修正的原因。解決辦法：驗(yàn)光時不要減低太多矯正度數(shù)；配好的眼鏡盡量調(diào)大自身弧度；調(diào)低鼻托，縮小鏡眼距。高度屈光不正選擇小一點(diǎn)的鏡架，防止邊緣看不清楚。漸進(jìn)多焦點(diǎn)驗(yàn)配? 注意初戴年齡 (40 歲到 50 歲最好 ) ，年齡越大，初戴漸進(jìn)成功率越低。第一次戴漸進(jìn)片 , 就 2.00d 以上的下加度 適應(yīng)時間會延長? 驗(yàn)光時散光度數(shù)稍給低一點(diǎn)。高散光的人配戴成功率低一些。左右度數(shù)相差 2.00d 以上 ( 含下加度的差 ) 度數(shù) -6.00 以下的人 不容易適應(yīng)關(guān)于配裝加工問題據(jù)研究發(fā)現(xiàn)：鏡片磨邊質(zhì)量直接影響眼鏡質(zhì)量應(yīng)力

10、會導(dǎo)致鏡片受力不均，變形，頂焦度改變等，嚴(yán)重的會造成鏡片碎裂。磨邊時要注意：1. 應(yīng)盡量使鏡片與鏡架形狀、大小吻合；2. 冬天最好把鏡片磨稍小些；3. 打孔時注意不要產(chǎn)生過多熱量，注意速度，不能太快，也不能太慢。厚鏡片最好分幾次完成打孔。最好使用塑料墊片；4. 拉絲鏡架注意絲不要太緊；5. 注意鏡框與鏡片的弧度配合；? 樹脂材料在 80c 左右的溫度時開始變軟。? 樹脂材料的膨脹率和膨脹速度比鍍膜材料大。?沒有加工的鍍膜樹脂鏡片一般可短時間耐受70c 的溫度。? 加工后的樹脂鏡片耐熱能力依應(yīng)力大小會有不同程度的下降，最高可下降 10-12c 左右。也就是有的樹脂鏡片在 50-60 度的溫度下鍍

11、膜就損壞了的原因。而并非鏡片本身質(zhì)量問題。磨邊時不要使用熱水，不要干磨。塑料鏡架不要帶鏡片加熱。盡量用與鏡片表面曲率吻合的吸盤、標(biāo)準(zhǔn)的工具 (3000 片左右該換新的吸盤 ) ?？紤]磨邊機(jī)壓力問題 : 壓力應(yīng)平衡 , 選擇適合的壓力，壓力大會使鏡片應(yīng)力過大。一般來說，日系品牌的磨邊機(jī)壓力較小，砂輪轉(zhuǎn)速不很高，對磨樹脂鏡片比較好，缺點(diǎn)是速度不快。歐系磨邊機(jī)機(jī)頭壓力大，轉(zhuǎn)速高，磨邊速度快，應(yīng)注意調(diào)整。怎樣進(jìn)行檢影驗(yàn)光與配鏡測定屈光不正的類別及其程度，叫作驗(yàn)光。其方法可分兩大類：1. 他覺檢查法：有直接檢眼鏡檢查法、檢影鏡檢查法、超聲波檢查法等。2. 主覺檢查法；有顯然驗(yàn)光法、云霧法等。在醫(yī)院對驗(yàn)光

12、過程按順序包括檢影鏡檢影法、試鏡片法及復(fù)查三個重要環(huán)節(jié)，分述如下：一、 檢影鏡檢影法(一) 光學(xué)與檢影法的原理：1、光源與眼底被照區(qū)的關(guān)系2 、平面鏡移動與光源移動的關(guān)系3 、將眼底照明區(qū)當(dāng)作光源4 、檢影法與視遠(yuǎn)點(diǎn) 5 、反轉(zhuǎn)點(diǎn)的定義(二) 檢影前的準(zhǔn)備： 1 需要驗(yàn)光配鏡者有下列人員：(1) 近視眼及遠(yuǎn)視眼或散光的病人為了增進(jìn)視力者；(2) 遠(yuǎn)視眼和散光的病人為了解除視力疲勞癥狀者；(3) 為了防止近視眼及廢用性弱視眼繼續(xù)發(fā)展者；(4) 調(diào)節(jié)型斜視的兒童； (5) 為了要配雙焦點(diǎn) ( 雙光 ) 眼鏡的老年人； (6) 白內(nèi)障術(shù)后三個月的病人等。2 選擇適宜于驗(yàn)光的病人：醫(yī)師要將上述要求驗(yàn)光

13、的人，全面檢查雙眼的情況 ( 包括遠(yuǎn) 視 力，近視力，試鏡片的視力，調(diào)節(jié)近點(diǎn)，角膜，晶狀體，玻璃體，眼底及眼壓等檢查 ) ，尤其要注意有無角膜渾濁疤，玻璃體渾濁，眼球震顫，斜視和弱視等，做到驗(yàn)光前心中有數(shù)。3 散瞳藥的選擇： 12 歲以下兒童，用 1%阿托品眼水，每日三次，驗(yàn)光前連續(xù)滴三天 后方可檢影。 12 歲以上者可用托品卡胺眼水或美多麗 p 眼水，每 10 分鐘一次，共 34 次， 1 小時后方可檢影。( 三) 檢影操作方法：檢查者在一公尺距離，面對病人而坐，病人戴上試鏡框，要將框圈的 中 心放在被檢影眼瞳孔中心處。 另一眼前用黑色片遮住， 讓病人眼注視檢影鏡上這面平光鏡的上緣。 然后將

14、光源射入病人的瞳孔區(qū)， 從檢影鏡中央小孔的背后窺視病人瞳孔的反光，并向上下或左右輕微且緩慢地轉(zhuǎn)動檢影鏡， 此時可見紅黃色或淡黃色的映光在瞳孔區(qū)移動。 如果瞳孔反光移動方向與檢影鏡轉(zhuǎn)動方向相同者稱為順動，就是眼底像所見到的正像； 如果二者移動方向相反者為逆動，就是眼底像見到的為倒像； 如果瞳孔反光看不出 明 顯移動情況者稱為不動。順動用正鏡片去中和它，逆動用負(fù)鏡片去中和它。邊看鏡片，邊看影動，直至由順動變?yōu)椴粍?，或由逆動變?yōu)椴粍?，算是找到了反轉(zhuǎn)點(diǎn)。也可說是檢影工作到此結(jié)束。找到反轉(zhuǎn)點(diǎn)所用的鏡片，叫作中和鏡片。如果檢查距離為一公尺，就是造成 1、00 屈光度的人工近視。如果相距半公尺，就是造成 2

15、、00 屈光度的人工近視。那末，只要將反轉(zhuǎn)點(diǎn)時的中和鏡片和造成人工近視的屈光度相加的代數(shù)和， 即求出了病人的被檢查眼實(shí)際的屈光度。( 四) 檢影時的注意點(diǎn)： 1、檢影距離 2 、被檢查眼注視方向 3 、影動的方向 ( 順動即表示為遠(yuǎn)視眼、正視眼擴(kuò)一屈光以下的近視眼。逆動表示為一屈光度以上近視眼。 不動表示為一屈光度的近視眼) 。4、影動的速度與屈光不正的高低有關(guān)5 、影動的形式 6 、順動較逆動容易識別 7 、檢影結(jié)果的度數(shù)是否準(zhǔn)確的證實(shí)法。( 五) 檢影時遇到的困難： 1、剪動 在瞳孔區(qū)見到兩個光帶，一個順動另一個逆動如剪刀在開合， 由于被檢眼有晶狀體傾斜、 角膜疤痕或不規(guī)則散光所致。 2、

16、球面差與負(fù)球面差 ( 圓錐角膜所致 ) 。二、 試鏡片法(一) 操作及聯(lián)合鏡片的方法1 、試圓柱鏡的軸位是否正確2 、試圓柱貿(mào)鏡屈光量能否增減3 、試能否增減球鏡片的屈光度 4 、試有無散光 5 、試能否增減與圓柱鏡軸一致的徑 線上的屈光量 6 、試能否增加一個徑線上的屈光量，同時又減少與之呈直角徑線上的屈光量。(二) 試鏡片法的注意點(diǎn)：向病人說明試鏡的目的以求得配合，要求視力能達(dá)到最好的矯正視力或在 1、0 以上。三、 復(fù)查(一) 復(fù)查的意義與必要性：復(fù)查后方能寫給眼鏡處方。(二) 復(fù)查時間：用阿托品者要二周后， 用托品卡胺者次日即可復(fù)查。( 三) 復(fù)查方法：按散瞳檢及試鏡片法所決定的校正鏡

17、片插在鏡框上，分別將遠(yuǎn)視力矯到最好的視力為止，再試帶 1020 分鐘，看近處及地面遠(yuǎn)處無不適癥狀或變形現(xiàn)象就可開處方； 45 歲以上的老年人分別寫給遠(yuǎn)、近用處方或雙光鏡處方； 如矯正后仍有不適癥狀因另找原因或需治療；對雙眼無晶體病人要分別寫近遠(yuǎn)用眼鏡處方。(四) 復(fù)查時鏡片屈光度增減的原則：1、遠(yuǎn)視眼的年青者或高度者多不能接受散瞳檢影直后鏡片，一般要減少些屈光而寫給處方，戴用一年后可再配中屈光度； 在近視眼低度或中等度者可按散瞳檢影直后之鏡片寫給眼鏡處方，對高度者要適當(dāng)減低屈光度。2 、原則上復(fù)查時只能在正負(fù)球鏡上有所增減，而柱鏡的屈光度通常是不減的，如屈光度太高有視物變形者可適當(dāng)減低或?qū)⒅R

18、度一半加到球鏡為宜。3 、遠(yuǎn)視眼要配最好視力的最強(qiáng)正鏡片，近視眼要配戴最好視力的最弱負(fù)鏡片為原則。 4、凡有各類斜視合并屈光不正者，宜戴用完全矯正鏡片。 5、屈光參差復(fù)查時只要適當(dāng)減低屈光度較高眼的鏡度，使其戴之雙眼視物能忍受最高鏡度為宜。 6、單眼無晶體而另一眼為失明可配完全矯正眼鏡，如另一眼視力佳者應(yīng)配接觸鏡。(五) 寫眼鏡處方的要點(diǎn)：1. 根據(jù)病人的要求寫給遠(yuǎn)用鏡、近用鏡、兩用鏡、或雙光鏡的處方。2. 填寫瞳距、三棱鏡底、移位毫米數(shù)3. 瞳孔距離測量法一般看遠(yuǎn)的瞳距比看近時約大 2 毫米，遠(yuǎn)用鏡按看遠(yuǎn)瞳距，近用鏡按 33 厘米的近用時瞳距。斜視可按兩角膜上的反光點(diǎn)來測量；單眼者在病人看

19、33 厘米處目標(biāo)，將尺對準(zhǔn)瞳孔中心，然后再看尺橫過鼻梁的正中處的測量。4. 散光軸位的寫法：目前我國大多采用 tabo 標(biāo)記法 ( 即左右眼都采用逆時針方向之度 ) 。問診對于驗(yàn)光配鏡的重要性南京學(xué)苑眼鏡技術(shù)有限公司董慶寧問診在驗(yàn)光配鏡中有很重要的意義。通過對驗(yàn)光者配鏡要求的三詢問，發(fā)現(xiàn)該患者的 主觀意念和客觀感受， 并利用所學(xué)的生理光學(xué)、眼鏡光學(xué)等知識加以說明和解釋，以消除患 者對驗(yàn)光的緊張心理，并希望患者能在驗(yàn)光過程中做好配合工作， 以期達(dá)到最佳的配鏡效果。問診是驗(yàn)光師在驗(yàn)光前對前來驗(yàn)光的顧客做必要的詢問。主要了解顧客的驗(yàn)光目的與要 求，以及用眼狀況和戴鏡史，對特殊驗(yàn)光配鏡者，需加以對病史

20、、病況的了解。同時，對顧客所提的驗(yàn)光和配鏡的相關(guān)知識的咨詢給予解答， 并讓顧客明白， 驗(yàn)光的正確與否需要他的主動配合，這樣的配合在驗(yàn)光中起到重要的作用。1. 一般性的詢問對于初次配鏡者來驗(yàn)光時，顧客通常不知所措，驗(yàn)光師必須用通俗易懂的語言加以引導(dǎo)，消除其緊張心理。主要可詢問顧客的姓名、年齡、電話、住址、工作性質(zhì)及用眼習(xí)慣和用眼等。從交談和詢問當(dāng)中可對顧客做個簡單的了解：看是否有老視的出現(xiàn); 從顧客的工作環(huán)境和性質(zhì)而給出合理的光度，并配出合適的眼鏡； 了解顧客適當(dāng)有影響視功能的眼疾史（外傷、高血壓、糖尿病等）。以期給出合理的驗(yàn)光度數(shù)。針對顧客的配鏡要求，有的以看遠(yuǎn)為主，有的以看近為主，又有的職業(yè)

21、需要遠(yuǎn)近兼顧， 還有的以有的需配隱形眼鏡等。我們都應(yīng)詳細(xì)詢問，根據(jù)每位顧客的特點(diǎn)，提出合理的建議。初次配鏡且度數(shù)較深不愿適應(yīng)者可建議其配一付過度鏡，至適應(yīng)后再配足光度； 高度散光不適應(yīng)者可采用等效球鏡的方法，逐步讓顧客適應(yīng)；對有眼疾史及工作環(huán)境有粉塵類污染的，建議其配戴框架眼鏡；對屈光參差較大、職業(yè)需要及從美觀考慮者，可建議配隱形眼鏡等。2. 了解戴鏡史了解顧客的戴鏡史，是問診中的一個必要的環(huán)節(jié)，它能為驗(yàn)光師提供有效的數(shù)據(jù)。驗(yàn)光師應(yīng)先詳細(xì)詢問顧客配戴原鏡的感受，如；清晰度；滿意度；舒適度；眼鏡用途；是否常戴，在測出原鏡的屈光度，結(jié)合到自己的驗(yàn)光度數(shù)，給出合理的光度。對配隱形眼鏡者，除必要的檢查

22、外， 還需詢問配鏡者近期有無發(fā)生炎癥或其他眼疾。對于做過白內(nèi)障晶狀體摘除術(shù)、近視眼矯正的顧客，還需問清做手術(shù)的日期及種類和術(shù)后狀況等。3. 不同年齡階段的詢問兒童、青少年對于兒童的驗(yàn)光配鏡，孩子因不能對驗(yàn)光師的詢問予以理解，驗(yàn)光時通常要讓家長跟隨其后， 并從家長口中了解孩子的用眼衛(wèi)生及習(xí)慣，以及家族的戴鏡史、身體狀況和配鏡的要求。青少年的驗(yàn)光配鏡，要了解該顧客視物不清的大約時間，了解顧客的用眼習(xí)慣和用眼程度，以及家族戴鏡史。中、老年當(dāng)年齡在 40-45 歲左右的顧客來驗(yàn)光時，我們要詢問有沒有出現(xiàn)近距離用眼不清晰， 看近時間長眼疲勞的癥狀， 從而可根據(jù)顧客的工作性質(zhì)和實(shí)際情況給出合理的光度以及配

23、鏡的合理化建議。對于老年顧客來說，要先問清該顧客有無青光眼、高血壓、有沒有做過白內(nèi)障手術(shù)等病史。 因嚴(yán)重眼疾引起的視力下降，需建議其去醫(yī)院及時就診。詢問的內(nèi)容同樣包括身體疾病、 眼疾病史、戴鏡史等，這樣才能驗(yàn)好光和配一副合適的眼鏡。4 .白內(nèi)障手術(shù)配鏡者的詢問白內(nèi)障手術(shù)后配鏡一般分為兩種：人工晶體植入者和無人工晶體植入者。通常需了解此類顧客在手術(shù)前的配鏡史、眼底病史，并了解手術(shù)后的視力和用眼情況。對于驗(yàn)光配鏡后可能遇到的眼底成像放大和調(diào)節(jié)所帶來的問題先加以說明。建議人工晶體植入者配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡，以改善調(diào)節(jié)功能喪失所引起的問題，并要詳細(xì)介紹相關(guān)鏡片的使用知識。5. 斜視、隱斜視者驗(yàn)配的詢問斜

24、視和隱斜視的直接癥狀是由于集合功能不佳而造成的眼疲勞，通常伴有由屈光不正、屈光參差、弱視等引起的視疲勞。詢問顧客的用眼疲勞程度，如頭痛、眼脹、眼球壓迫感、視物不清等，可大致了解斜視和隱斜視對他*程度，從而可發(fā)現(xiàn)矯正斜視和隱斜視的必要性。6. 屈光參差者的驗(yàn)配的詢問屈光參差者的配鏡，主要表現(xiàn)在調(diào)節(jié)平衡和視覺融像的問題。對于這類顧客，需詢問其平時的用眼狀況和戴鏡狀況，如復(fù)視狀況、視疲勞的程度，以及日常所戴的近用和遠(yuǎn)用的眼鏡光度等到。對于這類顧客的配鏡時，應(yīng)說明在屈光矯正后， 鏡片光學(xué)所引起的視覺不適*，并分析患者的生理和心理承受能力，同時在尊重顧客的意愿情況下，給予驗(yàn)光配鏡。7. 詢問病史在觀察眼

25、位的同時，可對顧客的病史作一個詳細(xì)的了解，如發(fā)病的年齡、起因、戴鏡史等。從中可得知顧客對自己病癥的了解程度。從發(fā)病年齡詢問，可得知顧客斜視的大致性質(zhì)。學(xué)齡前兒童顧客多患有遠(yuǎn)視共轉(zhuǎn)性斜視， 青少年及成年人顧客多患有調(diào)節(jié)與集合失調(diào)性隱斜視，老年顧客多患有集合功能不足性隱斜視。從發(fā)病起因詢問，可得知患者的斜視是否屬于屈光不正型、眼肌麻痹型或者屬于精神因素誘發(fā)的間接性斜視而不見。從戴鏡歷史與原鏡光度核查詢問，尤其是鏡片光學(xué)中心與眼瞳距之間的偏差值及其配戴大約時間，光心偏差也易誘發(fā)隱斜視。8. 視眼驗(yàn)配的詢問初次驗(yàn)配的兒童及青少年顧客，多數(shù)不知道弱視的概念，對自己學(xué)齡前的裸眼視力及以前種種情況，都無法作

26、確切的說明。 最好是詢問其家長，來了解弱視的形成、發(fā)展。對于已配矯正眼鏡的兒童及表少年顧客，需了解他們戴鏡前后矯正視力的變化、弱視訓(xùn)練的程度，并通過觀察他們戴鏡前后的眼位正常與否， 提出與此相關(guān)的視疲勞和雙眼立體視覺問題，來掌握該弱視顧客的視功能信息。成年人的弱視需區(qū)分單純性和器質(zhì)性，而由單純性弱視引起的視力問題，成年人會記憶猶新，顧客也不會提很高的視力要求。器質(zhì)性弱視，可詢問其裸眼視力、矯正視力的變化狀況和角膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及全身健康狀況，這些都可能會引起不同程度的器質(zhì)性弱視發(fā)生。同時對于弱視所發(fā)生的時間，也要了解詳細(xì)，這對癥狀的程度和視力矯正的愈后，會提供有利判斷依據(jù)。老年人由于視器官的老化，視功能會有所下降且器質(zhì)性弱視的傾向會日趨明顯。 老年性的白內(nèi)障和陳舊性的黃斑變性等，都可成為器質(zhì)性弱視發(fā)生的病因。 驗(yàn)光師可通過全身疾病和遠(yuǎn)近視力狀