臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生手冊(cè)填寫

1、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生手冊(cè)填寫醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)填寫說明一、需要統(tǒng)一加蓋實(shí)習(xí)單位教學(xué)管理部門公章情況一覽表No加蓋公章具體位置頁碼加蓋時(shí)間備注1畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)封面“實(shí)習(xí)醫(yī)院”處封面學(xué)生入院兩周內(nèi)2學(xué)生照片騎縫章 （近期二寸免冠彩色照片）1學(xué)生入院兩周內(nèi)3教學(xué)管理部門為學(xué)生排定的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序2學(xué)生入院兩周內(nèi)4濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)考勤表3-4實(shí)習(xí)結(jié)束離院前5濰坊醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表45實(shí)習(xí)結(jié)束離院前6畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定中“實(shí)習(xí)醫(yī)院意見”47實(shí)習(xí)結(jié)束離院前7請(qǐng)假記錄48實(shí)習(xí)結(jié)束離院前縹8補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄48實(shí)習(xí)結(jié)束離院前9實(shí)習(xí)科室考核表每頁科室輪轉(zhuǎn)時(shí)二、 封面的填寫說明：1、 “實(shí)習(xí)醫(yī)院”填寫“實(shí)習(xí)單位對(duì)外

2、公章用名稱”，填寫全稱；2、 “專業(yè)”填寫所學(xué)專業(yè)全稱，如“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)”；3、 “班級(jí)”填寫格式為“2003級(jí)本科01班”；4、 “學(xué)號(hào)”填寫格式為“20031150012”；三、 第1頁填寫說明：（貼照片頁）1、 “姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專業(yè)”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院”等的填寫參考封面的填寫;2、 “系”填寫所在部、系（院）的全稱，如“臨床醫(yī)學(xué)系”；3、 照片為“近期二寸免冠彩色照片”，并騎縫加蓋教學(xué)管理部門公章; 注：“實(shí)習(xí)醫(yī)院”應(yīng)在橫線前面：四、 第2頁填寫說明：（填表要求頁）1、 認(rèn)真閱讀填表要求各項(xiàng)內(nèi)容， 然后仔細(xì)填寫鑒定手冊(cè)， 填寫要工整 清楚，不能隨意撕毀鑒定手冊(cè)；2、 “實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序”要求

3、學(xué)生在入院后兩周內(nèi)，按照教學(xué)管理部門排 定的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表認(rèn)真填寫清楚，并居中加蓋教學(xué)管理部門公章；以便指導(dǎo) 和證明實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序，利于實(shí)習(xí)科室的有序輪轉(zhuǎn)；五、 第3頁、第4頁填寫說明：（xx醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)考勤表）1、 “實(shí)習(xí)醫(yī)院”、“姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專業(yè)”、“年級(jí)”等的填寫參考封 面的填寫；2、 “實(shí)習(xí)科室”填寫所實(shí)習(xí)科室的全稱，務(wù)必準(zhǔn)確反映所實(shí)習(xí)專業(yè)，如“血液內(nèi)科”，盡量不要單純填寫“內(nèi)一科”，可填寫“內(nèi)一科（心內(nèi)）”;3、考勤表要求按照頁底的說明如實(shí)的填寫，每天在考勤表上標(biāo)注相應(yīng) 的考勤情況，每周實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)簽字審核一次，每月實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)審核匯總一次，并報(bào)教學(xué)管理部門審核；4、對(duì)存

4、在弄虛作假情況者，實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)可用“紅筆”標(biāo)注出來，并 更正為實(shí)際的考勤情況，并在更正處用紅筆簽全名；六、第5頁、第6頁填寫說明：（xx醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)科室考核表）1、“實(shí)習(xí)時(shí)間”的填寫應(yīng)與前面“實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序”和“實(shí)習(xí)考勤表” 的填寫相一致；2、“出勤情況”中“實(shí)習(xí)天數(shù)”的計(jì)算包含周六、周日；“病假”、“事 假”、“曠實(shí)習(xí)”、“遲到”、“早退”等情況要如實(shí)填寫；3、“白我鑒定”要求實(shí)事求是，如實(shí)表述個(gè)人在該科室實(shí)習(xí)過程中的 主要收獲、不足之處、對(duì)帶教的意見和建議等，文字不少于200字（一般 為20字X10行或18字XII行）；4、“教學(xué)講座記錄”填寫該段實(shí)習(xí)期間全院進(jìn)行的臨床大講座和科室 進(jìn)行的小講

5、座；“日期”以“2007720”或“2007.7.20”兩種格式填寫均可;“教學(xué)講座題目”填寫教學(xué)講座的全稱；主講人“職稱”填寫專業(yè)技術(shù)職 務(wù)，如“副主任醫(yī)師”；5、“管床及書寫病歷記錄”填寫該段實(shí)習(xí)期間所管床位及所書寫的病 歷；“床號(hào)、“住院號(hào)”按照醫(yī)院的格式填寫；“診斷”填寫完整的疾病 診斷名稱； “管床時(shí)間”按照“7月6日至7月8日”的格式填寫；“備注” 中填寫未書寫病歷的原因；6、“操作記錄”填寫該段實(shí)習(xí)期間本人實(shí)際操作過的大綱所要求的臨 床基本技能操作，可參考醫(yī)學(xué)院臨床基本技能操作指導(dǎo)；“操作名稱” 統(tǒng)一按照各項(xiàng)目組所列操作名稱填寫；“術(shù)者/助手”根據(jù)實(shí)際操作情況如 實(shí)填寫，格式為“

6、術(shù)者3次”或“助手2次”。內(nèi)科操作項(xiàng)目組包括問診、系統(tǒng)査體、病歷書寫、開寫醫(yī)囑、診斷性 穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺復(fù)蘇、化驗(yàn)單分析、心電圖閱讀、影像學(xué)讀片； 外科操作項(xiàng)目組包括無菌技術(shù) （刷手、 泡手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、消毒、鋪巾）、拆線、換藥、手術(shù)基本操作（切開、止血、打 結(jié)、縫合、剪線）、導(dǎo)尿、肛診；婦產(chǎn)科操作項(xiàng)目組包括婦科檢查（雙合診、三合診、窺器使用）、產(chǎn)前檢査（四步診法、胎心聽診、宮高測(cè)量）、骨盆 外測(cè)量；兒科操作項(xiàng)目組包括液體療法、藥物劑量計(jì)算。7、“教學(xué)查房、病例討論記錄”填寫該段實(shí)習(xí)期間所參加的科室進(jìn)行 的教學(xué)查房和病例討論；“日期”以“2007720”或20

7、07.7.20兩種格式 填寫均可;“學(xué)時(shí)數(shù)”按照實(shí)際講授的時(shí)間進(jìn)行折算， 每50分鐘一學(xué)時(shí)；“査 房、討論疾病名稱”填寫疾病診斷的全稱；主持人“職稱”填寫專業(yè)技術(shù)職務(wù)，如“副主任醫(yī)師” ；8、“實(shí)習(xí)科室考核表”的帶教老師簽字、科室主任簽字要求在科室輪 換時(shí)完成，需要蓋章的及時(shí)蓋教學(xué)管理部門公章。七、第 45 頁填寫說明：（xx 醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表）1、該登記表在實(shí)習(xí)結(jié)束離院前由教學(xué)管理部門統(tǒng)一填寫， 并與報(bào)送學(xué) 校的畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表和匯總表相一致； 教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)人簽字后，加蓋公章；如有改動(dòng)必須用紅筆，并需教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)人簽全名和加蓋 公章；2、畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)的填報(bào)工作一般在每年的

8、6 月中上旬進(jìn)行， 教學(xué)管理 部門要認(rèn)真、準(zhǔn)確、真實(shí)地做好該項(xiàng)工作；注：“出科考試” 中“理論” 成績(jī)一項(xiàng)未劃入出科考試中， 須進(jìn)行更正；八、第 46 頁、第 47 頁填寫說明：（畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定）1 、 “自我鑒定 ”內(nèi)容要求主要從 思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行 總結(jié)鑒定，如實(shí)表述個(gè)人在一年實(shí)習(xí)過程中的主要收獲、不足之處、對(duì)帶 教的意見和建議等，文字 500 字左右（一般為 20 字 X 25 行或 18 字 X 30 行）；2、“實(shí)習(xí)隊(duì)意見”由實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的表 現(xiàn)情況，從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地評(píng)價(jià)，一般 100 字 左右；3、“實(shí)習(xí)醫(yī)院意見”由醫(yī)院教學(xué)管理部門根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)過 程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地評(píng)價(jià)，一 般 100 字左右 ；同時(shí)加蓋教學(xué)管理部門公章；4、“學(xué)校考核意見”待學(xué)生返校后填寫相關(guān)的考核意見；九、第 48 頁填寫說明：（請(qǐng)假記錄和補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄）1、“請(qǐng)假記錄”和“補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄”要求及時(shí)填寫該記錄， 以保證學(xué)生 的實(shí)習(xí)時(shí)間，并有據(jù)可查；在實(shí)習(xí)結(jié)束填報(bào)實(shí)習(xí)成績(jī)時(shí)加蓋教學(xué)管理部門 公章；2、辦理請(qǐng)