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文檔簡介
1、糖尿病病人的護(hù)理一、A11、關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是A、主要與免疫、環(huán)境有關(guān)B、主要見于年輕人C、胰島素絕對缺乏D、有家族性發(fā)病傾向E、依賴胰島素治療2、封某,糖尿病,醫(yī)囑給予普通胰島素8U皮下注射ac, ac的執(zhí)行時(shí)間是R、早上8時(shí)B、晚上8時(shí)C、臨睡前D、飯前E、必要時(shí)3、對可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、尿糖定性試驗(yàn)B、尿糖定量測定C、空腹血糖測定D、口服郁萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島細(xì)胞抗體測定4、糖尿病的分型正確的是A、1型,2型,特殊類型,妊娠期糖尿病B、自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT, IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT, IFG,高血糖
2、E、1型,2型,妊娠期糖尿病5、配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效腴島素是為了防止R、發(fā)生中和反應(yīng)B、加速胰島素降解C、喪失短效胰島素的速效特性D、降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E、增加胰島素的不良反應(yīng)6、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)不妥A、采用1ml注射器B、使用時(shí)保存在室溫20c以下C、劑量必須準(zhǔn)確D、短效胰島素在早飯前1小時(shí)注射E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換7、關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的A、起病緩慢B、“三多一少”癥狀明顯C、多見于成年與老年D、血糖波動小而穩(wěn)定E、對胰島素不敏感8、糖尿病的基本病理生理變化是A、生長激素分泌過多B、甲狀腺素分泌過多C、胰高糖素分泌過多D、糖皮質(zhì)激
3、素分泌過多E、胰島素絕對或相對不足9、磺腺類降糖藥主要適合于哪種病人A、飲食控制無效的2型糖尿病B、1型糖尿病伴眼底病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、1型糖尿病E、肥胖且飲食控制無效的糖尿病10、護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行健康宣導(dǎo),告知患者正常情況下餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)A、<9. 8mmol/LB> <8. 8mmol/LC <7. 8mmol/LD、<6. 8mmol/LE、<5. 8mmol/L11、兒童糖尿病較常見的類型為A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型12、糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時(shí)最應(yīng) 注意防止A
4、、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、低血壓13、1型糖尿病由何引起的A、老年人腎小球排糖少B、吃糖過多短期內(nèi)無法排出C、胰島素分泌絕對不足D、肝糖原快速釋放糖E、老年人腎小管重吸收糖多14、以下哪項(xiàng)糖尿病健康教育內(nèi)容是不正確的A、控制飲食B、適當(dāng)鍛煉C、監(jiān)測血糖D、進(jìn)食富有營養(yǎng)的食物,多攝取高蛋白食品E、加強(qiáng)皮膚呼吸15、糖尿病急性并發(fā)癥有A、糖尿病心血管病變B、糖尿病腎臟病變C、糖尿病周圍神經(jīng)病變D、糖尿病視網(wǎng)膜病變E、糖尿病酮癥酸中毒16、糖尿病的并發(fā)癥,不包括下列哪項(xiàng)A、感染B、腎炎C、動脈粥樣硬化D、視網(wǎng)膜病變E、淋巴結(jié)炎17、糖尿病患者使用磺胭類降糖藥格列齊特(達(dá)美康)的
5、治療作用是A、加速無氧糖酵解B、替代胰島素作用C、促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖D、延緩糖在腸道吸收E、刺激胰島素分泌18、肥胖2型糖尿病患者的飲食治療原則,不包括A、適量蛋白質(zhì)B、低糖飲食C、高維生素飲食D、每日脂肪宜限量E、少食粗纖維食物19、不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是A、腦血管病變B、糖尿病腎病C、糖尿病足D、糖尿病的癥酸中毒E、糖尿病眼病20、下列除哪項(xiàng)外均為糖尿病臨床特點(diǎn)A、體重減輕B、多飲C、煩渴D、多尿E、關(guān)節(jié)痛21、胰島素制劑最常用的注射方式是A、皮下注射B、肌肉注射C、皮內(nèi)注射D、靜脈滴注E、吸入給藥22、糖尿病最嚴(yán)苑的慢性并發(fā)癥是A、酮癥B、感染C、糖尿病足D、心血管病變E、白內(nèi)障
6、、青光眼23、兒童糖尿病急癥死亡的主要原因是A、冠心病B、腦血管病C、神經(jīng)病變D、酮癥酸中毒E、感染性休克24、糖尿病患者控制飲食的目的是R、減少胰液分泌B、減輕體重、防止肥胖C、減少胃液分泌D、減慢腸端動、防止腹瀉E、控制血糖減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)25、阿卡波糖服用方法是A、飯前服用B、飯后服用C、與第一口飯同時(shí)嚼服D、飯后1小時(shí)服用E、飯前半小時(shí)服用26、糖尿病靜脈血漿葡萄糖診斷標(biāo)準(zhǔn)是R、隨機(jī)211. Immol/L 或空腹27. Ommol/L 或餐后 2 小時(shí)211. lmmol/LB、隨機(jī)27. 8mmol/L 或空腹27. Ommol/LC、隨機(jī)211. Immol/L 或空腹27.
7、 8mmol/LD、隨機(jī)26. Immol/L 或空腹27. Ommol/LE、隨機(jī)26. Immol/L 或空腹27.8mmol/L27、在初次使用胰島素治療時(shí),一般選用R、速效胰島素制劑從小劑量開始B、長效胰島素制劑從大劑量開始C、速效胰島素制劑從大劑量開始D、速效胰島素與長效胰島素制劑聯(lián)合應(yīng)用E、長效胰島素制劑從小劑量開始28、下列關(guān)于口服降糖藥的護(hù)理措施說法正確的是A、二甲雙眼餐前半小時(shí)服用B、拜糖平餐時(shí)服用C、格列美胭進(jìn)餐后服D、苯乙雙服與第一口飯同時(shí)嚼服E、甲磺丁胭飯后半小時(shí)口服29、糖尿病患兒和甲狀腺功能亢進(jìn)患兒可能出現(xiàn)的共同的臨床表現(xiàn)有A、多飲、多食、多尿、倦怠乏力B、多飲、多
8、食、倦怠乏力、體重減輕C、多飲、倦怠乏力、多尿、體重減輕D、倦怠乏力、多食、多尿、體重減輕E、多飲、多食、多尿、體重減輕30、糖尿病病人低血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖值低于A 2. 8mmol/LB> 3. Ommol/LC> 3. 2mmol/LD、3. 5mmol/LE、3. 9mmol/L二、A21、患者,男,58歲,糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。護(hù)士給患者進(jìn)行出院飲 食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告訴患者其每日總熱量在三餐中的比例為A、早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E、早餐
9、1/2、剩下的中餐、晚餐各半2、患者,男性,60歲。嚴(yán)重腹瀉、脫水,意識障礙。查體:血糖32mmol/L,尿酮體(土)。護(hù)土向家屬 解驛患者意識障礙發(fā)生的原因是A、腦血栓B、腦出血C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷3、一糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療,不屬于重點(diǎn)觀察的一項(xiàng)是A、有無心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩暈E、體溫變化4、患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)腆島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是A、腹部臍周B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、臀中肌E、臀大肌5、患兒女,10歲?;?型糖尿病5年,用胰島素治療。體能測試后,患兒出現(xiàn)了
10、心悸、出汗、頭暈、手 抖,饑餓感。護(hù)士正確的判斷是A、胰島素過量B、飲食不足C、過度勞累D、低血糖反應(yīng)E、心源性暈厥6、患兒男,11歲,被診斷為1型糖尿病,應(yīng)用胰島素治療,近日出現(xiàn)清晨59時(shí)血糖和尿糖增高,應(yīng)調(diào) 整治療為A、加大早晨胰島素用量B、減少早晨胰島素用量C、加大晚間胰島素用量D、減少晚間胰島素用量E、加大運(yùn)動量7、患兒男,7歲,近一年來多飲、多尿、多食,體重下降,被診斷為1型糖尿病,其治療的關(guān)鍵點(diǎn)是A、控制飲食B、保持體重C、運(yùn)動治療D、胰島素治療E、口服降糖藥8、患兒女,8歲,因多飲、多尿、多食,體重下降,被診斷為1型糖尿病,用腴島素治療,最近在運(yùn)動后 出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀,應(yīng)該調(diào)
11、整的治療是A、加大胰島素用量B、減少胰島素用量C、增加每餐的食量D、運(yùn)動后加餐E、不要運(yùn)動9、患者男性,55歲,糖尿病不規(guī)則服藥,血糖波動在8. 69. 8皿。14,尿糖(+)(+),近日感尿 頻、尿痛,昨日起突然神志不清,呼氣中有爛蘋果味,香血糖28mmol/L,尿素氮7. 8mmol/L,血鈉148mmol/L, 尿糖(+),酮體(+),其診斷為A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、急性腦血管病10、患者男性,68歲,糖尿病15年,突發(fā)右側(cè)肢體無力,言語不利,逐漸加重2日,體檢:神志清楚, 血壓正常,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右側(cè),飲水自右側(cè)口
12、角漏出,右側(cè)上下肢肌力。級,肌張力 低,腱反射低下,右下肢病理征陽性,腦CT未見異常,當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是A、軀體移動障礙B、語言溝通障礙C、吞咽困難D、焦慮E、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高11、患者女性,42歲。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神 志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、配血、備血B、協(xié)助患者飲糖水C、進(jìn)行血壓監(jiān)測D、建立靜脈通路E、專人護(hù)理12、患者男性,28歲。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn) 眼瞼及下肢水腫,尿糖(+) , WBC04個(gè)/HP,尿蛋白(+) o考慮的診斷是A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C
13、、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病13、患者女性,26歲。妊娠7個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+),血糖:空腹7. 8mmol/L,餐后2小時(shí)16. 7mmol/L,治療主要選擇A、飲食治療B、體育鍛煉C、口服降糖藥D、胰島素E、無需治療14、患者女性,29歲,初發(fā)糖尿病,準(zhǔn)備注射胰島素治療,胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位,現(xiàn)患 者需注射腴島素20單位,應(yīng)抽吸A、0. 4mlB> 0. 5m 1C、lmlD> 2mlE、5ml15、患者男性,65歲,顏面水腫,空腹血糖12. 31nmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),曾不規(guī)則治療,目 前降糖治療應(yīng)首選A、單純控制飲食B、控制
14、飲食+雙服類藥C、控制飲食+磺眼類D、控制飲食+胰島素E、控制飲食+睫哇烷二酮類16、患兒,女,9歲。多飲,多食,多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13nmol/L,尿糖( + + ),尿酮(+ ) o 該病的主要機(jī)制是A、胰島素絕對缺乏B、胰島素相對缺乏C、胰島素受體缺乏D、胰島素親和力下降E、胰島素受體抗體產(chǎn)生17、患者,女性,45歲,輕度肥胖,無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6. 8mmol/L.為確定是否有 糖尿病,應(yīng)檢查A、糖化血紅蛋白B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時(shí)血糖18、患兒女,7歲,多飲、多尿、多食,體重下降。被診斷為糖尿病,她的飲食成分
15、的分配為A、糖70%。蛋白質(zhì)10%,脂肪20%B、糖60%,蛋白質(zhì)20%,脂肪20%C、糖50%,蛋白質(zhì)20%,脂肪30%D、糖40%,蛋白質(zhì)35%,脂肪25%E、糖30%,蛋白質(zhì)30%,脂肪40%19、患者,女性,70歲,糖尿病病史20余年,訴視物不清、胸悶憋氣、兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡 多年。近來,足趾漸變黑。該患者可能并發(fā)的疾病不包括下列哪一項(xiàng)A、白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染20、某2型糖尿病患者,50歲,實(shí)際體.重超過標(biāo)準(zhǔn)體重25%,其飲食總熱量應(yīng)A、按實(shí)際體重計(jì)算再酌減B、按實(shí)際體重計(jì)算再酌增C、按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌減D、按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌增E、
16、按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算不增不減21、謝女士,患糖尿病,胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識不清。首要的措施為A、加大胰島素劑量B、加用優(yōu)降糖C、靜脈注射50%簡萄糖D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、靜脈滴注碳酸氫鈉22、患者女性,50歲。有糖尿病史,體溫37.8'C。有尿頻、尿急癥狀,尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮 為A、糖尿病B、糖尿病腎病C、糖尿病合并泌尿系感染D、糖尿病合并尿毒癥E、糖尿病合并腎乳頭壞死23、患者女性,25歲。1型糖尿病,病程3年余,使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐,不能正常進(jìn)食,突然發(fā)生昏迷,測即刻血糖3.3皿。1/L考慮為A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿
17、病腎病尿毒癥存迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒24、患者,女性,68歲,患2型糖尿病8年。預(yù)防糖尿病足,不妥的是A、每天檢查清潔足部B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物C、每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動D、不能用熱水燙腳E、不能赤腳走路25、患者,女性,57歲。2型糖尿病。身高158cm,體重75kg,無明顯“三多一少”癥狀,血糖偏高。給 予口服降糖藥并飲食控制,但血糖仍高,根據(jù)患者狀況,護(hù)士給予的恰當(dāng)建議是A、皮下注射胰島素B、增加運(yùn)動療法C、加大降糖藥劑量D、定期去醫(yī)院檢查血糖E、住院治療26、患者,男性,45歲?;继悄虿?年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)為A、呼吸頻率異常B、吸氣時(shí)間大于呼
18、氣時(shí)間C、呼吸困難D、深度呼吸E、呼吸淺促27、患者,男性,45歲,下肢及足部有間斷麻木剌痛,給予相關(guān)檢查,考慮可能的病因是A、下肢創(chuàng)傷B、糖尿病C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓E、低鈣血癥28、患者,女性,45歲,1型糖尿病合并酮癥酸中毒。經(jīng)治療意識恢復(fù),但短時(shí)間后突然感到心悸、饑餓、 出汗,隨即又發(fā)生意識障礙。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、加大胰島素劑量B、加用二甲雙胭C、使用強(qiáng)心藥D、靜脈推注50%簡萄糖注射液E、應(yīng)用呼吸興奮藥29、患者女,67歲。糖尿病病史8年,為預(yù)防酮癥酸中毒,及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥有效的檢查是A、空腹血糖測定B、尿糖測定C、血、尿酮體測定D、糖化血紅蛋白E、葡萄糖耐量試驗(yàn)30
19、、患者,女性。患糖尿病8年,1周前因出國旅游停用了一段時(shí)間胰島素,其后感全身乏力,食欲缺乏, 嘔吐,伴呼吸深大,呼出氣有爛蘋果味,此時(shí)應(yīng)給予該病人首選的治療為A、立即加服降糖藥B、皮下注射胰島素C、小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉E、調(diào)整飲食,控制血糖水平31、患者女,70歲。診斷為:糖尿病。患者飲食治療中注意事項(xiàng)不正確的是A、按時(shí)進(jìn)食B、控制總熱量是關(guān)鍵C、嚴(yán)格限制各種甜食D、每周監(jiān)測體重E、清晨空腹鍛煉三、A3/A41、患者女性,55歲。糖尿病病史7年,長期胰島素治療,某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、 出虛汗,繼而神志恍惚。< 1> 、護(hù)士應(yīng)首先考
20、慮發(fā)生了A、胰島素過敏B、低血糖反應(yīng)C、酮癥酸中毒早期D、高滲性昏迷先兆E、血容量不足< 2> 、護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、通知家屬B、協(xié)助患者飲糖水C、進(jìn)行血壓監(jiān)測D、建立靜脈通路E、專人護(hù)理2、患者男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L,血鈉132mmol/L, 血鉀4. Oinmol/L,尿素氮9. 8mmol/L, 82結(jié)合力18. 3mmol/L。尿糖、尿陰體強(qiáng)陽性。< 1> 、該患者首選治療為A、快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B、快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C、快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D、快速靜滴生理鹽水+大劑量
21、胰島素E、快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素<2> 、治療8小時(shí)后,患者神志漸清,血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmol/L。此時(shí),可采用的治療是A、輸5%葡萄糖+普通胰島素B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀C、輸10%葡萄糖+普通胰島素D、輸碳酸氫鈉+普通胰島素E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀< 3> 、護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A、每2小時(shí)監(jiān)測血糖、神志和生命體征B、皮膚護(hù)理C、監(jiān)測尿量D、預(yù)防感染E、口腔護(hù)理< 4> 、該患者最可能的診斷是R、高滲性昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并腦血管意外E、應(yīng)激性高血糖3、劉先
22、生,55歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控制、口 服降糖藥效果均不理想。< 1> 、劉先生向你咨詢,宜建議他A、減少主食量B、靜脈滴注胰島素C、接受運(yùn)動療法D、增加降糖藥劑量E、測血酮和尿酮< 2> 、有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、定時(shí)測血糖、尿糖B、保持情緒穩(wěn)定C、經(jīng)常溫水洗腳D、戒煙、忌酒E、少吃粗纖維食物4、患者,男性,64歲,患糖尿病8年。近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,24小時(shí)尿量3000mL 口 渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清,呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢:體溫38.8C,血壓135/85mmHg,呼吸32 次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在,雙下肺可聞及濕啰音。< 1> 、為進(jìn)一步明確診斷最有意義的檢查是A、尿糖B、肝功能C、糖化血紅蛋白D、血糖E、腦 CT< 2> 、經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L,意識逐漸恢復(fù)。為防止復(fù)發(fā),去除誘因,下一步應(yīng)做的檢 查是A、腎功能B、肝功能C、糖化血紅蛋白D、血糖E、X線胸片5、患者,女性,58歲,有糖尿病史9年,身高160cm,體重45kg,護(hù)理體檢:下肢水腫,查血糖12mmol/L, 尿糖(+ ),尿蛋白(+ ),血尿素氮和肌酊正常。< 1> 、患者可能并發(fā)的情況是A、下肢靜脈血栓形成B、腎血管病變C、自
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