2614例患者淋巴和T細(xì)胞亞群檢測(cè)

1、一、流式淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)的臨床意義1.了解不同情況下機(jī)體免疫功能狀態(tài)腫瘤（手術(shù)、放化療患者的免疫功能檢測(cè)）感染（膿毒血癥、重癥監(jiān)護(hù)患者等）自身免疫病、免疫缺陷病免疫性不孕不育某些血液系統(tǒng)疾病其他；某些腎病、慢性疾病等2.輔助臨床疾病的診斷3.探索疾病的發(fā)病機(jī)理、病程及預(yù)后4.觀察檢測(cè)療效，指導(dǎo)臨床建立治療方案二、淋巴細(xì)胞亞群組成及分析1.組成 :淋巴細(xì)胞一般可分為T 細(xì)胞、 B 細(xì)胞、 NK 細(xì)胞三個(gè)亞群，即TBNK淋巴細(xì)胞亞群；其中T 細(xì)胞又分為 CD4 細(xì)胞和 CD8 細(xì)胞。T 細(xì)胞表面抗原CD3+CD4+ ，CD3+CD8+ ，CD3+CD4+/CD3+CD8+B 細(xì)胞表面抗原CD19+

2、NK 細(xì)胞表面抗原CD16+CD56+2.分析：CD3 ：傳單，肝炎活動(dòng)期； CD3 ：惡性腫瘤，化療后，自身免疫性疾病，較嚴(yán)重的全身感染。CD4：川崎； CD4 ：病毒感染（傳單，手足口， CMV 、HIV 感染等） ,粒細(xì)胞減少，白血病。CD8：在免疫功能無缺陷的情況下，基本是增高的，但在白血病的情況下，基本沒有。NK 細(xì)胞：在病毒感染早期及長(zhǎng)期應(yīng)用干擾素時(shí)可增高；較嚴(yán)重的感染、惡性腫瘤會(huì)大幅度降低，作為嗜血細(xì)胞綜合征的診斷指標(biāo)之一，連續(xù)監(jiān)測(cè)已觀察療效。B 淋巴細(xì)胞：細(xì)菌性感染（常伴CD64 增高）、 ITP ，可增高，可能是 ITP 患兒抗血小板抗體產(chǎn)生的直接根源， 并作為免疫抑制劑是否

3、使用的依；無丙種球蛋白血癥、嗜血、傳單，可降低，為治療時(shí)使用丙種球蛋白提供依據(jù)。三、何時(shí)檢測(cè)淋巴亞群：1.經(jīng)常感到疲勞2.經(jīng)常感冒3.傷口容易感染4.腸胃功能下降；自我保護(hù)能力差；5.容易受到傳染病的侵襲6.神經(jīng)萎靡7.易昏睡8.愛做夢(mèng)（惡夢(mèng)）9.身心憔悴四、本院上半年淋巴和T 細(xì)胞亞群檢測(cè)分布1.2019 年上半年細(xì)胞疫室共檢測(cè)淋巴和T 細(xì)胞亞群標(biāo)本2614 例。腫瘤 /放療和兒科送檢測(cè)例數(shù)最多，分別達(dá)到984 例（占檢測(cè)總數(shù)的37.6% ）和 402 例(15.4%) ；其次為外科 271 例（10.4% ）、內(nèi)科 250例（ 9.6% ）、急診 219 例（ 8.4% ）、骨科 206 例（ 7.9% ）、生殖科 133 例（ 5.1% ）、腎內(nèi) 107 例（ 4.1% ）五官科 40 例（ 1.5% ）。2.淋巴和 T 細(xì)胞亞群檢測(cè)異常結(jié)果科室分布各科室淋巴和T 細(xì)胞亞群檢測(cè)異常值的數(shù)量占其科室檢測(cè)數(shù)量的比例也各不相同。各科室異常值比率最高的是腫瘤 放療科占 65% ，其次異常值比較高的是兒科占 45% ，內(nèi)科 43% ，腎內(nèi) 42% ，外科 38% ，骨科35% ，生殖科 33% 。急診科 30% ，五官科 28% 。3.對(duì)淋巴和 T 細(xì)胞亞群檢測(cè)異常結(jié)果臨床診斷分析各種診斷疾病異常值的病種由高