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文檔簡介
1、浙江省申請教師資格人員體格檢查表(2010年3月修訂)身份證號碼一寸照片姓 名 主檢醫(yī)師意見:簽名:性別出生年月既往病史有無精神病史眼科裸眼視力右:矯正視力右:矯正度數(shù)檢查者醫(yī)師意見:簽名:左:左:矯正度數(shù)色覺檢查彩色圖案及彩色數(shù)碼檢查: 色覺檢查圖名稱: 單色識別能力檢查:(色覺異常者查此項(xiàng))紅( ) 黃( ) 綠( ) 藍(lán)( ) 紫( )檢查者眼病內(nèi)科血壓/ kpa檢查者醫(yī)師意見:簽名:發(fā)育情況心臟及血管呼吸系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)腹部器官肝 脾 腎其它外科身高厘米體重千克頸部醫(yī)師意見:簽名:皮膚面部關(guān)節(jié)脊柱四肢檢查者其它耳鼻喉聽力左耳 米右耳 米檢查者醫(yī)師意見:簽名:嗅覺檢查者耳鼻咽喉口腔科唇腭是否
2、口吃醫(yī)師意見:簽名:牙齒(齒缺失+)其它胸部透視 醫(yī)師簽名:肝臟功能體檢結(jié)論主檢醫(yī)師簽名:年 月 日(醫(yī)院蓋章)主檢醫(yī)師意見:簽名:說明:1.“既往病史”一欄,申請人必須如實(shí)填寫,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞嚴(yán)重病史,不符合認(rèn)定條件者,即使取得資格,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)收回認(rèn)定資格。 2. 主檢醫(yī)師作體檢結(jié)論要填寫合格、不合格兩種結(jié)論,并簡單說明原因。 3. 檢查需包含以下項(xiàng)目。 1)、化驗(yàn):血常規(guī)(血液細(xì)胞自動化分析五分類);尿常規(guī)(尿液自動化分析尿有形成份定性);大便常規(guī)。2)、大生化檢查:按照醫(yī)院血液生化程序檢查,主要檢查項(xiàng)目有:血糖(空腹)、尿酸、膽固醇、甘油三脂、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肝功能、腎功能等。 3)、其他檢查:
3、 胸片(DR):正位片;心電圖:(多導(dǎo));彩超:肝、膽、胰、脾、腎。 4、請將以上檢查結(jié)果、心電圖、化驗(yàn)單等(除胸片外)單據(jù)附在本表后一并上交。浙江省教師資格認(rèn)定體檢標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程 一、有下列疾病或生理缺陷者,為體檢不合格: (一)先天性心臟?。ń?jīng)手術(shù)治愈者除外)、頻發(fā)性期前收縮、心電圖不正常、心肌病及其他器質(zhì)性心臟病。 (二)血壓超過18.66/12kpa(140/90毫米汞柱),低于11.46/7.46kpa(86/56毫米汞柱)。單項(xiàng)收縮壓超過21
4、.33kpa(160毫米汞柱),低于10.66kpa(80毫米汞柱),舒張壓超過12kpa(90毫米汞柱),低于6.66kpa(50毫米汞柱)。 (三)結(jié)核病,除下列情況,均為體檢不合格: 1、原發(fā)型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核,已硬結(jié)穩(wěn)定。結(jié)核性胸膜炎已治愈,或治愈后遺有胸膜肥厚者。 2、一切肺外結(jié)核(腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核等)、血行播散型肺結(jié)核,治愈后兩年以上未復(fù)發(fā),經(jīng)二級以上醫(yī)院(或結(jié)核病防治所)??茩z查無變化者。
5、 3、淋巴腺結(jié)核已臨床治愈無癥狀者。 (四)支氣管擴(kuò)張病,未治愈者。 (五)慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原攜帶者,但肝功能正常者除外)。 肝炎病原攜帶者或乙型肝炎表面抗原檢驗(yàn)陽性申請幼兒園教師資格者。 (六)各種惡性腫瘤。各種結(jié)締組織疾?。z原疾?。?。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(如糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等)。血液?。▎渭?nèi)辫F性貧血除外)。 (七)
6、慢性腎炎。急性腎炎治愈不足兩年。 (八)有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥。 (九)肺切除超過一葉;肺不張一葉以上。 (十)類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直。慢性骨髓炎。 (十一)青光眼;視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病(陳舊性或穩(wěn)定性眼底病除外)。 (十二)色盲、色弱,申請幼兒園教師和特殊教育教師資格者。 (十三)兩耳聽力均在2米以內(nèi)者,
7、或佩帶助聽器兩耳聽力均低于5米者。 (十四)儀表儀容,有下列情況者均為體檢不合格。 1、四肢。兩上肢或兩下肢不能運(yùn)動者;四肢殘缺變形,行路步態(tài)跛行,上肢(特別是右手)殘缺影響板書寫字者。 2、體型。身體畸形,如明顯雞胸、駝背、脊柱側(cè)彎外曲超過3厘米。 3、五官。五官不端正,面部有較大面積(3×3厘米)疤痕、血管瘤或白癜風(fēng)、黑色素痣者。 (十五)口吃
8、,吐字不清,聲音嚴(yán)重嘶啞,聲帶病變,嚴(yán)重慢性咽喉炎或口腔有生理缺陷及耳鼻喉疾病之一而妨礙發(fā)音影響教學(xué)者。 二、申請高等學(xué)校教師、中等職業(yè)學(xué)校教師、中等職業(yè)學(xué)校實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師資格,相關(guān)專業(yè)有特殊要求的,經(jīng)省教育行政部門批準(zhǔn)后可增加相關(guān)體檢項(xiàng)目。其標(biāo)準(zhǔn)按1999年新修訂的普通高等學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)專業(yè)的規(guī)定執(zhí)行。 三、體檢工作操作規(guī)程 (一)心臟聽診:心臟收縮期雜音按六級劃分,臥位安靜時聽診肺動脈瓣膜區(qū)達(dá)到三級,其它瓣膜區(qū)達(dá)到二級,改變體位反復(fù)聽診心臟雜音
9、確屬生理性者,可作“正?!苯Y(jié)論。 (二)期前收縮每分鐘6次以上應(yīng)立即做下蹲試驗(yàn),運(yùn)動后早搏消失,或偶有1-2次,心電圖正常,可作“正?!苯Y(jié)論。如每分鐘仍在6次以上,做“不正?!苯Y(jié)論(以體檢當(dāng)日測量為準(zhǔn))。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯確無心病變者可做“正?!苯Y(jié)論。 (三)聽診測量血壓時舒張壓以變音為準(zhǔn),由于精神緊張,血壓超過18.66/12kpa(140/90毫米汞柱),同時伴有心率快的受檢者(如急發(fā)性高血壓),囑其休息一刻鐘至半小時測第二次,選其中低值,記入體檢表,如仍不正常,適當(dāng)休息,多測幾次,但必須以
10、體檢當(dāng)日血壓為準(zhǔn)。 (四)肝、脾檢查以平臥位平靜呼吸為準(zhǔn)。 (五)色覺檢查用喻自萍色盲本或空軍后勤部衛(wèi)生部編印的色覺檢查圖,必須由??谱o(hù)士或醫(yī)師檢查。 (六)單顏色識別能力檢查(單種顏色分別認(rèn)識能力):1)醫(yī)生從紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的導(dǎo)線或采用紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號燈中任選出一種供受檢者識別,在5秒鐘內(nèi)講出顏色名稱;2)醫(yī)生任意講出一種顏色名稱讓受檢者在5秒鐘內(nèi)從紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的導(dǎo)線或采用紅、黃、綠、藍(lán)、紫各種顏色的字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號燈中準(zhǔn)確找出該顏色的導(dǎo)線字母、數(shù)碼、幾何圖形、信號燈。以上兩種方法交替進(jìn)行。將能認(rèn)出的顏色在其名稱上作“”符號,記入體檢表(識別彩色圖案及彩色數(shù)碼能力正常者不必檢查此項(xiàng))。 (七)視力檢查統(tǒng)一采用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表,用5分記錄法記錄檢查結(jié)果,任何一眼裸視力低于4.8者,需用矯正鏡片測視力,矯正不到4.8者應(yīng)查眼底。眼底僅見近視特征無其他異常者,增加鏡片度數(shù)遠(yuǎn)視力即有所提高。可將實(shí)際檢查矯正視力及矯正度數(shù),記入體檢表。
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