




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、血透室學(xué)習(xí)情況匯報(bào)冉茂林2016.9.13一、血透室學(xué)習(xí)目的二、血透室學(xué)習(xí)情況三、血透室存在的問題四、血透室學(xué)習(xí)總結(jié)陶科長覺得我們科室新進(jìn)三人都是學(xué)公共衛(wèi)生方向,對(duì)臨床、護(hù)理、檢驗(yàn)等知識(shí)比較欠缺,不利于搞好院感工作。為了以后更好開展院感工作,特安排我們到醫(yī)院臨床院感控制重點(diǎn)科室和院感工作相關(guān)進(jìn)行輪科學(xué)習(xí)。因此本人8月到血透室學(xué)習(xí)。(一)血液凈化相關(guān)法律法規(guī)、指南等指導(dǎo)性文件(二)本院血透室情況(三)血液凈化原理、透析模式、流程(四)水處理系統(tǒng)、透析用水(五)透析液配置(六)透析相關(guān)醫(yī)療用品(七)血透室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、病人及家屬等人員(八)血透室清潔、消毒、隔離(九)血透室醫(yī)療廢棄物(十)血透
2、室相關(guān)監(jiān)測及院感知識(shí)培訓(xùn)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范2、血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(2010版)3、血液透析及相關(guān)治療用濃縮物(YY 0598-2015 )4、血液透析及治療相關(guān)用水(YY 0572-2015 )5、血液透析和相關(guān)治療用水處理設(shè)備常規(guī)控制要求(YYT1269-2015)6、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范7、衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室實(shí)行執(zhí)業(yè)登記管理的通知8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(一)血液凈化相關(guān)法律法規(guī)、指南等指導(dǎo)性文件1、人員情況: 我院血透室醫(yī)生7人,護(hù)士11人(包括護(hù)士長),護(hù)工2人,無專業(yè)工程技術(shù)人員(二)本院血透室情況2、血透室規(guī)章制度: 每周星期一到星期六透析,護(hù)士分
3、三班倒,每天早上7點(diǎn)上完機(jī)后進(jìn)行晨交班(二)本院血透室情況2、血透室規(guī)章制度:醫(yī)院設(shè)置血液透析室經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)登記后開展工作。建立醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度。嚴(yán)格按照操作規(guī)范建立合理治療流程制定嚴(yán)格接診制度實(shí)行患者實(shí)名制管理。建立登記及醫(yī)療文書管理加強(qiáng)信息管理。建立良好醫(yī)患溝通機(jī)制維護(hù)患者權(quán)益。建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度,確保質(zhì)量和安全。按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療器材、消毒藥械、醫(yī)療用品等。透析設(shè)備建立檔案、日常維護(hù),保證正常運(yùn)行。醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定分類處理(二)本院血透室情況3、血透室平面布局:血液凈化室(中心)應(yīng)該合理布局,清潔區(qū)、污染區(qū)及其通道必須分開。必須具備的功能區(qū)包括
4、:清潔區(qū):醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房;半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室);污染區(qū):透析治療室、候診室、污物處理室等。(二)本院血透室情況1、血液凈化原理:指血液經(jīng)過透析器的半透膜(人工腎),利用彌散(Diffusion)、 超濾(ultrafiltration)及吸附(Absorption)清除血液中溶質(zhì)和水分,并向體內(nèi)補(bǔ)充溶質(zhì)的方法,以達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物或毒素,糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境接近正常。 (三)血液凈化原理、透析模式、流程(三)血液凈化原理、透析模式、流程2、血液凈化分類:血液透析血液濾過血液透析濾過連續(xù)性腎臟替代療法 單純超濾血漿吸附血漿置換血液
5、灌流腹膜透析(三)血液透析原理、分類、流程3、血液透析流程:(三)血液透析原理、分類、流程(四)水處理系統(tǒng)、透析用水水處理是將自來水中的微粒、細(xì)菌、離子和微生物去掉,提供高純度水供透析使用:水預(yù)處理:包括過濾、軟化、活性炭吸附和微過濾水凈化系統(tǒng):包括反滲、去離子和超濾水儲(chǔ)存和供給系統(tǒng):包括水箱、亞微過濾和管道輸送系統(tǒng)濃縮液配制室相對(duì)獨(dú)立,周圍無污染原,保持環(huán)境清潔,紫外線消毒1次/天血液透析濃縮液應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)配制,濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用用干粉配制濃縮液(A 液、B 液),應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)人員實(shí)施,應(yīng)做好配制記錄,并有專人核查登記配制桶須標(biāo)明容量刻度,應(yīng)保持配制桶和容器清潔,定期消毒
6、濃縮液配制桶:1次/日透析用水清洗;1次/周消毒劑消毒,測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。 濃縮液配制桶濾芯: 1 次/周更換 容器:符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,用透析用水將容器內(nèi)外沖洗干凈,在容器上標(biāo)明更換日期,1次/周更換或消毒1次。(五)透析液配置1、透析器2、體外血管通路3、透析護(hù)理包4、留置導(dǎo)管(六)透析相關(guān)醫(yī)療用品1、手衛(wèi)生:2前3后2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:手衛(wèi)生:洗手和手消毒;戴手套;適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套;醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷;對(duì)病人用
7、后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施(七)血透室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、病人及家屬等人員3、職業(yè)防護(hù):血透室長期直接接觸有病原微生物的血液與體液、污染物質(zhì)氣溶膠、有害化學(xué)氣體、銳器傷,職業(yè)防護(hù)尤其重要4、病人及家屬或者及看護(hù):患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員(包括患者家屬)進(jìn)入透析治療區(qū)。 加強(qiáng)門禁管理(七)血透室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、病人及家屬等人員1、血透室清潔:每次下完機(jī)后清潔透析單元 每天透析完后清潔透析室 2、血透室消毒:透析機(jī)、透析器消毒 透析室空氣消毒 透析室物表消毒透析液配置室消毒水處理系統(tǒng)消毒(八)血透室清潔、消毒、隔離3、血透室隔離:HIV、HBV、HCV、TP等血液
8、傳染病病人分區(qū)透析(八)血透室清潔、消毒、隔離(九)血透室醫(yī)療廢棄物處理1、血透室相關(guān)監(jiān)測:1)空氣,物表、醫(yī)務(wù)人員手2)透析用水、透析液:透析液成分分析、透析用水、透析液的細(xì)菌和內(nèi)毒素(十)血透室相關(guān)監(jiān)測及院感知識(shí)培訓(xùn)2、血透室院感知識(shí)培訓(xùn):醫(yī)務(wù)人員每年至少培訓(xùn)1次,新進(jìn)人員上崗前培訓(xùn)至少6小時(shí),培訓(xùn)內(nèi)容包括:合理的手衛(wèi)生技術(shù) 個(gè)人安全防護(hù)設(shè)施血源感染傳播模式感染控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防抗菌藥物合理應(yīng)用感染患者隔離措施(十)血透室相關(guān)監(jiān)測及院感知識(shí)培訓(xùn)(一)護(hù)士上下機(jī):在透析室一個(gè)月發(fā)現(xiàn)幾次下完機(jī)后地面有血跡,且未及時(shí)清理(二)手衛(wèi)生:護(hù)士下機(jī)換病人有些未很好執(zhí)行手消毒(三)清潔、消毒:下機(jī)完后護(hù)工未及時(shí)清潔、消毒透析單元(四)相關(guān)監(jiān)測:物表、空氣、手衛(wèi)生監(jiān)測無檢驗(yàn)單,感覺像造假(五)醫(yī)療廢物處理:醫(yī)療廢物堆放雜亂,未及時(shí)清理(六)透析液配置:由護(hù)工配置,存在消毒等隱患(七)無庫房,透析治療室人員管理混亂(一)學(xué)習(xí)方式新穎(二)認(rèn)識(shí)醫(yī)院同事,以后好開展工作(三)豐富了本人知識(shí)面(四)清楚臨床工作的流程(五)了解了透析室感
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年江蘇省蘇豪控股集團(tuán)有限公司校園招聘筆試備考試題及答案詳解(新)
- 2025年江蘇省蘇豪控股集團(tuán)有限公司人員招聘筆試備考試題及答案詳解1套
- 《圓的認(rèn)識(shí)》教學(xué)教案
- 公寓毛坯搭建方案(3篇)
- 安全生產(chǎn)法導(dǎo)致發(fā)生一般生產(chǎn)安全事故的應(yīng)當(dāng)
- 項(xiàng)目交付激勵(lì)方案(3篇)
- 吊車發(fā)生事故如何處理
- 《認(rèn)識(shí)人民幣》教案
- 產(chǎn)業(yè)園區(qū)安全管理制度
- 超市客服考試題及答案
- 《城市排水管渠數(shù)字化檢測與評(píng)估技術(shù)規(guī)程》
- 醫(yī)?;鸨O(jiān)管培訓(xùn)課件
- 穿越華裾-中華服飾之美智慧樹知到期末考試答案2024年
- 咳喘疾病中氣道重塑的機(jī)制及治療靶點(diǎn)研究
- 藥店人際關(guān)系建設(shè)與溝通技巧培訓(xùn)
- 機(jī)電安裝質(zhì)量檢測報(bào)告
- 30道醫(yī)院眼科醫(yī)生崗位高頻面試問題附考察點(diǎn)及參考回答
- 北師大版數(shù)學(xué)小學(xué)二年級(jí)下冊期末無紙筆化檢測題
- 利盟ms823dn維修手冊
- 形式發(fā)票樣本
- 直流電動(dòng)機(jī)雙閉環(huán)調(diào)速系統(tǒng)MATLAB仿真實(shí)驗(yàn)報(bào)告
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論