2016輸血知識(shí)考試題(卷）與答案解析A卷

1、 臨床輸血知識(shí)考試試題(A卷)科室：分?jǐn)?shù)：一、名詞解釋（每題5分，共計(jì)10分）1、貯存式自體輸血2、 輸血不良反應(yīng)2、 單項(xiàng)選擇題（每題2.5分，共計(jì)25分）1、 國(guó)家十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。 A、規(guī)定 B、倡導(dǎo) C、提倡 D、要求2、輸血前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)哪些容？ A、血型 B、配血單和血袋標(biāo)簽中的各項(xiàng)容 C、配血單有無(wú)空項(xiàng) D、血袋包裝3、親屬為患者輸血時(shí)，應(yīng)由下列哪項(xiàng)來(lái)完成？ A、找熟人完成 B、由治療醫(yī)院完成 C、病人親屬自己找醫(yī)院完成 D、由正規(guī)采血機(jī)構(gòu)完成4、輸血治療病程記錄表應(yīng)在每次輸血治療后小時(shí)填寫。 A、6     B

2、、12 C、24        D、48 5、突發(fā)事件時(shí)，邊遠(yuǎn)地區(qū)，無(wú)正式血站或中心血庫(kù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采血搶救后幾日?qǐng)?bào)告當(dāng)?shù)乜h以上人民政府行政主管部門？ A 當(dāng)時(shí)     B 3日      C 7日       D 10日 6、全血、紅細(xì)胞、血漿冷藏溫度應(yīng)控制在以下哪項(xiàng)? A、4-6   &#

3、160;    B、2-6        C、-2- -6         D、20-24 7、違反用血管理辦法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)什么責(zé)任？  A 、由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。  B、 批評(píng)教育  C 、辦學(xué)習(xí)班提高認(rèn)識(shí)  D

4、0;、下不為例8、醫(yī)院輸血科職責(zé)：  A、 負(fù)責(zé)儲(chǔ)血、配血、發(fā)血  B、 負(fù)責(zé)臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作的重大問(wèn)題  C、 申報(bào)用血計(jì)劃  D 、推廣成分輸血 9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則  A 、遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液  B、 沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補(bǔ)多少的輸血原則 C 、隨時(shí)與血站聯(lián)系，急用急取的原則  D 、根據(jù)臨床需要，隨用

5、隨取的原則 10、血小板儲(chǔ)存溫度下列哪項(xiàng)最正確？       A、20-22  B、22-24  C、 20-24          D、24-26 三、填空題（每空1.5分，共計(jì)45分）1、國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為，最多不得超過(guò)，兩次采集間隔期不少于。2、 臨床輸血治療的目的：和。3、 輸血前五項(xiàng)檢查包、。4、病歷保存的主要輸血文書(shū)有：輸血前五項(xiàng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、及交

6、叉配血報(bào)告單；輸血科保存的輸血文書(shū)有：臨床輸血申請(qǐng)單和。5、臨床用血分級(jí)管理：同一患者一天申請(qǐng)備血量毫升的，由具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)審核，核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)批準(zhǔn)，方可備血，同時(shí)填寫。6、RhD陰性患者需要輸注時(shí)，可按ABO同型或相容性輸注，RhD血型可忽略。緊急情況下，患者為RhD陰性，沒(méi)有檢測(cè)到抗-D，男性患者或無(wú)生育需求的女性患者

7、可輸RhD陽(yáng)性紅細(xì)胞，但必須，并在輸血治療同意書(shū)上注明：若有抗體產(chǎn)生，以后輸血只能。7、輸血的時(shí)間限制：全血或紅細(xì)胞應(yīng)該在離開(kāi)冰箱后開(kāi)始輸注，一袋血要在輸注完畢。一袋血未輸注完畢則應(yīng)廢棄。濃縮血小板收到后盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，每袋血小板應(yīng)在輸注完畢。新鮮冰凍血漿及冷沉淀融化后應(yīng)盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，對(duì)成年患者來(lái)說(shuō)，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在輸完。四、問(wèn)答題（每題10分，共計(jì)20分）1、填寫輸血治療申請(qǐng)單時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題？2、 輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中臨床醫(yī)師對(duì)癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做）3、輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中輸血科工作人員應(yīng)

8、對(duì)措施？（檢驗(yàn)科必做）5 / 5A卷答案1、 名詞解釋1、 貯存式自體輸血：指擇期手術(shù)前對(duì)估計(jì)需輸血的病人進(jìn)行自體血儲(chǔ)備，供手術(shù)中或術(shù)后使用。根據(jù)預(yù)測(cè)術(shù)中出血量的多少，在術(shù)前7-21天，采用“蛙跳法”采集血1-3袋。2、 輸血不良反應(yīng)：指在輸血過(guò)程中或輸血之后，受血者發(fā)生了與輸血有關(guān)的新的異常表現(xiàn)或疾病。2、 選擇題：CBDDD BABAC 3、 填空題1、200ml；400ml；6個(gè)月2、 提高血液的攜氧能力、糾正止凝血功能異常3、 肝功1號(hào)（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒螺旋體特異性抗體、艾滋病病毒抗體4、 輸血治療知情同意書(shū)、輸血治療病程記錄表、輸血不良反應(yīng)匯報(bào)單5、 少于80

9、0ml、中級(jí)、上級(jí)醫(yī)師；上級(jí)醫(yī)師、科室主任；科主任、醫(yī)療管理部、大量輸血申請(qǐng)單6、 血漿和冷沉淀；征得患者或其親屬同意的、RhD陰性血7、 30分鐘、2小時(shí)、4小時(shí)、20分鐘、20分鐘、10分鐘4、 問(wèn)答題1、填寫輸血治療申請(qǐng)單時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題？（1）注意妊娠史、輸血史（2）病人資料填寫完整（3）輸血前五項(xiàng)檢查（4）雙人雙級(jí)雙簽名（5）填寫不得有涂改現(xiàn)象（6）輸血申請(qǐng)單應(yīng)在輸血前一日送到輸血科備血（7）急診輸血事后6小時(shí)按照以上補(bǔ)辦手續(xù)2、輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中臨床醫(yī)師對(duì)癥處理措施？（臨床醫(yī)師必做）抗休克、擴(kuò)容、利尿、堿化尿液、透析、預(yù)防腎功能衰竭。 DIC防治。激素、換血治療等。輸血科（血庫(kù)）

10、對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)和評(píng)估，詳細(xì)填寫評(píng)估記錄。與臨床醫(yī)師合作盡快找出輸血反應(yīng)原因，及時(shí)上報(bào)醫(yī)療管理部，資料保存十年。如屬醫(yī)療事故應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料，嚴(yán)禁偽造、隱匿、銷毀。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及檢驗(yàn)所用標(biāo)本在醫(yī)患雙方現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后封存保留以備檢驗(yàn)。注：同時(shí)停止同一病房或手術(shù)室所有輸血，防止標(biāo)本錯(cuò)誤。3、輸血不良反應(yīng)處理預(yù)案中輸血科工作人員應(yīng)對(duì)措施？（檢驗(yàn)科必做）核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。核對(duì)受血者及供血者ABO血型，Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者和供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè)ABO血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)）。立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量。立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)