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1、備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)

2、戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確

3、認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損面積損失率(%面積損失率(%面積損失率(%備注(農(nóng)戶簽名確認(rèn)被保險人序號被保險人初步定損復(fù)勘定損(市、總公司復(fù)查時填寫所屬村民組投保面積絕收時間報損報損-村委會簽章(村委會代表簽字: 填報日期:20

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