護(hù)士工作職責(zé)

1、護(hù)士工作職責(zé)、流程及質(zhì)護(hù)士工作職責(zé)、流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)四病房?jī)?nèi)四病房病房護(hù)士分類：責(zé)任班護(hù)士：日班、晚班辦公室班護(hù)士責(zé)班（日班）護(hù)士一、工作職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)患者病情程度，分管8名以內(nèi)患者。為患者提供計(jì)劃性、連續(xù)性、系統(tǒng)性、全面性的整體護(hù)理。2.完成所分管患者的完成所分管患者的所有醫(yī)囑執(zhí)行，治療護(hù)理工作所有醫(yī)囑執(zhí)行，治療護(hù)理工作，制定危重、疑難病患護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。3.接待新入院患者，認(rèn)真做好患者病情、皮膚、跌倒等評(píng)估，床頭標(biāo)識(shí)卡的維護(hù)以及入院介紹和健康宣教。4.負(fù)責(zé)出入院、轉(zhuǎn)科和手術(shù)患者的接送，與醫(yī)生協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)危重患者外出檢查陪送。5.了解患者病情變化、心理狀態(tài)和治療效果，對(duì)一級(jí)

2、護(hù)理的危重患者做到“八八知道知道”（基本情況、病情、診斷、目前陽(yáng)性體重及陽(yáng)性檢查指標(biāo)、?？谱o(hù)理要點(diǎn)、常見并發(fā)癥及治療、主要用藥及目的、針對(duì)性康復(fù)計(jì)劃），做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理工作。 6.做好特殊檢查、治療和手術(shù)前患者解釋工作，做好術(shù)前準(zhǔn)備、訓(xùn)練及術(shù)后護(hù)理。有針對(duì)性的對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)并協(xié)助其功能鍛煉。7.及時(shí)配合搶救工作。每日使用后的儀器設(shè)備應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。8.參加醫(yī)生查房、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診，及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃并做好護(hù)理記錄。9.了解患者進(jìn)食情況，幫助危重患者進(jìn)餐，準(zhǔn)確記錄出入量。10.落實(shí)病區(qū)管理制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)及探視人員的管理，保持整潔、舒適、有序。11.負(fù)責(zé)完成次日出院

3、患者的住院費(fèi)用核算工作負(fù)責(zé)完成次日出院患者的住院費(fèi)用核算工作，指導(dǎo)出院患者辦出院手續(xù)，進(jìn)行出院健康宣教，于相關(guān)科室做好轉(zhuǎn)科的交接工作。12.負(fù)責(zé)每日晨間護(hù)理及空氣消毒工作，通知保潔做好床單位的終末消毒工作負(fù)責(zé)每日晨間護(hù)理及空氣消毒工作，通知保潔做好床單位的終末消毒工作。13.高年資護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理進(jìn)修人員和實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教。 二、工作程序1、工作時(shí)間7:30-16:30（11:00-12:00或12:00-13:00午休）2、7:30-8:00 晨間護(hù)理、更換被服、整理床單位、開窗通風(fēng)、檢查發(fā)現(xiàn)有無(wú)設(shè)施安全隱患，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，通知相關(guān)科室進(jìn)行維修。3、8:00-11:00 1）參加早交班，與夜班護(hù)

4、士交接所負(fù)責(zé)患者病情、護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容；對(duì)危與夜班護(hù)士交接所負(fù)責(zé)患者病情、護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容；對(duì)危重、病危、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、有病情變化的患者進(jìn)行床旁交接重、病危、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、有病情變化的患者進(jìn)行床旁交接，有特殊思想動(dòng)態(tài)需求的進(jìn)行交接。 2)巡視病房，整理床單位，核對(duì)床頭卡、處置卡、輸液卡和電腦信息的一致性。 3）完成所負(fù)責(zé)患者上午的長(zhǎng)期、臨時(shí)治療及護(hù)理工作完成所負(fù)責(zé)患者上午的長(zhǎng)期、臨時(shí)治療及護(hù)理工作。 4）接受新入院及轉(zhuǎn)科患者，采集病史，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，做好入院宣教。 5）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)，進(jìn)行出院健康教育指導(dǎo)并征求患者和家屬意見。 6）做好轉(zhuǎn)科患者的交接工作并記錄做好轉(zhuǎn)科患者的交接

5、工作并記錄。 7）完成特殊檢查、治療及手術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育完成特殊檢查、治療及手術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育，評(píng)價(jià)并記錄宣教的結(jié)果。 8）根據(jù)病情需要備好搶救物品。 9）巡視病房，與患者及家屬溝通巡視病房，與患者及家屬溝通，做好心理護(hù)理，實(shí)施健康教育，滿足患者需求。 10）主動(dòng)更換液體，減少患者按鈴呼叫率。 11）加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)及探視人員的管理，落實(shí)病區(qū)管理制度加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)及探視人員的管理，落實(shí)病區(qū)管理制度。 12）PDA采集并錄入各種護(hù)理數(shù)據(jù)，記錄病情變化、護(hù)理措施及采集并錄入各種護(hù)理數(shù)據(jù)，記錄病情變化、護(hù)理措施及效果，完成各種記錄表格。效果，完成各種記錄表格。 4、11:00-13:00中午責(zé)任護(hù)士輪休1

6、小時(shí)，輪休期間所負(fù)責(zé)患者交由其他責(zé)護(hù)管理。 1）協(xié)助患者服藥、進(jìn)食，了解患兒進(jìn)食情況。 2）巡視病房，了解患者在位情況及病情巡視病房，了解患者在位情況及病情，PDA采集并錄入生命體征，整理護(hù)理記錄單。 3）處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，完成中午治療、護(hù)理工作處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，完成中午治療、護(hù)理工作。 4）督促患兒午休，保持病區(qū)良好秩序，床旁交班。5、13:00-16:00 1）床旁交接班，巡視并整理病房，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，完成下午的治療、護(hù)理工作。 2）核對(duì)并發(fā)放責(zé)區(qū)患者口服藥，做好用藥指導(dǎo)核對(duì)并發(fā)放責(zé)區(qū)患者口服藥，做好用藥指導(dǎo)。 3）向次日需化驗(yàn)或檢查患者交代相關(guān)的注意事項(xiàng)。 4）查對(duì)醫(yī)囑查對(duì)醫(yī)囑，檢查

7、當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，PDA采集并錄入各種護(hù)理數(shù)據(jù)，病情評(píng)估、修訂完成護(hù)理記錄完成護(hù)理記錄及護(hù)理計(jì)劃。6、16:00-16:30 與夜班責(zé)護(hù)進(jìn)行床頭交接班，交代當(dāng)日新患、重患、特殊患者疾與夜班責(zé)護(hù)進(jìn)行床頭交接班，交代當(dāng)日新患、重患、特殊患者疾病及心理情況，以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容、需要夜班按時(shí)完病及心理情況，以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容、需要夜班按時(shí)完成的治療及護(hù)理。成的治療及護(hù)理。 三、工作質(zhì)量三、工作質(zhì)量1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。2、對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心對(duì)患者熱情、主動(dòng)、耐心、細(xì)心，患者滿意率達(dá)98%以上。3、掌握患者病情，及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理掌握患者病情，

8、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。4、掌握患者的心里狀態(tài)及特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。5、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告處理，熟練配合搶救。6、制定并落實(shí)預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施制定并落實(shí)預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。7、床單位和病房保持清潔、整齊，患者臥位舒適、衛(wèi)生良好，做到“三短”“六潔”“三無(wú)”。8、患者各管路到位、通暢，無(wú)菌敷料、一次性引流袋等定期更換患者各管路到位、通暢，無(wú)菌敷料、一次性引流袋等定期更換。9、監(jiān)護(hù)記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，各種護(hù)理文書符合要求監(jiān)護(hù)記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，各種護(hù)理文書符合要求。10、熟悉各種儀器的性能和使用方法，各種操作技術(shù)正規(guī)熟練熟悉各種儀器的性能和使用方法，各種操作技術(shù)正規(guī)熟練。11、交接班詳細(xì)

9、、準(zhǔn)確無(wú)誤。12、工作積極主動(dòng)，各班團(tuán)結(jié)協(xié)作。責(zé)任（晚班）護(hù)士一、工作職責(zé)一、工作職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作。2、負(fù)責(zé)毒、麻、限、劇藥及貴重儀器、常備物品、搶救物品的登記和管理負(fù)責(zé)毒、麻、限、劇藥及貴重儀器、常備物品、搶救物品的登記和管理。3、負(fù)責(zé)新入院患者的接診、治療護(hù)理、宣教。4、負(fù)責(zé)夜間患者的病情觀察、各項(xiàng)治療、護(hù)理、搶救工作負(fù)責(zé)夜間患者的病情觀察、各項(xiàng)治療、護(hù)理、搶救工作。5、負(fù)責(zé)查對(duì)日間醫(yī)囑，處理執(zhí)行夜間醫(yī)囑。負(fù)責(zé)查對(duì)日間醫(yī)囑，處理執(zhí)行夜間醫(yī)囑。6、負(fù)責(zé)夜間患者生命體征的測(cè)量、錄入、負(fù)責(zé)夜間患者生命體征的測(cè)量、錄入。7、負(fù)責(zé)書寫夜間護(hù)理記錄單，交班本。總結(jié)重患負(fù)責(zé)書寫夜間護(hù)理記錄單

10、，交班本?？偨Y(jié)重患24小時(shí)出入量，并錄入。小時(shí)出入量，并錄入。8、負(fù)責(zé)夜間病區(qū)安全工作，管理探視及陪護(hù)人員，保持病區(qū)安靜整潔，檢查負(fù)責(zé)夜間病區(qū)安全工作，管理探視及陪護(hù)人員，保持病區(qū)安靜整潔，檢查 患者在位情況患者在位情況。9、完成患者的標(biāo)本采集及特殊檢查的準(zhǔn)備工作，并詳細(xì)交代注意事項(xiàng)。完成患者的標(biāo)本采集及特殊檢查的準(zhǔn)備工作，并詳細(xì)交代注意事項(xiàng)。10、負(fù)責(zé)夜間工作區(qū)（護(hù)士站、處置室、治療室）的衛(wèi)生清潔及紫外線消毒負(fù)責(zé)夜間工作區(qū)（護(hù)士站、處置室、治療室）的衛(wèi)生清潔及紫外線消毒 工作，并做好記錄。工作，并做好記錄。 二、工作程序二、工作程序1、工作時(shí)間16：30-次日8：002、16：30-17：0

11、0 清點(diǎn)登記毒麻限劇藥并簽字，交接常備藥品、急救藥品、清點(diǎn)登記毒麻限劇藥并簽字，交接常備藥品、急救藥品、貴重儀器使用情況并登記貴重儀器使用情況并登記。于日間責(zé)任護(hù)士床頭交接班，了解患者的病情及護(hù)理工作重點(diǎn)。各管路是否通暢，及剩余液體情況各管路是否通暢，及剩余液體情況。3、17：00-17：30 核對(duì)次日需留取標(biāo)本患者信息及檢查前注意事項(xiàng)的知曉情核對(duì)次日需留取標(biāo)本患者信息及檢查前注意事項(xiàng)的知曉情況。況。4、17：30-18：30 測(cè)量夜間患者的生命體征，并錄入。5、18：30-19：30 核對(duì)日間醫(yī)囑的執(zhí)行情況。6、19：30-20：00 督促探視家屬盡早離開病房，保證病房安靜，利于患兒充分休息

12、。完成處置室、治療室、緩沖間的清潔紫外線消毒工作，并記錄。7、20：00-22：00 完成4小時(shí)內(nèi)有特殊處置及病情變化患者的護(hù)理記錄書寫。 8、22：00-22：30 完成危重患的生命體征測(cè)量并錄入完成危重患的生命體征測(cè)量并錄入。9、1：00-2：00 完成4小時(shí)內(nèi)有特殊處置及病情變化患者的護(hù)理記錄書寫。危重癥患者生命體征的測(cè)量并錄入。10、5：00-6：30 工作區(qū)（護(hù)士站、處置室、治療室）的衛(wèi)生清潔及紫外線消毒工作，并做好記錄?；颊呱w征的測(cè)量并錄入。血標(biāo)本的采集工作。更換吸痰水。11、6：30-7：00 完成白天新入、夜間新入、重患、特殊病變及臨時(shí)處置患完成白天新入、夜間新入、重患、特

13、殊病變及臨時(shí)處置患者的護(hù)理記錄總結(jié)。及交班本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作者的護(hù)理記錄總結(jié)。及交班本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。12、7：00-7：30 打印并發(fā)放住院一日清單，簽字保存打印并發(fā)放住院一日清單，簽字保存。13、7：30-8：00 與護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)夜間工作情況匯報(bào)夜間工作情況，整理用物，準(zhǔn)備交班。辦公室護(hù)士一、工作職責(zé)一、工作職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、與夜班及責(zé)班進(jìn)行物品、藥品、患者數(shù)量的交接，備齊日間所需物資與夜班及責(zé)班進(jìn)行物品、藥品、患者數(shù)量的交接，備齊日間所需物資。3、負(fù)責(zé)更換各消毒液酒精瓶并檢測(cè)、冰箱溫度的監(jiān)測(cè)檢查，做好登記。4、負(fù)責(zé)每日工作量的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作負(fù)責(zé)每日工作量的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。5、每日

14、及時(shí)向住院處報(bào)床，根據(jù)空床數(shù)量合理安排專業(yè)和感染性疾病的每日及時(shí)向住院處報(bào)床，根據(jù)空床數(shù)量合理安排專業(yè)和感染性疾病的數(shù)量，負(fù)責(zé)出、入院患者的協(xié)調(diào)與安排數(shù)量，負(fù)責(zé)出、入院患者的協(xié)調(diào)與安排。6、負(fù)責(zé)接待安排科室物資的報(bào)修、維修工作，并做好記錄。7、負(fù)責(zé)每日病房空氣消毒機(jī)使用登記核對(duì)工作負(fù)責(zé)每日病房空氣消毒機(jī)使用登記核對(duì)工作。8、通知并協(xié)助責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，督促并檢查落實(shí)情況。 三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、對(duì)患者熱情，態(tài)度和藹，細(xì)致耐心。2、嚴(yán)格：嚴(yán)格：“三查七對(duì)三查七對(duì)”，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。3、全面掌握患者病情、治療護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，通知醫(yī)生。4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原

15、則嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。5、認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單，要求做到，格式符合要求，項(xiàng)目填寫齊全，記錄及時(shí)準(zhǔn)確，反映病情全面，重點(diǎn)突出，頁(yè)面清潔整齊，字跡清晰，無(wú)錯(cuò)別字、無(wú)涂改、正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。6、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，護(hù)理記錄及重癥記錄及時(shí)，交班報(bào)告病情交代清楚無(wú)誤，醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，護(hù)理記錄及重癥記錄及時(shí)，交班報(bào)告病情交代清楚無(wú)誤，重點(diǎn)突出，各種護(hù)理文書書寫符合要求重點(diǎn)突出，各種護(hù)理文書書寫符合要求。7、各類標(biāo)本采集正確、無(wú)拖延。8、晨晚間護(hù)理落實(shí)，有相應(yīng)的護(hù)理安全措施?；颊吲P位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。9、保持病區(qū)安靜、整潔、保證患者休息和睡眠保持病區(qū)安靜、整潔、保證患者休息和睡眠。10、交接

16、班詳細(xì)、準(zhǔn)確無(wú)誤。11、次日標(biāo)本留取、手術(shù)及特殊檢查前的注意事項(xiàng)交代詳細(xì)準(zhǔn)確。 9、檢查責(zé)任護(hù)士評(píng)估單、護(hù)理記錄單、體溫單的錄入情況，醫(yī)囑檢查責(zé)任護(hù)士評(píng)估單、護(hù)理記錄單、體溫單的錄入情況，醫(yī)囑執(zhí)行分解落實(shí)情況。執(zhí)行分解落實(shí)情況。10、費(fèi)用計(jì)價(jià)，解答患者對(duì)費(fèi)用疑問，整理出院病歷。11、審查核對(duì)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)與醫(yī)生溝通處理不合理醫(yī)囑審查核對(duì)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)與醫(yī)生溝通處理不合理醫(yī)囑。12、負(fù)責(zé)所有電腦的維護(hù)保養(yǎng)和清潔工作，運(yùn)轉(zhuǎn)正常。13、負(fù)責(zé)維護(hù)護(hù)士站工作秩序，保持衛(wèi)生。14、負(fù)責(zé)科室對(duì)內(nèi)、外的接洽工作。15、負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)5%水合氯醛、水合氯醛、50%硫酸鎂、硫酸鎂、75%酒精的請(qǐng)領(lǐng)。每日從藥房酒精的請(qǐng)領(lǐng)。每日從

17、藥房擺回藥品的檢查核對(duì)，通知責(zé)護(hù)二次核對(duì)后的發(fā)放，常備藥品的擺回藥品的檢查核對(duì)，通知責(zé)護(hù)二次核對(duì)后的發(fā)放，常備藥品的有效期的檢查與更新。有效期的檢查與更新。16、每月25號(hào)的辦公室護(hù)士負(fù)責(zé)檢查科室所有物品、物品的有效期，更新；不常使用的物資、儀器清潔消毒工作，登記簽字。 6、13：00-16：30 1）負(fù)責(zé)護(hù)士站下午的一切辦公處置工作。 2）與值班醫(yī)生共同核對(duì)醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑本簽字情況及醫(yī)囑執(zhí)行情況與值班醫(yī)生共同核對(duì)醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑本簽字情況及醫(yī)囑執(zhí)行情況。 3）檢查所有患者體溫單、評(píng)估單、護(hù)理記錄單錄入情況檢查所有患者體溫單、評(píng)估單、護(hù)理記錄單錄入情況。 4）檢查并補(bǔ)充科室常備藥品、急救藥品、物

18、資及各種表格，清理借物單，檢查并補(bǔ)充科室常備藥品、急救藥品、物資及各種表格，清理借物單，及時(shí)收回科室外借物品及時(shí)收回科室外借物品。完成周程工作，做到科室物資心中有救，物品損壞或丟失及時(shí)上報(bào)。 5）下班前查看有無(wú)未處理的醫(yī)囑，并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開已執(zhí)行的口頭醫(yī)囑。 6）書寫交班報(bào)告，登記離院患者，總結(jié)患者數(shù)書寫交班報(bào)告，登記離院患者，總結(jié)患者數(shù)。 7）整理護(hù)士站衛(wèi)生，使用250MG/L含氯消毒劑擦拭護(hù)士站桌面，75%酒精紗布擦拭電腦及鍵盤。留一臺(tái)電腦備用，其余關(guān)機(jī)。 8）與責(zé)班護(hù)士共同向夜班交班。 二、工作程序二、工作程序1、工作時(shí)間7：45-12：00 13：00-16：302、7：45-8：00檢查夜班工作情況，進(jìn)行科室常備和急救物品、藥品的交接，做好夜間所用物資的補(bǔ)充，配制各消毒劑經(jīng)檢測(cè)合格后登記使用、按時(shí)更換酒精瓶。3、8：00-8：15參加科室早交班。4、8：15-9：00 1）參加護(hù)理查房參加護(hù)理