第1720章放線菌、支原體、立克次體、衣原體

1、第第17201720章放線菌、支原體、章放線菌、支原體、立克次體、衣原體立克次體、衣原體放線菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)放線菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)多數(shù)放線菌具有發(fā)育良好的分枝狀菌絲體，少數(shù)為多數(shù)放線菌具有發(fā)育良好的分枝狀菌絲體，少數(shù)為桿狀或原始絲狀的簡單形態(tài)。桿狀或原始絲狀的簡單形態(tài)。放線菌主要由菌絲體（放線菌主要由菌絲體（myceliummycelium）和孢子（）和孢子（sporespore）兩部分結(jié)構(gòu)組成。兩部分結(jié)構(gòu)組成。 菌絲菌絲根據(jù)放線菌菌絲的著生部位、形態(tài)和功能可分為根據(jù)放線菌菌絲的著生部位、形態(tài)和功能可分為 放線菌的菌絲類型放線菌的菌絲類型 （sporebearing filament）（aerial

2、 mycelium）（substrate mycelium）放線菌屬（放線菌屬（ActinomycesActinomyces) ) 正常寄居于口腔正常寄居于口腔 多為條件致病菌多為條件致病菌 只有營養(yǎng)菌絲，無氣生菌只有營養(yǎng)菌絲，無氣生菌絲，有隔膜，可斷裂成絲，有隔膜，可斷裂成V V、Y Y、T T型。型。 衣氏放線菌衣氏放線菌 牛型放線菌牛型放線菌放線菌的致病性放線菌的致病性少數(shù)諾卡菌為致病菌少數(shù)諾卡菌為致病菌外源性感染：星形諾卡菌和巴西諾卡菌外源性感染：星形諾卡菌和巴西諾卡菌肺部和全身諾卡菌病肺部和全身諾卡菌病局部性皮膚與皮下諾卡菌感染局部性皮膚與皮下諾卡菌感染 支原體是一類缺乏細(xì)胞壁，呈多

3、形性，可通過支原體是一類缺乏細(xì)胞壁，呈多形性，可通過菌濾菌器，能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最菌濾菌器，能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物。小原核細(xì)胞型微生物。 第十八章第十八章 支原體支原體（MycoplasmaMycoplasma）沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物；沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物；細(xì)胞膜含固醇；細(xì)胞膜含固醇；能通過能通過 m m濾菌器；濾菌器；二分裂繁殖；二分裂繁殖；能在無生命培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物。能在無生命培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物。 第一節(jié)第一節(jié) 概述概述人類主要致病支原體生物學(xué)性狀人類主要致病支原體生物學(xué)性狀支原體支原體 葡萄糖葡萄糖 精氨酸精氨酸 尿素尿素

4、致病性致病性肺炎支原體肺炎支原體+-肺炎、支氣管炎肺炎、支氣管炎人型支原體人型支原體-+-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染生殖器支原體生殖器支原體+-泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染穿透支原體穿透支原體+-多見于艾滋病多見于艾滋病溶脲脲原體溶脲脲原體-+泌尿生殖道感染泌尿生殖道感染 第二節(jié)第二節(jié) 主要致病性支原體主要致病性支原體 一、肺炎支原體（一、肺炎支原體（M .pneumoniae) ) 從人和動物呼吸道分離出多種支原體，從人和動物呼吸道分離出多種支原體，致病的主要為肺炎支原體。致病的主要為肺炎支原體。 支原體肺炎支原體肺炎( (mycoplasmal pneumonia) )的病原體，又稱原發(fā)

5、性非典型肺炎，占非細(xì)的病原體，又稱原發(fā)性非典型肺炎，占非細(xì)菌性肺炎的菌性肺炎的50%50%左右。左右。 mycoplasmamycoplasma（一）生物學(xué)性狀（一）生物學(xué)性狀形態(tài)與結(jié)構(gòu)形態(tài)與結(jié)構(gòu) 多形性：球形多形性：球形, , 棒狀棒狀, , 分枝狀分枝狀, , 絲狀絲狀 細(xì)胞膜：細(xì)胞膜： 內(nèi)內(nèi), ,中中, ,外三層結(jié)構(gòu)（中層為脂質(zhì)外三層結(jié)構(gòu)（中層為脂質(zhì)， 膽固醇）膽固醇） 特殊結(jié)構(gòu)：莢膜，頂端結(jié)構(gòu)（粘附），微絲特殊結(jié)構(gòu)：莢膜，頂端結(jié)構(gòu)（粘附），微絲 繁殖方式：二分裂、出芽等繁殖方式：二分裂、出芽等 染色方法：染色方法：GiemsaGiemsa染色染色 淡紫色淡紫色 革蘭染色陰性革蘭染色陰性

6、一、肺炎支原體（一、肺炎支原體（)mycoplasmamycoplasma絲狀，長絲狀，長2-52-5微米，一端有頂端結(jié)構(gòu)微米，一端有頂端結(jié)構(gòu)2 2、要求高、需、要求高、需10-20%10-20%血清，生長慢、血清，生長慢、2 27 7d d形成形成“油煎蛋樣油煎蛋樣”小菌落（鏡下）。小菌落（鏡下）。支原體還經(jīng)常污染細(xì)胞培養(yǎng)，已成為世界性支原體還經(jīng)常污染細(xì)胞培養(yǎng)，已成為世界性問題，給病毒分離、單克隆抗體制備和其它問題，給病毒分離、單克隆抗體制備和其它細(xì)胞工程帶來一定困難。細(xì)胞工程帶來一定困難。mycoplasmamycoplasmaMycoplama does not grow as colo

7、nies in cell cultures and cannot be detected by light microscopy. 支原體在固體培養(yǎng)基上支原體在固體培養(yǎng)基上油煎蛋樣菌落油煎蛋樣菌落mycoplasmamycoplasma抗原結(jié)構(gòu)抗原結(jié)構(gòu) 不同支原體均有特有的蛋白質(zhì)和糖脂抗不同支原體均有特有的蛋白質(zhì)和糖脂抗原，在鑒定方面有重要意義。原，在鑒定方面有重要意義。mycoplasmamycoplasma抗原結(jié)構(gòu)抗原結(jié)構(gòu)抗原結(jié)構(gòu)：抗原結(jié)構(gòu)： 細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì) 莢膜肽聚糖莢膜肽聚糖 脂類脂類各型交叉少各型交叉少抵抗力抵抗力比細(xì)菌敏感比細(xì)菌敏感不耐干燥不耐干燥, ,不耐熱不耐

8、熱, ,耐寒耐寒對醋酸鉈、結(jié)晶紫、亞碲酸鉀抵抗力強；對醋酸鉈、結(jié)晶紫、亞碲酸鉀抵抗力強；對干擾細(xì)胞壁合成的藥物耐受（青霉素）；對干擾細(xì)胞壁合成的藥物耐受（青霉素）；對作用于固醇藥物敏感；對干擾蛋白質(zhì)合成對作用于固醇藥物敏感；對干擾蛋白質(zhì)合成和作用于和作用于DNADNA旋轉(zhuǎn)酶的藥物敏感旋轉(zhuǎn)酶的藥物敏感。二、致病性及免疫性二、致病性及免疫性感染途徑感染途徑: : 飛沫傳播飛沫傳播易感人群：易感人群：5 51515歲的青少年歲的青少年致病物質(zhì)致病物質(zhì): : 黏附因子黏附因子(P1(P1蛋白蛋白): ): 吸附定植吸附定植 莢膜、微莢膜莢膜、微莢膜: :抗吞噬抗吞噬 毒性代謝產(chǎn)物毒性代謝產(chǎn)物: : 神

9、經(jīng)毒素神經(jīng)毒素, ,核酸酶核酸酶, ,過氧化氫酶等過氧化氫酶等所致疾病所致疾病: : 原發(fā)性非典型性肺炎原發(fā)性非典型性肺炎: :間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎x-x-線改變線改變: : 肺門陰影增濃肺門陰影增濃 支氣管炎改變支氣管炎改變 間質(zhì)性肺炎改變間質(zhì)性肺炎改變 均一的實變影像均一的實變影像免疫性免疫性 人體感染支原體（細(xì)胞外寄生）后人體感染支原體（細(xì)胞外寄生）后可產(chǎn)生特異的細(xì)胞免疫和體液免疫，可產(chǎn)生特異的細(xì)胞免疫和體液免疫，以體液免疫為主。以體液免疫為主。mycoplasmamycoplasma微生物學(xué)檢查微生物學(xué)檢查標(biāo)本采集標(biāo)本采集: :加青霉素抑制雜菌生長加青霉素抑制雜菌生長分離鑒定分離鑒定:

10、 :冷凝集試驗冷凝集試驗: :人體被支原體感染以后，血清中人體被支原體感染以后，血清中產(chǎn)生的高滴度的寒冷凝集素。這種凝集素能產(chǎn)生的高滴度的寒冷凝集素。這種凝集素能和自己體內(nèi)的紅細(xì)胞或和自己體內(nèi)的紅細(xì)胞或“O O”型血人的紅細(xì)胞型血人的紅細(xì)胞，在，在0-40-4寒冷情況下產(chǎn)生凝集現(xiàn)象，溫度升寒冷情況下產(chǎn)生凝集現(xiàn)象，溫度升高后凝塊消失。高后凝塊消失。二、解脲脲原體二、解脲脲原體 引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睪炎引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、副睪炎 等泌尿生殖道疾病，甚至不育癥。等泌尿生殖道疾病，甚至不育癥。mycoplasmamycoplasma 引起不育的原因可能有：引起不育的原因可能有：溶

11、脲脲原體粘附于精子表面，影響精子溶脲脲原體粘附于精子表面，影響精子 的運動；的運動；產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)，干擾精子與卵產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)，干擾精子與卵 子結(jié)合；子結(jié)合；與精子有共同抗原，可因免疫損傷所致。與精子有共同抗原，可因免疫損傷所致。mycoplasmamycoplasma解脲脲原體分解尿素產(chǎn)生氨解脲脲原體分解尿素產(chǎn)生氨使培養(yǎng)基變堿性酚紅指示劑（紅色）使培養(yǎng)基變堿性酚紅指示劑（紅色）有尿素酶，能水解尿素產(chǎn)氨有尿素酶，能水解尿素產(chǎn)氨mycoplasmamycoplasma治療治療大環(huán)內(nèi)酯類藥：羅紅霉素、克拉霉素、阿大環(huán)內(nèi)酯類藥：羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素對各種支原體皆有效；奇霉素對各種

12、支原體皆有效；喹諾酮類對各種支原體皆有效喹諾酮類對各種支原體皆有效 ，代表藥，代表藥物有諾氟沙星物有諾氟沙星 、左旋氧氟沙星等、左旋氧氟沙星等及氯霉素對尿素分解支原體及人型支原體及氯霉素對尿素分解支原體及人型支原體均有效；均有效；紅霉素對尿素分解支原體有效；紅霉素對尿素分解支原體有效；林可霉素對人型支原體有效；林可霉素對人型支原體有效； 第十九章第十九章 立克次體立克次體（rickettsiarickettsia） 一、概念一、概念 立克次體立克次體是一類專性活細(xì)胞內(nèi)寄生，以是一類專性活細(xì)胞內(nèi)寄生，以節(jié)肢動物為傳播媒介的原核細(xì)胞型微生物。節(jié)肢動物為傳播媒介的原核細(xì)胞型微生物。致病的立克次體致病

13、的立克次體: :立克次體科的立克次體屬（立克次體科的立克次體屬（RickettsiaRickettsia）東方體屬（東方體屬（OrientiaOrientia）無形體科的埃立克體屬（無形體科的埃立克體屬（EhrlichiaEhrlichia） 二、二、共同特點共同特點 1 1、大多為人畜共患病原體；、大多為人畜共患病原體； 2 2、節(jié)肢動物為傳播媒介或儲存宿主；、節(jié)肢動物為傳播媒介或儲存宿主；虱虱鼠蚤鼠蚤蜱蜱 螨螨rickettsiarickettsia 3 3、有細(xì)胞壁，但形態(tài)多樣；、有細(xì)胞壁，但形態(tài)多樣；4 4、大小介于細(xì)菌與病毒之間；、大小介于細(xì)菌與病毒之間；5 5、專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分

14、裂繁殖、專性細(xì)胞內(nèi)寄生，二分裂繁殖；6 6對多數(shù)抗生素敏感，磺胺類藥物禁用。對多數(shù)抗生素敏感，磺胺類藥物禁用。 rickettsiarickettsia（一）生物學(xué)性狀（一）生物學(xué)性狀球狀或桿狀為主，可光學(xué)顯微鏡下觀察。球狀或桿狀為主，可光學(xué)顯微鏡下觀察。G-G-，不易著色，不易著色，GiemsaGiemsa染色呈藍(lán)紫色，常有染色呈藍(lán)紫色，常有兩極濃染。兩極濃染。大多數(shù)立克次體結(jié)構(gòu)與革蘭陰性菌相似，細(xì)大多數(shù)立克次體結(jié)構(gòu)與革蘭陰性菌相似，細(xì)胞壁外有粘液層。胞壁外有粘液層?？捎眉?xì)胞培養(yǎng)、雞胚卵黃囊接種，也可接種可用細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚卵黃囊接種，也可接種動物。動物。Gimenez stain of ti

15、ck hemolymph cells infected with R. rickettsii rickettsiarickettsia立克次體抗原立克次體抗原群特異性，由脂多糖構(gòu)成；群特異性，由脂多糖構(gòu)成；種特異性，由外膜蛋白構(gòu)成。種特異性，由外膜蛋白構(gòu)成。大多數(shù)立克次體抵抗力較弱；大多數(shù)立克次體抵抗力較弱； 耐冷耐干燥（半年左右），在節(jié)肢動物糞便耐冷耐干燥（半年左右），在節(jié)肢動物糞便中存活中存活1 1年以上。年以上。外斐反應(yīng)（外斐反應(yīng)（Weil-Felix reaction）斑疹傷寒立克次體和恙蟲病東方體與普通斑疹傷寒立克次體和恙蟲病東方體與普通變形桿菌變形桿菌X19X19、X2X2、XKX

16、K菌株的菌體有共同抗菌株的菌體有共同抗原，故可用這些菌株的原，故可用這些菌株的O O抗原（抗原（OXOX1919、OXOX2 2、OXOXK K）代替立克次體抗原檢測患者血清中的）代替立克次體抗原檢測患者血清中的相應(yīng)抗體。這種交叉凝集試驗稱外斐反應(yīng)，相應(yīng)抗體。這種交叉凝集試驗稱外斐反應(yīng)，作為立克次體病的輔助診斷試驗作為立克次體病的輔助診斷試驗。rickettsiarickettsia（二）致病性與免疫性（二）致病性與免疫性1 1流行環(huán)節(jié)流行環(huán)節(jié) 以節(jié)肢動物作為傳播媒介或儲以節(jié)肢動物作為傳播媒介或儲存宿主，嚙齒類動物等亦常成為寄生宿主存宿主，嚙齒類動物等亦常成為寄生宿主和儲存宿主。和儲存宿主。2

17、 2所致疾?。阂鹑诵蠊不夹约膊?。所致疾?。阂鹑诵蠊不夹约膊?。3 3致病機理致病機理致病物質(zhì)：致病物質(zhì)： 脂多糖：內(nèi)毒素，脂多糖：內(nèi)毒素， 脂質(zhì)脂質(zhì)A A：破壞紅細(xì)胞膜引起溶血，促進立克次體：破壞紅細(xì)胞膜引起溶血，促進立克次體從細(xì)胞內(nèi)吞噬體中釋放到細(xì)胞質(zhì)中繁殖。從細(xì)胞內(nèi)吞噬體中釋放到細(xì)胞質(zhì)中繁殖。早期病變主要有內(nèi)毒素引起，早期病變主要有內(nèi)毒素引起，晚期病變主要是免疫病理所致。晚期病變主要是免疫病理所致。國內(nèi)較常見的立克次體病國內(nèi)較常見的立克次體病 1 1、流行性斑疹傷寒、流行性斑疹傷寒 2 2、地方性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒 3 3、恙蟲病、恙蟲病 是自然疫源性疾病，有明顯地區(qū)性，動是自然疫

18、源性疾病，有明顯地區(qū)性，動物感染后一般不出現(xiàn)癥狀。物感染后一般不出現(xiàn)癥狀。 rickettsiarickettsia第二節(jié)第二節(jié) 主要致病性立克次體主要致病性立克次體一、立克次體屬一、立克次體屬（一）普氏立克次體（一）普氏立克次體 普氏立克次體是流行性斑疹傷寒（普氏立克次體是流行性斑疹傷寒（epidemic typhus, 亦稱虱傳斑疹傷寒）的病原體。亦稱虱傳斑疹傷寒）的病原體。 在世界各地均可發(fā)生流行。在世界各地均可發(fā)生流行。2 2致病性與免疫性致病性與免疫性（1 1） 感染途徑感染途徑 傳染源和儲存宿主傳染源和儲存宿主病人。病人。 傳播媒介傳播媒介人虱。人虱。 感染方式感染方式虱虱- -人

19、人- -虱虱- -人。人。 (2)(2)致病物質(zhì)致病物質(zhì)內(nèi)毒素內(nèi)毒素 具有同細(xì)菌內(nèi)毒素相似的多種生具有同細(xì)菌內(nèi)毒素相似的多種生物學(xué)活性。物學(xué)活性。磷脂酶磷脂酶A A 有利于立克次體進入細(xì)胞內(nèi)并生有利于立克次體進入細(xì)胞內(nèi)并生長繁殖，致細(xì)胞溶解破壞。長繁殖，致細(xì)胞溶解破壞。微莢膜微莢膜 有利于粘附、抗吞噬。有利于粘附、抗吞噬。(3)(3)所致疾病所致疾病 -流行性斑疹傷寒流行性斑疹傷寒立克次體通過破損皮膚、眼結(jié)膜及呼吸道粘膜立克次體通過破損皮膚、眼結(jié)膜及呼吸道粘膜進入人體。進入人體。2 2周左右的潛伏期。周左右的潛伏期。主要病理改變?yōu)檠軆?nèi)皮細(xì)胞增生、血管壁壞主要病理改變?yōu)檠軆?nèi)皮細(xì)胞增生、血管壁

20、壞死、血栓形成。造成皮膚、心、肺和腦等血管死、血栓形成。造成皮膚、心、肺和腦等血管周圍的廣泛性病變。周圍的廣泛性病變。發(fā)病急、高熱、劇烈頭痛和周身疼痛，皮疹。發(fā)病急、高熱、劇烈頭痛和周身疼痛，皮疹。感染多見于成人，感染多見于成人，6060歲以上患者死亡率高。歲以上患者死亡率高。檢查檢查（1 1）采集血標(biāo)本：病原體分離和免疫學(xué)試驗；）采集血標(biāo)本：病原體分離和免疫學(xué)試驗；流行病學(xué)調(diào)查需采集野生小型動物、家畜臟器、流行病學(xué)調(diào)查需采集野生小型動物、家畜臟器、節(jié)肢動物等。節(jié)肢動物等。（2 2）雄性豚鼠腹腔接種，接種后若體溫）雄性豚鼠腹腔接種，接種后若體溫4040，表示已發(fā)生感染；取腦組織繼續(xù)傳代，當(dāng)增殖

21、表示已發(fā)生感染；取腦組織繼續(xù)傳代，當(dāng)增殖達(dá)到一定數(shù)量后用雞胚或細(xì)胞傳代，采用免疫達(dá)到一定數(shù)量后用雞胚或細(xì)胞傳代，采用免疫熒光法進行鑒定。熒光法進行鑒定。（3 3）外斐反應(yīng)）外斐反應(yīng)（4 4）PCRPCR檢測或核酸探針檢測。檢測或核酸探針檢測。( (二二) ) 斑疹傷寒立克次體斑疹傷寒立克次體也稱莫氏立克次體（也稱莫氏立克次體（R. mooseri）是地方）是地方性斑疹傷寒，又稱鼠型斑疹傷寒（性斑疹傷寒，又稱鼠型斑疹傷寒（murine typhus）的病原體。）的病原體。Rickettsia typhi （斑疹傷寒立克次體）（斑疹傷寒立克次體） life cycle生物學(xué)性狀與普氏立克次體基本相

22、同。生物學(xué)性狀與普氏立克次體基本相同。儲存宿主儲存宿主鼠類。鼠類。傳播媒介傳播媒介鼠蚤或鼠虱。鼠蚤或鼠虱。感染方式感染方式鼠鼠- -鼠蚤鼠蚤- -鼠鼠- -鼠蚤鼠蚤- -人。人。人因蚤糞中立克次體通過破損皮膚或口、人因蚤糞中立克次體通過破損皮膚或口、鼻、眼結(jié)膜進入而致病。鼻、眼結(jié)膜進入而致病。臨床癥狀與流行性斑疹傷寒相似，臨床癥狀與流行性斑疹傷寒相似，但發(fā)病慢，癥狀較輕。但發(fā)病慢，癥狀較輕。二、東方體屬二、東方體屬只有恙蟲病東方體一個種，是恙蟲病的病原體。只有恙蟲病東方體一個種，是恙蟲病的病原體。傳染源傳染源主要是鼠類。主要是鼠類。儲存宿主、傳播媒介儲存宿主、傳播媒介恙螨幼蟲，并可經(jīng)卵恙螨幼蟲

23、，并可經(jīng)卵傳代。傳代。人被恙螨叮咬后，經(jīng)一定的潛伏期，突然高熱、人被恙螨叮咬后，經(jīng)一定的潛伏期，突然高熱、劇烈頭痛、耳聾。叮咬處紅色皮疹，形成水泡，劇烈頭痛、耳聾。叮咬處紅色皮疹，形成水泡，破潰、周圍紅潤，潰瘍處形成黑色焦痂，是本破潰、周圍紅潤，潰瘍處形成黑色焦痂，是本病特征之一。病特征之一。病后建立牢固的細(xì)胞免疫。病后建立牢固的細(xì)胞免疫。 第二十章第二十章 衣原體衣原體（chlamydiaechlamydiae） 一、概念：衣原體是一類嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄一、概念：衣原體是一類嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨特發(fā)育周期，能通過濾菌器的原核細(xì)生，有獨特發(fā)育周期，能通過濾菌器的原核細(xì)胞型微生物。胞型微生物。 （

24、專性活細(xì)胞內(nèi)寄生特性與病毒相同，其（專性活細(xì)胞內(nèi)寄生特性與病毒相同，其它特性與它特性與G G- -細(xì)菌相同）細(xì)菌相同）共同特征共同特征形態(tài)形態(tài): G: G圓形或橢圓形圓形或橢圓形結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): : 具有肽聚糖組成的細(xì)胞壁具有肽聚糖組成的細(xì)胞壁發(fā)育發(fā)育: : 獨特發(fā)育周期，二分裂繁殖，形成包涵體獨特發(fā)育周期，二分裂繁殖，形成包涵體代謝代謝: : 自身無能量來源，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生自身無能量來源，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生抗生素抗生素: : 敏感敏感二、根據(jù)抗原構(gòu)造、有無包涵體糖原、對磺胺二、根據(jù)抗原構(gòu)造、有無包涵體糖原、對磺胺藥敏感性不同分四類，對人致病的有三類：藥敏感性不同分四類，對人致病的有三類：1 1、沙眼衣

25、原體、沙眼衣原體 最多見，最多見，分三個生物型：分三個生物型：沙眼生物型沙眼生物型性病淋巴肉芽腫生物型性病淋巴肉芽腫生物型生殖生物型生殖生物型chlamydiaechlamydiae 2 2、肺炎衣原體、肺炎衣原體（Chlamydia pneumoniaChlamydia pneumonia) )： 肺炎、與冠狀動脈硬化和心臟病發(fā)生有關(guān)。肺炎、與冠狀動脈硬化和心臟病發(fā)生有關(guān)。 3 3、鸚鵡熱衣原體、鸚鵡熱衣原體（Chlamydia psittaciChlamydia psittaci) ) 4 4、家畜衣原體、家畜衣原體（Chlamydia pecorumChlamydia pecorum)

26、)chlamydiaechlamydiae 三、發(fā)育周期三、發(fā)育周期 原體原體( (elementary body,EB) )：宿主細(xì)胞外，：宿主細(xì)胞外，靜止?fàn)顟B(tài)，的球形，有胞壁，靜止?fàn)顟B(tài)，的球形，有胞壁，有強感染性。有強感染性。 chlamydiaechlamydiae 始體始體(initial body)(initial body) ：宿主細(xì)胞內(nèi)的繁殖形式，：宿主細(xì)胞內(nèi)的繁殖形式，又稱網(wǎng)狀體又稱網(wǎng)狀體(reticulate body,RB)(reticulate body,RB) 。的球形，無胞。的球形，無胞壁，但代謝活躍，不具有感染性，經(jīng)二分裂繁殖壁，但代謝活躍，不具有感染性，經(jīng)二分裂繁

27、殖后形成眾多的子代原體。后形成眾多的子代原體。chlamydiaechlamydiae原原始始68h812h二分裂二分裂12-36h大量始體大量始體3672h子代原體子代原體4896h釋放原體釋放原體chlamydiaechlamydiae沙眼衣原體沙眼衣原體（Chlamydia trachomatisChlamydia trachomatis) ) 一、生物學(xué)性狀一、生物學(xué)性狀 有三個生物亞種：有三個生物亞種：沙眼生物型沙眼生物型性病淋巴肉芽腫生物型性病淋巴肉芽腫生物型生殖生物型生殖生物型 可在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)形成包涵體?？稍诩?xì)胞質(zhì)內(nèi)形成包涵體。 19551955年采用雞胚卵黃囊接種分離出。年采用雞

28、胚卵黃囊接種分離出。 chlamydiaechlamydiae二、致病性二、致病性 1 1、致病物質(zhì)、致病物質(zhì) 較清楚的有：較清楚的有：內(nèi)毒素樣物質(zhì)：抑制宿主細(xì)胞代謝，直接內(nèi)毒素樣物質(zhì)：抑制宿主細(xì)胞代謝，直接 破壞細(xì)胞；破壞細(xì)胞；外膜蛋白外膜蛋白MOMPMOMP：阻止溶酶體與吞噬體結(jié)合：阻止溶酶體與吞噬體結(jié)合 易變異（免疫逃逸而導(dǎo)致感染再次發(fā)生）易變異（免疫逃逸而導(dǎo)致感染再次發(fā)生） chlamydiaechlamydiae2 2、所致疾病、所致疾病 沙眼衣原體不同亞種及血清型可引起不沙眼衣原體不同亞種及血清型可引起不同疾病。同疾病。 靶細(xì)胞靶細(xì)胞眼結(jié)膜、直腸、泌尿道上皮細(xì)眼結(jié)膜、直腸、泌尿道上皮細(xì)胞、子宮頸、附睪、前列腺及新生兒呼吸道胞、子宮頸、附睪、前列腺及新生兒呼吸道 上皮細(xì)胞。上皮細(xì)胞。 chlamydiaechlamydiae1 1）沙眼衣原體）沙眼衣原體沙眼：眼沙眼：眼- -眼或眼眼