兒科護(hù)理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)習(xí)題(附答案)

1、一、單項(xiàng)選擇題1下列哪項(xiàng)屬于終生存在的反射 A .覓食反射 B .角膜反射 C. 吸吮反射 D .擁抱反射 E.頸肢反射2 嬰幼兒腰穿以何腰椎間隙為宜 A .12 B. 23 C .34 D. 45 E. 353化膿性腦膜炎細(xì)菌入侵途徑下述哪項(xiàng)最多 A .呼吸道 B. 消化道 C .皮膚粘膜 D. 直接集中 E.泌尿道 4化膿性腦膜炎最牢靠的診斷依據(jù)是 A .突然發(fā)熱、反復(fù)抽搐 B. 頭痛、嘔吐、進(jìn)入昏迷C. 腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，糖降低 D. 腦脊液中檢出細(xì)菌E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多，蛋白質(zhì)高5 化膿性腦膜炎最牢靠的診斷依據(jù)是 A .病史 B. 顱內(nèi)壓增高 C. 腦脊液檢查 D .血象 E.以上都不

2、是6新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是 A.腦膜炎雙球菌 B.肺炎球菌 C.流感桿菌 D.大腸桿菌 E.乙型溶血性鏈球菌7小兒幾歲是腦皮質(zhì)細(xì)胞分化完成 A.1歲 B.2歲 C.3歲 D.4歲 E.6歲8化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)中不常消滅的是 A.貧血 B.煩躁 C.嘔吐 D.高聲尖叫 E.頭痛9表示有腦膜炎可能的是 A.高熱 B.驚厥 C.克、布氏征陽(yáng)性 D.巴彬斯基征陽(yáng)性 E.顱內(nèi)壓增高10嬰兒腦膜刺激征不明顯的緣由主要是 A.反應(yīng)差 B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善 C.大腦皮層較成人薄 D.其炎癥較輕 E.以上都不是11新生兒化膿性腦膜炎的有價(jià)值表現(xiàn)是 A.面色青灰，呼吸不規(guī)章 B.拒乳、嘔吐 C.

3、凝視、尖叫 D.前囟飽滿(mǎn) E.以上都不是12巴彬斯基征單側(cè)陽(yáng)性,下列哪組正確 A.4個(gè)月以?xún)?nèi)正常 B.1歲以?xún)?nèi)正常 C.2歲以?xún)?nèi)正常 D.3歲以?xún)?nèi)正常 E.均不正常13肺炎雙球菌腦膜炎的治療應(yīng)首選 A. A.青霉素 B.氯霉素 C.氨芐青霉素 D.慶大霉素 E.卡那霉素14、3個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是A、拒食，吐奶，面色發(fā)青灰 B、嗜睡，凝視，尖叫C、驚厥 D、腦膜刺激征常陽(yáng)性 E、以上都不是15、對(duì)腦水腫，何者療效為佳A、可的松B、氫化可的松C、去氫化可的松D、促腎上腺素皮質(zhì)激素E、地塞米松16、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增

4、高，糖降低C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白上升，糖上升E、細(xì)胞數(shù)上升，蛋白正常，糖正常17、新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的緣由是A、機(jī)體的反應(yīng)力量差B、腦膜炎癥不如年長(zhǎng)兒強(qiáng)C、顱縫及前囟未閉，對(duì)顱內(nèi)壓上升起緩沖作用D、頸肌尚不發(fā)達(dá)E、大腦處于抑制狀態(tài)18、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)分的項(xiàng)目是A、腦脊液透亮B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖削減19、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎，疑有硬膜下積液，為明確診斷，首先需做下列哪項(xiàng)檢查A、做腰穿，觀看腦脊液蛋白是否增高B、做腰穿，觀看腦脊液細(xì)胞數(shù)上升否C、拍攝頭骨X線平片D、頭顱超聲波檢

5、查，觀看中線有無(wú)移位 E、顱骨透照檢查20、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是A、加大青霉素劑量B、加大地塞米松C、用甘露醇脫水D、應(yīng)做硬膜下穿刺放液E、以上都不是21、小兒化膿性腦膜炎合并腦積水緣由是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是22、小兒化膿性腦膜炎，最牢靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀混濁或膿性B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加C、糖定量降低D、腦脊液檢菌陽(yáng)性E、腦膜刺激征陽(yáng)性23、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)分為A、病史B、OT試驗(yàn)C、胸部X線檢查D、四周血象變化E、腦脊液檢查24、嬰幼兒患化膿性腦膜炎

6、時(shí)，最常見(jiàn)的病原菌是A、大腸桿菌，金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌，流感嗜血桿菌C、腦膜炎雙球菌，流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌，腦膜炎雙球菌E、綠膿桿菌，溶血性鏈球菌25、新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的腦膜炎是A、病毒性腦膜炎B、流行性腦膜炎C、大腸桿菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌腦膜炎E、腦膜炎雙球菌腦膜炎26、化膿性腦膜炎的致病菌可通過(guò)多種途徑進(jìn)入腦膜，以下哪種途徑最多見(jiàn)A、呼吸道侵入B、皮膚粘膜C、新生兒臍部D、消化道E、腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通27、血培育陽(yáng)性率甚高的化膿性腦膜炎多見(jiàn)于A、嬰幼兒B、兒童C、學(xué)齡前D、新生兒E、全部的兒童28、治療化膿性腦膜炎，選擇易透過(guò)血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最

7、好A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、先鋒霉素29、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為A、青霉素+氯霉素B、先鋒霉素+氨芐青霉素C、氨芐青霉素+慶大霉素D、紅霉素+慶大霉素E、青霉素+慶大霉素30、對(duì)于病因不明的化膿性腦膜炎，首選治療是A、青霉素+氨芐青霉素B、頭孢三嗪或頭孢噻肟C、氯霉素D、大劑量青霉素E、大劑量氨芐青霉素31、用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易消滅的藥物副作用是A、皮疹B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、骨髓抑制E、血尿二、推斷題 1化膿性腦膜炎病理轉(zhuǎn)變是硬腦膜受累。 2前囟未閉的小兒患化腦時(shí)腦脊液檢查好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退可考慮硬膜下積液的發(fā)生。 31歲小兒雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性應(yīng)視為病

8、理現(xiàn)象。 4化腦患幾應(yīng)常規(guī)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。 5病毒性腦炎時(shí)腦組織及腦膜均受累。 6中毒性腦病腦脊液檢查除壓力增高外，其它可正常。 三、填空題1小兒誕生后，腦皮層細(xì)胞的不再增多，主要是細(xì)胞、 ，細(xì)胞 的日漸成熟與簡(jiǎn)單化。 2小兒誕生時(shí)脊髓末端位置在第 腰椎水平，到4歲時(shí)才退至第 腰椎之間。 3治療病因未明的化腦可選用 加 。 4硬膜下積液的治療，少量積液可 ，最多可 ，45周后無(wú)改善應(yīng)考慮 治療。 5病毒性腦炎時(shí)病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑有三， ， ， ；單純皰疹病毒經(jīng) 侵入。 四、問(wèn)答題 1以肺炎雙球菌感染為例說(shuō)明小兒發(fā)生化腦的經(jīng)過(guò)。 2闡述激素用于化腦、病腦、中毒性腦病的意義和應(yīng)用原則。