微課比賽(肌內(nèi)注射法)ppt課件

1、.肌內(nèi)注射法肌內(nèi)注射法苑秋蘭苑秋蘭.教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1.掌握肌內(nèi)注射的掌握肌內(nèi)注射的定義、常用部位定義、常用部位2.掌握臀大肌注射掌握臀大肌注射定位法定位法3.熟悉對(duì)肌內(nèi)注射熟悉對(duì)肌內(nèi)注射患者的評(píng)估內(nèi)容患者的評(píng)估內(nèi)容4.掌握肌內(nèi)注射的掌握肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1.能為肌內(nèi)注射的能為肌內(nèi)注射的患者進(jìn)行正確定位患者進(jìn)行正確定位2.能為不同病情的能為不同病情的需要肌內(nèi)注射的病需要肌內(nèi)注射的病人安置合適的體位人安置合適的體位3.能正確為嬰幼兒能正確為嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射進(jìn)行肌內(nèi)注射4.能處理肌內(nèi)注射能處理肌內(nèi)注射過程中的異常情況過程中的異常情況1.樹立嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)樹立嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是、事求是、嚴(yán)肅認(rèn)嚴(yán)肅認(rèn)

2、真真的學(xué)習(xí)態(tài)度的學(xué)習(xí)態(tài)度2.一絲不茍，有一絲不茍，有愛傷觀念愛傷觀念3.能正確與病人溝能正確與病人溝通并進(jìn)行健康指導(dǎo)通并進(jìn)行健康指導(dǎo)知識(shí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)能力目標(biāo)能力目標(biāo).項(xiàng)目：一般病人住院期間的護(hù)理項(xiàng)目：一般病人住院期間的護(hù)理 子項(xiàng)目：用藥的護(hù)理子項(xiàng)目：用藥的護(hù)理 任務(wù)三：肌內(nèi)注射任務(wù)三：肌內(nèi)注射.情境引入 血液科 2床 陳平 女 45歲兩年來月經(jīng)不調(diào)，進(jìn)行性疲乏、困倦無力，活動(dòng)后心悸、氣短，頭疼、頭暈、目眩、耳鳴、注意力不集中、嗜睡；惡心、食欲減退，腹脹惡心。入院查體：體重減輕，唇、舌及牙齦發(fā)白，牙齦出血。血涂片檢查示：血紅蛋白為 85 g/L（正常110-150）,平均紅胞體積

3、為79 fl（正常80-100），紅細(xì)胞平均血紅蛋白量為25 pg（正常27-31），紅細(xì)胞壓積29%（正常37-48），其余參考值均正常。診斷：小細(xì)胞低色素性貧血。 醫(yī)囑： 維生素b12 0.5mg im qd 口服右旋糖酐鐵. 同學(xué)演示、討論同學(xué)演示、討論討論討論總結(jié)發(fā)言操作操作1.同學(xué)演示肌內(nèi)注射的過程2.分組討論操作中出現(xiàn)的問題3.代表提出本組意見.歸納總結(jié).定義、目的定義、目的 1.不宜或不能口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí) 2.用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物將一定量藥液注入肌肉組織的方法 患者將手插于腰間，上臂三角肌微隆起，可作上臂三角肌注射，門診、急診的注射室

4、內(nèi)常用。足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)，可使臀部肌肉充分暴露和放松，多用于兒童。適用于病情危重或由于疾病限制不能翻身如高位截癱的患者，但操作不便。為最常用的注射體位，患者側(cè)臥，上腿伸直，下腿彎曲。此體位患者感覺舒適，操作方便，適用于臀大肌、臀中肌、臀小肌注射。側(cè)臥位側(cè)臥位俯臥位俯臥位高坐位高坐位仰臥位仰臥位常用臥位常用臥位.定位定位部位臀大肌臀中肌、臀小肌股外側(cè)肌上臂三角肌.定位.定位（臀大肌）定位（臀大?。┞?lián)線法十字法.定位.定位（臀中肌、臀小肌）定位（臀中肌、臀小肌）三橫指法三橫指法三角形法三角形法.定位.定位定位3.3.股外側(cè)肌定位股外側(cè)肌定位 4.4.上臂三角肌定位上臂三角肌定位.注射

5、流程注射流程.注射步驟注射步驟.評(píng)估與準(zhǔn)備v核對(duì)醫(yī)囑核對(duì)醫(yī)囑v患者評(píng)估患者評(píng)估 v環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備 v護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 v用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備 .注意事項(xiàng)v 1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無菌操作原則和消毒隔離原則。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無菌操作原則和消毒隔離原則。v 2.勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷，難以取出。勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷，難以取出。若針頭折斷，應(yīng)囑患者保持注射側(cè)肢體不動(dòng)盡快取出針頭。若針頭折斷，應(yīng)囑患者保持注射側(cè)肢體不動(dòng)盡快取出針頭。若針頭全部刺入肌肉內(nèi)需請(qǐng)外科醫(yī)生手術(shù)取出。若針頭全部刺入肌肉內(nèi)需請(qǐng)外科醫(yī)生手術(shù)取出。.注意事項(xiàng) 3.兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，先注射刺激性弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。若有配伍禁忌，需分別注射在不同部位。.注意事項(xiàng) 4.小兒尤其是2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，以免損傷坐骨神經(jīng)，最好選擇臀中肌、臀小肌注射。.進(jìn)一步熟練進(jìn)一步熟練 同學(xué)分組練習(xí)：進(jìn)一步熟練