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文檔簡介
皮瓣手術中注意事項。 五、皮瓣的設計。 六、術前準備及術后處理。 七、術中及術后應注意問題。推進皮瓣(又稱滑行或滑行推進皮瓣)(2)旋轉(zhuǎn)皮瓣(3)易位皮瓣包括Z成形術 2鄰位皮瓣 3遠位皮瓣(直接皮瓣、直接攜帶皮瓣)差。皮瓣逆行設計的步驟(試樣)應用推進皮瓣修復缺損 三角形缺損可利用其一側皮瓣旋轉(zhuǎn)修復 圓形缺損利用鄰近旋轉(zhuǎn)皮瓣修復圖167 Z形皮瓣修復頸條索狀疤痕攣縮(可延長攣縮方向的長度)圖168 單Z與多Z成形術延長程度比較圖169 五瓣成形術的設計與轉(zhuǎn)移圖171 皮管形成術圖174 島狀皮瓣眉再造術術術中中及及術術后后復和保留,指甲的存在對于傷指功能和外觀的恢復作用重大,甲床的再生與修復依賴于良好的軟組織條件,盡可能地保留甲床及改善指端的軟組織條件;織,最大限度保留正常軟組織 近年來手指外傷的病例越來越多,患者對手術效果的要求也越來越高, 在臨床工作中我們不僅要考慮皮瓣的外形和手指功能的恢復, 同時還要考慮供皮區(qū)功能和外觀上的改變。采用V-Y皮瓣修復指端缺損,手術簡便易行,術后患指感覺、功能、外形恢復較理想,適用于臨床上指端缺損創(chuàng)面的修復大限度的推移范圍,保護好肌腱、神經(jīng)和血管;在無張力下縫合,針距不宜過密;V形切口不宜垂直跨越關節(jié),以防術后發(fā)生瘢痕攣縮術后對患肢嚴格護理,注意皮瓣存活情況.皮瓣存活后早期進行功能鍛煉,我科所做病
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