不孕癥--針灸學(xué)課件(南京中醫(yī)藥大學(xué))

1、 不孕癥（不孕癥（female infertility），又稱絕子、），又稱絕子、無子，指育齡婦女，未避孕，配偶生殖功能無子，指育齡婦女，未避孕，配偶生殖功能正常，婚后有正常性生活，同居兩年以上而正常，婚后有正常性生活，同居兩年以上而未懷孕者，或曾有過生育或流產(chǎn)，而又兩年未懷孕者，或曾有過生育或流產(chǎn)，而又兩年以上未懷孕者；前者稱原發(fā)性不孕，后者為以上未懷孕者；前者稱原發(fā)性不孕，后者為繼發(fā)性不孕。繼發(fā)性不孕。 【病因病機(jī)】不孕的原因很多，古人所說的五不女，即螺、紋、不孕的原因很多，古人所說的五不女，即螺、紋、鼓、角、脈五種，大多屬于先天性生理缺陷，這是鼓、角、脈五種，大多屬于先天性生理缺陷，這是

2、針灸所不能奏效的。針灸所不能奏效的。就臟腑氣血而論，本證與腎精關(guān)系密切就臟腑氣血而論，本證與腎精關(guān)系密切 。本病證候有虛有實，虛者多為腎虛不孕，實證多為本病證候有虛有實，虛者多為腎虛不孕，實證多為肝氣郁結(jié)或痰瘀互阻。肝氣郁結(jié)或痰瘀互阻。 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為導(dǎo)致女性不孕癥的原因包括輸卵管、卵西醫(yī)學(xué)認(rèn)為導(dǎo)致女性不孕癥的原因包括輸卵管、卵巢、子宮、宮頸、陰道等因素，而以輸卵管因素最巢、子宮、宮頸、陰道等因素，而以輸卵管因素最常見。常見。【辨證】 主癥主癥 育齡婦女，未避孕，配偶生殖功能正常，育齡婦女，未避孕，配偶生殖功能正常，婚后有正常性生活，同居兩年以上而未懷孕。婚后有正常性生活，同居兩年以上而未懷孕。腎

3、虛；腎虛； 肝氣郁結(jié)；肝氣郁結(jié)； 痰瘀互阻。痰瘀互阻。 【治療】 1基本治療 （1）實證）實證 治法治法 理氣化痰，行瘀通絡(luò)。以相應(yīng)背俞理氣化痰，行瘀通絡(luò)。以相應(yīng)背俞穴及足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。穴及足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。 主穴主穴 肝俞肝俞 豐隆豐隆 歸來歸來 子宮子宮 三陰交三陰交 配穴配穴 操作操作 毫針瀉法。毫針瀉法。 方義方義 【治療】 1基本治療（2）虛證）虛證 治法治法 補(bǔ)益肝腎，溫通胞脈。以任脈穴及補(bǔ)益肝腎，溫通胞脈。以任脈穴及相應(yīng)背俞穴、足陽明經(jīng)穴為主。相應(yīng)背俞穴、足陽明經(jīng)穴為主。 主穴主穴 關(guān)元關(guān)元 氣海氣海 腎俞腎俞 歸來歸來 子宮子宮 三陰交三陰交 配穴配穴 操作操作

4、歸來、子宮用平補(bǔ)平瀉法，余穴用毫歸來、子宮用平補(bǔ)平瀉法，余穴用毫針補(bǔ)法?？捎冒?，或隔附子餅灸。針補(bǔ)法?？捎冒?，或隔附子餅灸。 方義方義 2其他治療（1）耳針法）耳針法（2）穴位注射法）穴位注射法 （3）穴位埋線法）穴位埋線法 【按語】 1引起不孕的原因很多，男女雙方皆應(yīng)查引起不孕的原因很多，男女雙方皆應(yīng)查明原因，以便針對性治療。針灸主要對神經(jīng)明原因，以便針對性治療。針灸主要對神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性不孕有良好效果。內(nèi)分泌功能失調(diào)性不孕有良好效果。 2針灸治療應(yīng)重視排卵期的治療，即月針灸治療應(yīng)重視排卵期的治療，即月經(jīng)周期第經(jīng)周期第12天開始，連續(xù)治療天開始，連續(xù)治療35天，以促天，以促進(jìn)排卵。進(jìn)排卵