心電圖考試題1

1、一：單項(xiàng)選擇題：1.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應(yīng)該是：（C） A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波 2.在心電圖上P波反映的是：（C） A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復(fù)極C.心房除極D.心房復(fù)極E.房室結(jié)除極 3.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（E） A.V1-胸骨右緣第四肋間  B.V2-胸骨左緣第四肋間  C.V3-V2與V4連線中點(diǎn)  D.V4-左第5肋間鎖骨中線處  E.V5-左第5肋間腋中線處  4.關(guān)于心電圖的價值，下列哪項(xiàng)不正確？(E) A.能確診心律失常  B.能確診心肌梗塞  C.

2、輔助診斷房室肥大  D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂  E.能反映心動能狀態(tài) 5.根據(jù)、導(dǎo)聯(lián)QRS主波方向估測心電軸、下列哪項(xiàng)不正確：（E） A.導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏  B.二者主波向上，電軸不偏  C.二者主波向下，電軸顯著右偏  D.導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏  E.導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為o  6.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（D） A.P波高而寬  B.P波增寬  C.P波出現(xiàn)切跡  D.P波尖銳高聳  E.P波呈雙峰狀  7.在心肌梗塞的

3、急性期，梗塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（C） A.ST段弓背向上抬高  B.壞死型Q波 C.T波直立  D.缺血型T波倒置  8.雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（D） A.只顯示左室肥大  B.只顯示右室肥大  C.同時顯示雙室肥大  D.大致正常9.關(guān)于心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)心電圖特征的描述，不正確的是(D)A.QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形B.無P波C.聯(lián)律間期常不相等D.可見室性融合波E.心室律完全不規(guī)整10.心肌梗塞的"損傷型"心電圖改變主要表現(xiàn)在：（D） A.R波電壓降低  B.異常Q波 

4、C.T波直立高聳  D.ST段抬高  E.T波對稱性 11.下列哪項(xiàng)提示P波異常？（E） A.導(dǎo)聯(lián)P波直立 B.導(dǎo)聯(lián)P波雙向 C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置 D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯 E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置  12.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)不正確的是：（D） A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波 B.寬大QRS波前無P波 C.其T波方向與QRS主波方向相反  D.代償間期不完全 E.QRS波時間>0.12S  13.心電圖上U波明顯增高臨床上見于：（C） A.高血鉀 B.高血鈣 C.低血鉀 D.低血鈣 E.低血鎂14.V7,V8.V9心肌梗塞的部位 (E)A

5、.前間壁 B.廣泛前壁 C.下壁 D.高側(cè)壁 E.正后壁15.關(guān)于陣發(fā)性房性心動過速的心電圖特點(diǎn)，下列那些正確？（E） A.連續(xù)三個以上的房性早博  B.心率160220次/分  C.心律絕對整齊  D.QRS波型正常  E.以上全是16.激動在心臟各部位傳導(dǎo)速度不同（A）A. 浦肯野纖維最快、希氏束最快 B. 房室結(jié)最快C. 竇房結(jié)最快 D. 心房肌、心室肌最快2心臟興奮由竇房結(jié)傳導(dǎo)至房室結(jié)，表現(xiàn)在心電圖上的相應(yīng)部分是(B)A.P 波 B. PR段C. QT段D. ST段3ECG對區(qū)別心肌梗死和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是(D)A. 頻發(fā)室性早搏B

6、. ST段抬高C. T波異常高聳D. 病理性Q波E. QRS波群低電壓17.關(guān)于心電圖的價值，下列哪項(xiàng)不正確？（E）A.能確診心律失常B.能確診心肌梗塞C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂E.能反映心動能狀態(tài)18急性前間壁心肌梗塞時出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是? (C)A.、aVF  B.、aVF  C.V1、V2、V3  D.V4、V5、V6  E.、aVL、V5、V6  19病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊(B) A.房室交界性逸博心率  B.陣發(fā)性室上性心動過速  C.陣發(fā)性

7、室性心動過速  D.竇性心動過速  E.房顫  20二度型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是(D) A.P-R間期進(jìn)行性縮短  B.R-R間距進(jìn)行性縮短  C.固定的房室3：1傳導(dǎo)  D.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏  E.P-R間期進(jìn)行性延長  21.逸搏發(fā)生的原因是由于（E）A.折返激動B.異位起搏點(diǎn)自律性增高C.觸發(fā)活動D.心臟出現(xiàn)較長時間的停搏E.以上都是22.法洛四聯(lián)癥引起的心電圖改變主要是（B）A.左心室肥大和左心房增大B.右心室肥大和右心房增大C.右心室肥大和右心房增大D.左心室肥大和右心房

8、增大E.雙側(cè)心室增大23.期前收縮心電圖中的代償間歇是指（D）A.竇性PP間距B.RR間距C.期前收縮與其前主導(dǎo)心搏之間的間距D.期前收縮與其后主導(dǎo)心搏之間的間距E.異位心搏之間的間距24.關(guān)于一度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生機(jī)制的表述，正確的是（B）A.有效不應(yīng)期極度延長，大于逸搏間期B.相對不應(yīng)期延長并且大于PP間距C相對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期均延長，以相對不應(yīng)期延長為主D.有效不應(yīng)期顯著延長，只留下很短的相對不應(yīng)期E.有效不應(yīng)期延長25.下列心肌缺血類型可引起ST段抬高，但除外（B）A.心外膜下缺血B.心內(nèi)膜下缺血C.透壁性心肌缺血D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死26.心律失常是指（D）A.心率過快或過

9、慢B.心臟節(jié)律不整齊C.心臟起搏點(diǎn)位置異常D.激動起源和或激動傳導(dǎo)異常E.患者反復(fù)發(fā)作心悸27.下壁心肌梗死同時合并右室梗死，冠狀動脈的病變部位大多為（E）A.左前降支B.左回旋支C.左前降支第一對角支D.右冠狀動脈+左回旋支E.右冠狀動脈28.右束支和左前分支的供血主要來自（A）A.左前降支B.左回旋支的鈍緣支C.左回旋支的左室后支D.右冠狀動脈的竇房結(jié)支E.右冠狀動脈的后降支29.逆行P波的概念是（D）A.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12sB.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12sC.P波在導(dǎo)聯(lián)倒置，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12sD.P波在導(dǎo)聯(lián)倒置，在

10、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12sE.P波在導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，PR間期0.12s30.急性前間壁心肌梗塞時出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是（C）A.、AvfB.、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V631.可以影響到心肌供血的冠狀動脈狹窄程度為(C) A.10%-20%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-90%E.>90%32.下列哪項(xiàng)提示P波異常？（E）A.導(dǎo)聯(lián)P波直立B.導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置33.急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滯，常提示（C）A右冠狀動脈近端閉塞 B.右冠狀動脈遠(yuǎn)端閉塞C.左前降支近端閉

11、塞D.左回旋支近端閉塞E.左前降支的對角支閉塞34.正常房室結(jié)的傳導(dǎo)性（B）A.僅能單向傳導(dǎo)B.多具有雙向傳導(dǎo)C.常有雙徑路傳導(dǎo)D.常有多徑路傳導(dǎo)E.無遞減傳導(dǎo)35.心室易損期在心電圖上大致位于（B）A.R波降支B.T波頂峰前30ms內(nèi)C.T波頂峰處D.T波起始處E.T波頂峰后30ms內(nèi)36.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊（B）A.房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速學(xué)$慧教$育/網(wǎng)D.竇性心動過速E.房顫37動作電位2相是指（B）A.心肌快速復(fù)極初期B.心肌緩慢復(fù)極期C.心肌靜止期D.心肌快速復(fù)極末期E.心肌除極過程

12、38.、AVL反映心贓哪個部位的電位變化(B)A.下壁 B.高側(cè)壁 C.前壁 D.廣泛前壁E.后壁39 AVF反映心贓哪個部位的電位變化(A)A.下壁 B.高側(cè)壁 C.前壁 D.廣泛前壁40AVR V3R V 1 V2反映心贓哪個部位的電位變化(B)A.下壁 B.右心室 C.前壁 D.廣泛前壁41.發(fā)生折返的基本條件（D）A.兩條徑路同時存在單向阻滯B.兩條徑路同時存在傳導(dǎo)延緩C.兩條徑路同時存在單向阻滯和傳導(dǎo)延緩D.兩條徑路，一條經(jīng)路存在單向阻滯，一條經(jīng)路傳導(dǎo)延緩E.一條經(jīng)路傳導(dǎo)延緩，一條經(jīng)路傳導(dǎo)加快42.目測法提示心電軸左偏的征象為（B）A 、導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上 B 導(dǎo)聯(lián)主波向上導(dǎo)聯(lián)主

13、波向下C 導(dǎo)聯(lián)主波向下導(dǎo)聯(lián)主波向上 D 、導(dǎo)聯(lián)主波均向下43.目測法提示電軸不偏的征象為：(A)A 、導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上 B 、導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波主波均向下C導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下 D導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上44.對血鉀增高最敏感的心臟組織是（B）A.竇房結(jié)B.心房肌C.心室肌D.希氏束E.普肯耶纖維45.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)反映(A)A兩肢體間電位差 B身體某一部位的電位變化C右心室電位變化 D左心室電位變化46.正常心電軸范圍是(B)A 0+60度 B 0+90度 C 0-30度 D -30-90度47.關(guān)于P波的說法哪些是對的(A)A P波在AVR是倒置的B在倒置C在倒置D P波的振幅0

14、.25毫伏48.洋地黃中毒的心電圖改變不包括（E）A.竇房阻滯B.心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C.房性心動過速D.室性心動過速E.ST-T成魚鉤樣改變49.房性期前收縮多呈不完全性代償間歇的原因是（A）A.竇房結(jié)節(jié)律重整B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇房阻滯D.異位搏動距竇房結(jié)較遠(yuǎn)E.竇性心律不齊50.房室折返性心動過速的折返環(huán)（E）A.只包括心房B.只包括心室C.只包括房室結(jié)D.包括心房和心室E.包括心房，房室結(jié)，心室和旁路51診斷室性心動過速最有利的證據(jù)是（D）A.QRS波群寬大畸形B.心率為140-200次/分C.QRS波群時限0.12SD.房室分離且心室率快于心房率E.節(jié)律輕度不齊52干擾性P-R

15、間期延長見于（E）A.發(fā)生較早的房性期前收縮B.房性心動過速C.間位性期前收縮后第一個竇性波動的PR間期延長D.隱匿性希氏束期前收縮或分支性期前收縮引起的“偽一度房室傳導(dǎo)阻滯”E.以上都是53女性，76歲，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如圖所示，首先應(yīng)考慮(A)A. 急性前間壁、前壁心肌梗死B. 陳舊性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C. 急性前壁心肌梗死，陳舊性下壁心肌梗死D. 急性下壁心肌梗死，陳舊性前壁心肌梗死E. 變異型心絞痛54下圖的診斷是(B) A. 竇性心律不齊B. 房性早搏C. 室性早搏D. 正常心電圖E. 竇房阻滯55男性，35歲。既往有心肌炎病史，心電圖診

16、斷(D) A. 竇性心律不齊B. 房性早搏 C. 室性早搏D. 室性早搏二聯(lián)律E. 竇房阻滯56患者，男，60歲，有冠心病病史，ECG如圖所示，診斷是(A) A. 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯                  B. 完全性右束支傳到阻滯C. 陳舊性前間壁、前壁心肌梗死           

17、 D. 正常心電圖57患者，男，32歲，因發(fā)作性心悸至門診就診，既往無心肌炎、冠心病等病史，ECG如圖，診斷為(B) A.正常心電圖B.預(yù)激綜合癥C.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D.不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯58 關(guān)于非陣發(fā)性心動過速哪項(xiàng)是錯誤的(B)A分房性、交界性、室性B頻率60次分C交界性的頻率70-130次分 D一般無陣發(fā)性孩作終止和特點(diǎn)59以下描述哪項(xiàng)是對的(C)A心房撲動與顫動常見于正常人 B心室撲動與顫動常見于正常人C心室撲動顫動屬于致命性心律失常 D撲動與顫動只發(fā)生于正常人60.莫氏型的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是對的(B)A P波出現(xiàn)無規(guī)律 B P-R間期逐漸延長 C P-R間期恒定 D

18、 無QRS波群脫落61.莫氏型AVB的心電圖特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是對的(D)A P波之后均有QRS B P-R間期小于0.12s C P-R間期逐漸延長D有部分P波之后無QRS波62. 度AVB的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的(D)A P波完全不能下傳 B P與QRS波群無關(guān)C P波頻率高于QRS波頻率 D QRS波群頻率大于100次分63 RBBB的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是對的(D)A .V5 V6出現(xiàn)寬大R波 B. V1 V2呈QS或rS C. QRS在胸導(dǎo)聯(lián)上形態(tài)不定 D .V1 V2呈rsRV5 V6的S寬闊64. LBBB的心電圖特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯的(D)A .LBBB出現(xiàn)，說明心肌病變嚴(yán)重 B .LBBB分

19、完全性與不完全性C .V5 V6出現(xiàn)寬大的R波、畸形 D.以上都是錯誤的65.左前分支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是對的(D)A.電軸右偏達(dá)900-1200 B .QRS在AVL呈rS形C. QRS在AVF呈qR形 D .QRS在AVL呈qR形66.典型預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯的(A)A. P-R間期0.12sB. QRS時間0.11s C.可有預(yù)激波 D.可有病理性Q波67.以下最易引起阿-斯綜合癥的是(D)A.陣發(fā)性室上性心動過速B.非持續(xù)性心動過速C.心房撲動D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速68.下列各項(xiàng)哪一個是低血鉀的典型心電圖表現(xiàn)(D)A .QRS波群增寬 B.可出現(xiàn)竇室傳導(dǎo)

20、C. Q-T延長D. ST段壓低，T波低平及U波增高E.U波倒置69.心電圖運(yùn)動試驗(yàn)的描述哪項(xiàng)是錯誤的(C)A.用以診斷冠心病 B.該方法有一定比例假陰性C.可用于“心力衰竭”患者的診斷 D.可用于評價冠心病的藥物療效70引起異常Q波的原因是（E）A.心室局部除極向量喪失B.心室局部除極向量異常增加C.心室除極順序改變D.心臟位置和胸廓畸形E.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是(B.C)A. P波頻率后于QRS波群頻率B.P波與QRS波群無固定關(guān)系C.QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低 D.P-R間期固定2二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)(B.C)A. P波高而尖 B. P波

21、增寬，時間>0.11秒C. P波有明顯切跡，雙峰距0.04秒 D. P-R間期>0.20秒3下列哪些因素可以引起電軸右偏(B.D)A. 左心室肥大? B. 右心室肥大? C. 左前分支阻滯? D. 左后分支阻滯4P-R間期縮短見于(B.D)A. 房室傳導(dǎo)阻滯B. 房室交接處心律 C. 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D. 預(yù)激綜合征 5T波高聳可見于(A.B.C.)A. 急性心肌梗死早期B.早期復(fù)極綜合癥C.高血鉀D慢性心包炎E心包積液6ST段抬高超過正常范圍，見于(A.B.C.D)A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.室壁膨脹瘤E.洋地黃作用曲線7下列哪些情況可出現(xiàn)繼發(fā)性ST-T改變(A

22、.D.E)A. 束支傳導(dǎo)阻滯 B. 心肌缺血 C. 心肌損害D. 心室肥大 E. 預(yù)激綜合征8心肌梗死早期(超急性期)，主要表現(xiàn)為(B.C) A. 缺血型T波 B. 巨大高聳T波 C. 單向曲線D. 壞死型Q波 E. 心律失常9心房纖顫合并下列哪些心律失常對QRS波群可變?yōu)閷挻蠡危‥）A.束支傳導(dǎo)阻滯B.預(yù)激綜合征C.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E以上都是10P波數(shù)目較QRS波群數(shù)目多，見于(C.D.E)A. 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 B. I度房室傳導(dǎo)阻滯 C. 度房室傳導(dǎo)阻滯D. 度房室傳導(dǎo)阻滯E. 高度房室傳導(dǎo)阻滯二名詞解釋1.室壁激動時間：指激動波自心室肌內(nèi)膜到心室肌外膜所需的時間，在心

23、電圖上指從QRS波群起始到R波頂峰垂線之間的時距。2.易損期：在相對不應(yīng)期的起始階段較強(qiáng)的刺激可引起心肌纖維性顫動，稱為易損期。3.單向阻滯：激動只能沿一個方向傳導(dǎo)，另一個方向的傳導(dǎo)則受到阻滯，這種現(xiàn)象為單向阻滯。4.反復(fù)心律：同一個激動由于折返而連續(xù)兩次激發(fā)心房或心室便稱為反復(fù)心律。5.文氏現(xiàn)象：激動在傳導(dǎo)過程中，傳導(dǎo)時間逐漸延長直到激動脫落，如此循環(huán)出現(xiàn)稱文氏現(xiàn)象。6.逸搏：當(dāng)竇房結(jié)因某種原因不能及時發(fā)出激動，或產(chǎn)生激動過慢時低位節(jié)律點(diǎn)發(fā)出12次激動來控制整個或部分心臟的激動。7.自律性：心臟具有不依外來刺激能自動地有節(jié)律地發(fā)出激動的特性從而保持著心臟有規(guī)律地跳動，維持正常的血液循環(huán)。8.

24、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)：當(dāng)室上性激動抵達(dá)心室時，若心室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)的某些部位尚處于不應(yīng)期時，激動只能沿著已脫離不應(yīng)期的束支及/或分支傳導(dǎo)，這樣就產(chǎn)生了具有束支阻滯及/或分支阻滯的圖形這種現(xiàn)象稱為室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。9.隱匿傳導(dǎo)：是指激動已傳導(dǎo)足夠深度，而未走完全程的一種傳導(dǎo)現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在心電圖中不能直接看到，但通過對下一次激動的形成或傳導(dǎo)的影響而被間接證實(shí)。10.收縮性：普通心肌細(xì)胞具有對刺激產(chǎn)生收縮反應(yīng)的性能。三簡答題（）陣發(fā)性室性心動過速的心電圖特點(diǎn)；答：凡是連續(xù)出現(xiàn)三次或三次以上畸形的QRS波群，時間超過0.12s，其前無P波，就應(yīng)考慮為陣發(fā)性心動過速。其心電圖有以下特點(diǎn)：1）心室率大致規(guī)則；2）頻

25、率在150200次/分；3）QRS波寬大畸形，有切跡；4）QRS間期>0.12s；5）P波與QRS波之間無固定關(guān)系，可見房室分離及心室奪獲；6）常有繼發(fā)性S-T壓低，T波倒置。（）典型心房纖顫的心電圖特點(diǎn)；答：1）P波消失，代之以形態(tài)、振幅、間距絕對不等的"f”波，頻率為350600次/分，等電位線消失。2）R-R間距絕對不等，即心室率不規(guī)則。 3）QRS波群呈室上性圖形，若合并心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，則QRS波群也可呈畸形。（）右心室肥大的心電圖特點(diǎn)；心電圖特點(diǎn)如下：（1）右心室電壓升高。V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Rs、R、qR或rsR型。V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1.0mv。Rv1+Sv5>1.2mv.RavR>0.5mv,或avR導(dǎo)聯(lián)R/Q>1.（2）右心室室壁激動時間>0.03s。（3）電軸右偏>+110。（4）V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，T波倒置。（）完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)；典型圖形有以下特點(diǎn)：（1）QRS波群時間0.12s。