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文檔簡介

EBM證據的分級循證醫(yī)學問世近20年來，其證據質量先后經歷了“老五級”、“新五級”、“新九級”和“GRADE”四個階段。前三者關注設計質量，對過程質量監(jiān)控和轉化的需求重視不夠；而“GRADE”關注轉化質量，從證據分級出發(fā)，整合了分類、分級和轉化標準，它代表了當前對研究證據進行分類分級的國際最高水平，意義和影響重大。目前，包括WHO 和Cochrane 協(xié)作網等在內的28 個國際組織、協(xié)會已采納GRADE 標準，GRADE同樣適用于制作系統(tǒng)評價、衛(wèi)生技術評估及指南。世界衛(wèi)生組織已經采用GRADE 標準制定甲型流感H1N1指南。老五級證據

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