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1、工地試驗(yàn)室記錄表格格式目 錄1 試驗(yàn)檢測(cè)人員一覽表(JLBG01)2 試驗(yàn)檢測(cè)人員培訓(xùn)情況登記表(JLBG02)3 試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備(參考標(biāo)準(zhǔn)、有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì))一覽表(JLBG03)4 試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備計(jì)量管理情況登記表(JLBG04)5 試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備使用記錄(JLBG05)6 試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備維護(hù)記錄(JLBG06)7 試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備期間核查情況登記表(JLBG07)8 樣品取樣單(JLBG08)9 樣品取樣登記表(JLBG09)10.標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)室(箱)試件出入登記表(JLBG10)11.樣品留樣登記表(JLBG11)12.化學(xué)品(試劑)購(gòu)置情況登記表(JLBG12)13.化學(xué)品(試劑)領(lǐng)
2、用記錄(JLBG13)14.標(biāo)準(zhǔn)溶液配制記錄(JLBG14)15.標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)室(箱)溫度、濕度監(jiān)控記錄(JLBG15)16.標(biāo)準(zhǔn)(規(guī)范、規(guī)程)一覽表(JLBG16)17. 試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告臺(tái)賬(JLBG17)18.不合格試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告臺(tái)賬(JLBG18)19.外委試驗(yàn)管理臺(tái)賬(JLBG19)試驗(yàn)檢測(cè)人員一覽表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)姓名性別出生年月工作崗位學(xué)歷和專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)從事試驗(yàn)檢測(cè)年限試驗(yàn)檢測(cè)證書(shū)編號(hào)是否在母體注冊(cè)變更情況填表: 審核: 日期: 年 月 日試驗(yàn)檢測(cè)人員培訓(xùn)情況登記表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技
3、術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)類(lèi)別培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點(diǎn)授課單位(老師)參加培訓(xùn)人員培訓(xùn)效果備注填表: 審核: 日期: 年 月 日試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備(參考標(biāo)準(zhǔn)、有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì))一覽表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家出廠日期出廠編號(hào)購(gòu)置日期測(cè)量范圍準(zhǔn)確度檢定/校準(zhǔn)周期備注填表: 審核: 日期: 年 月 日試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備計(jì)量管理情況登記表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè)
4、序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)計(jì)量管理方式檢定/校準(zhǔn)周期檢定/校準(zhǔn)單位檢定/校準(zhǔn)日期有效日期是否需要期間核查備注填表: 審核: 日期: 年 月 日試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備使用記錄試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè)設(shè)備名稱(chēng): 設(shè)備編號(hào):序號(hào)日期樣品名稱(chēng)樣品編號(hào)設(shè)備狀況使用人備注使用前使用后填表: 審核: 日期: 年 月 日試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備維護(hù)記錄試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)維護(hù)時(shí)間維護(hù)內(nèi)容維護(hù)人備注 填表: 審核: 日期: 年 月 日 試驗(yàn)
5、檢測(cè)儀器設(shè)備期間核查情況登記表 試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備編號(hào)規(guī)格型號(hào)檢定校準(zhǔn)周期檢定校準(zhǔn)日期核查方式核查人員核查日期核查結(jié)果備注填表: 審核: 日期: 年 月 日樣品取樣單樣品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)批號(hào)編號(hào)生產(chǎn)廠家/產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量代表數(shù)量工程部位/用途進(jìn)場(chǎng)日期取樣日期取樣人/見(jiàn)證人備注_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
6、_ 樣品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)批號(hào)編號(hào)生產(chǎn)廠家/產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量代表數(shù)量工程部位/用途進(jìn)場(chǎng)日期取樣日期取樣人/見(jiàn)證人備注注:如果為共同取樣,各方都應(yīng)在取樣單上簽字,并分別留存一份。樣品取樣登記表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)樣品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)批號(hào)/編號(hào)生產(chǎn)廠家/產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)代表數(shù)量工程部位/用途進(jìn)場(chǎng)日期取樣日期取樣人樣品編號(hào)備注填表: 審核: 日期: 年 月 日標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)室(箱)試件出入登記表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)樣品名稱(chēng)樣品編號(hào)成型時(shí)間
7、樣品數(shù)量入室箱時(shí)間存放位置存放人計(jì)劃試驗(yàn)日期備注填表: 審核: 日期: 年 月 日樣品留樣登記表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)樣品名稱(chēng)樣品編號(hào)品種規(guī)格批號(hào)編號(hào)生產(chǎn)廠家產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)代表數(shù)量取樣日期留樣日期留樣期限處理情況備注填表: 審核: 日期: 年 月 化學(xué)品(試劑)購(gòu)置情況登記表 試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)化學(xué)品(試劑)名稱(chēng)化學(xué)品(試劑)分類(lèi)生產(chǎn)廠家規(guī)格購(gòu)置總量購(gòu)置日期有效日期純度保管人備注填表: 審核: 日期: 年 月 日化學(xué)品(
8、試劑)領(lǐng)用記錄試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 領(lǐng)用日期化學(xué)品(試劑)名稱(chēng)領(lǐng)用數(shù)量用途領(lǐng)用人剩余數(shù)量保管人備注填表: 審核: 日期: 年 月 日標(biāo)準(zhǔn)溶液配制記錄試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 溶液名稱(chēng)溶液濃度介質(zhì)配置依據(jù)用途配置日期/有限期限配置數(shù)據(jù)配置人備注填表: 審核: 日期: 年 月 日標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)箱溫度、濕度監(jiān)控記錄試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 日期: 年 月 檢查日期檢查時(shí)間溫度()相對(duì)濕度
9、(%)記錄人檢查日期檢查時(shí)間溫度()相對(duì)濕度(%)記錄人11721831942052162272382492510261127122813291430153116填表: 審核: 日期: 年 月 日標(biāo)準(zhǔn)(規(guī)范、規(guī)程)一覽表試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)份數(shù)受控編號(hào)發(fā)布日期實(shí)施日期備注填表: 審核: 日期: 年 月 日_試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告臺(tái)賬試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)樣品編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家/產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)報(bào)告日期報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)檢測(cè)參數(shù)檢測(cè)結(jié)論備注填表: 審核: 日期: 年 月 日不合格試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告臺(tái)帳試驗(yàn)室名稱(chēng):四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司廈沙高速公路泉州德化段A7合同段工地實(shí)驗(yàn)室 第 頁(yè) 共 頁(yè) 序號(hào)樣品名稱(chēng)樣品編號(hào)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)日期/產(chǎn)地/取樣地點(diǎn)報(bào)告日期報(bào)告編號(hào)不合格參數(shù)及結(jié)果處理情況試驗(yàn)人備注填表:
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