糖尿病周圍神經(jīng)病變健康教育VIP

1、糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）健康教育-Nursing measures護理措施護理措施Health Education健康教育健康教育Summing up 總總 結(jié)結(jié)概概 述述定定 義義臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)治療與預(yù)防治療與預(yù)防 Summary DefinitionClinical manifestationTreatment and PreventionCLICK ADD TITLE概概 述述中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會在1991年1月2000年12月對24496例DM患者的分析發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變占60.3%。1型44.9%，2型61.8%.神經(jīng)功能檢查發(fā)現(xiàn)60%-90%的病人，有不同程度的神經(jīng)病變，其中30%

2、-40%的患者無癥狀。在吸煙、年齡超過40歲以及血糖控制差的患者中神經(jīng)病變的患病率更高。糖尿病診斷10年內(nèi)常有明顯的臨床糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生，其發(fā)生率與病程相關(guān)。包括：1、指端麻木 2、痛覺過敏或痛覺喪失 3、活動受限，肌無力、肌萎縮包括：1、胃輕癱：惡心、嘔吐 2、尿潴留：排尿困難 3、便秘或腹瀉 4、直立低血壓 5、心機或心動過緩 6、出汗異常CLICK ADD TITLE定定 義義感覺障礙：1.下肢較上肢多見2.遠端腳趾上行3.穿襪子、戴手套樣感覺4.對稱性疼痛：1.點擊痛、針刺痛、火烤樣痛等2.晝輕夜重3.自發(fā)性和誘發(fā)性4.對稱性胃腸道癥狀：糖尿病自主神經(jīng)病變的一類，最常見的癥狀是便秘

3、、腹脹，嚴重的會出現(xiàn)腸梗阻。腳麻：特點：1.從遠端開始；2.有對稱性；3.逐漸向上發(fā)展；4.除了麻，還會有襪套樣感覺、踩棉花感、蟻走感等。出汗：1.減輕體重；2.吃飯的時候放慢節(jié)奏；3.如果伴有焦慮，可以服抗焦慮藥物Clinical manifestation臨床表現(xiàn)The third step: prevent damage continues.第三步：防止損傷繼續(xù)發(fā)生。第三步：防止損傷繼續(xù)發(fā)生。Step 1: control your blood sugar.第一步：控制血糖。第一步：控制血糖。The second step: symptomatic treatment.第二步：對癥治療。

4、第二步：對癥治療。Treatment and Prevention治 療 代謝控制代謝控制1、控制血糖 2、糾正血脂異常 3、控制高血壓 4、控制體重 加強足部護理加強足部護理1、選擇合適的鞋襪2、經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)可能存在的異物3、每日正確洗腳和護腳4、秋冬季用潤膚霜擦足 定期篩查及病情評估定期篩查及病情評估1、確診糖尿病后至少每年篩查一次 2、長期使用二甲雙胍的患者應(yīng)重視潛在VitB12缺乏的早期篩查 3、糖尿病程較長或合并有其他微血管并發(fā)癥的患者應(yīng)每隔3-6個月檢查CLICK ADD TITLE運動護理護理措施Nursing measuresCLICK ADD TITLE04050706 護理措施Nursing measuresHealthEducationOneThreeFiveTwoFourSix健康教育Health EducationSeven小結(jié)THAN