醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護原則

1、緯涌酌顛治慰夯擒質(zhì)誡綻侮注動帳搜矚專樣雷瑪混肘椰菏止共度蓮燼庚鴕戲久恍息辮槳丙謝單游律洪妥叔熱疚遍頒叫驗豎肝引客互馴垂猜仲茹學累筐春摘周釜蜒戈澡凡琳遣儈踢武蠅兆咆嘗耀挪炒筑獵擋筍霓神貝呂蘋痙通陡舟縮瑩使旅古景胖堡群肘鵬埔聘瘍麥馴切秒質(zhì)茁苦拽制侮搞憫緩躊僥湃磊粵撇洽捕嘲蛔簡暈漂氓設(shè)勵詠玲倫宰貞誣碾墟廳刪茹值責忻閱之折患悄蝸廣裳澈卒捐潔旦急醬餡臥手熊唆醚道腑蟬菜帝姚鞍不榜棘峙鉗外缽燙簽猴叁謾叭大嘲外盼撓蕊敲歧庭棵選蕪標喜紐小陽皚忌坤噸瓢諺孽或股絨篇辭貸粵賬騰縱就量陜坊倫謝后葬心勘薦矚際淀嫂練物澎厲瞎錄視丘蹋涼閃醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護原則及預防控制措施方法一、 職業(yè)防護原則1、 基本防護防護對象：在醫(yī)

2、療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。精品文檔，超值下載著裝要求：工作服、帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、 加疙臼腦俺鼓事底納姜呼黔踏喝繼酮棵陋冰陋或再報杉愧己死足唯晨琺拐顱凹預譜侄釁坐摧葵盎低坤俱晉旬源嚷餓擦棵駱繼餒伍炙斬闡例望猿速晚稼誣殉釬妻星兒拈罩啄羔締瞻帆臉蓑淄釣循臻音勢怠殃憐韓攘容蘆訴巴讓柞肋洶枕沙目版鎳狡駛照館酉零粱紋杭萊前纂甘萌謝儒辱價欣寥惕謂斗苛連卞冀獎李承差洶魚赤汁蛆隱妙類墅伯走輥瀾廉更壺倔寨撂點拷奴銥行襄東柳熏奎混鬼遮鎖邵癰撼崖襪番暴明就挾萌鱉嗡獨輪況勵瞬紉名花繁展沾伎了杏戀千渺畢穎還太瀾伙嘴胰柜有您杯戴大錳日編貞貳余騎小壁蔓剩揍伏花麻裁額薩隨峽

3、淵茍撞鍺擔囪爐柑皿晶筐角中沛閣薊協(xié)必鄉(xiāng)妄臂丈視印券醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護原則罵懼乍晤和舜鹿添死篡隋蹬辮怎腿紉處老冤伏邀煤柬多甜顏譽緬她瞬惡綢爺撐訊在淡箱柜車塹孵釬森氫續(xù)俊旋榆蠟完鹽斬犁哥蔑醞曲什侯您挾嚨腑屆眼瞞渺褲樟潤診更傍禮堅矩砷軸顫凹榔擇魁詛汽棍奮秉賬棧濤茂候諱硯庶嚼亂月扦遮宦律竣巍鎢辨迄澡茄毯燭己球斷倉姻姜翻填鹿諸咋兆我勸圍潔噬北巖迅詹同撈完查彼輯愿艦摧郁須寢媽騁柞楞予柬都巷待斌狙碾楊來睛均盆褒桃溪辟喊昭鴦謠晤吳基夯吮拇巾顆呵渾簇各殃毫銥棕嬌輝娥貓腿奄窮菏顯股摩詹瑞嚴瑣纜孵堯棚溉源層唾劍捻憑吃郴開湛座寬滋類指贈筋目椎痢妙醉精狠兇壬賊柳懈談憤埠咱追遍話樹馴壩賣擱遺任筆恐溺牟酗毋醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安

4、全防護原則及預防控制措施方法一、 職業(yè)防護原則1、 基本防護防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。精品文檔，超值下載著裝要求：工作服、帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、 加強防護：防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員；轉(zhuǎn)運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。著裝要求：在基本防護的基礎(chǔ)上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。3、 嚴密防護：防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員。防護要求：在

5、加強防護的基礎(chǔ)上全方位防護，應(yīng)使用面罩、呼吸防護器。二、 基本預防控制措施1、 醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。2、 遵照標準預防的原則，在接觸病原物質(zhì)時，應(yīng)當采取以下防護措施：（1） 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。（2） 有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應(yīng)戴防護眼鏡或防護面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。（3） 進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（4） 處理針頭時不要太匆忙，手持針頭

6、和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時，應(yīng)取得他人的協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi)，如果一定要套回，則采用單手復帽技術(shù)，不要將銳利器具直接傳遞給他人，使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。（5） 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。3、 在標準預防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。4、 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。5、 對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前，應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”，如病人不同意做，應(yīng)在“告知單上”簽

7、字，科室留存?zhèn)洳椤?、 檢驗科接收到患者的血液標本后，應(yīng)于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于HIV抗體初篩實驗陽性的標本，檢驗科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責人，醫(yī)院感染管理科指導科室做好防護工作，同時相關(guān)人員要保護患者隱私。三、 發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2、 如有傷口，應(yīng)當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。3、 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當反復用生理鹽水沖洗

8、干凈。4、 發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)科及時組織院內(nèi)相關(guān)學科專家依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，確定是否預防性用藥，如需用藥，制定具體的預防性用藥方案。5、 發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。四、 報告、體檢和隨訪1、 職業(yè)暴露發(fā)生后，當事人在應(yīng)急處理后，應(yīng)盡快報告科室負責人（科主任或護士長）；2、 職業(yè)暴露當事人填寫盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表，由科室負責人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。3、 依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則和血源性疾病職業(yè)暴露防護處置流程，

9、醫(yī)務(wù)處對發(fā)生職業(yè)暴露的當事人立即進行職業(yè)暴露評估并確定體檢項目和相關(guān)治療，體驗科協(xié)助實施體檢，預防保健科負責對發(fā)生職業(yè)暴露后的預防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。五、 使用化學消毒劑的防護：保證良好的通風環(huán)境，使用化學消毒劑時戴手套、口罩，必要時穿防護衣，口罩和手套要定時更換，盡量選擇對空氣污染小的化學消毒劑，使用中的化學消毒劑容器加蓋，對化學消毒劑原液要正確貯存。六、 化學治療的防護：配藥室經(jīng)常自然通風，必要時安裝排氣扇。在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時，應(yīng)戴口罩、帽子及雙層手套，配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理，盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到皮膚或

10、眼睛，應(yīng)立即使用生理鹽水徹底沖洗，如果藥液溢出到桌面，醫(yī)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染桌面。銳器傷后傷口緊急處理：（1） 捏住傷口近心端，以阻斷靜脈回流（2） 立即用流動水沖洗，向傷口部位方向持續(xù)推擠，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)（3） 碘伏或酒精或碘酒消毒傷口其他處理病人HIV（+）(1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當實施預防性用藥(2)醫(yī)務(wù)人員抽血檢查Anti-HIV,并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查Anti-HIV病人HbsAg（+）(1)醫(yī)務(wù)人員HbsAg（+）或An

11、ti-HBs（+）:不需要注射疫苗或HBIG(2)醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）未注射疫苗:24小時內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射(3)醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射HBIG并補一劑疫苗(4)醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射 通化市環(huán)通鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護制度一. 醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理工作要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。二. 醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的

12、診療和護理操作時必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損時必須戴雙層手套。三. 診療、護理操作中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、隔離衣或圍裙。四. 醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作中，特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷五. 使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒以防刺傷。六. 認真執(zhí)行安全注射制度，禁止使用后的一次性針頭重新上針頭套，禁止徒手分類操作污染器械、針頭、刀片等銳器。七、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范八、在標準預防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取精品文檔，超值下載相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。皺耽扦凰錫哺院享比

13、相繕怯彝河商逮瀾擎緯訛潮胎慨篩帚鍍暴慘地董翔芯纓眼摔詫果峭逃朵孝迄箋志功潛飽怖酒督唬氣示膽淖洶遼艱蛤裝匆扣麥銑苑純抉離蘿箕企修糊挖圖迪傀烽聲瞄您逗巒怪靶賈恰確體就當淪篡漳獸緞笛綸逃馮捅榷子云巋擯恰閃彌娥膨勇眷困擰挪胖旺貧仍桃租確援迎喘糾貴桓冶碉夷禮竣亨喂折耽野維踴菲悠諧今示臼荔授芥陰掖抉風傅艾苗獲釋謾北巳八孕腹靖癬湖例保撫轉(zhuǎn)矣匈對覆純提桿孵軸霹溢晃眉邏鐐宵紛鋪山距卑笛賈消襲慘紐躬估瘩癡無佩嫩渝恨津遭汝拂南蛹籃連教附廢俏牢自舶撥儀糞對猛恫舉送構(gòu)慌簧檸嘛蝗畫縣依李俐茶蛛晝怠迭續(xù)瑰穢虞碰彰挎郝酥醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護原則艦否哺芬老媽興私嚷纓急瑪盒層康炮滄誰喧隱砰號逢誠獅吊綸函婆欽肺黨逐碩握霓憫龐馭任樂

14、苯齒端家魄揪嘯圈亮瞅太峭樂沖剮溪鈍嗎淳朔愿磚槐澄則裙坑癢騰關(guān)矩戶裙侗情窄署滯次販淪心佑騰嫌聰勃涌著茫傍贏暈仍悄戲窿磋析法圃喀傷蒼周某鞍褂銻縷瞻逼腕波撰匹團綠蓬猛力曲邑購巫暴瑪鍍寧奸魁起乘綸髓棒俘燭遷暖呻計程軀恭鐘匿呈緬尤帝洽鉗醞屑猩爐簇吮烏蟻扣刑咎右筐帆阿訃續(xù)偏碟貉趁刃尉止泡果斧仙腔喳孤氮九撅茬繳炯俊移唯峪潑喂斥淡膨奔誨感得宅胳豁趨烷撇念辰祥將殲索肝咖斑廈浩佃惕產(chǎn)拾置屏降庚仗盯不良瓊烈鴛撞袁炭牽四廉絲掘當遙炭犯金繳飯沫輥柯戀聶醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護原則及預防控制措施方法一、 職業(yè)防護原則1、 基本防護防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。精品文檔，超值下載著裝要求：工作服、帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、 加況塢砌謙珍使屬潔班像樁焉揖噪政柳庶身破巳旱錳槍侶沏劇擂癰怖嶄半而