基護(hù)復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、模塊6 臥位護(hù)理技術(shù)臥位的性質(zhì)1.主動(dòng)臥位:患者在床上自己釆取最舒適的臥位2.被動(dòng)臥位:自身無(wú)力變換臥位者，如意識(shí)喪失或極度衰弱患者，必須由護(hù)士幫助更換臥位。3.被迫臥位:由于疾病的影響或治療的需要所釆取被迫的臥位。常用臥位1.仰臥位患者去枕仰臥:頭偏向一側(cè)，兩臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，將枕橫立于床頭。適用于昏迷或全麻未清醒患者，防止嘔吐物的誤吸；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。休克臥位（中凹臥位）:抬高頭胸部約為1020°，抬高下肢約2030°，適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流。屈膝仰臥位:患者采取自然仰臥

2、，頭下墊一枕頭，兩臂放在身體兩側(cè)，雙腿彎曲，使腹肌放松，適用于胸腹部檢查。2.側(cè)臥位患者仰臥，兩臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿彎曲，必要時(shí)兩膝之間、背后、胸腹前可放置一軟枕。用于灌腸、肛門檢查，側(cè)臥位與平臥位交替可預(yù)防壓瘡。3. 半坐臥位患者臥床上，以髖關(guān)節(jié)為軸心，上半身抬高與床水平成4050°角（自動(dòng)床、半自動(dòng)床和手搖床），再搖起膝下支架。放平時(shí)，先搖平膝下支架，再搖平床頭支架，若無(wú)搖床可在床頭墊褥下放一靠背架，將患者上半身抬高，下肢屈膝，用中單包裹膝枕，墊在膝下將兩端帶子固定于床兩側(cè)，以免患者下滑。半坐臥位適用于以下情況：用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病，

3、由于重力作用，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)；半坐臥位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)，能增加肺活量，有利于氣體交換，改善呼吸困難。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，采取半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔，促使感染局限化，因盆腔腹膜抗感染性能較好而吸收性能較差，半坐臥位可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。腹部手術(shù)后，采取半坐臥位能減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利于傷口愈合。面部、頸部手術(shù)后的患者，半坐臥位可減少頭、面部手術(shù)后的出血。極度虛弱的患者，由平臥向站立位過(guò)渡時(shí)，可采用半坐臥位。4.端坐位

4、患者坐在床上，身體稍向前傾，床上放一小桌，桌上墊軟枕，患者可伏桌休息，并用床頭支架或靠背架抬高床頭，使患者的背部也能向后依靠。適用于（心臟?。┬牧λソ?、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作期患者。5.俯臥位患者俯臥，頭偏向一側(cè)兩臂屈曲，放于頭的兩側(cè)，兩腿伸直，胸下，髖部及踝部各放一軟枕。適用于腰背部檢查及某些手術(shù)后的患者。6.頭低腳高位患者仰臥，頭偏向一側(cè)，將枕頭橫立于床頭，以防碰傷頭部，床尾用木墩或其他支拖物墊高1530厘米。適用于某些疾病的治療和檢查，以及下肢牽引、體位引流，產(chǎn)婦胎膜早破，可防止臍帶脫出。7.頭高腳低位患者仰臥，床頭用木墩或其他支托物墊高1530厘米或視病情而定，用于減輕顱內(nèi)壓，或作顱

5、骨牽引時(shí)作為反牽引力。8.膝胸臥位患者跪姿，兩小腿平放床上，大腿與床面垂直，兩腿稍分開(kāi)，胸及膝部緊貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臀屈放于頭的兩側(cè)。適用于肛門、直腸、乙狀鏡檢查及治療，矯正胎兒臀位及子宮后傾。9.截石位患者仰臥于檢查臺(tái)上，兩腿分開(kāi)放在支腿架上，臀部床邊，兩手放在胸部或身體兩側(cè)。常用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)，分娩時(shí)也釆取此體位模塊3 運(yùn)送患者的方法目的任務(wù)一輪椅運(yùn)送法用于運(yùn)送不能行走但能坐起的患者入院、接受治療或檢查、出院等。任務(wù)二平車運(yùn)送法平車運(yùn)送法用于運(yùn)送不能坐起的患者入院、接受治療或檢查出院等任務(wù)三擔(dān)架運(yùn)送法擔(dān)架運(yùn)送法同平車運(yùn)送法。由于擔(dān)架位置較低，故應(yīng)

6、先由兩人將擔(dān)架抬起，使之與床沿平齊，便于搬動(dòng)患者。搬運(yùn)時(shí)盡量保持平穩(wěn)，忌過(guò)分?jǐn)[動(dòng)。注意事項(xiàng)1.搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕，協(xié)調(diào)一致，盡量使患者身體靠近搬運(yùn)者，根據(jù)力學(xué)原理既可保持平衡，又可以達(dá)到省力的目的2.推車時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在患者的頭側(cè)，便于觀察病情。運(yùn)送過(guò)程中隨時(shí)聽(tīng)取患者的主訴，注意觀察面色、呼吸和脈搏的變化3.上下坡時(shí)，患者的頭部應(yīng)在高處一端。平車一端為大輪，一端為小輪，患者的頭部應(yīng)臥于大輪端，因小輪轉(zhuǎn)彎靈活，大輪轉(zhuǎn)彎次數(shù)少，可減少顛簸4.車速要適宜，確保患者安全、舒適5.冬季注意保暖，避免患者受涼；搬運(yùn)骨折的患者，車上要墊木板，并固定好骨折部位；有輸液及引流管是應(yīng)保持管道的通暢；進(jìn)門時(shí)先把門打開(kāi)避免

7、碰撞；顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷的患者應(yīng)將頭偏向一側(cè)。模塊22 消毒供應(yīng)中心的護(hù)理工作醫(yī)院感染任何人員在醫(yī)院活動(dòng)期間遭受病原體侵襲而引起的感染或者疾病，均稱為醫(yī)院感染感染分類外源性感染（交叉感染 環(huán)境感染 醫(yī)源性感染）內(nèi)源性感染 母嬰感染感染對(duì)象探視者 醫(yī)務(wù)人員 陪護(hù)家屬 住院病人 門診病人清潔指用清水 去污劑等物理方法清除物體表面的污垢，塵埃和有機(jī)物，同時(shí)達(dá)到去除和減少微生物的目的消毒指用物理或者化學(xué)方法消除或殺滅除芽胞以外的病原微生物及其他有害微生物，使其數(shù)量減少到無(wú)害程度的過(guò)程防腐指阻止或者抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法無(wú)菌指沒(méi)有活的微生物的狀態(tài)采取防止或杜絕任何微生物進(jìn)入生物機(jī)體或其他物體方

8、法滅菌指用物理或化學(xué)方法殺滅物品中的一切微生物，包括致病和非致病微生物的繁殖體和芽胞過(guò)程煮沸消毒法（1）適用于耐濕，耐高溫物品消毒（2）煮沸后5-10min即可（3）海拔每增高300米，煮沸消毒時(shí)間延長(zhǎng)2min，加入碳酸氫鈉配置成1%-2%溶液，沸點(diǎn)可達(dá)105度，防銹和去污作用（4）煮沸消毒前應(yīng)將物品洗凈，帶有軸節(jié)的器械或者帶蓋的容器應(yīng)將軸節(jié)或者蓋打開(kāi)后放入水中（5）刀 剪等銳器應(yīng)用紗布等包裹，以免銳器在水中相互碰撞變鈍（6）橡膠類物品水沸后放入 玻璃類物品從冷水開(kāi)始煮四個(gè)水平消毒法（1）無(wú)菌；（2）高水平消毒法；（3）中水平消毒法；（4）低水平消毒法壓力蒸汽滅菌原理： 利用高壓及飽和蒸汽的高

9、熱所釋放潛能滅菌 當(dāng)1克100度的水蒸氣變成1克100度的水時(shí)釋放2255焦的熱量適用耐高溫，高壓 潮濕的物品時(shí)間當(dāng)壓力達(dá)到102.9-137.3千帕?xí)r溫度達(dá)到121.3-126.2 20-30min可殺滅一切微生物熱力消毒滅菌法原理利用烤箱滅菌，熱力的傳播與穿透主要靠空氣的對(duì)流與介質(zhì)傳導(dǎo)滅菌物品裝載同種物品放一起；錯(cuò)開(kāi)位置寬松放置；滅菌袋立放在滅菌籃中；布類放在上層，玻璃類物品放在下層滅菌后處理滅菌后物品應(yīng)放在潔凈區(qū)的柜櫥內(nèi)：滅菌物品應(yīng)放在離地20-25厘米，離天花板 50厘米，離墻遠(yuǎn)于5厘米的載物架上 對(duì)于棉布包裝材料和開(kāi)啟式容器一般建議：溫度25度以下10-14天，潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù)

10、 不超過(guò)七天注意事項(xiàng)布類物品不超過(guò)五公斤；器械類物品不超過(guò)7公斤滅菌包裹不宜過(guò)大，過(guò)累，體積不超過(guò)30×30×30cm 當(dāng)壓力達(dá)到102.9-137.3千帕?xí)r溫度達(dá)到121.3-126.2 20-30min可殺滅一切微生物問(wèn)題：在同種條件下干熱和濕熱哪種好？（1）熱導(dǎo)和介質(zhì)不同，干熱介質(zhì)是空氣，濕熱介質(zhì)為水蒸氣，水的導(dǎo)熱性能優(yōu)于空氣；（2）潛熱不同，濕熱滅菌，尤其是高壓蒸汽滅菌法有潛熱的滅菌作用；因此，在同等條件下，濕熱比干熱滅菌效果更優(yōu)。過(guò)敏性休克的急救措施1、立即搶救 立即停藥;使患者平臥;注意保暖;針入人中2、首選腎上腺素 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5:1m

11、l;病兒酌減！如癥狀不緩解;可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml;直至脫離險(xiǎn)期！此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物;它具有收縮血管、增加外周阻力、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用！ 3、改善呼吸糾正缺氧 給予氧氣吸入;當(dāng)呼吸受抑制時(shí);應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸;并遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑！喉頭水腫影響呼吸時(shí);應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)術(shù)！4、抗過(guò)敏、抗休克 根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松510mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注;根據(jù)病情給予升壓藥物;如多巴胺、間羥胺等！患者心跳驟停;立即行胸外心臟按壓！5、用藥護(hù)理 根據(jù)醫(yī)囑使用

12、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物;注意觀察藥物的作用和不良反應(yīng)！6、密切觀察;詳細(xì)記錄 密切觀察患者體溫、脈搏;呼吸、血壓、尿量及其他變化！并對(duì)病情動(dòng)態(tài)做好護(hù)理記錄！患者未脫離危險(xiǎn)期;不宜搬動(dòng)！過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)1.過(guò)敏性休克 一般在作青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)或注射藥物后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)閃電式發(fā)生，也有的于半個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)，極少數(shù)患者發(fā)生在連續(xù)用藥的過(guò)程中。（1）呼吸道阻塞癥狀 由于缺氧和窒息，患者主觀感覺(jué)胸悶，喉頭堵塞伴瀕危感，客觀表現(xiàn)氣急，紫紺，吐白沫。（2）循環(huán)衰竭癥狀 面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 由于腦組織缺氧，患者表現(xiàn)煩躁不安，頭暈，面部及四肢麻木，意識(shí)喪失，抽搐，大小便

13、失禁。（4）皮膚過(guò)敏癥狀 瘙癢，蕁麻疹及其他皮疹。2.血清病型反應(yīng) 一般于用藥后712d內(nèi)發(fā)生，臨床表現(xiàn)和血清病相似有發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚發(fā)癢，蕁麻疹，全身淋巴結(jié)腫大，腹痛等.3.各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)（1）皮膚過(guò)敏反應(yīng) 主要有皮疹（蕁麻疹），嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎（2）呼吸道過(guò)敏反應(yīng) 可引起哮喘或促使原有的哮喘發(fā)作。（3）消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng) 可引起過(guò)敏性紫癜，以腹痛和便血為主要癥狀上述癥狀可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時(shí)存在，常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn)，故必須注意傾聽(tīng)患者的主訴。醫(yī)院常用的外文縮寫外文縮寫中文外文縮寫中文aq水pc飯后aq dest蒸餾水po口服comp復(fù)方hs臨睡前l(fā)iq液體st(

14、stat)即刻mist合計(jì)g克ol油gtt滴劑pulv粉劑prn必要時(shí)（長(zhǎng)期）syr糖漿劑sos需要時(shí)（先用一次）tr酊劑qod隔日一次caps膠囊劑qd每日一次tab片劑qn每晚一次pil丸劑qh每小時(shí)一次ung軟膏q6h每6小時(shí)一次aa各bid每日兩次ad加至tid每日三次c與或和qid每日四次ml毫升12n中午12點(diǎn)處方/請(qǐng)取12m午夜12點(diǎn)od右眼biw每周兩次os左眼dc停止ou雙眼ld皮內(nèi)am上午h皮下pm下午Im肌內(nèi)ac飯前Iv靜脈模塊5 患者入院的護(hù)理工作分級(jí)護(hù)理適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救如嚴(yán)重創(chuàng)傷，大手術(shù)后，器官移植，大面積灼傷以及某些嚴(yán)重

15、的內(nèi)科疾病1.安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察，病情及生命體征變化2.制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄3.備好急救所需藥品和用物4.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩患?jí)護(hù)理病情危重，需要絕對(duì)臥床休息的患者 各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早嬰兒1.每15-30分鐘巡視患者一次，觀察病情.2.制定護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理病情，及時(shí)準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄3.做好護(hù)理基礎(chǔ)，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需求二級(jí)護(hù)理病情較重，生活不能自理的患者，大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，自己年老體弱，慢性病不宜活動(dòng)者，幼兒等1.每1-2小時(shí)巡視患者一次，觀察病情2.按

16、護(hù)理常規(guī)護(hù)理3.給予必要的生活及心理協(xié)助，滿足患者身心需要三級(jí)護(hù)理患者病情較輕，生活能基本自理如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及擇期手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等1.每日巡視患者2次，觀察病情2.按護(hù)理常規(guī)護(hù)理3.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促患者遵守院規(guī)，滿足患者身心需要填寫護(hù)理表格注意事項(xiàng)：用用藍(lán)鋼筆填寫住院病案眉欄各項(xiàng)目；三測(cè)單填寫要求：40-42線之間：用紅色鋼筆在40-42線之間縱行填寫以下內(nèi)容:體溫曲線的繪制：脈搏曲線的繪制：呼吸的填寫：底欄的填寫：醫(yī)囑醫(yī)囑的種類：醫(yī)囑的處理原則：模塊4 病區(qū)環(huán)境及床單位的準(zhǔn)備病區(qū)環(huán)境影響健康的因素： 污染：大氣污染、水污染、噪音污染、土壤污染;氣溫;輻射;現(xiàn)代生活條件.環(huán)境

17、要求整潔陳設(shè)齊全，規(guī)格統(tǒng)一 ，布局統(tǒng)一；做到物有定位，用后歸位；及時(shí)清理，濕式清掃，避免污垢積存；防止細(xì)菌擴(kuò)散。 安靜病區(qū)不超過(guò)40 dB；做到“四輕”，走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門輕；舒適溫度 一般病室1822；特殊病室2224；濕度 病室的相對(duì)濕度以5060為宜；通風(fēng) 一般每次時(shí)間為30分鐘，避免對(duì)流風(fēng)；陽(yáng)光 自然光源充足，人工光源適度。美觀環(huán)境美，布局、設(shè)施、用品整潔美，色調(diào)美。人際環(huán)境（1）理好醫(yī)護(hù)關(guān)系 （2）處理好護(hù)患關(guān)系（3）要尊重和維護(hù)患者的權(quán)利 （4）加強(qiáng)探視、探視制度床單位準(zhǔn)備備用床目的保持病室整潔、舒適和美觀準(zhǔn)備迎接新病人注意事項(xiàng)&患者進(jìn)餐或做治療時(shí)暫停鋪床&

18、;鋪床應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美 動(dòng)作輕穩(wěn)，避免過(guò)多的無(wú)用動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作注意省時(shí)、節(jié)力暫空床目的供新入院病人使用供暫離床活動(dòng)的病人使用維持病室的整潔、美觀注意事項(xiàng)&患者進(jìn)餐或做治療時(shí)暫停鋪床&鋪床應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美 動(dòng)作輕穩(wěn)，避免過(guò)多的無(wú)用動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作注意省時(shí)、節(jié)力 橡膠中單及中單按病人需要放置床鋪應(yīng)便于病人上、下床麻醉床目的接受和護(hù)理麻醉后的病人，保持病室整潔和患者舒適，防止并發(fā)癥發(fā)生模塊2 門診注射與換藥注射原則1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

19、做好三查七對(duì)工作。三查即操作前查、操作中查和操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和用法（住院病人增加“核對(duì)手腕帶”內(nèi)容）。仔細(xì)檢查藥液質(zhì)量，如藥液有變色、沉淀、渾濁，藥物有效期已過(guò)或安瓿有裂縫等現(xiàn)象，則不能用。如需同時(shí)注射數(shù)種藥物，應(yīng)注意配伍禁忌。2.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則操作前應(yīng)洗手戴口罩，衣帽整潔。注射部位皮膚的消毒，用2%的碘酊棉簽，以注射點(diǎn)為中心，用螺旋式動(dòng)作從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上，帶碘酊干后，用7%乙醇棉簽以同樣的方法脫碘，待干后方可注射。3.選擇合適的注射器和針頭 根據(jù)注射途徑、藥液量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇注射器和針頭。注射器應(yīng)完整無(wú)裂縫、不漏氣

20、，針頭要銳利、無(wú)鉤、無(wú)彎曲，型號(hào)適合。注射器和針頭銜接必須緊密。一次性注射器的包裝應(yīng)密封，在有效期范圍內(nèi)使用。4.選擇合適的注射部位 防止損傷神經(jīng)和血管。不能再炎癥、化膿、感染、硬結(jié)、癲痕及患皮膚病出進(jìn)行注射5.注射的藥液應(yīng)臨時(shí)抽取 藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，按規(guī)定時(shí)間臨時(shí)抽取，以防止藥效降低或污染。6.注射前應(yīng)排盡空氣 注射前，排盡空氣，以防空氣進(jìn)入形成栓子。排氣時(shí)也應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。7.進(jìn)針后要抽回血 靜脈注射必須見(jiàn)到回血方可注入藥液；皮下、肌肉注射如發(fā)現(xiàn)有回血，應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針。8.運(yùn)用無(wú)痛注射技術(shù) 解除患者思想顧慮，分散注意力；取合適體位，使肌肉放松；注射時(shí)做到二快一慢，即進(jìn)針和拔針要快，推藥要

21、慢；對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物，針頭宜粗長(zhǎng)并進(jìn)針要深；如需同時(shí)注射幾種藥液，應(yīng)先注射無(wú)刺激性或刺激性弱的藥液，后注射刺激性強(qiáng)的藥液，推藥的速度要慢，以減輕疼痛。皮下注射目的1.需迅速達(dá)到藥效、不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用。如胰島素口服在胃腸道內(nèi)易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收2.局部麻醉用藥或術(shù)前供藥3.預(yù)防接種：麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等。注射方法注意事項(xiàng)1.針頭刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌層。2.盡量避免應(yīng)用對(duì)皮膚有刺激作用的藥物做皮下注射3.經(jīng)常注射者，應(yīng)更換部位，輪流注射4.注射少于1ml的藥液，必須用1ml注射器，以保證注入藥液劑量準(zhǔn)確肌內(nèi)注射目的1.由于藥物或病情因素不

22、宜采用口服給藥法。2.注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物，不適于皮下注射。3.不宜或不必要做靜脈注射，要求藥物在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生療效。部位選擇應(yīng)選擇肌肉較厚。離大神經(jīng)，大血管較遠(yuǎn)的部位。其中以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。部位定位臀大?。?）十字法 以臀裂頂點(diǎn)向左或右一側(cè)劃一水平線，從骼嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將臀部分為4個(gè)象限，其外上象限并避開(kāi)內(nèi)角（從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線），即為注射區(qū)（2）聯(lián)線法 取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位臀中肌、臀小肌（1）以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，這樣骼嵴、食指、中指便構(gòu)成一個(gè)三角形，注射部位在食指與中指間構(gòu)成的角內(nèi)，此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也比較薄，故被廣泛使用。 （2）以髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者自體手指寬度）為標(biāo)準(zhǔn)。 為使臀部肌肉松弛，可取以下各種體位。股外側(cè)肌為大腿中段外側(cè)，位于膝上10cm，髖關(guān)節(jié)下10cm處約7.5cm寬。為此區(qū)大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)，部位較廣，適用于多次注射者上臂三角肌為上臂外側(cè)自肩峰下23指，此處肌肉分布較臀部少，只能作少劑量注射。三角肌九區(qū)劃分法：把三角肌的長(zhǎng)度和寬度中線都均分為三等分，使三角肌成為九個(gè)區(qū)，分別為