電線導(dǎo)管敷設(shè)____報驗申請表.doc1

1、 電氣配管隱蔽 報驗申請表工程名稱：峽江縣人民醫(yī)院住院部大樓 編號：致：吉安市建設(shè)監(jiān)理中心我單位已完成了 一層頂板工程（自動報警系統(tǒng)）安裝配管隱蔽 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 江西省安裝工程有限公司吉安分公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 配 管 隱蔽驗收記錄C.1 編號：工程名稱峽江縣人民醫(yī)院住院部大樓 施工單位江西安裝工程有限公司吉安分公司隱蔽驗收部位一層隱檢時間2012.4.16.隱查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見SC20、25、32報警系統(tǒng)用管品種、

2、規(guī)格、數(shù)量、位置符合設(shè)計及規(guī)范要求KBG管的品種、規(guī)格、數(shù)量、位置連接、彎曲度、彎曲半徑、符合設(shè)計及規(guī)范要求連接接地線、防腐、焊接質(zhì)量、管盒固定、管口處理、固定方法、固定間距等符合設(shè)計及規(guī)范要求附圖注：應(yīng)詳細(xì)標(biāo)注尺寸等，可另附詳圖。會簽欄監(jiān)理（建設(shè)）單位（簽章）施工單位（簽章）專業(yè)監(jiān)理工程師（專業(yè)負(fù)責(zé)人）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)監(jiān)員專業(yè)工長 日期： 年 月 日日期： 年 月 日日期： 年 月 日日期： 年 月 日 消防套管隱蔽 報驗申請表工程名稱：江西省發(fā)達(dá)建筑工程有限責(zé)任公司 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下車庫（消火栓及噴淋系統(tǒng)）地下室消防穿管樓板管安裝 工作，現(xiàn)報上該工

3、程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 消火栓管道及配件安裝 隱蔽驗收記錄C.1 編號：工程名稱“春暉園”二期經(jīng)濟適用房11#樓 施工單位江西省發(fā)達(dá)建筑工程有限責(zé)任公司隱蔽驗收部位一層至頂層隱檢時間2010.隱查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見套管的品種、規(guī)格、數(shù)量、位置連接、彎曲度、彎曲半徑、符合設(shè)計及規(guī)范要求合格套管的的材質(zhì)與型號、安裝位置、標(biāo)高、坡度符合設(shè)計及規(guī)范要求合格防腐、焊接質(zhì)量、管盒固定、管口處理、固定方法、固定間距等

4、符合設(shè)計及規(guī)范要求合格附圖會簽欄監(jiān)理（建設(shè)）單位（簽章）施工單位（簽章）專業(yè)監(jiān)理工程師（專業(yè)負(fù)責(zé)人）專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)監(jiān)員專業(yè)工長日期：2010年 月 日日期：2010年 月 日日期：2010年 月 日日期：2010年 月 日 地下室自動噴淋管網(wǎng)安裝 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下車庫消火栓及噴淋管網(wǎng)安裝 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 室

5、內(nèi)給水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50242-2002 050101單位（子單位）工程名稱城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫分部（子分部）工程名稱自動噴淋系統(tǒng)驗收部位地下室施工單位武漢建工第一建筑有限公司項目經(jīng)理分包單位/分包項目經(jīng)理/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號建筑給、排水工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范(GB50303-2002)施工質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1給水管道 水壓試驗設(shè)計要求合格2給水系統(tǒng) 通水試驗第條合格3生活給水系統(tǒng)管 沖洗和消毒第條/4直埋金屬給水管道 防腐第條合格一般項目1給排水管鋪設(shè)的平行、垂直凈距第條合格2金屬給水管道及管件焊接

6、第條合格3給水水平管道 坡度坡向第條符合規(guī)范及設(shè)計要求4管道支、吊架第條符合規(guī)范及設(shè)計要求5水表安裝 第條符合規(guī)范及設(shè)計要求6水平管道縱、橫方向彎曲允許偏差鋼 管每m1mm全長25m以上25mm塑料管復(fù)合管每m1.5mm1021111110全長25m以上25mm鑄鐵管每m2mm全長25m以上25mm立管垂直度允許偏差鋼 管每m3mm5m以上8mm塑料管復(fù)合管每m2mm11212101215m以上8mm鑄鐵管每m3mm5m以上10mm成排管段和成排閥門在同一平面上的間距3mm1123122212施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長符合規(guī)范規(guī)定及設(shè)計要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月

7、日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日 噴頭試壓 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下車庫噴淋系統(tǒng)灑水噴頭施工試驗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 噴 頭 壓 力 試 驗 記 錄 表工程名稱：“春暉園”二期經(jīng)濟適用房30#樓 試壓時間：部位材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）溫度實際強度試驗強度試驗嚴(yán)密性試驗介

8、質(zhì)壓力測試時間結(jié)論介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論一層至頂層鍍鋅鋼管2.0 Mpa24（0C）水1.6Mpa8min抽查噴頭50個，為總數(shù)16%，無滲漏，無損傷，符合規(guī)范要求。水1.6Mpa8min無滲漏，不變形，無損傷，符合規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 消火栓系統(tǒng)安裝 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 消火栓系統(tǒng)安裝的工作 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月

9、 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50242-2002 050102單位（子單位）工程名稱城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫分部（子分部）工程名稱室內(nèi)消火系統(tǒng)驗收部位地下室施工單位武漢建工第一建筑有限公司項目經(jīng)理分包單位/分包項目經(jīng)理/施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號GB50242-2002施工質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄主控項目1室內(nèi)消火栓試射試驗設(shè)計要求合格1室內(nèi)消火栓水龍帶在箱內(nèi)安放第條符合設(shè)計及驗收規(guī)范要求栓口朝外，并不應(yīng)安裝在門軸側(cè)第條符合設(shè)計及驗收規(guī)范要求一般項目2栓口中心距地面

10、1.1m允許偏差±20mm10897574591閥門中心距箱側(cè)面允許偏差140mm距箱后內(nèi)表面100mm允許偏差±52141532142消火栓箱體安裝的垂直度允許偏差32121124121施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長符合設(shè)計及驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日 地下室噴淋管網(wǎng)沖洗 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下室自動噴淋系統(tǒng)管網(wǎng)沖洗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收

11、。附件：1管網(wǎng)沖洗表 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 管網(wǎng)沖洗表工程名稱：“春暉園”經(jīng)濟適用房二期30#樓 時間：管段號材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）沖洗介質(zhì)壓力沖洗次數(shù)結(jié)論各單元管網(wǎng)鍍鋅鋼管1.8Mpa水3m/s連續(xù)沖洗3次合格施工單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 噴淋管網(wǎng)試壓 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下室自動噴淋系統(tǒng)管網(wǎng)水壓試驗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附

12、件：1水壓試驗表 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 噴 頭 壓 力 試 驗 記 錄 表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 試壓時間：管段號材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）溫度實際強度試驗強度試驗嚴(yán)密性試驗介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論地下室鍍鋅鋼管1.6 Mpa25（0C）水1.6Mpa30min符合規(guī)范要求。水1.6Mpa24h無滲漏，不變形，符合規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 消防管網(wǎng)沖洗 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3

13、#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下室室內(nèi)消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)沖洗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1管網(wǎng)沖洗表 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 管網(wǎng)沖洗表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 時間：管段號材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）沖洗介質(zhì)壓力沖洗次數(shù)結(jié)論XL-1a鍍鋅鋼管1.6 Mpa水3m/s連續(xù)沖洗3次合格XL-2a鍍鋅鋼管1.6 Mpa水3m/s連續(xù)沖洗3次合格XL-3a鍍鋅鋼管1.6 Mpa水3m/s連續(xù)沖洗3次合格施工單位項目

14、專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 消防管網(wǎng)試壓 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下室室內(nèi)消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)試驗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1水壓試驗表 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 水 壓 試 驗 記 錄 表試壓時間：工程名稱城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫分項工程名稱消火栓系統(tǒng)施工單位武漢建工第一建筑有限公司驗收部位地下室管段號材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）溫度強度試驗

15、嚴(yán)密性試驗介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論XL-1a消火栓系統(tǒng)鍍鋅鋼管1.6 Mpa290C水1.2Mpa30min符合規(guī)范要求。水1.3Mpa24h無滲漏，不變形，符合規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 消防管網(wǎng)試壓 報驗申請表工程名稱：城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫 編號：致：江西中昌工程咨詢監(jiān)理有限公司我單位已完成了 地下室室內(nèi)消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)試驗 工作，現(xiàn)報上該工程報申請表，請予以審查和驗收。附件：1水壓試驗表 承包單位（章） 武漢建工第一建筑有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日 期

16、 年 月 日 水 壓 試 驗 記 錄 表試壓時間：工程名稱城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫分項工程名稱消火栓系統(tǒng)施工單位武漢建工第一建筑有限公司驗收部位地下室管網(wǎng)管段號材質(zhì)設(shè)計壓力（Mpa）溫度強度試驗嚴(yán)密性試驗介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論XL-1a消火栓系統(tǒng)鍍鋅鋼管1.6 Mpa290C水1.2Mpa30min符合規(guī)范要求。水1.3Mpa24h無滲漏，不變形，符合規(guī)范要求。施工單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：信號蝶閥單體試驗表試壓時間：工程名稱城市溪地三期-2#、3#樓地下車庫分項工程名稱消火栓系統(tǒng)施工單位武漢建工第一建筑有限公司驗收部位地下室管段號公稱直徑設(shè)計壓力（Mpa）溫度強度試驗嚴(yán)密性試驗介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論介質(zhì)壓力測試時間結(jié)論地下室DN1501.6 Mpa280C水1.0Mpa30min無滲漏，符合