靜脈留置針詳細(xì)操作流程_第1頁
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文檔簡介

1、WORD格式靜脈留置針詳細(xì)操作流程pa:病人用物準(zhǔn)備:1、車上:治療盤、靜脈留置針、5ml 注射器帶封管鹽水 、一次性敷貼、一次性無菌棉簽、 一次性輸液器、 碘符瓶、彎盤、250ml氯化鈉溶液;2、車下:污物盒、銳器盒、醫(yī)囑本、輸液貼、巡視卡、壓脈枕、快速手消劑評(píng)估患者:1、著裝整齊有整理動(dòng)作 ;評(píng)估病人及環(huán)境拿治療車下層醫(yī)囑本、輸液貼到病房病人床旁2、病人床旁您好,是3 床王宏嗎? pa:是的;您好,王先生您現(xiàn)在感覺怎么樣? pa:感覺渾身無力;請(qǐng)不要擔(dān)憂,根據(jù)你的病情,遵醫(yī)囑我要為您輸入 0.9%氯化鈉注射液 250ml,為了減輕您反復(fù)穿刺的痛苦及保護(hù)您的血管, 我選擇用靜脈留置針為您建立

2、靜脈通路可以嗎? pa:可以;王先生我來看一下您的血管醫(yī)囑本放床旁桌上 ,疼嗎?手觸及要穿刺的血管這根血管比較直且彈性比較好, 我選擇這條血管為您穿刺可以嗎? pa:可以;由于輸液時(shí)間比較長, 您需要去衛(wèi)生間嗎?您覺得這個(gè)體位舒適嗎?調(diào)整輸液架位置請(qǐng)稍等,我去為您準(zhǔn)備用物馬上就來。拿醫(yī)囑本、輸液貼回治療室準(zhǔn)備用物:1、輸液貼放治療車上 ,修剪指甲有簡單修剪動(dòng)作、用車下專業(yè)資料整理WORD格式快速手消劑七步洗手法、戴口罩,手持輸液貼、鹽水0.9%氯化鈉注射液250ml 在有效期內(nèi),瓶體無裂縫、瓶口無松動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)瓶口,倒置瓶體藥液對(duì)光檢查無變色、混濁、沉淀物、絮狀物倒貼輸液貼、扔貼紙2、拉環(huán)啟蓋,扔

3、,一次性棉簽在有效期內(nèi),包裝無破損及漏氣看日期、擠壓包裝動(dòng)作,用無菌持物鉗取兩根無菌棉簽蘸碘符、消毒瓶口兩次,待干一次性膠貼、靜脈留置針、一次性輸液器在有效期內(nèi)包裝無破損及漏氣撕開或剪開輸液器包裝、插入瓶塞;攜用物至病人床旁再次核對(duì)。穿刺:1、您好,是3 床王宏嗎? pa:是的;王先生我要為您輸液了,準(zhǔn)備好了嗎? pa:準(zhǔn)備好了;取下輸液袋、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾、旋緊頭皮針、掛瓶、倒置茂菲式滴壺、翻開調(diào)節(jié)夾待液體到達(dá)1/2 2/3 滿時(shí)、倒轉(zhuǎn)滴壺、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并放置適宜的位置、待液體流到頭皮針接頭處、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并放置適宜的位置,對(duì)光檢查無氣泡手持頭皮針?biāo)洪_留置針包裝、先將頭皮針插入肝素帽內(nèi)合適位置、待排氣

4、后再全部插入、排氣在治療車上彎盤內(nèi)、對(duì)齊掛于輸液架上2、拿壓脈枕、輕拉止血帶看血管、準(zhǔn)備一次性膠貼置于治療巾旁、取兩根棉簽蘸碘符、第一根棉簽消毒消毒面積8*8cm單手在穿刺點(diǎn)上方6cm系止血帶,第二根棉簽消毒、扔棉簽、再次排氣少量液體至彎盤檢查無氣泡旋轉(zhuǎn)外套管取下針帽,王專業(yè)資料整理WORD格式先生請(qǐng)你握拳、放松不要緊X1520 度緩慢進(jìn)針、見回血后降低角度再潛行少許、 右手固定鋼針翼左手將外套管全部送入靜脈、一手固定針翼、一手松止血帶、翻開調(diào)節(jié)夾請(qǐng)您松拳見輸液通暢后拔出針芯、 無菌透明敷貼固定 記錄穿刺日期時(shí)間 在透明敷貼上3、手表與滴壺同一水平調(diào)節(jié)根據(jù)病人年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,成人

5、 40 60 滴/ 分、兒童 2040 滴/ 分,看瓶貼再次核對(duì) 3 床王宏 0.9%氯化鈉注射液 250ml 每日一次靜點(diǎn) 取車下輸液卡記錄掛于輸液架上同時(shí) , 王先生我將您的滴速調(diào)至 60滴/ 分,請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)好嗎? ( 整理用物、患者衣袖 ) 我會(huì)每 15 30 分鐘巡視病房一次,如果有任何需要請(qǐng)告訴我,穿刺部位還疼嗎? pa:不疼了;有沒有不舒適的感覺?pa:沒有;您還有其他需要嗎? pa: 沒有;請(qǐng)您好好休息離開病房輸液完畢封管:輸液完畢時(shí), 您好是 3 床王宏嗎?本次輸液已經(jīng)完畢了,我來為您用無菌等滲鹽水5ml 每 6-8 小時(shí)封管一次,請(qǐng)您配合我好嗎?關(guān)閉調(diào)節(jié)夾、拔出頭皮針、取下輸液瓶及輸液卡放于治療車下、取兩根棉簽消毒肝素帽、5ml 注射器脈沖式封管、當(dāng)液體剩0.5-1ml時(shí)邊推邊退針、夾畢導(dǎo)管夾、拔出針頭、輸液貼固定、整理衣袖王先生請(qǐng)您防止這個(gè)部位沾水、不要用力過猛、防止肢體下墜姿勢, 防止回血堵塞導(dǎo)管清楚了嗎?您還有其他需要嗎?如果有任何需要請(qǐng)按手旁的呼叫器,請(qǐng)您好好休息 回處置室再專業(yè)資料整理WORD格式次七步洗手拔除留置針:拔除靜脈留置針時(shí)攜用物至病人床旁,您好是 3 床王宏嗎, 王先生我來看一下您留置針的留置時(shí)間檢查穿刺日期,您留置針的留置時(shí)間已經(jīng)到了,我要為您拔除留置針,請(qǐng)您配合我好嗎?取干棉簽一個(gè)、揭去敷貼拔針、* 棉簽縱向按壓、留置針置于

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