第四單元求助者中心療法

1、第四單元求助者中心療法 一、特點(diǎn)：以關(guān)系為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)咨詢關(guān)系，咨詢師較少干預(yù)二、基本理論1、理論基礎(chǔ)：人本主義2、求助者中心療法對(duì)人性的看法（ 1）人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向（ 2）人是可信任的（ 3）人擁有有機(jī)體的評(píng)價(jià)過程，根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感來(lái)評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：自我實(shí)現(xiàn)傾向）3、自我理論：是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中唯一的動(dòng)機(jī)。相關(guān)概念（1）經(jīng)驗(yàn)A來(lái)源于“現(xiàn)象場(chǎng)”一一個(gè)體對(duì)同一時(shí)刻的外部世界的感受B 求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界（包括有意識(shí)和未意識(shí)到的心理內(nèi)容）（ 2）自我概念求助者如何看待自己，自我知覺和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體（ 3）價(jià)值的條件化價(jià)值評(píng)價(jià)過程先天具有的有機(jī)體評(píng)價(jià)

2、過程價(jià)值的條件化過程（建立在他人評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上）4、心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)及治療（ 1）失調(diào)的實(shí)質(zhì)：自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)關(guān)系符合個(gè)體的需要，被個(gè)體直接體驗(yàn)、知覺到由于經(jīng)驗(yàn)和自我感覺不一致而被忽略經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)被歪曲或否認(rèn)（ 2）治療的實(shí)質(zhì)幫助求助者恢復(fù)真正的自我（人格重建），重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧（環(huán)境阻礙自我實(shí)現(xiàn)）三、工作程序（一）確定咨詢目標(biāo)：支持求助者的成長(zhǎng) 咨詢過程中求助者發(fā)生的變化 1、求助者的自我變得較為開放 對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芴谷唤邮?對(duì)他人及他以外的客觀世界接納程度增強(qiáng) 2、求助者的自我變得較為協(xié)調(diào) 不再依照價(jià)值條件作用確定自我3、更加信任自己：可獨(dú)立為自己做決定4、變得更適應(yīng)

3、：內(nèi)外部變得統(tǒng)一5、愿意使其生命過程成為一個(gè)變化的過程 認(rèn)識(shí)到任何事情都可改變，也包括自己 （二 ）主要咨詢技術(shù)（促進(jìn)心理成長(zhǎng)的條件） 1、促進(jìn)設(shè)身處地的理解的技術(shù) 關(guān)注、言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解（理解并表述出潛在和深層的含義）2、坦誠(chéng)交流的技術(shù) 不固定角色、自發(fā)性、無(wú)防御反應(yīng)、一致性、 自我的交流 3、表達(dá)無(wú)條件積極關(guān)注的技術(shù) 尊重以求助者的人性和發(fā)展?jié)摿榛A(chǔ) 與求助者一起努力 支持求助者，發(fā)展其獨(dú)特性 相信求助者有自我導(dǎo)向的潛力 相信求助者能夠做出改變（三）咨詢過程七階段1、求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度，不愿主動(dòng)尋求治療和幫助，不愿表達(dá)自己的情感。2、開始“有所動(dòng)”，可以流暢地談?wù)撘恍?/p>

4、自我之外、非言語(yǔ)交流、沉默的話題，但仍不能承擔(dān)問題的責(zé)任。3、能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀地自我，但還沒有情感的投入。4、更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但還有顧慮5、能自由表達(dá)個(gè)人情感，接受自己的感受，但仍有遲疑6、能完全接受過去那些被阻礙和否認(rèn)的情感，自我與情感協(xié)調(diào)一致7、對(duì)自我經(jīng)驗(yàn)的排斥、歪曲越來(lái)越少，可自由表達(dá)自己，不需咨詢師的幫助。四、注意事項(xiàng)1、是一種不斷發(fā)展和變化的理論體系2、咨詢治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在于求助者，求助者面臨著決定他們自己的機(jī)會(huì)。3、潛在局限：初學(xué)者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者4、該療法所強(qiáng)調(diào)的基本原理應(yīng)成為當(dāng)代心理咨詢師素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)內(nèi)容。1、屬于認(rèn)知行為療法的包括(BCD

5、)(A) 求助者中心療法(B) 合理情緒療法(C) 貝克和雷術(shù)認(rèn)知療法(D) 認(rèn)知行為矯正技術(shù)2、語(yǔ)義分析技術(shù)可以用于(D ) 。(A)檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念(B)確定心理咨詢目標(biāo)(C)檢查言語(yǔ)理解能力(D)糾正核心錯(cuò)誤觀念3、求助者中心療法認(rèn)為心理失調(diào)產(chǎn)生的原因是(C)(A)出現(xiàn)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)與結(jié)論(B)心理需求得不到滿足(C)自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)調(diào)(D)與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)一般資料：求助者，女性，18 歲，大學(xué)一年級(jí)新生。案例介紹：求助者自稱從小就怕蟲子，去學(xué)校的必經(jīng)之路有一排槐樹，每到夏季，槐樹下就到處爬滿青綠色的蟲子，她又惡心又害怕，可上學(xué)只能走這一條路，為此很痛苦。心理咨詢師已對(duì)求助者進(jìn)行了認(rèn)知矯

6、正，但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法。地點(diǎn)為治療室，門窗關(guān)閉，室溫為29。 C，心理咨詢師事先準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者只穿短衣短褲，心理咨詢師突然將很多蟲子( 無(wú)毒 ) 放在求助者四肢皮膚上。求助者見狀驚叫，呼吸急促，四肢冰冷發(fā)抖，不敢挪步。 求助者多次要求停止治療，心理咨詢師沒有理睬這一要求。30 多分鐘后求助者四肢逐漸舒展，呼吸逐漸平穩(wěn)，一次治療獲得成功。單選： 1、沖擊療法又稱(B) 。(A) 厭惡療法(B) 滿灌療法(C) 系統(tǒng)療法(D) 想象療法單選：2、沖擊療法中的所謂極限的標(biāo)志是(B) 。(A) 緊張害怕(B) 情緒逆轉(zhuǎn)(C) 逃避行為(D) 如釋

7、重負(fù)多選：3、在本次治療中，心理咨詢師忽略了(AC)(A) 進(jìn)行身體檢查(B) 構(gòu)建焦慮等級(jí)(C) 簽訂治療協(xié)議(D) 選用厭惡刺激多選：4、沖擊療法的禁忌對(duì)象包括( ABC) 。(A) 老人(B) 健康兒童(C) 孕婦(D) 健康女性單選：5、沖擊療法準(zhǔn)備工作的第一步是(B) 。(A) 決定治療場(chǎng)地(B) 確定刺激物(C) 商定實(shí)施程序(D) 選心理測(cè)驗(yàn)多選：6、沖擊療法與系統(tǒng)脫敏療法的主要區(qū)別體現(xiàn)在(AB)上。(A) 治療程序(B) 基本原理(C) 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(D) 咨詢關(guān)系單選：7、在實(shí)施沖擊治療時(shí)，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是(D) 。(A) 同意(B) 拒絕或漠視(C) 反

8、對(duì)(D) 視情況而定單選：8、沖擊療法的原理是(D ) 。(A) 經(jīng)典性條件反射(B) 逆反性抑制(C) 操作性條件反射(D) 消退性抑制一般資料：求助者，男性，28 歲，公司職員。案例介紹：求助者半年前結(jié)婚住在城里，每周末夫妻倆回郊區(qū)看望父母，妻子覺得回去得太頻繁，居住也不方便，為此頗有微詞。為照顧妻子的情緒，求助者改為兩周回去一次。但母親卻嫌他回去太少，娶了媳婦忘了娘。一邊是新婚的妻子，一邊是辛辛苦苦撫養(yǎng)自己的母親，到底照顧誰(shuí)很讓他左右為難，求助者為此很苦惱。近來(lái)經(jīng)常為一些瑣事發(fā)脾氣，常常借酒消愁，覺得自己很無(wú)能，連這么小的問題都解決不了，還讓媽媽不開心，是不孝之子。不知如何面對(duì)未來(lái)的婚姻

9、，為此前來(lái)進(jìn)行心理咨詢。卜面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:求助者：我是第一次進(jìn)行心理咨詢，不知道什么樣的人能進(jìn)行咨詢？您看我的問題適合咨詢嗎？咨詢師：心理咨詢的對(duì)象包括各種各樣的人。求助者：您打算用什么方法幫助我解決問題呀？咨詢師：我打算用求助者中心療法，我先介紹一下，這個(gè)方法以完美主義為哲學(xué)基礎(chǔ)，原理、技術(shù)、過程等求助者：您認(rèn)為我能解決自己的問題嗎？咨詢師：我相信你一定能解決自身的心理問題，因?yàn)槲宜欧畹那笾咧行寞煼▽?duì)人性的基本看法就是多選： 85 、心理咨詢的對(duì)象包括（ AD） 。（A）有心理問題的人（8） 發(fā)作期精神病人（C）有實(shí)際問題的人（D） 康復(fù)期精神病人多選： 86 、求助者中心療法的主要技術(shù)包括（ABD ） 。（ A ）設(shè)身處地地理解（ B ）坦誠(chéng)地交流（ C ）順其自然地訴說(shuō)（ D ）無(wú)條件接受單選： 87 、求助者中心療法對(duì)人性的基本看法是（A ） 。（ A ）積極樂觀的（ B ）理性客觀的（ C ）消極悲觀的（ D ）難以改變的單選：88、根據(jù)求助者中心療法，“覺得自己很無(wú)能是不孝之子?！北砻髑笾叱霈F(xiàn)心理失調(diào)的原因是（C ）。（ A ）對(duì)自己能力的錯(cuò)誤認(rèn)知（ B ）心