【圖文】癌癥免疫療法

1、 癌癥的免疫機(jī)制 培養(yǎng)前的淋巴細(xì)胞只有8微米大小，在培養(yǎng)過程中逐漸增大被激活后可達(dá)10微米以上。在淋巴細(xì)胞 細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞核以及其周圍的小顆粒狀的類似于被稱為穿孔素和顆粒酶物質(zhì)存在下，淋巴細(xì)胞一 接觸到癌細(xì)胞膜就對癌細(xì)胞膜進(jìn)行破壞。同時(shí)吞噬細(xì)胞和樹狀細(xì)胞也發(fā)揮其作用、并把癌細(xì)胞作為 抗原進(jìn)行記憶，通過被激活的淋巴細(xì)胞開始對癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊。另外，-干擾素、TNF-（腫瘤壞 死因子）等被稱為細(xì)胞因子的免疫活性物質(zhì)的產(chǎn)生得以增加，具有非常強(qiáng)的殺傷能力的自然殺傷細(xì) 胞（NK細(xì)胞）也得以增殖，并發(fā)動(dòng)對癌細(xì)胞的攻擊。 癌癥和免疫細(xì)胞的治療 癌細(xì)胞是一種異物（非自己的細(xì)胞），對其進(jìn)行驅(qū)除的免疫機(jī)能必須要正常

2、運(yùn)行?？墒?，癌細(xì)胞是 由自身的正常細(xì)胞變異而來的，故而體內(nèi)不能充分發(fā)揮把癌細(xì)胞作為異物記憶并進(jìn)行攻擊、驅(qū)除的 能力。正是如此，我院為了提高患者的免疫力，促進(jìn)抗腫瘤效果，采用免疫細(xì)胞進(jìn)行治療。被激活 的主要免疫細(xì)胞是包括殺傷性T細(xì)胞（CTL）在內(nèi)的T淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞，但二者有所不同， 即殺傷性T細(xì)胞是借助癌細(xì)胞表面存在的主要組織相融性抗原組I（MHC Class I）對癌細(xì)胞進(jìn)行記 憶、攻擊，而自然殺傷細(xì)胞無論癌細(xì)胞表面MHC ClassI存在與否，換而言之即對隱性存在的MHC Class I增殖的癌細(xì)胞也可以進(jìn)行攻擊。 免疫細(xì)胞治療的種類 現(xiàn)在對癌癥進(jìn)行的治療，主要是手術(shù)、抗癌癥藥物、放

3、射線治療。近幾年、作為第四種治療法：并 且已經(jīng)得以廣泛重視的是一種把患者自身的淋巴細(xì)胞進(jìn)行激活后重新移植回患者體內(nèi)的被稱為免疫 細(xì)胞治療的治療方法。這種治療法有幾種。被廣泛得以利用的是，活化自身淋巴細(xì)胞治療法。另外， 還有利用樹狀細(xì)胞進(jìn)行的免疫預(yù)防治療以及利用被稱為細(xì)胞因子的免疫活化物質(zhì)的治療方法等等。 癌癥免疫療法作用機(jī)制 癌癥免疫療法的發(fā)展與機(jī)遇 免疫系統(tǒng)不僅負(fù)責(zé)防御微生物侵犯，而且能從肌體內(nèi)清除改變了的宿 主成分，機(jī)體存在著抗腫瘤免疫機(jī)制。當(dāng)免疫監(jiān)視功能由于免疫系統(tǒng) 自身或腫瘤細(xì)胞原因被削弱時(shí)，便為腫瘤的發(fā)生提供了有利條件。 免疫系統(tǒng)識別與殺傷腫瘤細(xì)胞程序如下圖所示:包括腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生特異

4、 性抗原；樹突細(xì)胞吞噬凋亡腫瘤，將腫瘤抗原呈遞給T細(xì)胞；未受抑 制并且激活的T細(xì)胞通過腫瘤特異性抗原識別并殺死腫瘤。其中免疫 調(diào)節(jié)T細(xì)胞（Treg cell）通過抑制T細(xì)胞或解除抑制來調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性， 避免T細(xì)胞對體內(nèi)正常細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用。 腫瘤免疫療法即通過加強(qiáng)免疫系統(tǒng)在以上各個(gè)步驟中對腫瘤細(xì)胞的識 別與殺傷能力。 起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤 由惡性上皮成分（癌）和惡性間葉成分（肉瘤）組成的惡性腫瘤 人體本身對外來入侵的病原菌和病毒等異物（抗原），具有攻擊、排除、并使之轉(zhuǎn)變成無害物質(zhì) 的功能。這就是所謂的免疫力或者免疫機(jī)能。免疫用專業(yè)術(shù)語來說就是認(rèn)知自己（自 身）和非自己（異物），對

5、非自己（異物）進(jìn)行攻擊、使之排除的系統(tǒng)。但是，癌細(xì)胞是由自 身的細(xì)胞而形成的，免疫細(xì)胞對其抗原的認(rèn)知能力相對來說很弱。因此免疫細(xì)胞無法正常發(fā)揮其 功能，細(xì)胞活性相對來說也被減弱。 免疫系統(tǒng)不僅負(fù)責(zé)防御微生物侵犯，而且能從肌體內(nèi)清除改 變了的宿主成分，機(jī)體存在著抗腫瘤免疫機(jī)制。當(dāng)免疫監(jiān)視 功能由于免疫系統(tǒng)自身或腫瘤細(xì)胞原因被削弱時(shí)，便為腫瘤 的發(fā)生提供了有利條件。 免疫系統(tǒng)識別與殺傷腫瘤細(xì)胞程序如下圖所示:包括腫瘤細(xì)胞 產(chǎn)生特異性抗原；樹突細(xì)胞吞噬凋亡腫瘤，將腫瘤抗原呈遞 給T細(xì)胞；未受抑制并且 激活的T細(xì)胞通過腫瘤特異性抗原識 別并殺死腫瘤。其中免疫調(diào)節(jié)T細(xì)胞（Treg cell）通過抑制T 細(xì)胞或解除抑制來調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性，避免T細(xì)胞對體內(nèi)正常細(xì) 胞產(chǎn)生殺傷作用。 腫瘤免疫療法即通過加強(qiáng)免疫系統(tǒng)在以上各個(gè)步驟中對腫瘤細(xì)胞的識別與殺傷 能力。 1、用先進(jìn)的血細(xì)胞分離機(jī)采集患者自身一定量的外周單核細(xì)胞。 2、在GMP實(shí)驗(yàn)室里，分離單個(gè)核細(xì)胞置于培養(yǎng)瓶中，加入培養(yǎng)液和細(xì) 胞因子刺激細(xì)胞活化增值。 3、經(jīng)過714天細(xì)胞培養(yǎng)，細(xì)胞數(shù)增至原有數(shù)量的幾百到