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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上可樂定治療抽動(dòng)障礙典型病例收集表 醫(yī)院名稱: 科室名稱: 患者一般資料 患者姓名： 病例號(hào)碼： 性別 男 女 年齡 歲 體重 .公斤 身高 . 米 Q1、主訴癥狀1、運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)障礙 2、發(fā)生抽動(dòng)障礙3、發(fā)生和多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙（TS）Q2、是否第一次診斷為抽動(dòng)障礙1） 是首次確診2）不是首次確診，確診時(shí)間 年 月 日Q3、確診方式1）耶魯量表測(cè)定 2）癥狀體征觀察 其他(請(qǐng)注明)： Q4、運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)障礙表現(xiàn)Q5、發(fā)生抽動(dòng)障礙表現(xiàn)Q6、TS表現(xiàn) 治療前體格檢查檢查日期 年月日 一般情況 心率 次/分鐘 呼吸 次/分鐘 坐位血壓 /mmHg 體溫 . 體重KG治療前耶魯量表

2、評(píng)分指 標(biāo)評(píng)分結(jié)果臨床意義判定結(jié)果YGTSS評(píng)分615分1625分25分以上注：臨床意義判定：(1)6-15分輕度 (2)16-25中度 (3)25分以上重度 治療階段研究給藥： 藥物名稱給藥日期計(jì)劃劑量實(shí)際劑量可樂定年月日伴隨用藥情況藥物名稱途徑劑量開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間用藥原因治療結(jié)果不良事件評(píng)價(jià)不良事件名稱開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間NCI-CTC分級(jí)：1 輕度2 中度3 重度4 威脅生命嚴(yán)重程度：0：否1：是*處理 治療后體格檢查檢查日期 年月日 一般情況 心率 次/分鐘 呼吸 次/分鐘 坐位血壓 /mmHg 體溫 . 體重KG治療后耶魯量表評(píng)分指 標(biāo)評(píng)分結(jié)果臨床意義判定結(jié)果YGTSS評(píng)分615分1625分25分以上注：臨床意義判定：(1)6-15分輕度 (2)16-25中度 (3)

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