六成學(xué)生日飲水質(zhì)和量不足

1、無六成學(xué)生日飲水六成學(xué)生日飲水質(zhì)和質(zhì)和量不足量不足短期缺水可以引起認知力、記憶力下降，長期缺水容易引起尿路結(jié)石和尿路感染問題。一項針對北京、成都、上海、廣州和深圳五地超過 6000 名中小學(xué)生每日飲水狀況的調(diào)查顯示，我國兒童少年存在喝水量少、喝水次數(shù)少、喝飲料多等飲水問題。如果你發(fā)現(xiàn)孩子在課堂上犯迷糊，小便量少發(fā)黃，很可能是飲水不足。近日， 由中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所主辦、 中國營養(yǎng)學(xué)會及中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進會協(xié)辦、 中國達能飲料公司支持的“中國大城市兒童少年飲水行為研討會”在北京召開。對中國五大城市兒童少年飲水習(xí)慣調(diào)查報告進行了分析，對兒童少年的飲水習(xí)慣予以了指導(dǎo)。飲水對生命健

2、康很重要飲水對生命健康很重要中國營養(yǎng)學(xué)會名譽理事長葛可佑教授介紹了飲水對健康的重要作用。 水是人體中含量最多的成分。新生兒總體水最多，約占體重的 80%；嬰兒次之，約占體重的 70%。隨著年齡的增長，總體水逐漸減少。人體細胞內(nèi)液中 73%的組成是水；細胞外液 94%是水。此外，水在體內(nèi)扮演著溶劑、介質(zhì)、體液平衡和運送物質(zhì)等各種角色，參與人體的新陳代謝并具有體溫調(diào)節(jié)作用。在消化、吸收、循環(huán)、排泄過程中，水可協(xié)助營養(yǎng)物質(zhì)的運送和廢物的排泄，使體內(nèi)生物化學(xué)反應(yīng)得以順利進行。在關(guān)節(jié)、胸腔、腹腔和胃腸道等部位，都存在一定量的水分，對器官、組織、關(guān)節(jié)、肌肉、能起到緩沖、潤滑、保護作用。一個人若沒有食物，可

3、生存 3 周；但沒有水，只可生存 3 天；斷食至所有體脂和組織蛋白質(zhì)消耗至 50%時，才會死亡；而斷水至失去全身水分的 10%時，就可能死亡?？梢娝畬τ谏闹匾?。水的攝入和排出是動態(tài)平衡的，每人每天水的來源和排出量維持在 2500 毫升左右。人體內(nèi)水的來源包括：飲水、食物中的水及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水。飲水不足或過量都會對人體產(chǎn)生不利影響。飲水不足，體內(nèi)失水達到體重的 1%時，會感到口渴，出現(xiàn)少尿；失水達到體重的 4%6%時，會出現(xiàn)煩躁、全身無力、血壓下降、體溫失調(diào)等癥狀；失水超過 10%時，則會危及生命。另外，如果水攝入量超過腎臟的排出能力時，可引起體內(nèi)水過多或水中毒。所以，適量的飲水對人

4、體健康至關(guān)重要。當然，在實際生活中，脫水的情形往往比水過量發(fā)生的幾率高。失水對健康的短期影響是認知能力下降， 長期的影響是引起尿路結(jié)石、 尿路感染和慢性腎臟損害等。水的需要量主要受代謝情況、年齡、身體活動、溫度、膳食等因素的影響，故水的需要量變化很大。兒童少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，其渴覺機制尚未發(fā)育成熟，缺水會影響到無其行為活動的表現(xiàn)、認知功能和精神狀態(tài)（如警覺性降低、注意力不集中、疲倦、頭痛等）。因此，每天足量飲水對兒童少年至關(guān)重要。各國均有飲水攝入量參考值各國均有飲水攝入量參考值由于飲水對健康很重要， 世界各國都制定有飲水攝入量的參考推薦量。 各國制訂飲水推薦量的方法不同、飲食習(xí)慣不同，

5、推薦值也有所不同。例如，美國是根據(jù)人群觀測值的中位制訂的參考值，由于其液體攝入中來源于飲水的比例比較高（占 80%），來源于食物水的比例比較低（占 20%），所以其推薦量比較大。成人男性建議飲水量 3000 毫升；女性 2200毫升；孕婦 2300 毫升；乳母 3100 毫升。歐盟是依據(jù)人群飲水量觀測值與理想的尿滲透壓、單位能量消耗水量相結(jié)合而制定的建議量。 與美國人群相似， 其液體攝入來源于食物的比例也比較低。 其對 14 歲以上男性的建議飲水量為 2000 毫升； 女性為 1600 毫升； 孕婦是 1900毫升；乳母是 22002300 毫升。我國是根據(jù)單位能量消耗水量結(jié)合中國飲食習(xí)慣而制

6、定的建議飲水量。中國人飲食中湯湯水水比較豐富，液體攝入中來源于食物水的比例達 40%，10%來源于內(nèi)生水， 50%來源于飲水， 所以， 中國居民飲水建議量比西方建議值低， 為 1200毫升。歐盟和美國制定了不同年齡段、 不同性別兒童少年飲水的推薦量， 從 1200 毫升到 2600毫升不等。目前，中國營養(yǎng)學(xué)會中國居民膳食指南（2007）中只有健康成人每天飲水的建議量，尚缺少少年兒童建議的飲水量。葛可佑教授提出，兒童體表面積較大，身體中水分的百分比和代謝率較高，腎臟的調(diào)節(jié)能力有限，易發(fā)生嚴重失水。因此，以 1.5 毫升/千卡來計算液體需要量比較適宜。如果根據(jù)這個比例數(shù)值推算，每日根據(jù)推薦參考值攝

7、入 16002900 千卡（617 歲）的孩子，飲水量大約需要 12002000 毫升，不比成年人的需要量低。孩子們普遍喝水不夠孩子們普遍喝水不夠由于沒有少年兒童建議量， 中國五大城市兒童少年飲水習(xí)慣調(diào)查參照了 中國居民膳食指南（2007）中對成年人每人每天最少飲水量為 1200 毫升以及飲水次數(shù)的建議。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過一半的孩子每天飲水量達不到 1200 毫升，每天飲水次數(shù)少于 6 次的孩子達到了63.5%。孩子們普遍喝水不夠。參與調(diào)查的中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所杜松明副研究員介紹說， 北京、 上海、成都、廣州四大城市調(diào)查隨機抽取了城區(qū)和農(nóng)村 5868 名 718 歲學(xué)生作為調(diào)查對象

8、，包括小學(xué)三、四、五、六年級，初中一、二、三年級和高中一、二年級學(xué)生，男女生各半。調(diào)查采用問卷調(diào)查的方法，由被調(diào)查學(xué)生完整記錄 7 天飲水情況，包括飲水時間、地點和飲用量；另外，通過家庭一般情況問卷、學(xué)生身體活動問卷和飲水“知、信、行”問卷收集他們無的健康狀況、 身體活動情況以及飲水相關(guān)的知識和態(tài)度等信息。 調(diào)查的結(jié)果對了解中國孩子整體的飲水狀況是有代表性的。調(diào)查所統(tǒng)計的飲水量包括了飲用白水和飲料之和。 白水包括白開水、 礦泉水、 礦物質(zhì)水、純凈水；飲料包括牛奶及其制品、豆?jié){及其制品、其他蛋白飲料、熱飲茶和咖啡、非碳酸飲料、碳酸飲料、功能飲料、其他植物飲料、冰激凌。四城市調(diào)查學(xué)生平均每天飲水量

9、為 1089 毫升。 廣州學(xué)生每日飲水量最高 （1185 毫升） ；其次是北京（1165 毫升）、上海（1126 毫升）；成都（866 毫升）最低。四城市調(diào)查學(xué)生中，65.4%的孩子平均每天飲水量未達到 1200 毫升。其中，成都最高（81.8%）；上海次之（63.9%）；北京和廣州學(xué)生也超過了一半，分別為 59.4%和 57.5%。女生平均每天飲水量不足 1200 毫升的比例（69.9%）高于男生（60.4%）；農(nóng)村學(xué)生（72.4%）顯著高于城區(qū)學(xué)生（58.4%）。小學(xué)生平均每天飲水不足 1200 毫升的比例最高（71.5%），初中學(xué)生（63.0%）、高中學(xué)生（56.9%）依次減少。調(diào)查學(xué)生

10、大部分人平均每天飲水次數(shù)少于 6 次，約占 63.5%；每天飲水次數(shù)少于 6 次的城市中，成都最高，達 82.9%；廣州最低，為 44.6%。四城市農(nóng)村學(xué)生每日飲水次數(shù)小于 6 次的比例均高于城區(qū)。隨著年齡增長，孩子們喝水的次數(shù)在減少，小學(xué)生為 4.9 次/天，初中生為 4.6 次/天，高中生減少至 4.4 次/天。調(diào)查學(xué)生每日飲水量不足 1200 毫升的比例調(diào)查學(xué)生每日飲水次數(shù)不足 6 次的比例無飲料占中小學(xué)生飲水來源的比例高飲料占中小學(xué)生飲水來源的比例高參與調(diào)查的中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所張倩分析說， 在飲水種類中， 飲料占了較多的比例。四城市調(diào)查學(xué)生飲料的平均每天飲用量為 34

11、5 毫升，占了飲水的近三分之一。其中，上海學(xué)生最高，424 毫升；北京學(xué)生次之，為 347 毫升；廣州、成都學(xué)生依次減少，分別為 316 毫升和 293 毫升。男女生飲用飲料量沒有明顯差異，平均每天飲料飲用量分別為 348 毫升和 342 毫升；城區(qū)學(xué)生平均每天 394 毫升，顯著高于農(nóng)村學(xué)生（296 毫升）。中學(xué)生喝飲料的量明顯大于小學(xué)生；初中、高中學(xué)生平均每天飲料飲用量分別為 360 毫升和 356 毫升；小學(xué)生為 328毫升。調(diào)查學(xué)生奶類及其制品、非碳酸飲料（SSDs）、碳酸飲料（CSDs）的飲用量較高，平均每天飲用量分別為 174 毫升、64 毫升和 52 毫升。認知決定行為，行為影響

12、健康。兒童少年正是知識學(xué)習(xí)及健康觀念形成的重要時期。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有接近四分之三的學(xué)生喜歡喝飲料，并且在可以自主選擇飲品時，也有超過一半（65.5%）的人選擇飲料。另外，還有近 20%的學(xué)生認為飲料有利于健康。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在休息日飲白水較少，飲用飲料的量增加，周末飲料飲用量為 370毫升/天，高于學(xué)習(xí)日（336 毫升/天）。因此，要對兒童少年加大健康飲水知識的宣傳教育，建議他們在周末也要多喝水，尤其是白水，培養(yǎng)他們從小養(yǎng)成良好的飲水行為習(xí)慣。調(diào)查學(xué)生奶類、SSDs 及 CSDs 的飲用比例無調(diào)查學(xué)生白水及飲料在學(xué)習(xí)日與休息日的分布情況調(diào)查學(xué)生喜歡喝飲料的原因教給孩子何時喝水如何喝水教給孩子

13、何時喝水如何喝水葛可佑教授表示，在健康飲水上，要教給孩子充足飲水和合理選擇飲料。白開水是最佳選擇，也可以選擇瓶裝水，包括礦泉水、礦物質(zhì)水、純凈水等。所謂堿性水、離子水、活性水、太空水只是商業(yè)概念，在補水上沒有特殊的健康意義。對孩子來說，白水是最好的選擇。如果是涼開水，他們會相對喝的多一些。另外，漂亮、別致的杯子也會增加孩子對飲水的興趣。張倩告訴記者， 孩子們對少量多次喝水的概念是比較薄弱的， 很多孩子是感覺口渴了才飲水，并且采用“牛飲”的飲水方式，就是喝水次數(shù)少、一次喝很大量，并且越大的孩子越容易采取“牛飲”的飲水習(xí)慣，是不可取的。孩子喝甜飲料一般小學(xué)時比較少，中學(xué)開始增多，在初中時形成喜好習(xí)慣。因此，對孩子多飲水、少喝飲料的健康教育要從初中或之前開始。葛可佑教授說，判斷孩子是不是喝水少，有時不容易計算飲水量，家長可以觀察一下孩子的小便情況。通常每天小便次數(shù)應(yīng)該 5 次，尿量約 1500 毫升。如果孩子的小便次數(shù)少，尿量少，顏色發(fā)黃、渾濁，氣味重，就需要增加飲水了。孩子應(yīng)該少量多次飲水，每次飲水約 200 毫升，每天飲水次數(shù)不低于 6 次。除了隨時少量多次飲水，有些時間節(jié)點上更要強調(diào)