免疫規(guī)劃試卷

1、免疫規(guī)劃試卷單位： 姓名： 分?jǐn)?shù)一、單選題（ 20 分）1. 需要肌肉注射的預(yù)防用生物制品有： （C ）A. 百白破 麻疹疫苗白破甲肝疫苗B. 百白破 麻疹疫苗白破乙肝疫苗C. 百白破 乙肝疫苗D. 百白破 乙肝疫苗麻疹疫苗 風(fēng)疹疫苗2. 下列對(duì)免疫程序描述正確的是（ D ）A. 免疫起始月齡越早越好B. 接種劑量過(guò)大，會(huì)使機(jī)體在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于免疫抑制狀態(tài)，但不影響疫苗免疫效果C. 如果正常免疫程序被中斷，應(yīng)重新開(kāi)始接種或增加接種次數(shù)D. 流腦疫苗與麻疹疫苗可以同時(shí)在不同部位接種3. 疫苗安瓿開(kāi)啟后，滅活疫苗超過(guò)（ A ）應(yīng)廢棄 ,活疫苗超過(guò)（ A ）應(yīng)廢棄。A. 1 小時(shí) 小時(shí)B. 小時(shí)

2、小時(shí)C. 小時(shí) 小時(shí)D. 2 小時(shí) 小時(shí)4. 新生兒破傷風(fēng)疑似病例的定義為： （ D ）A. 任何經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生人員報(bào)告的新生兒破傷風(fēng)的病例B. 任何出生后吸吮及哭鬧正常，第228天發(fā)生的病因不明的死亡病例和出現(xiàn)吸吮困難的病例C. 出生后正常吸吮及哭鬧，第 228 天發(fā)病，發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難，隨后發(fā)生肌肉強(qiáng) 直和 / 或痙攣D. A+BE. A+C5. 關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量，下列說(shuō)法正確的是： （D ）A. 有搖不散塊狀物時(shí)，需用振蕩器多次振蕩后使用B. 疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C. 安瓿有裂紋但未破裂時(shí)可使用D. 無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)不得使用6. 下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒的說(shuō)法

3、，哪種是不正確的 : （ C ）A. 接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B. 可用滅菌鑷子夾取 75% 乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸 75% 乙醇進(jìn)行皮膚消毒C. 可用 2% 碘酊進(jìn)行皮膚消毒D. 要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑5cm7. 2 種減毒活疫苗可以在同一天、在（ B ）部位接種，若不在同一天必須間隔 （ B ） 天。A. 不同， 30 天B. 不同， 28 天C. 相同， 28 天D. 相同， 30 天8. 接種減毒活疫苗后 （ C ） 周 ，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后周 （ C ） ，可接種減毒 活疫苗。A. 4 ， 2B. 2 ， 2C. 2 ， 4

4、D. 4， 49. 關(guān)于皮下注射疫苗，下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的？（ B ）A. 用于流腦疫苗、流腦 A+C 、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗B. 接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C. 針頭斜面向上，與皮膚表面成3040。角D. 快速刺入皮下約至針頭長(zhǎng)度的1/32/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無(wú)血后，注入疫 苗。10. 下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是 :（ D ）A. 因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；B. 受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的 健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；C. 因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因

5、性反應(yīng)。D. 合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損 害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)11. 在接種場(chǎng)所顯著位置公示的相關(guān)資料 ,不包括下列哪種 : （ C ）A. 第一類(lèi)疫苗的品種、免疫程序、接種方法等B. 第二類(lèi)疫苗的品種、免疫程序、接種方法、接種服務(wù)價(jià)格等C. 疫苗廠家的服務(wù)電話D. 預(yù)防接種工作流程12. 消除麻疹通過(guò)（ D ）等策略和措施，實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。A. 提高人群麻疹疫苗接種率B. 加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)C. 及時(shí)處理暴發(fā)疫情D. 以上都是13. 下列對(duì) AFP 病例臨床特征的描述哪一項(xiàng)是正確的？（ D ）A. 急性起病、肌張力增強(qiáng)、肌力降低

6、B. 急性起病、肌張力正常、肌力降低c 急性起病、肌張力降低、肌力正常D 急性起病、肌張力降低、肌力降低14. 接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)使用 （ A） 送服。A . 37 C以下溫水B. 40 C -50 C熱水C. 50 C -60 C 熱水D. 80 C以上熱水15. 乙肝疫苗接種部位正確的是： （A ）A. 上臂三角肌B. 上臂三角肌附著處C. 上臂三角肌中部略下處D. 上臂外側(cè)三角肌E. 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F. 上臂外側(cè)三角肌附著處16. 滅活甲肝疫苗接種部位正確的是： （ F ）A. 上臂三角肌B. 上臂三角肌附著處C. 上臂三角肌中部略下處D. 上臂外側(cè)三角肌E. 上臂外側(cè)三角肌

7、下緣附著處F. 上臂外側(cè)三角肌附著處17. 以下那種情形屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)： （ C ）A. 全身不適；B. 局部紅腫；C. 腦病；D. 局部膿腫。18. 免疫規(guī)劃工作中 AEFI 表示何意思？（ C ）A. 預(yù)防接種異常反應(yīng)B. 預(yù)防接種不良反應(yīng)C. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的英文縮寫(xiě)D. 預(yù)防接種差錯(cuò)19. 在預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程中或接種后發(fā)生下列 AEFI ，屬不良反應(yīng)的是？（ B ）A. 預(yù)防接種偶合癥B. 預(yù)防接種差錯(cuò)C. 心因性反應(yīng)D. 預(yù)防接種一般反應(yīng)20. 我國(guó)現(xiàn)行最新的法定傳染病分為（ D ）A. 3 類(lèi) 36 種B. 3 類(lèi) 37 種C. 3 類(lèi) 38 種D. 3 類(lèi) 39 種二

8、. 混合選擇題（選出其中一個(gè)或多個(gè)正確答案） （20 分）1. 使用冷藏箱和冷藏包應(yīng)注意： （ ）A. 箱（或包）蓋是否密閉， 有無(wú)破損、開(kāi)裂B. 冷藏箱（包）的底層墊上紗布或紙，以吸水和防止疫苗破碎C. 疫苗安瓿直接與冰排接觸，確保冷凍D. 每次使用冷藏箱（包）后，應(yīng)清洗擦干后保存2. 常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中應(yīng)種兒童數(shù)包括： ( ABC )A. 適齡初免兒童B. 上月漏種兒童C. 遷入適齡兒童D. 已遷出適齡兒童3. 注射麻疹疫苗的正確操作： ( ABD)A 于上臂外側(cè)三角肌下緣接種B皮下注射C. 用碘酒棉球消毒待干后注射D. 用酒精消毒皮膚待干后注射4. 以下懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的情形屬于

9、AEFI 的是：( CD )A 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害B 因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造 成的損害C 受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后發(fā)病D .在接種前未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù) 發(fā)或者病情加重E. 合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種后，發(fā)生的與預(yù)防接種目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)5. 以下關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的描述中正確的是： ( ABCDE )A. 發(fā)生在預(yù)防接種后B. 由疫苗本身固有的特性引起C. 對(duì)機(jī)體只造成一過(guò)性生理功能障礙D .主要有發(fā)熱和局部紅腫E. 同時(shí)可能伴有全身不

10、適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀6. 以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述中正確的是： （ABD ）A 在預(yù)防接種后發(fā)生B .造成受種者機(jī)體損害C.質(zhì)量不合格疫苗引起D .與預(yù)防接種有關(guān)E. 接種人員違反疫苗免疫程序引起7. 下列哪些選項(xiàng)屬于高危 AFP 病例判定標(biāo)準(zhǔn)？（ CD ）A. 年齡小于 5 歲B. 接種 OPV 次數(shù)少于 3 次C. 臨床懷疑為脊灰的病例D. 采集到合格大便標(biāo)本的 AFP 病例8. 以下哪些是接種門(mén)診工作職責(zé)的是（ ABD ）A. 開(kāi)展常規(guī)接種率報(bào)告B. 開(kāi)展健康教育和有關(guān)咨詢(xún)活動(dòng)C. 對(duì)本單位和接種人員的資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定D. 對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理9. 上臂外側(cè)三角

11、肌下緣附著處接種的疫苗有： （ ACE ）A. 流腦疫苗B. 百白破疫苗C. 麻腮風(fēng)疫苗D. 乙腦疫苗E. 甲肝減毒活疫苗10. 上臂外側(cè)三角肌附著處接種的疫苗有： （BD ）A. 流腦疫苗B. 百白破疫苗C. 麻腮風(fēng)疫苗D. 乙腦疫苗E. 甲肝減毒活疫苗11. 皮下注射接種的疫苗有： （CDEF ）A. 乙肝疫苗B. 百白破疫苗C. 麻腮風(fēng)疫苗D. 乙腦疫苗E. 甲肝減毒活疫苗F. 流腦疫苗12. 預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定接種單位的職責(zé)是： （ ABCDE ）A. 根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作。B. 制訂第一類(lèi)疫苗使用計(jì)劃和第二類(lèi)疫苗購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃；做好疫

12、苗管理，保證疫苗冷藏。C. 按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡 （證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童， 并按規(guī)定建卡， 給予接種或補(bǔ)種。D. 開(kāi)展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告工作。E. 開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。13. 以下屬接種單位接種前要求準(zhǔn)備的藥品和器械的是： （ABCD ）A. 棉球杯；B. 血壓計(jì)；C. 1:1000 腎上腺素；D. 自毀型注射器回收用安全盒及污物桶；14. 接種后應(yīng)當(dāng)告知受種者或其家長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)人哪些內(nèi)容？（ A C ）A. 受種者在接種后留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察 30 分鐘B. 如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)處理和報(bào)告。C. 預(yù)約下次

13、接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間和地點(diǎn)。D. 如未帶接種證，請(qǐng)其回去自己補(bǔ)上接種記錄。15. 預(yù)防接種一般反應(yīng)中的發(fā)熱處置原則是什么？（ ABD ）A. 輕度反應(yīng)時(shí)加強(qiáng)觀察，一般不需任何處理，必要時(shí)適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水，注意保暖，防止 繼發(fā)其它疾病。B. 全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對(duì)癥處理。C. 高熱不退可自行使用退熱藥處理。D. 高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。16. 預(yù)防接種過(guò)敏性休克的處置原則有哪些？（ BCD ）A. 使病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。B. 立即皮下注射1: 1 000腎上腺素。用腎上腺素1530分鐘后，血壓仍不回升者宜用地塞 米松；兒童可用阿托品，必

14、要時(shí)每隔 1530分鐘后重復(fù)應(yīng)用，至病情穩(wěn)定。C. 發(fā)生呼吸衰竭，有條件時(shí)予插管給氧，或肌內(nèi)注射洛貝林（山梗菜堿 ）30mg 或尼可剎米250mg, 呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸和作胸外心臟按壓，心跳停止立即心室內(nèi)注射異丙腎上腺素。 喉頭水腫阻礙呼吸應(yīng)吸氧，并作氣管插管。煩躁不安者可肌注鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥。D. 基層單位作上述處理后，待病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理，或至少留觀 12 小時(shí)， 以防晚期過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)。17. 接種后發(fā)生無(wú)菌性膿腫怎么辦？（ BCD ）A. 干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收，每日 2 3 次，每次 15 分鐘左右。B. 膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液，并可注入適量抗生素。

15、不宜切開(kāi)排膿，以防細(xì)菌感染 或久不愈合。C. 膿腫如已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔需切開(kāi)排膿，必要時(shí)還需擴(kuò)創(chuàng)，將壞死組織 剔除D. 有繼發(fā)感染時(shí)，先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素，然后對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，按照藥敏培養(yǎng) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選用敏感的抗生素；換藥時(shí)用 3% 硼酸溶液沖洗傷口，引流通暢。18. 出現(xiàn)下列哪些情況，幼兒不宜服用小兒麻痹糖丸疫苗。 （ ABCDE ）A. 重度佝僂病及重度營(yíng)養(yǎng)不良者B. 發(fā)燒、腋下體溫在C以上者C. 最近一周內(nèi)每天腹瀉 4 次以上者D. 患有急性傳染病E. 患有活動(dòng)性結(jié)核或其他嚴(yán)重疾病，屬暫時(shí)禁忌證者19. 下列哪些疾病是 AFP 病例？（ ABD ）A. 神經(jīng)根炎

16、B. 臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎C. 肉毒中毒D. 短暫性肢體麻痹20. 下面關(guān)于疫苗的存放正確的是： （ABCDE ）A. 疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、效期分類(lèi)碼放，對(duì)短效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記。B. 失效疫苗不得與有效期內(nèi)的疫苗在同一個(gè)冷庫(kù)或冰箱內(nèi)存放。C. 在冷庫(kù)中的儲(chǔ)存疫苗應(yīng)放在距底部 10 厘米的支架上，不得與冷庫(kù)底部直接接觸，以免受 潮。D. 疫苗與疫苗之間、疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁或冰箱箱壁之間應(yīng)留有 10 厘米的間隙，以便冷空氣循 環(huán)。E. 使用冰襯冰箱儲(chǔ)存疫苗時(shí)，應(yīng)將可冷凍保存的疫苗存放在底部，將冷藏保存的疫苗放在接 近冰箱頂部，避免凍結(jié)。三、填空題（ 20 分）1、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)在銷(xiāo)

17、售疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的（物制品每批檢驗(yàn)合格 ）或者（ 審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件 ），并加蓋企業(yè)印章；疫苗批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)進(jìn)口 疫苗的，還應(yīng)當(dāng)提供（ 進(jìn)口藥品通關(guān)復(fù)印件 ），并加蓋企業(yè)印章。2 、醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的（品種 ）、（ 作用）、（ 禁忌）、（不良反應(yīng)），詢(xún)問(wèn)受種者的（ 健康狀況 ）以及（ 是否有接種禁忌 ）等情況，并如 實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。3 、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)（ 懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接 種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng) ）時(shí)，在 2 小時(shí)內(nèi)填寫(xiě) AEFI 個(gè)案報(bào)告卡 或群

18、體性 AEFI 登記表，以電話等最快方式向受種者所在地的縣級(jí) CDC 報(bào)告。4、2005 年我國(guó)政府對(duì)世界衛(wèi)生組織承諾（ 2002 ）年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，要求全省麻疹發(fā) 病率控制在（ 1/100 萬(wàn)）以下，并無(wú)本土麻疹病毒傳播。5 、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入托、 入學(xué)時(shí)查驗(yàn)（預(yù)防接種證 ），發(fā)現(xiàn)無(wú)證或漏種的兒童應(yīng)在 （ 30 ） 日內(nèi)向所在地接種單位或縣級(jí)疾控中心報(bào)告。開(kāi)展接種前除了必要的告知相關(guān)事項(xiàng)外， 要詢(xún)問(wèn)（健康狀況 ）、以往（過(guò)敏史 ）和（接種疫苗的 ） 反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)有身體不適情況應(yīng)當(dāng)立即體檢并記錄檢查結(jié)果。6 、接種單位應(yīng)按時(shí)對(duì)漏種兒童開(kāi)展（ 補(bǔ)種 ）、對(duì)遺失預(yù)防接種證的已種兒童經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后 給予（ 補(bǔ)證 ）。7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)要規(guī)劃（ 合理 ）化、建設(shè)（ 標(biāo)準(zhǔn) ）化