全國(guó)T生專業(yè)技術(shù)資格考試呼吸內(nèi)科學(xué)■第12章同步練習(xí)(3)

1、共 90 分鐘共 40 道題【題型】 X 型題1. 結(jié)核性胸膜炎若使用糖皮質(zhì)激素，以下說(shuō)法屮正確的是A. 可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)B. 療程一般 4? 6 周C. 可減少胸膜增厚或粘連等后遺癥D. 有可能導(dǎo)致肺內(nèi)病灶播散E. 大劑最 40? 60mg/d 開始，癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量【題型】 X 型題2. 下列抗結(jié)核藥物屮冇細(xì)胞內(nèi)殺菌作川的是A. 毗嗪酰胺B. 左氧氟沙星C. 利福平D. 異煙耕E. 對(duì)氮基水楊酸鈉【題型】 A1A2 型題3. 下列哪一型肺結(jié)核故易導(dǎo)致肺源性心臟病A. 原發(fā)性肺結(jié)核B. 血行播散型肺結(jié)核C. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核D. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核E. 結(jié)核性胸膜炎【題型】 A

2、1A2 型題4. 女性,29歲，左胸痛2周，伴發(fā)熱38.5 C,有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣,深呼吸及咳 嗽時(shí)加劇。近 3天覺(jué)胸痛減輕，但活動(dòng)后有氣促。體檢左下肺呼吸音減低，叩診濁音?？?能 的診斷是A. 大葉性肺炎B. 右側(cè)氣胸C. 肺梗死D. 右側(cè)胸腔積液E. 肝膿腫【題型】 A1A2 型題5. 男性， 23 歲， 1 周前著涼后輕咳、低熱、右胸刺痛，近 LI 來(lái)感活動(dòng)后急促。查體：右 下肺 叩診濁音，濁音區(qū)上方可聞及支氣管呼吸音，下方呼吸音顯著減低。最可能的診斷是A. 肺炎球菌肺炎B. 滲出性胸膜炎C. 干性胸膜炎D. 干酪性肺炎E. 胸膜增厚【題型】 A1A2 型題6. 下列關(guān)于結(jié)核性

3、胸膜炎的處理正確的是A. 大量胸腔積液時(shí)應(yīng)盡量一次性抽盡B. 應(yīng)常規(guī)加用糖皮質(zhì)激素C. 除 U 服抗結(jié)核線物外，應(yīng)同時(shí)胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核菊物D. 抗結(jié)核藥物可短程治療，療稈 6? 8 個(gè)月E. 屮等量積液時(shí)可待其自然吸收【題型】 A1A2 型題7. 肺結(jié)核的主要傳播途徑是A. 飲用未經(jīng)消毒的牛奶B. 帶菌的塵埃經(jīng)呼吸道侵入C. 注射或應(yīng)用血制品而引起D. 通過(guò)泌尿道侵入人體E. 以上均不對(duì)【題型】 A1A2 型題8. 結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激索的指征應(yīng)除外A. 干酪性肺炎B. 結(jié)核性腦膜炎患者體溫不下降C. 結(jié)核性胸膜炎胸腔積液最多D. 胸膜增厚、粘連E. 急性粟粒性肺結(jié)核【題型】 A1A2

4、 型題9. 關(guān)于肺結(jié)核的臨床類型描述正確的是A. 干酪性肺炎屬于原發(fā)性肺結(jié)核B. 結(jié)核性胸膜炎屬于肺外結(jié)核C. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核D. 血行播散糧肺結(jié)核均為慢性病變E. 結(jié)核球?qū)儆诼岳w維空洞型肺結(jié)核【題型】 A1A2 型題1() .在繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)屮，下列哪一項(xiàng)是不正確的A. 繼發(fā)性肺結(jié)核是最常見的類型B. 多見于成年人C. X 線檢杳病灶多在鎖骨上下D. 容易形成空洞E. 不包括干酪性肺炎【題型】 A1A2 型題11. 肺結(jié)核并發(fā)肺不張最常見的原因是A. 支氣管結(jié)核B. 大咯血C. 大量胸腔積液D. 黏液栓堵塞E. 心肺功能不全【題型】 A1A2 型題12. 結(jié)核分枝桿菌

5、進(jìn)入胸膜腔，發(fā)生結(jié)核性滲出性胸膜炎，主要是由于A. 機(jī)體免疫力低下B. 結(jié)核分枝桿菌侵入時(shí)，機(jī)體處于高過(guò)敏狀態(tài)C. 結(jié)核分枝桿菌侵入時(shí)，機(jī)體缺乏變態(tài)反應(yīng)D. 進(jìn)入胸膜耐藥的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量過(guò)多E. 巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱【題型】 A1A2 型題13. 機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌再感染與初感染不同反應(yīng)的 Koch 現(xiàn)象，其機(jī)制為A. 首次感染結(jié)核分枝桿菌后的反應(yīng)劇烈B. 結(jié)核分枝桿菌再次侵入人體，結(jié)核分枝桿菌灶易播散C. 人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的自然免疫力D. 機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌的已具備免疫力E. 說(shuō)明機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌無(wú)免疫力【題型】 A1A2 型題14. 目前初治肺結(jié)核合并糖尿病患者，在積極治療糖尿病時(shí)抗

6、結(jié)核方案及療稈為A. 含異煙臍、利福平的三藥或四藥方案 1 年B. 含異煙月井、對(duì)氨基水楊酸鈉、鏈霉素方案 1 年C. 2HRZE/4HRE, 6 個(gè)月D. HR 年E. 異煙月井、對(duì)氨基水楊酸鈉、鏈霉素， 1.5? 2.0 年【題型】 A1A2 型題15. 女性， 28 歲，近 1 周來(lái)發(fā)熱伴右下胸脹痛，有氣促感。胸透示右胸腔屮等量積液。胸 腔 積液檢查：呈草黃色 , 比重 1.020, Rivalta 試驗(yàn)陽(yáng)性 , 蛋白含量 43g/L, 細(xì)胞總數(shù) 106X 106/L, 白細(xì)胞580X 106/L,多核細(xì)胞70%, LDH560IU/L。最可能的診斷是A. 化膿性胸腔積液B. 癌性胸腔積

7、液C. 結(jié)核性滲出性胸膜炎D. 漏出性胸腔積液E. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡【題型】 AIA2 型題16. 異煙月井用量過(guò)大會(huì)引起A. 眩暈、聽力障礙B. 末梢神經(jīng)炎及肝損害C. 胃腸道不適，高尿酸血癥D. 粒細(xì)胞減少E. 過(guò)敏反應(yīng)【題型】 A1A2 型題17. 肺結(jié)核病化學(xué)藥物治療，判斷療效最主要的指標(biāo)是A. 病灶吸收好轉(zhuǎn)B. 痰結(jié)核分枝桿菌轉(zhuǎn)為陰性C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性D. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性E. 體溫恢復(fù)正常，體重增加【題型】 B 型題A. 干性胸膜炎B. 胸膜間皮瘤C. 金黃色匍萄球菌肺炎D. 肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E. 肺炎支原體肺炎患者，男性， 62 歲。間斷痰屮帶血 4個(gè)月，加重伴胸悶、氣短 1 個(gè)月

8、，體重下降，伴雙 膝關(guān)節(jié)疼痛，胸片：右肺中野團(tuán)塊影，邊緣呈分葉狀，右側(cè)第五前肋以下呈致密影，右側(cè) 肋 膈角消失。 B 超示右側(cè)胸腔少量積液。最可能的診斷是【題型】 B 型題A. 干性胸膜炎B. 胸膜間皮瘤C. 金黃色葡萄球菌肺炎D. 肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E. 肺炎支原體肺炎19. 患者,女性,40歲。10天前左下肢曾有疳腫，3天前始發(fā)熱39°C,伴寒戰(zhàn)，咳嗽明顯， 咳 膿痰，杳體雙肺可聞及濕啰音。胸片雙肺散在片狀影，內(nèi)有多個(gè)小空洞伴液平。最可能的 診斷是ABCDE【題型】 B 型題A. 干性胸膜炎B. 胸膜間皮瘤C. 金黃色匍萄球菌肺炎D. 肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E. 肺炎支原體肺炎20. 患者，男性

9、，24歲。發(fā)熱3天，體溫38C，伴胸痛,疼痛與呼吸有關(guān),咳嗽時(shí)加重，查體右 下肺可聞及胸膜摩擦音。應(yīng)考慮ABCDE【題型】 B 型題A. 異煙臍、毗嗪酰胺B. 左旋氧氟沙星C. 鏈霉素D. 糖皮質(zhì)激素E 利福平21. 抗結(jié)核藥物屮能通過(guò)血腦脊液辟障的藥物是CDE【題型】 B 型題A. 異煙臍、毗嗪酰胺B. 左旋氧氟沙星C. 鏈霉素D. 糖皮質(zhì)激素E. 利福平22. 利福平可加速上述哪種藥物的代謝ABCDE【題型】 B 型題A. 異煙腓、毗嗪酰胺B. 左旋氧氟沙星C. 鏈霉素D. 糖皮質(zhì)激索E. 利福平23?. 述哪種藥物間歇川藥最易發(fā)生過(guò)敏反咸ABCDE【題型】 B 型題 A 屏煙耕、毗嗪酰胺

10、B. 左旋氧氟沙星C. 鏈霉素D. 糖皮質(zhì)激索E. 利福平24. 上述哪種藥物在初治結(jié)核患者屮易引起類赫氏反應(yīng)（暫時(shí)性惡化） ABCDE【題型】 B 型題A. 繼發(fā)性肺結(jié)核B. 肺炎球菌性肺炎C. 支氣管擴(kuò)張D. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核E. 肺癌25. 患者，男性， 28 歲。自幼反復(fù)岀現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，偶有痰屮帶血，曾有兩次咯血量在100ml 以上，胸片見雙下肺紋理粗亂。應(yīng)考慮ABCDE【題型】 B 型題A. 繼發(fā)性肺結(jié)核B. 肺炎球菌性肺炎C. 支氣管擴(kuò)張D. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核E. 肺癌26. 患者，女性， 25歲。近 1 年反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、低熱，偶有痰中帶血，胸片雙下肺斑片影 沿支氣管走行播散。應(yīng)考慮

11、ABCDE題型】 B 型題A. 血行播散型肺結(jié)核B. 肺泡細(xì)胞癌C. 肺間質(zhì)纖維化D. 支氣管擴(kuò)張E. 結(jié)節(jié)病27. 雙肺彌漫分布的粟粒狀結(jié)節(jié)影，大小、分布、密度一致，為 ABCDE【題型】 B 型題A. 血 ?行播散型肺結(jié)核B. 肺泡細(xì)胞癌C. 肺間質(zhì)纖維化D. 支氣管擴(kuò)張E. 結(jié)節(jié)病2&雙肺彌漫分布，以屮下肺野為主的網(wǎng)狀密度增高影，為ABCDE【題型】 B 型題A. 血行播散型肺結(jié)核B. 肺泡細(xì)胞癌C. 肺間質(zhì)纖維化D. 支氣管擴(kuò)張E. 結(jié)節(jié)病29. 以雙下肺為主的肺紋理呈卷發(fā)狀粗亂，冇多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，或沿支氣管的 卷發(fā)狀陰影，為AB【題型】 B 型題A. 斑點(diǎn)、條索、

12、結(jié)節(jié)狀，邊緣清楚，密度較高B. 云霧狀，密度較淡或密度不均邊緣模糊陰影C. 密度較高，濃淡不一，呈小葉或大葉分布片狀影D. 有環(huán)形邊界的透光區(qū)E. 大片均勻致密影，上緣呈弧形向上30. 干酪性肺炎為ABCDE【題型】 B 型題A. 斑點(diǎn)、條索、結(jié)節(jié)狀，邊緣清楚，密度較高B. 云霧狀，密度較淡或密度不均邊緣模糊陰影C. 密度較高，濃淡不一，呈小葉或大葉分布片狀影D. 有環(huán)形邊界的透光區(qū)E. 大片均勻致密影，上緣呈弧形向上31. 浸潤(rùn)性病灶為ABCDE【題型】 B 型題A. 斑點(diǎn)、條索、結(jié)節(jié)狀，邊緣清楚，密度較高B. 云霧狀，密度較淡或密度不均邊緣模糊陰影C. 密度較高，濃淡不一，呈小葉或大葉分布

13、片狀影D. 有環(huán)形邊界的透光區(qū)E. 大片均勻致密影，上緣呈弧形向上32. 硬結(jié)病灶為AB【題型】 A3A4 型題女性， 25 歲，腹脹、腹痛 2 個(gè)月，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗 下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音 (+), 腹水檢杏為滲出性改變， PPD 強(qiáng)陽(yáng)性。33. 最有可能的診斷是A. 腸結(jié)核B. 結(jié)核性腹膜炎C. 肝硬化腹水D. 卵巢囊腫E復(fù)膜癌【題型】 A3A4 型題女性， 25 歲，腹脹、腹痛 2 個(gè)月，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。 查體：右 下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音 (+), 腹水檢查為滲出性改變， PPD 強(qiáng)陽(yáng)性。34. 該患者入院 3 天后出現(xiàn)嘔吐，腹痛加重，

14、無(wú)排氣及扌 II ：便，病情變化有可能為A. 急性胃腸炎B. 腸梗阻C. 腸穿孔D. 胃潰瘍E. 克羅恩病題型】 A3A4 型題女性， 25 歲，腹脹、腹痛 2 個(gè)月，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗 下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音 (+), 腹水檢杳為滲出性改變， PPD 強(qiáng)陽(yáng)性。35. 需首先做哪種檢查A. 胸部 X 線片B. 血電解質(zhì)C. 狽餐透視D. 立位腹平片E. 血沉【題型】 A3A4 型題女性， 25 歲，腹脹、腹痛 2 個(gè)月，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗 下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音 (+), 腹水檢杏為滲出性改變， PPD 強(qiáng)陽(yáng)性。36. 根據(jù)患者病史，有可能還存在以下哪種疾病A. 克羅恩病B. 習(xí)慣性便秘C. 結(jié)腸癌D. 腸結(jié)核E. 卵巢囊腫【題型】 A3A4 型題女性， 25歲，腹脹、腹痛 2個(gè)月，近 1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右 下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音 (+), 腹水檢杏為滲出性改變， PPD 強(qiáng)陽(yáng)性。37. 確診腸結(jié)核的檢查手段以下哪項(xiàng)最佳A. 頓灌腸B. 腹平片C. 便常規(guī)檢查D. 胸部 X 線片E. 結(jié)腸