安全表格大全

1、 HSEHSE 文文 件件 清清 單單.4HSEHSE 文件發(fā)放審批單文件發(fā)放審批單.5HSEHSE 文件發(fā)放記錄文件發(fā)放記錄.6HSEHSE 文件接收記錄文件接收記錄.7HSEHSE 文件修改單文件修改單.8HSEHSE 文件借閱登記表文件借閱登記表.9HSEHSE 文件銷毀清單文件銷毀清單.10HSEHSE 記錄清單記錄清單.11HSEHSE 記錄查閱登記表記錄查閱登記表.12記記錄錄銷銷毀毀清清單單.13培訓(xùn)需求分析表培訓(xùn)需求分析表.14HSEHSE 培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)計(jì)劃.17HSEHSE 培訓(xùn)記錄培訓(xùn)記錄.18HSEHSE 培訓(xùn)資格證書(shū)記錄培訓(xùn)資格證書(shū)記錄.19HSEHSE 培訓(xùn)臺(tái)帳培訓(xùn)臺(tái)

2、帳.20安全教育及培訓(xùn)記錄安全教育及培訓(xùn)記錄.21安全會(huì)議和信息臺(tái)帳安全會(huì)議和信息臺(tái)帳.22安全檢查表分析（安全檢查表分析（SCLSCL）記錄）記錄.23工作危害分析工作危害分析(JHA)(JHA)記錄記錄.24預(yù)先危害分析預(yù)先危害分析(PHA)(PHA)記錄記錄.25失效模式與影響分析失效模式與影響分析(FMEA)(FMEA)記錄記錄.26重大及不可容許風(fēng)險(xiǎn)和控制措施清單重大及不可容許風(fēng)險(xiǎn)和控制措施清單.27HSEHSE 目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案規(guī)劃表目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案規(guī)劃表.27環(huán)境因素檢查表環(huán)境因素檢查表.29環(huán)境因素識(shí)別評(píng)價(jià)表環(huán)境因素識(shí)別評(píng)價(jià)表.30重大影響環(huán)境因素及控制措施清單重大影響

3、環(huán)境因素及控制措施清單.31隱患整改通知書(shū)隱患整改通知書(shū).32隱患整改反饋單隱患整改反饋單.33HSEHSE 法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求清單法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求清單.34HSEHSE 法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求符合性評(píng)審記錄法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求符合性評(píng)審記錄.35承包商承包商 HSEHSE 管理機(jī)制檢查清單管理機(jī)制檢查清單.1承包商承包商 HSEHSE 資格預(yù)審記錄資格預(yù)審記錄.3合格承包商名錄合格承包商名錄.4HSEHSE 文文 件件 清清 單單編號(hào)：HSE101-B01序號(hào)文 件 名 稱文 件 編 號(hào)文件來(lái)源版本數(shù)量更改狀態(tài)部門(mén)： 編制： 日期：HSEHSE 文件發(fā)放審批單文件發(fā)放審批

4、單編號(hào)：HSE101-B02文件名稱文件編號(hào)主管部門(mén)發(fā)放范圍： 申請(qǐng)部門(mén)（單位）： 日期：審批意見(jiàn)： 批準(zhǔn)人： 日期：HSEHSE 文件發(fā)放記錄文件發(fā)放記錄 編號(hào)：HSE101-B03文件名稱文件編號(hào)發(fā)放序號(hào)接收單位持有人發(fā)放日期簽 字備 注發(fā)放部門(mén)（單位）： 發(fā)放人：HSEHSE 文件接收記錄文件接收記錄 編號(hào)：HSE101-B04序號(hào)文件名稱文件編號(hào)文件來(lái)源數(shù)量收文人收文時(shí)間HSEHSE 文件修改單文件修改單 編號(hào)：HSE101-B05文件名稱文件編號(hào)版 本修改章節(jié)條款號(hào)：修改原因：修改內(nèi)容： 修改責(zé)任部門(mén)主持修改人日 期 批 準(zhǔn)日 期HSEHSE 文件借閱登記表文件借閱登記表 編號(hào)：HS

5、E101-B06序號(hào)日期借閱單位文件名稱文件編號(hào)期限借閱人歸還日期備注HSEHSE 文件銷毀清單文件銷毀清單 編號(hào)：HSE101-B07申請(qǐng)部門(mén)申請(qǐng)日期銷毀原因批 準(zhǔn)日 期序 號(hào)文 件 名 稱起止日期編 號(hào)備 注銷毀人： 監(jiān)銷人：HSEHSE 記錄清單記錄清單 編號(hào)：HSE102-B01序號(hào)記 錄 編 號(hào)記 錄 名 稱版本更改狀態(tài)部門(mén)： 編制： 日期：HSEHSE 記錄查閱登記表記錄查閱登記表 編號(hào)：HSE102-B02序號(hào)日期查 閱 單 位記 錄 編 號(hào)記 錄 名 稱查 閱 人備注記記錄錄銷銷毀毀清清單單編號(hào)：HSE102-B03申請(qǐng)部門(mén)申請(qǐng)日期銷毀原因批 準(zhǔn)日 期序 號(hào)記 錄 名 稱起止日

6、期記 錄 編 號(hào)備 注銷毀人： 監(jiān)銷人： 日期：培訓(xùn)需求分析表培訓(xùn)需求分析表分析時(shí)間: 部門(mén)/單位： 編號(hào):HSE103-B01崗位或職位培訓(xùn)內(nèi)容法 規(guī)手冊(cè)程序文件運(yùn)行控制文件體系文件培訓(xùn)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)審核技巧應(yīng)急處理事故調(diào)查HSE技能培訓(xùn)其它HSE 基本知識(shí)HSE意識(shí)培訓(xùn)其它工藝操作技術(shù)設(shè)備技術(shù)崗位技能培訓(xùn)其它其它編制人：HSEHSE 培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)計(jì)劃部門(mén)/單位： 編號(hào)：HSE103-B02序號(hào)培訓(xùn)類別培訓(xùn)班名稱培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)目的學(xué) 時(shí)擬培人數(shù)培訓(xùn)方式負(fù)責(zé)部門(mén)備 注編制人： 審批人： 編制時(shí)間：HSEHSE 培訓(xùn)記錄培訓(xùn)記錄 編號(hào)：HSE103-B03序號(hào)姓 名性 別職 務(wù)培訓(xùn)班名

7、稱培訓(xùn)時(shí)間考勤情況課堂表現(xiàn)考試成績(jī)綜合考核結(jié)果負(fù)責(zé)部門(mén)記錄人：HSEHSE 培訓(xùn)資格證書(shū)記錄培訓(xùn)資格證書(shū)記錄 編號(hào)：HSE103-B04序號(hào)姓 名性別年齡職別或工種證 書(shū) 名 稱證書(shū)編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)發(fā)證時(shí)間所 屬 單 位備 注記錄人：HSEHSE 培訓(xùn)臺(tái)帳培訓(xùn)臺(tái)帳 編號(hào)：HSE103-B05序號(hào)參加培訓(xùn)人員培訓(xùn)時(shí)間與課時(shí)培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容考試時(shí)間授課人備注安全教育及培訓(xùn)記錄安全教育及培訓(xùn)記錄 編號(hào)：HSE103-B06序號(hào)組織部門(mén)培訓(xùn)日期培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)類別培訓(xùn)級(jí)別培訓(xùn)內(nèi)容成績(jī)授課人本人簽字安全會(huì)議和信息臺(tái)帳安全會(huì)議和信息臺(tái)帳 編號(hào)：HSE104-B01會(huì)議和信息時(shí)間召集單位和主持人會(huì)議地點(diǎn)記錄人與會(huì)單

8、位和人數(shù)會(huì)議、信息內(nèi)容和處理結(jié)果：安全檢查表分析（安全檢查表分析（SCLSCL）記錄）記錄項(xiàng)目部： 設(shè)備（設(shè)施）名稱及位號(hào)： 工 段：分析人員及職務(wù)： 分析日期： 審核人員及職務(wù)： 審核日期：編號(hào)：HSE105-B01現(xiàn)有安全控制措施(參見(jiàn)危害發(fā)生的可能性評(píng)估準(zhǔn)則)序號(hào)檢查項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn)產(chǎn)生偏差的主要后果(參見(jiàn)后果的嚴(yán)重性評(píng)估準(zhǔn)則)發(fā)生頻率管理措施職工勝任程度控制措施LS風(fēng)險(xiǎn)度（R）建議改正/控制措施工作危害分析工作危害分析(JHA)(JHA)記錄記錄項(xiàng)目部： 工 段： 工作任務(wù)： 工作崗位： 分析人員及職務(wù)： 分析日期：審核人員及職務(wù)： 審核日期：編號(hào)：HSE105-B02現(xiàn)有安全控制措施(參見(jiàn)

9、危害發(fā)生的可能性評(píng)估準(zhǔn)則)序號(hào)工作步驟危害或潛在事件主要后果(參見(jiàn)后果的嚴(yán)重性評(píng)估準(zhǔn)則)發(fā)生頻率管理措施職工勝任程度控制措施LS風(fēng)險(xiǎn)度（R）建議改正/控制措施預(yù)先危害分析預(yù)先危害分析(PHA)(PHA)記錄記錄單位： 分析對(duì)象： 工作區(qū)域：分析人員及職務(wù)： 分析日期：審核人員及職務(wù)： 審核日期：編號(hào)：HSE105-B03以往發(fā)生頻率及現(xiàn)有安全控制措施序號(hào)危害原因主要后果發(fā)生頻率管理措施職工勝任程度控制措施LS風(fēng)險(xiǎn)度（R）建議改正/控制措施失效模式與影響分析失效模式與影響分析(FMEA)(FMEA)記錄記錄單位： 工 段： 系統(tǒng)：分析人員及職務(wù)： 審核人員及職務(wù)： 日 期： 編號(hào)：HSE105-

10、B04以往發(fā)生頻率及現(xiàn)有安全控制措施序號(hào)標(biāo)識(shí)符說(shuō)明 /描述失效模式影響后果發(fā)生頻率管理措施職工勝任程度控制措施LS風(fēng)險(xiǎn)度（R）建議改正 /控制措施重大及不可容許風(fēng)險(xiǎn)和控制措施清單重大及不可容許風(fēng)險(xiǎn)和控制措施清單 編號(hào)：HSE105-B05序號(hào)活 動(dòng)危 害后果、影響風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)有關(guān)部門(mén)控制 /改進(jìn)措施評(píng)估負(fù)責(zé)人HSEHSE 目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案規(guī)劃表目標(biāo)、指標(biāo)和管理方案規(guī)劃表年度：目標(biāo)： 總 負(fù) 責(zé)：指標(biāo)： 績(jī)效參數(shù)： 編號(hào)：HSE105-B06月 份序號(hào)采 取 措 施負(fù)責(zé)人123456789101112預(yù)算備注制表人： 審查人： 批準(zhǔn)人： 日 期： 日 期： 日 期： 環(huán)境因素檢查表環(huán)境因素檢查表

11、 編號(hào)：HSE106-B01現(xiàn)在環(huán)境因素正常操作異常操作 /意外狀況緊急狀況過(guò)去將來(lái)廢氣排放（SO2、NOX、HC、CO2、等）污水排放（含油污水、生活廢水等）油污、化學(xué)品泄漏導(dǎo)致土壤污染固、液廢棄物的產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)使用、產(chǎn)生、泄漏噪聲大量異味、臭味散發(fā)，影響周邊居民、社區(qū)粉塵彌漫引起空氣污染余熱能源排放，造成能源浪費(fèi)使用對(duì)臭氧層造成破壞的物質(zhì)（哈龍、CFC 等）水電氣燃料資源使用原料環(huán)境因素識(shí)別評(píng)價(jià)表環(huán)境因素識(shí)別評(píng)價(jià)表 編號(hào)：HSE106-B02評(píng)價(jià)準(zhǔn)則序號(hào)活動(dòng)/產(chǎn)品/服務(wù)環(huán)境因素狀態(tài)（正常/異常/緊急）環(huán)境影響法律污染能源消耗企業(yè)形象是否重大因素控制措施分析人員日期審 批： 日 期：重大

12、影響環(huán)境因素及控制措施清單重大影響環(huán)境因素及控制措施清單 編號(hào)：HSE106-B03序號(hào)活動(dòng)環(huán)境因素環(huán)境影響等級(jí)有關(guān)部門(mén)控制措施負(fù)責(zé)人隱患整改通知書(shū)隱患整改通知書(shū) 編號(hào)：HSE107-B01受檢單位簽字檢查時(shí)間隱患部位：隱患情況：整改要求：限定完成時(shí)間： 年 月 日簽發(fā)單位： 簽發(fā)人：隱患整改反饋單隱患整改反饋單 編號(hào)：HSE107-B02整改單位時(shí) 間違章處理或隱患整改情況：（整改單位蓋章）整改責(zé)任人復(fù)驗(yàn)人HSEHSE 法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求清單法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求清單 編號(hào)：HSE108-B01序號(hào)法律法規(guī)名稱頒布日期生效日期適用章節(jié)和內(nèi)容適用部門(mén)HSEHSE 法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要

13、求符合性評(píng)審記錄法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其他要求符合性評(píng)審記錄單位： 評(píng)審日期： 編號(hào)：HSE108-B02序號(hào)法律法規(guī)名稱頒布日期生效日期適用章節(jié)和內(nèi)容符合情況承包商承包商 HSEHSE 管理機(jī)制檢查清單管理機(jī)制檢查清單 編號(hào)：HSE109-B01符合性項(xiàng)目序號(hào)檢查內(nèi)容是()否()備注1是否有一個(gè)書(shū)面的 HSE 方針2方針是否包含領(lǐng)導(dǎo)的 HSE 承諾和 HSE 總體目標(biāo)3領(lǐng)導(dǎo)對(duì) HSE 的承諾支持是否化為實(shí)際行動(dòng)： a) 參加 HSE 會(huì)議 b) 發(fā)布支持信息 c) 定期現(xiàn)場(chǎng) HSE 檢查 d) 參加事故調(diào)查 e) 獎(jiǎng)勵(lì)正確的 HSE 行為承包商安全、環(huán)境、健康方針陳述4是否有書(shū)面 HSE 行動(dòng)計(jì)劃

14、；是否對(duì)行動(dòng)計(jì)劃定期評(píng)審以確保計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)5是否有現(xiàn)成的 HSE 管理架構(gòu)，成員是否包括高層領(lǐng)導(dǎo)6是否有專職： a) HSE 領(lǐng)導(dǎo) b) HSE 監(jiān)督人員 c) HSE 協(xié)調(diào)員7管理者、監(jiān)督人員和雇員的義務(wù)和責(zé)任、職責(zé)是否明確8符合 HSE 要求的資源配備HSE 責(zé)任、職責(zé)及資源配備9是否有每周一次的 HSE 會(huì)議10與公司的運(yùn)作相關(guān)的危害和環(huán)境因素是否已識(shí)別及評(píng)估11對(duì)已識(shí)別的危害和環(huán)境因素是否進(jìn)行記錄12已采取的控制措施是否基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果危害識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及控制13是否建立起控制風(fēng)險(xiǎn)措施執(zhí)行的監(jiān)督機(jī)制14是否免費(fèi)提供給職工合適的個(gè)人防護(hù)用品15發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品是否是依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果16是否

15、有詳細(xì)的個(gè)人防護(hù)用品清單17是否制定了個(gè)人防護(hù)用品檢查和維護(hù)的計(jì)劃個(gè)人防護(hù)18是否進(jìn)行了個(gè)人防護(hù)品使用的培訓(xùn)19是否建立崗位人員專業(yè)技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)20崗位人員是否在相應(yīng)工作技能方面受到了培訓(xùn)21特殊工種人員是否取得了相應(yīng)的資格證書(shū)22是否有對(duì)新雇員、近期提升或聘用的監(jiān)督人員進(jìn)行HSE 上崗教育的計(jì)劃，計(jì)劃是否包括以下方面的內(nèi)容： a) 工作危險(xiǎn)性 b) 安全監(jiān)督程序 c) 安全監(jiān)督程序 d) 應(yīng)急程序 e) 急救程序 f) 火災(zāi)預(yù)防與響應(yīng) g) 不安全行為和狀態(tài)報(bào)告23上崗 HSE 教育計(jì)劃時(shí)間是否達(dá)到 20 小時(shí)24崗位操作人員是否接受過(guò)要求的 HSE 培訓(xùn)和再培訓(xùn)25對(duì)監(jiān)督人員是否有特定的

16、HSE 培訓(xùn)計(jì)劃26對(duì)職工 HSE 培訓(xùn)及專業(yè)培訓(xùn)是否有記錄承包商安全、環(huán)境、健康培訓(xùn)計(jì)劃27是否有職工 HSE 勝任考核記錄28現(xiàn)場(chǎng)管理29動(dòng)火作業(yè)30受限空間的進(jìn)入31破土作業(yè)32起重吊裝作業(yè)33高處作業(yè)34臨時(shí)用電35設(shè)備上鎖和警告標(biāo)志36車(chē)輛安全37壓縮氣瓶38便攜式電動(dòng)工具39個(gè)人防護(hù)用品40放射線作業(yè)41化學(xué)品儲(chǔ)存、使用42應(yīng)急預(yù)案43廢物處理44不安全狀況報(bào)告HSE 規(guī)章制度和操作規(guī)程45傷病記錄46是否對(duì)職工進(jìn)行雇傭前醫(yī)療檢查47是否對(duì)職工進(jìn)行定期常規(guī)醫(yī)療檢查48是否預(yù)先確定身體適合工作的能力定期常規(guī)醫(yī)療檢查和特殊醫(yī)療檢查程序49是否依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果對(duì)從事特殊或特別工作的職工進(jìn)行定期醫(yī)療檢查50是否有監(jiān)督人員進(jìn)行定期的工作場(chǎng)所 HSE 檢查51是否對(duì) HSE 體系進(jìn)行審核52是否有不符合分析、跟蹤整改程序53采購(gòu)的有害物質(zhì)是否具有材料安全數(shù)據(jù)表（MSDS）54采購(gòu)的需認(rèn)證的設(shè)備和物質(zhì)材料是否得到認(rèn)證55是否建立及實(shí)施設(shè)備定期檢查制度：a) 起重設(shè)備b) 移動(dòng)梯子、手腳架 c) 升降機(jī)d) 滅火器e) 便攜式電動(dòng)工具f) 焊接設(shè)備 g) 特殊個(gè)人防護(hù)用品56是否按照常規(guī)要求維護(hù)操作設(shè)備57對(duì)于檢驗(yàn)檢查過(guò)的設(shè)備是否有相