202X年醫(yī)院工作總結(jié)202X年工作總結(jié)范文.doc

1、20XX年醫(yī)院工作總結(jié)|20XX年工作總結(jié)范文xx年，在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“三優(yōu)一滿意”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，深入學(xué)習(xí)和貫徹中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、處方管理辦法、病歷書寫基本規(guī)范等法律法規(guī)。采取切實(shí)有效的措施，深入醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵管理，注重醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和持續(xù)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，全面提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科工作的首要任務(wù)、更是常抓不懈的工作。（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院管理的要求，完善了

2、院、科醫(yī)療質(zhì)量控制體系，各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制小組，針對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè)。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照河南省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療文書規(guī)定與管理的補(bǔ)充規(guī)定及醫(yī)患溝通制度的要求，對(duì)病歷書寫進(jìn)行規(guī)范化管理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，每季度進(jìn)行一次病歷評(píng)比活動(dòng)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，并且評(píng)出十份最佳病歷在全院通報(bào)表?yè)P(yáng)，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，臨床醫(yī)師書寫病歷的意識(shí)進(jìn)一步提高，病歷內(nèi)涵大有提高。根據(jù)新農(nóng)合的具體要求以及歸檔病歷的

3、現(xiàn)實(shí)問題，對(duì)于各個(gè)細(xì)節(jié)的要求更加嚴(yán)格，明確獎(jiǎng)懲辦法，各科室歸檔病歷上繳及時(shí)，殘缺病歷、丙級(jí)病歷基本杜絕。年門診人數(shù)人次，住院病人數(shù)人次；歸檔病案份，甲級(jí)病歷份，甲級(jí)病歷率為.%；合格病歷份，合格率%。進(jìn)一步落實(shí)關(guān)于加強(qiáng)門診、醫(yī)技醫(yī)療文書書寫質(zhì)量的管理規(guī)定，但是部分醫(yī)生不夠規(guī)范，不能夠重視門診病歷書寫的重要性。通過召開全院醫(yī)生會(huì)議進(jìn)行法律、法規(guī)知識(shí)講解，講述門診病歷在司法訴訟中作為證據(jù)的重要性，進(jìn)一步教育、引導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真、科學(xué)的書寫門診病歷。但是仍然存在部分病人就診不掛號(hào)或者掛了號(hào)工作人員不發(fā)門診病歷的現(xiàn)象，存在醫(yī)療隱患。每月不定期隨機(jī)抽查處方， 平均合格率病房為.%、門診.%。處方的書寫質(zhì)量有明

4、顯提高，但是存在外出購(gòu)藥問題。門診及住院科室的各項(xiàng)登記能夠按要求進(jìn)行，但是門診日志的填寫有待進(jìn)一步提高。（三）醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量：持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢查結(jié)果的陽(yáng)性符合率及準(zhǔn)確率，門診與出院診斷符合率達(dá)到.%。不斷增添新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科在原開展項(xiàng)目的基礎(chǔ)上今年又新開展了化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)t、t，胰島素等，適應(yīng)了臨床診斷與治療的需要；注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jī)。放射科引進(jìn)dr，大大提高了臨床診斷符合率；介入治療取得可喜成績(jī)，治療種類增加余種，多例病人，主要開展的項(xiàng)目有：肝癌的介入治療、肺癌的介入治療、食道

5、狹窄的擴(kuò)張及支架植入、阻塞性黃疸引流、布-卡氏綜合癥介入治療、氣管支架、急性壞死性胰腺炎等；與心血管內(nèi)科田長(zhǎng)明主任積極配合開展了心臟永久性起搏器植入術(shù)，成功率%。放射科、ct室、mri室規(guī)范了每周六上午的集體讀片制度、受公安法醫(yī)鑒定中心委托負(fù)責(zé)外傷會(huì)診，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，但是放射科、ct室、mri室規(guī)范的每周六上午的集體讀片制度有懈怠情況。病理室新增免疫組化技術(shù)，提高了臨床診斷符合率，在ct引導(dǎo)下穿刺活檢，對(duì)于疾病的早期診斷及鑒別診斷提供了可靠依據(jù)。胃鏡室開展了直視下胃、腸息肉套扎術(shù)，減輕患者的痛苦，同時(shí)節(jié)約了費(fèi)用。其他醫(yī)技科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目，贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社

6、會(huì)效益。（四）臨床科室醫(yī)療質(zhì)量：分專業(yè)，分科室、引進(jìn)人才以后，臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的發(fā)展。心血管內(nèi)科開展了心肌缺血的早期灌注治療，挽救患者的生命減少死亡率；呼吸內(nèi)科開展支氣管鏡下治療支氣管擴(kuò)張，療效顯著；外二科開展了經(jīng)尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)、尿道閉鎖冷切除術(shù)、不游離腎臟的腎盂成形術(shù)等；（骨二）手外科成功完成了一例特大腹壁游離血管皮瓣修復(fù)前臂皮膚缺損手術(shù)；icu擴(kuò)建床位，在急救治療上又上新臺(tái)階；血液科開展層流床治療技術(shù)，大大提高了血液病治療水平，為進(jìn)一步開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。其他臨床科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目，贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。重要的醫(yī)療指標(biāo)，入院與出院診斷符合率

7、.%，臨床與病理診斷符合率.%，入院三日確診率.%，手術(shù)前后診斷符合率%，危重病人搶救成功率%。（五）醫(yī)療安全工作：年，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，但是都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡快處理，把糾紛在科室內(nèi)妥善解決，使影響面減到最小。醫(yī)務(wù)科及時(shí)參與糾紛的協(xié)調(diào)解決，與患方充分溝通，順利化解了矛盾，保證了醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。一起責(zé)任事故，對(duì)個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理，科室給予通報(bào)批評(píng)。三起糾紛已經(jīng)開庭，其中一起正在重新鑒定中。針對(duì)上述情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，全面落實(shí)市人民醫(yī)院醫(yī)療事故防范和應(yīng)急預(yù)案及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)急診急救知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)急診系列知識(shí)培

8、訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，舉行“醫(yī)療事故防范和處理”的專場(chǎng)講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。通過努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭。二、新科室新設(shè)備 術(shù)業(yè)有專攻，本著持續(xù)發(fā)展的理念，我院成功的把科室進(jìn)行細(xì)化，分出專業(yè)科室，從而緩解就診難問題，提升我院的整體水平。三、引進(jìn)人才 為了醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)在人才引進(jìn)上高屋建瓴，再次高標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)研究生人，招聘大學(xué)生余人，進(jìn)一步優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu)。四、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 年，對(duì)于國(guó)家來講，是個(gè)多災(zāi)多難的一年，月份的一場(chǎng)手足口病席卷全國(guó)，我院在處置這次突發(fā)公共事

9、件上得當(dāng)及時(shí)。在第一時(shí)間提供治療場(chǎng)地，選派專家余人，增添設(shè)備臺(tái)，總共收住患者近余人次，篩查患者近萬人次，盡管工作強(qiáng)度大，最后順利完成篩查與治療任務(wù)，得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)；月份三鹿奶粉事件，我院迅速的投入人力物力進(jìn)行篩查、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)，篩查近萬余人次，確診患者人次。以上實(shí)例證明我院在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件上是有實(shí)力的。我院作為三鹿奶粉診治定點(diǎn)醫(yī)院，下一步的工作將要做的更細(xì)、更好。五、科教工作： （二）組織全院會(huì)珍：本年度在icu、中西醫(yī)科、內(nèi)四科、干二科、干一科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、（骨二）手外科等共計(jì)會(huì)診余次，解決大量的疑難問題，深得患者好評(píng)，同時(shí)提高了我院的診治水平。（三）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作 ：進(jìn)一

10、步落實(shí)市人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考核制度及三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核計(jì)劃，按照培訓(xùn)計(jì)劃共舉行了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)、急救技能考核以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，而后進(jìn)行臨床專業(yè)知識(shí)閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)年輕醫(yī)生的急救理論知識(shí)和臨床技能有了明顯的提高。此外，我院進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理，使進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W有所成。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生院校的實(shí)習(xí)進(jìn)修生余人。六、宣傳及健康教育工作 、利用新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳。 、開展形式多樣的健康教育工作。、成立宣傳科專門致力于醫(yī)院的宣傳。七、扎實(shí)做好防治艾滋病工作 我院作為艾滋病定點(diǎn)防治單位，領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神，積極配合衛(wèi)生局全面

11、做好艾滋病的防治工作。、做好宣教工作，發(fā)放艾滋病預(yù)防教育處方，講解傳播途徑，關(guān)愛艾滋病患者。、配合衛(wèi)生局及時(shí)應(yīng)相關(guān)醫(yī)療點(diǎn)的要求，派專人以及相關(guān)專業(yè)到位會(huì)診，提供合理的治療方案。、定期派專人到李林村為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。八、義診活動(dòng)及體檢工作 、 組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共次，配合縣衛(wèi)生局、科技局等分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診活動(dòng)，共診治余人次， 分發(fā)健康教育處方余份，深受群眾好評(píng)。于月日第七個(gè)全國(guó)法制宣傳日上，配合市委、市政府及司法局，派出專家一行人到東城區(qū)廣場(chǎng)進(jìn)行義診，宣傳依法行醫(yī)。 、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的

12、好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。熱烈擁護(hù)征兵工作，組織專家參與征兵體檢，按照征兵體檢要求嚴(yán)謹(jǐn)工作，為國(guó)家提供合格的士兵。十、積極配合新農(nóng)合工作 新農(nóng)合是國(guó)家的一項(xiàng)惠民政策，是解決農(nóng)民看病難、看病貴的一項(xiàng)重要措施。由于我院新農(nóng)合入院病人較多，領(lǐng)導(dǎo)重視，要求及時(shí)為患者報(bào)銷。通過病案室、新農(nóng)合與醫(yī)務(wù)科的大力合作，這項(xiàng)工作已經(jīng)進(jìn)入良性運(yùn)作。十一、正確管理醫(yī)學(xué)出生證明章 完善醫(yī)學(xué)出生證明軟件，全部使用打印，制定出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定，管理上更加規(guī)范。本年度共計(jì)簽蓋余份出生證明。醫(yī)務(wù)科在年度雖然取得一定成績(jī)，但還需進(jìn)一步加強(qiáng)，在新的一年里，爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。十二、年工作計(jì)劃

13、（一）完善各項(xiàng)制度，改進(jìn)考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理。、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科”兩級(jí)醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。 健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療核心制度。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核辦法。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，積極開展應(yīng)急（心腦肺復(fù)蘇）演練，要求每人必須熟練進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇。健全突發(fā)、危重疾病的報(bào)告、救治方案。安排上級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師、本院的高級(jí)職稱及部分中級(jí)職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流，提高語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制。 合理檢查、合理用藥、因病

14、施治。貫徹落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能；嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)）。、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。、完善和促進(jìn)醫(yī)師定期考核制度，通過平時(shí)考評(píng)與集中考核相結(jié)合，對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化考核，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門審核備案。、落實(shí)單病種限價(jià)制度，緩解患者看病貴的問題。、完善手術(shù)分級(jí)管理，制定切實(shí)可行的手術(shù)分級(jí)管理細(xì)則。、進(jìn)一步加強(qiáng)“三優(yōu)一滿意”持續(xù)改進(jìn)工作。（二）提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 、開展人性化服務(wù)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者利

15、益為中心，服務(wù)流程重組（急危重患者直接看病后掛號(hào)收費(fèi)），縮短就診患者等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間、建立急診患者診治綠色通道。、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ)，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對(duì)病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。 、提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)，滿足不同病患者的多層次的需求，積極開展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，方便病人。、完善專業(yè)化診治水平，強(qiáng)化?？崎T診管理。（三）強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，減少醫(yī)療糾紛 、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評(píng)。、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。、完善院、科兩級(jí)醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制（績(jī)效考核體系指標(biāo)之一）。、強(qiáng)化“六種人”（疑難、醫(yī)性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、其他）報(bào)告制度。、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試次。、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：（）