藥理學(xué)第1章緒論ppt課件

1、編輯ppt編輯ppt第一節(jié)第一節(jié) 藥理學(xué)概述藥理學(xué)概述一、藥理學(xué)是什么樣的一門學(xué)科？一、藥理學(xué)是什么樣的一門學(xué)科？二、研究什么內(nèi)容？二、研究什么內(nèi)容？三、怎樣發(fā)展起來的？三、怎樣發(fā)展起來的？編輯ppt 藥理學(xué)藥理學(xué)是指導(dǎo)是指導(dǎo)臨床合理用藥臨床合理用藥、新藥研發(fā)新藥研發(fā)醫(yī)藥研究領(lǐng)域的一門基礎(chǔ)課醫(yī)藥研究領(lǐng)域的一門基礎(chǔ)課; ;是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁。臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁。編輯pptu 藥物藥物(drug) （1） drug （藥物）（藥物）: 是指用于治療、預(yù)防和診是指用于治療、預(yù)防和診斷疾病或用于計劃生育的斷疾病或用于計劃生育的化學(xué)化學(xué)物質(zhì)。物質(zhì)。 （2）

2、 medicine（藥品）：指原料藥（藥品）：指原料藥(化學(xué)藥、化學(xué)藥、生物藥、天然藥）的制劑。生物藥、天然藥）的制劑。 （3） poison（毒物）（毒物）: 是指能損害人體健康的是指能損害人體健康的化學(xué)物質(zhì)?；瘜W(xué)物質(zhì)。 （4）chinese medicine中藥：是依據(jù)中藥：是依據(jù)中國傳統(tǒng)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下應(yīng)用的藥物下應(yīng)用的藥物 。 編輯ppt藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué) 三者之間有什么聯(lián)系？三者之間有什么聯(lián)系？編輯ppt1. 1. 藥理學(xué)藥理學(xué)(pharmacology)(pharmacology)概念概念: :藥理學(xué)藥理學(xué): : 是研究是研究藥物（藥物（

3、drugdrug）與與機(jī)體機(jī)體 相互作用規(guī)律相互作用規(guī)律及其機(jī)制及其機(jī)制的學(xué)科。的學(xué)科。 藥效學(xué)藥效學(xué)藥動學(xué)藥動學(xué)編輯ppt2.2.藥理研究內(nèi)容：相互作用藥理研究內(nèi)容：相互作用（1 1）藥物效應(yīng)動力學(xué)）藥物效應(yīng)動力學(xué)（藥效學(xué)藥效學(xué)）（pharmacodynamics)pharmacodynamics)，研究藥物對機(jī)體的作用（包括，研究藥物對機(jī)體的作用（包括治療作用治療作用和和不良反應(yīng)不良反應(yīng)）及作用機(jī)制。）及作用機(jī)制。（2 2）藥物代謝動力學(xué)）藥物代謝動力學(xué)（藥動學(xué)藥動學(xué)）（pharmacokineticspharmacokinetics），研究機(jī)體對藥物的處理，即），研究機(jī)體對藥物的處理，即

4、研究藥物在機(jī)體內(nèi)的研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、轉(zhuǎn)化吸收、分布、轉(zhuǎn)化及及排泄排泄過程，過程，特別是用藥后血漿藥物濃度隨時間而變化的規(guī)律。特別是用藥后血漿藥物濃度隨時間而變化的規(guī)律。2022-3-6編輯ppt藥物效應(yīng)動力學(xué)藥物效應(yīng)動力學(xué)（Pharmacodynamics）藥物代謝動力學(xué)藥物代謝動力學(xué)（Pharmacokinetics）作用、作用機(jī)制作用、作用機(jī)制吸收、分布、轉(zhuǎn)化、排泄吸收、分布、轉(zhuǎn)化、排泄編輯ppt 維生素維生素C C廣泛存在廣泛存在于食物中，于食物中， 是必不可少的營養(yǎng)是必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)物質(zhì), ,當(dāng)人當(dāng)人 類長期缺乏維生素類長期缺乏維生素C C時，會得時，會得 壞血癥，這是需

5、要壞血癥，這是需要維生素維生素C C治治療，但如果過量服用，會引起胃粘膜受損，導(dǎo)療，但如果過量服用，會引起胃粘膜受損，導(dǎo)致新疾病。致新疾病。結(jié)合上述事實，討論食物、藥物、毒物這三結(jié)合上述事實，討論食物、藥物、毒物這三者之間的區(qū)別？者之間的區(qū)別？編輯ppt藥物、食物和毒物的區(qū)別藥物、食物和毒物的區(qū)別三者之間無截然界限，任何一量大藥物都有毒性三者之間無截然界限，任何一量大藥物都有毒性中毒量中毒量 致死量致死量在質(zhì)上無嚴(yán)格區(qū)別，在量上有嚴(yán)格區(qū)別在質(zhì)上無嚴(yán)格區(qū)別，在量上有嚴(yán)格區(qū)別編輯ppt “What is there that is poison? All substances are poison

6、s, there is none which is not a poison .The right dose differentiates a poison and a remedy.” 哪有什么是毒物？所有的哪有什么是毒物？所有的物質(zhì)都是毒物，沒有一樣沒有物質(zhì)都是毒物，沒有一樣沒有毒，只有正確的劑量才能使藥毒，只有正確的劑量才能使藥物不成為毒物。物不成為毒物。編輯ppt國家基本藥物：適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適國家基本藥物：適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可以公平獲宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可以公平獲得的藥品得的藥品。編輯ppt編輯ppt2022-3-6編輯

7、ppt2022-3-6編輯ppt以離體組織器官為對象開始了實以離體組織器官為對象開始了實驗藥理學(xué)研究，關(guān)注藥物的作用驗藥理學(xué)研究，關(guān)注藥物的作用部位，創(chuàng)立部位，創(chuàng)立“器官藥理學(xué)器官藥理學(xué)”。2022-3-6編輯ppt編輯ppt2022-3-6編輯ppt1研究藥物對機(jī)體的作用及其規(guī)律的科學(xué)被稱為（）藥效學(xué) 藥動學(xué)藥物學(xué)臨床藥理學(xué) . 藥理學(xué)2. 藥理學(xué)研究（）A藥物對人體的研究 B機(jī)體對藥物的反應(yīng) C藥物的體內(nèi)變化 D藥物作用的兩面性 E藥物與機(jī)體的相互作用2022-3-6編輯ppt3.關(guān)于藥物食物毒物三者區(qū)別，以下解釋正確的是（）食物和藥物沒有嚴(yán)格區(qū)別，但他們和毒物有嚴(yán)格區(qū)別食物是用于健康人，

8、藥物使用于患者，毒物不適用于任何人食物毒物藥物在質(zhì)上沒有區(qū)別，在量上有嚴(yán)格區(qū)別D食物是生命必須的，藥物和毒物不是生命必需的2022-3-6編輯ppt藥物的用途包括（）預(yù)防疾病治療疾病診斷疾病 保健 計劃生育國家基本藥物應(yīng)符合以下哪些要求（）劑型適宜價格合理保障供應(yīng)適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求公眾可公平獲得編輯ppt第二節(jié)第二節(jié) 藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)概述藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)概述藥學(xué)服務(wù)的概念藥學(xué)服務(wù)的概念 藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識和工具，藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識和工具，向患者及家屬、醫(yī)藥護(hù)人員等提供與藥物使向患者及家屬、醫(yī)藥護(hù)人員等提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)用相關(guān)的各類服務(wù) 。編輯ppt 用藥指導(dǎo)是藥學(xué)服

9、務(wù)的核心內(nèi)容，是藥學(xué)人員應(yīng)用藥理學(xué)知識在防治疾病過程中發(fā)揮應(yīng)有的作用。一、用藥咨詢的內(nèi)容與要求一、用藥咨詢的內(nèi)容與要求二、二、程序化用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容程序化用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容2022-3-6編輯ppt藥學(xué)工作者：請問有什么需要幫助的嗎？藥學(xué)工作者：請問有什么需要幫助的嗎？患患 者：有點感冒了，給我開點感冒藥吧。者：有點感冒了，給我開點感冒藥吧。藥學(xué)工作者：你有什么樣的感冒癥狀呢？藥學(xué)工作者：你有什么樣的感冒癥狀呢？患患 者：流鼻涕、咳嗽還有痰。者：流鼻涕、咳嗽還有痰。藥學(xué)工作者：感康和甘草片對你病情有效。藥學(xué)工作者：感康和甘草片對你病情有效?；蓟?者：這藥什么時候服用？有什么不良反應(yīng)嗎？者：這

10、藥什么時候服用？有什么不良反應(yīng)嗎？藥學(xué)工作者：飯后服用，副作用小。藥學(xué)工作者：飯后服用，副作用小。2022-3-6編輯ppt主要內(nèi)容包括：主要內(nèi)容包括：藥品名稱，包括通用名，商品名、別名等藥品名稱，包括通用名，商品名、別名等生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)地，品質(zhì)，規(guī)格，包裝及有關(guān)特殊生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)地，品質(zhì)，規(guī)格，包裝及有關(guān)特殊標(biāo)示。標(biāo)示。藥物作用，作用機(jī)制，藥動學(xué)影響因素等。藥物作用，作用機(jī)制，藥動學(xué)影響因素等。適應(yīng)癥適應(yīng)癥應(yīng)用方法，注意事項應(yīng)用方法，注意事項2022-3-6編輯ppt不良反應(yīng)和藥物相互作用不良反應(yīng)和藥物相互作用妊娠及哺乳婦女用藥的安全性妊娠及哺乳婦女用藥的安全性兒童和老年人的用藥安全性兒童和老年

11、人的用藥安全性心、腎功能不全或其他特殊情況下的用藥安全性心、腎功能不全或其他特殊情況下的用藥安全性飲食對藥物作用的影響飲食對藥物作用的影響藥物儲存方法和有效期藥物儲存方法和有效期同類或作用近似藥物的性能比較及替代應(yīng)用，同類或作用近似藥物的性能比較及替代應(yīng)用，其他有關(guān)內(nèi)容。其他有關(guān)內(nèi)容。2022-3-6編輯ppt要求要求熱情，冷靜，耐心的聽取咨詢者的詢問。熱情，冷靜，耐心的聽取咨詢者的詢問。對不能準(zhǔn)確回答的問題應(yīng)積極尋求答案，再進(jìn)行恰當(dāng)回對不能準(zhǔn)確回答的問題應(yīng)積極尋求答案，再進(jìn)行恰當(dāng)回答。答。針對不同咨詢對象從不同角度，有側(cè)重地向其提供合理針對不同咨詢對象從不同角度，有側(cè)重地向其提供合理用藥信息

12、。用藥信息?；卮饐栴}，應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)，通俗易懂。注意交流技巧，尊回答問題，應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)，通俗易懂。注意交流技巧，尊重咨詢者，并為其保守秘密。重咨詢者，并為其保守秘密?；卮鹱稍儐栴}時的內(nèi)容應(yīng)可靠可信回答咨詢問題時的內(nèi)容應(yīng)可靠可信編輯ppt二、程序化用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容二、程序化用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容 程序化用藥指導(dǎo)體現(xiàn)了以程序化用藥指導(dǎo)體現(xiàn)了以患者為中患者為中心心的全程藥學(xué)服務(wù)理念，藥學(xué)人員在用的全程藥學(xué)服務(wù)理念，藥學(xué)人員在用藥指導(dǎo)中不再僅是處方和醫(yī)囑的審核執(zhí)藥指導(dǎo)中不再僅是處方和醫(yī)囑的審核執(zhí)行者，而是藥物治療效果的監(jiān)護(hù)者和患行者，而是藥物治療效果的監(jiān)護(hù)者和患者健康守衛(wèi)的執(zhí)行者。者健康守衛(wèi)的執(zhí)行者。編輯pp

13、t1、用藥前用藥前掌握醫(yī)囑、處方、用藥史中藥物的基礎(chǔ)掌握醫(yī)囑、處方、用藥史中藥物的基礎(chǔ)知識知識熟悉藥物劑型、規(guī)格、劑量、用法、療熟悉藥物劑型、規(guī)格、劑量、用法、療程及注意事項程及注意事項掌握藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和配伍禁掌握藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和配伍禁忌和防治措施忌和防治措施做好用藥者心理幫助等配合性措施做好用藥者心理幫助等配合性措施編輯ppt2 2、用藥中、用藥中強(qiáng)調(diào)未經(jīng)醫(yī)生許可不得隨意變更給藥劑量、滴速強(qiáng)調(diào)未經(jīng)醫(yī)生許可不得隨意變更給藥劑量、滴速和次數(shù)和次數(shù)根據(jù)需要有目的地觀察和評估藥物療效和不良反根據(jù)需要有目的地觀察和評估藥物療效和不良反應(yīng)，有異常情況及時報告醫(yī)生應(yīng)，有異常情況及時報告醫(yī)

14、生評估用藥依從性，配合醫(yī)務(wù)人員做好患者的心理評估用藥依從性，配合醫(yī)務(wù)人員做好患者的心理疏導(dǎo)，重點做好合理用藥宣傳工作疏導(dǎo)，重點做好合理用藥宣傳工作編輯ppt3 3、用藥后、用藥后有計劃地評估藥物的真實療效性和不良反應(yīng)，采有計劃地評估藥物的真實療效性和不良反應(yīng)，采取相應(yīng)的措施取相應(yīng)的措施回顧、總結(jié)整個用藥指導(dǎo)過程，完成用藥評價，回顧、總結(jié)整個用藥指導(dǎo)過程，完成用藥評價，提供客觀依據(jù)，協(xié)助評價給藥方案，并根據(jù)醫(yī)院提供客觀依據(jù)，協(xié)助評價給藥方案，并根據(jù)醫(yī)院實際、認(rèn)真、規(guī)范地完成藥歷的書寫實際、認(rèn)真、規(guī)范地完成藥歷的書寫開展以合理用藥為中心的健康教育和心理幫助，開展以合理用藥為中心的健康教育和心理幫助

15、，提高藥物遠(yuǎn)期療效提高藥物遠(yuǎn)期療效編輯ppt用藥評估制定計劃實施計劃用藥評價信息分享編輯ppt1 1、必要性、必要性2 2、有效性、有效性3 3、安全性、安全性4 4、經(jīng)濟(jì)性、經(jīng)濟(jì)性5 5、規(guī)范性、規(guī)范性編輯ppt本章關(guān)鍵詞：本章關(guān)鍵詞：藥理學(xué)、藥物、藥物效應(yīng)動力學(xué)（藥理學(xué)、藥物、藥物效應(yīng)動力學(xué)（藥效學(xué)）、藥物代謝動力學(xué)（藥動學(xué)）藥效學(xué)）、藥物代謝動力學(xué)（藥動學(xué)）2022-3-6編輯ppt1.1.在用藥前的醫(yī)學(xué)服務(wù)當(dāng)中第一項任務(wù)是（）在用藥前的醫(yī)學(xué)服務(wù)當(dāng)中第一項任務(wù)是（）仔細(xì)閱讀處方仔細(xì)閱讀處方調(diào)劑藥品調(diào)劑藥品熟悉藥物的不良反應(yīng)和防治措施熟悉藥物的不良反應(yīng)和防治措施了解相關(guān)藥物相互作用關(guān)系和配

16、伍禁忌了解相關(guān)藥物相互作用關(guān)系和配伍禁忌做好患者溝通和心理輔助等配合措施做好患者溝通和心理輔助等配合措施2022-3-6編輯ppt1.1.在用藥中應(yīng)該進(jìn)行的藥學(xué)服務(wù)工作有（）在用藥中應(yīng)該進(jìn)行的藥學(xué)服務(wù)工作有（）可以根據(jù)實際調(diào)整給藥方案可以根據(jù)實際調(diào)整給藥方案 對于新生兒、兒童、嬰兒，要指導(dǎo)護(hù)士或家對于新生兒、兒童、嬰兒，要指導(dǎo)護(hù)士或家長進(jìn)行給藥劑量換算長進(jìn)行給藥劑量換算配合醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真觀察和評估療效和不良反應(yīng)配合醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真觀察和評估療效和不良反應(yīng)提示醫(yī)生注意用藥相互作用關(guān)系提示醫(yī)生注意用藥相互作用關(guān)系隨時做好與患者溝通和合理用藥的宣傳工作隨時做好與患者溝通和合理用藥的宣傳工作2022-3-6

17、編輯ppt2.2.在用藥后應(yīng)該進(jìn)行的用藥指導(dǎo)工作有（）在用藥后應(yīng)該進(jìn)行的用藥指導(dǎo)工作有（）客觀評估藥物療效和不良反應(yīng)客觀評估藥物療效和不良反應(yīng)回顧、總結(jié)用藥指導(dǎo)過程回顧、總結(jié)用藥指導(dǎo)過程記錄、統(tǒng)計患者的藥品、機(jī)械等的消耗情況記錄、統(tǒng)計患者的藥品、機(jī)械等的消耗情況匯總并統(tǒng)計處方匯總并統(tǒng)計處方2022-3-6編輯ppt、藥理學(xué)包括（）和（、藥理學(xué)包括（）和（ ）兩部分，藥學(xué)）兩部分，藥學(xué)服務(wù)實際工作的核心問題就是（服務(wù)實際工作的核心問題就是（ ）問題）問題2 2、用藥指導(dǎo)的三個步驟是（、用藥指導(dǎo)的三個步驟是（ ）、（）、（ ）和（）和（ ） 3 3、用藥指導(dǎo)程序的五個基本環(huán)節(jié)是（、用藥指導(dǎo)程序的五個基本環(huán)節(jié)是（ ）、（）、（ ）、（）、（ ）、（）、（ ）和（）和（ ）2022-3-6編輯ppt2022-3-6編輯ppt2022-3-6編輯ppt2022-3-6編輯ppt慘痛的歷史教訓(xùn)1922-34 歐美 氨基比林 退 熱 粒細(xì)胞缺乏, 死亡2000人1935-37 美國 二硝基酚 減 肥 白內(nèi)障,骨髓抑制,死亡117人1937-38 美國 磺胺酰劑 消 炎 尿毒癥,腎功衰竭,死亡107人1939-48 英國 甘 汞 瀉 劑 肢端疼痛, 死亡5