鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院評(píng)審目錄

1、鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院目錄一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分細(xì)則評(píng)價(jià)方法責(zé)任人得分1、教學(xué)條件30分1.1、師資隊(duì)伍建設(shè)15分1.1.1、醫(yī)院等級(jí)1、醫(yī)院等級(jí)；2、核定床位總數(shù)3、內(nèi)外婦兒各科的床位；4、醫(yī)技科室設(shè)置1、三級(jí)。2、床位350張以上。3、各科設(shè)置齊全，內(nèi)外（中醫(yī)含骨傷）婦兒病床占總床位的70%以上。4、設(shè)置齊全查閱相關(guān)資料院辦醫(yī)教科1.1.2，臨床教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定，發(fā)展趨勢(shì)良好。博.碩士學(xué)位醫(yī)師參與教學(xué)，本科學(xué)歷醫(yī)師達(dá)到95%；碩士點(diǎn)至少1 個(gè)。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.1 分。無碩士培養(yǎng)點(diǎn)扣0.5分。査閱醫(yī)院人事檔案及相關(guān)證明材料。組織人事科1.1.3，高級(jí)職務(wù)

2、教師參加教學(xué)工作。正副教授（主任醫(yī)師）參加研究生、本科生教學(xué)（含臨床帶教、床邊教學(xué)等） 工作，承擔(dān)主要教學(xué)時(shí)數(shù)占全體臨床教師教學(xué)時(shí)數(shù)的比例達(dá)到70%每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.1 分。查閱教學(xué)安排表肝病科結(jié)核病科1.1.4，青年教師（醫(yī)師）培養(yǎng)規(guī)劃科學(xué).合理.開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教學(xué)，執(zhí)行良好，有青年教師繼續(xù)教育檔案；有規(guī)范的青年教師從事教學(xué)工作制度及激勵(lì)政策和措施。未制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，不得分；已制定，未實(shí)施，扣2分.未制定青年教師從事教學(xué)工作制度及激勵(lì)政策和措施的不得分；已制定，未實(shí)施，扣2分.考核結(jié)果未體現(xiàn)在科室分配方案中，扣1 分1、有關(guān)制度、計(jì)劃方案

3、2、青年教師繼續(xù)教育檔案醫(yī)教科1、教學(xué)條件30分1.2、教學(xué)設(shè)施建設(shè)15分1.2.1，教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施齊全， 相關(guān)制度齊全.內(nèi)、外、婦、兒科實(shí)習(xí)生人均床位數(shù)達(dá)到6張；教室（滿足50-80名學(xué)生使用的教室）大于3間；內(nèi)外婦兒各科有專門示教室，有供學(xué)生使用的值班室，門診有一個(gè)專門示教室、技能訓(xùn)練中心（室），除儀器外按訓(xùn)練人數(shù)以人均2平米為宜；至少有一個(gè)電子閱覽室投入使用， 圖書閱覽室專業(yè)期刊不少于40種， 并均向?qū)W生開放，有學(xué)生借閱紀(jì)錄； 住宿（達(dá)80人），人均2.5平米。人均床位數(shù)每少一張，扣0.5 分.教室每少一間扣1分.示教室不能正常使用扣1分，圖書閱覽室不對(duì)學(xué)生開放不得分，無電子閱覽室扣0.5

4、分.圖書期刊每少1種扣0.1分.寧外住宿條件不能滿足扣1分.査閱醫(yī)院相關(guān)制度、實(shí)地考察醫(yī)教科信息科1.2.2，文化活動(dòng)場(chǎng)所有乒乓球、籃球等文體活動(dòng)場(chǎng)所開展文體活動(dòng)的場(chǎng)所對(duì)學(xué)生開放實(shí)地查看總務(wù)科1.2.3，教學(xué)經(jīng)費(fèi)充足，投入到位。教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入達(dá)到醫(yī)院前一年凈收入1.5% (應(yīng)含教學(xué).補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)、 教學(xué)設(shè)施、進(jìn)修培訓(xùn).教學(xué)會(huì)議及活動(dòng)等)。 每低于標(biāo)準(zhǔn)0.1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.2分。査閱前一年度醫(yī)院上報(bào)的財(cái)務(wù)報(bào)表和統(tǒng)計(jì)資料財(cái)務(wù)科1.2.4，臨床技能訓(xùn)練條件優(yōu)越、訓(xùn)練模型先進(jìn)齊備。臨床技能訓(xùn)練室（中心）面積達(dá)100，執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能訓(xùn)練項(xiàng)目齊全；每月開展三次以上有關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)。訓(xùn)練室每少加10,扣0.2分。

5、技能訓(xùn)練項(xiàng)目每少一項(xiàng)扣0.1分。每月培訓(xùn)活動(dòng)開展每少一次者扣1分，不開展不得分。査閱技能訓(xùn)練室，使用記錄、實(shí)地考察.醫(yī)教科1.2.5，現(xiàn)代教育技術(shù)設(shè)備先進(jìn)齊全，并用于正常教學(xué)之中。多媒體教學(xué)設(shè)備先進(jìn)齊全，并用于正常教學(xué)之中；有手術(shù)閉路電視系統(tǒng)，并用于常規(guī)教學(xué)；有兩人合用一臺(tái)計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)供學(xué)生訓(xùn)練及上網(wǎng)查閱學(xué)習(xí)；投影儀、幻燈機(jī)等基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)備齊全。多媒體教學(xué)設(shè)備不能投入使用扣0.5分。無手術(shù)閉路電視系統(tǒng)扣0.5分。計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)不足以供學(xué)生使用扣1分。投影儀幻燈機(jī)等基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)備不齊全扣1分。以上任一設(shè)備不能用于教學(xué)活動(dòng)不得分。査閱電教設(shè)備使用記錄、實(shí)地考察。醫(yī)教科信息科2、教學(xué)管理25分2.1、教學(xué)

6、組織建設(shè)(25分）2.1.1，發(fā)展規(guī)劃清晰，指導(dǎo)思想明確.在醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃中，有明確的教學(xué)發(fā)展規(guī)劃和指導(dǎo)思想；能突出教學(xué)工作重要地位，能將醫(yī)院的發(fā)展與教育教學(xué)工作密切聯(lián)系； 教學(xué)工作有鮮明特色；特色規(guī)劃的內(nèi)容能落實(shí)。在醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃中，無明確的教學(xué)發(fā)展規(guī)劃和指導(dǎo)思想的不得分。不能將醫(yī)院的發(fā)展與教育教學(xué)工作密切聯(lián)系得，扣1分. 規(guī)劃中，教學(xué)工作無特色者扣1 分。特色規(guī)劃不能者落實(shí)扣1 分。1、有關(guān)正式文件2、院領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)講話稿院辦醫(yī)教科2.1.2，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視教學(xué)工作，能正確處理醫(yī)教研的關(guān)系，保證教學(xué)工作的重要位置。有院領(lǐng)導(dǎo)分管教學(xué)工作，職責(zé)明確；院長(zhǎng)參與教學(xué)活動(dòng)一年不少于4次；每年有2次以上教學(xué)

7、工作會(huì)議；每學(xué)期開展1次以上教學(xué)行政査房；經(jīng)常深入教學(xué)第一線，髙度重視教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)解決教學(xué)中的問題；積極參加學(xué)校的有關(guān)教學(xué)工作會(huì)議和活動(dòng)。 院領(lǐng)導(dǎo)每年參加教學(xué)活動(dòng)每少一次扣0.5分。每年至少2次教學(xué)工作會(huì)議，少一次扣0.5分，無教學(xué)工作會(huì)議不得分。每少參加學(xué)校有關(guān)教學(xué)工作會(huì)議和活動(dòng)一次者，扣1分。1、有關(guān)正式文件2、院領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)講話稿3、有關(guān)會(huì)議紀(jì)要院辦醫(yī)教科2.1.3，教學(xué)管理機(jī)構(gòu)教學(xué)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置、人員分工及崗位職責(zé)；對(duì)教學(xué)行政人員的考核(教學(xué)行政部門及教研室）有專設(shè)的日常教育、學(xué)生管理機(jī)構(gòu)，各級(jí)人員崗位職責(zé)明確；醫(yī)院對(duì)院教學(xué)管理部門有年終考核,教學(xué)管理部門對(duì)各教研室有考-核，且每年終標(biāo)準(zhǔn)

8、進(jìn)行一次個(gè)而考核并與獎(jiǎng)懲掛鉤 1、有關(guān)正式文件2、人事部門提供的材料2、教學(xué)管理25分2.1.4醫(yī)院有實(shí)習(xí)教學(xué)管理一系列制度，職能部門經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。崗前培訓(xùn)及入科教育;實(shí)習(xí)生管理細(xì)則；帶教教師職責(zé)；科室教學(xué)活動(dòng)計(jì)劃；科室實(shí)習(xí)帶教規(guī)章； 對(duì)帶教教師的獎(jiǎng)懲制度；實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)臺(tái)帳每少1項(xiàng)，不得分。査閱相關(guān)規(guī)章制度及實(shí)習(xí)管理臺(tái)帳資料人事科醫(yī)教科2.1.5，教研室建設(shè)與管理到位，人員職責(zé)明確。各科室均設(shè)教研室且配備教學(xué)秘書一名，每學(xué)期開展教務(wù)活動(dòng)4次；教研室年度、學(xué)期工作計(jì)劃與總結(jié)材料規(guī)范齊全，教研室工作計(jì)劃得到落實(shí)；無教學(xué)事故等違紀(jì)違規(guī)情況；定期召開會(huì)議，記錄完整規(guī)范;洛類教學(xué)文檔資料完整歸檔

9、。有科室不設(shè)教研室或者無教學(xué)秘書不得分。每學(xué)期教務(wù)活動(dòng)每少一次扣1分。教研室文檔不完整規(guī)范者扣1分。每發(fā)生一次教學(xué)事故扣2分。教學(xué)計(jì)劃不能落實(shí)者扣1分：查閱相關(guān)活動(dòng)資料各科室2.1.6，教師關(guān)愛學(xué)生、言傳身教、學(xué)生管理規(guī)范。每40名實(shí)習(xí)生醫(yī)院配備1名兼職班主任；按照學(xué)校學(xué)生工作的目標(biāo)和要求，聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際制定具體規(guī)章制度并開展工作；醫(yī)院對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求、及時(shí)與學(xué)校有關(guān)部門保持聯(lián)系；建立學(xué)生有關(guān)德、能、績(jī)檔案。不按要求配備兼職班主任不得分。無學(xué)生管理的規(guī)章制度扣0.5分。不能及時(shí)和學(xué)校相關(guān)部門保持聯(lián)系扣0.5分。未建立學(xué)生檔案扣1分。1、有關(guān)文件和制度2、活動(dòng)和會(huì)議紀(jì)要3、查看教室和宿舍4、召開學(xué)生

10、和教師座談會(huì)醫(yī)教科各科室3、教學(xué)組織45分3.1、教學(xué)基本建設(shè)15分3.1.1，教學(xué)（實(shí)習(xí)）實(shí)施計(jì)劃規(guī)范,能具體落實(shí)。按教學(xué)實(shí)習(xí)）大綱的要求制訂，具體的教學(xué)（實(shí)習(xí)）實(shí)施工作計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度表、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表；根據(jù)臨床教學(xué)工作需要制訂工作規(guī)范程序。未按要求制訂教學(xué)（實(shí)習(xí)）實(shí)施工作計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度表、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表，每缺一項(xiàng)扣1.5分。未制定具體臨床教學(xué)工作規(guī)范程序扣0.5分。查閱相關(guān)規(guī)章制度及證明材料。醫(yī)教科3.1.2，教學(xué)病例收集能得到保證。保證對(duì)教學(xué)病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房應(yīng)各設(shè)6張以上教學(xué)病床，專門收治教學(xué)需要病種病人。床位每少一張扣0.5分。查閱病歷實(shí)地考察。醫(yī)教科3.1.3，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教

11、育。由院、科二級(jí)組織上崗前教育與入科教育，出科考試時(shí)在試卷上有相關(guān)內(nèi)容的體現(xiàn)。崗前教育、入科教育及出科考試中無相關(guān)內(nèi)容的體現(xiàn)不得分。査閱相關(guān)資料、試卷。組織人事科醫(yī)教科病區(qū)3.1.4、高度重視教學(xué)改革，有較科學(xué)的教改計(jì)劃及舉措。每年取得1項(xiàng)以上校級(jí)教改課題；積極開展教學(xué)方法、內(nèi)容和手段的改革，成效顯著，全院每年發(fā)表教學(xué)論文達(dá)到6篇（或會(huì)議交流論文）。無校級(jí)教改課題扣2分。教學(xué)論文篇數(shù)每少一篇扣0.5分。査閱相關(guān)標(biāo)書、結(jié)題報(bào)告、論文匯編等資料。醫(yī)教科3、教學(xué)組織45分3.2、理論教學(xué)5分3.2.1、專業(yè)理論教學(xué)認(rèn)真、規(guī)范。100%承擔(dān)起內(nèi)外婦兒各科專業(yè)理論教學(xué)任務(wù)；理論大課的集體備課率達(dá)80%以

12、上，有集體備課記錄；凡承擔(dān)理論大課的教師均有備課教案、講稿、教學(xué)過程記錄，且撰寫內(nèi)容齊全規(guī)范。不能承擔(dān)各理論課教學(xué)任務(wù)者不得分。集體備課率每低一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分。相關(guān)備課記錄；教案、講稿、教學(xué)過程記錄不齊全或不規(guī)范時(shí)扣1分。查閱相關(guān)備課記錄教案.講稿、教學(xué)過程記錄， 現(xiàn)場(chǎng)考察。醫(yī)教科病區(qū)3.3、畢業(yè)實(shí)習(xí)20分3.3.1、醫(yī)療文書的修改及時(shí)、準(zhǔn)備。修改學(xué)生書寫的病史、病程記錄、各種申請(qǐng)單、病程小結(jié)等；批改率100%，甲級(jí)病歷達(dá)90%。 批改率每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)， 扣0.2分。甲級(jí)病例每低于1 個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。査閱近三年學(xué)生書寫的病史'，病程記錄、各種申請(qǐng)單、病程小結(jié)等。病區(qū)3.3

13、.2，教學(xué)査房與病例討論規(guī)范.每周1次由副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任教學(xué)查房，要求熟悉教學(xué)內(nèi)容，正確示范指導(dǎo)，結(jié)合病例分析制定診療計(jì)劃，引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)并在開展病區(qū)小講課后進(jìn)行專題病例討論，并有詳細(xì)的書面記錄。少于每周一次的副主任醫(yī)帥教學(xué)查房不得分。抽考的醫(yī)師不能熟悉教學(xué)內(nèi)容每位扣1分。無詳細(xì)的書面記錄扣1分.査閱相關(guān)資料.現(xiàn)場(chǎng)考察。抽考3名負(fù)責(zé)教學(xué)査房的醫(yī)師病區(qū)3.3.3，學(xué)生臨床能力及綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)優(yōu)秀。學(xué)生畢業(yè)實(shí)踐技能考核平均分達(dá)到80分，成績(jī)呈正態(tài)分布；綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)優(yōu)、良率分別達(dá)到80%。平均分每低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.5 分：優(yōu)良率每低于標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分。抽查的學(xué)生每一人未達(dá)標(biāo)者扣1分。査閱相關(guān)試卷、現(xiàn)場(chǎng)考察。病區(qū)3、教學(xué)組織45分3.3.4，考核鑒定客觀. 公正、嚴(yán)謹(jǐn)。組織教考分離的理論考試，有題庫(kù)，有專門的操作考核和集體評(píng)議出科鑒定。考教不分離不得分。無題庫(kù)扣1 分。無出科鑒定扣1分。査閱近三年的相關(guān)資料、試卷.醫(yī)教科3.3.5，學(xué)生綜合反饋意見滿意.學(xué)生對(duì)醫(yī)院教學(xué)管理、服務(wù)等綜合評(píng)價(jià)滿意率達(dá)到80% 。每低于標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.1分。隨機(jī)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查3.4、研究生教學(xué)5分3.4.1研究生導(dǎo)師帶教認(rèn)真負(fù)責(zé)。承擔(dān)專題講座或臨床