重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上浙江衢化醫(yī)院ICU多學(xué)科聯(lián)合查房制度為確保重癥患者能夠得到持續(xù)醫(yī)療救治，保證患者安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，培養(yǎng)良好的醫(yī)療行為和醫(yī)療習(xí)慣，落實(shí)多學(xué)科聯(lián)合查房的職責(zé)，制定多學(xué)科聯(lián)合查房制度。一、 聯(lián)合查房適用對(duì)象1、外科手術(shù)術(shù)后入住ICU的危重癥患者。2、疑難患者：診斷難以確定者，涉及多臟器嚴(yán)重病理、生理異常者，涉及重大手術(shù)治療及重癥醫(yī)學(xué)科難以解決，需多學(xué)科討論研究的特殊病例。3、存在醫(yī)療安全的危重患者。二、聯(lián)合查房參加人員1、術(shù)后患者入住ICU，相關(guān)手術(shù)?？频尼t(yī)生應(yīng)在術(shù)后三天內(nèi)每天1次聯(lián)合ICU醫(yī)生查房。2、相關(guān)科室病人病情變化轉(zhuǎn)入ICU，存在醫(yī)療安全隱患的危重患者，相關(guān)

2、?？漆t(yī)生（副高或主治醫(yī)生）和主任聯(lián)合ICU醫(yī)生查房。3、必要時(shí)可邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部參與。三、聯(lián)合查房程序1、重癥醫(yī)學(xué)科科主任或相關(guān)?？瓶浦魅尉砂l(fā)起聯(lián)合查房，并共同確定查房時(shí)間。2、查房過(guò)程由重癥醫(yī)學(xué)科主任主持。3、聽(tīng)取主管醫(yī)師（或值班醫(yī)生）匯報(bào)病情，上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充，科主任簡(jiǎn)要介紹目前診療過(guò)程中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，并提出需要相關(guān)?？平鉀Q的問(wèn)題。4、相關(guān)?？浦魅螜z查病人及相關(guān)檢驗(yàn)、檢診報(bào)告，并做雙向交流，必要時(shí)進(jìn)行疑難危重病例討論，并給出診療意見(jiàn)或建議（包括可能存在的風(fēng)險(xiǎn)、不安全因素及醫(yī)療護(hù)理要點(diǎn)等）。5、重癥醫(yī)學(xué)科科主任對(duì)查房?jī)?nèi)容進(jìn)行總結(jié)。6、 重癥醫(yī)學(xué)科主管醫(yī)師（或值班醫(yī)生）如實(shí)記錄聯(lián)合查房過(guò)程，填寫衢化醫(yī)院危重癥患者多學(xué)科聯(lián)合查房記錄表，此表格一式兩份（一份存病例，一份存醫(yī)務(wù)科留底）。7、聯(lián)合查房所做出的醫(yī)療決策及存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，須共同與患方溝通。浙江衢化醫(yī)院ICU多學(xué)科聯(lián)合查房記錄表科室： 主管醫(yī)生： 日期：姓 名：床 位： 年 齡： 住院號(hào)：診 斷：受邀參加人員：本次聯(lián)合查房目的：討論意見(jiàn)記錄：實(shí)施診療方案：附：此表格