冠心病患者87例預(yù)防現(xiàn)況調(diào)查與隨訪分析

1、冠心病患者87例預(yù)防現(xiàn)況調(diào)查與隨訪分析【摘要】目的：研究臨床醫(yī)療在冠心病疾病預(yù)防現(xiàn)狀，從調(diào)查問(wèn)題和現(xiàn)實(shí)情況入手，談對(duì)策想法。方法：隨機(jī)選擇某院2012年1月-2016年10月收治的87例 冠心病患者，對(duì)其住院期間的資料信息進(jìn)行整理，調(diào)查臨床醫(yī)療采取的預(yù)防措施 及辦法，評(píng)價(jià)效果。結(jié)果：87例患者經(jīng)預(yù)防服務(wù)后，較之前在對(duì)冠心病疾病認(rèn) 知、不良反應(yīng)發(fā)生、服藥效率等方面都有了明顯的情況改善。結(jié)論：預(yù)防理念對(duì)于冠心病醫(yī)療來(lái)講，主動(dòng)性很強(qiáng)，是可以信賴、值得推廣的一種醫(yī)療服務(wù)理念?！娟P(guān)鍵詞】冠心??；預(yù)防現(xiàn)況；隨訪調(diào)查；研究分析.、八、-刖言：現(xiàn)階段，各省市醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、單位以及相關(guān)組織，都特別重視常見病的預(yù)

2、 防管理控制，依靠專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)的服務(wù)理念、完整的管理體系，可形成 集醫(yī)療、預(yù)防為一體的診治機(jī)制 。本組研究從冠心病預(yù)防現(xiàn)狀入手，以現(xiàn)實(shí)病 案為例，探究冠心病預(yù)防管理及服務(wù)中還有哪些需要改善的地方。1資料與方法1.1 一般資料本次研究隨機(jī)選擇某院2012年1月-2016年10月收治的87例冠心病患者 為研究對(duì)象，男54例、女33例，年齡25-73歲不等，平均年齡(58.34 4.25 ) 歲。入院后，優(yōu)先選擇無(wú)心肌梗死病史、無(wú)重大臟器官疾病經(jīng)歷、無(wú)精神類型疾 病、有基礎(chǔ)自理能力的患者，且預(yù)防管理期內(nèi)未出現(xiàn)死亡病例或重大疾病問(wèn)題。1.2研究方法采用資料分析法，調(diào)查87例冠心病患者入院前的疾

3、病表現(xiàn)、治療經(jīng)歷、對(duì) 冠心病的認(rèn)知與理解、有無(wú)不良事件情況等，綜合每例患者的整體情況，研究該 醫(yī)院在冠心病預(yù)防上的現(xiàn)狀表現(xiàn)2。包含住院治療期，對(duì)患者進(jìn)行為期 3-6個(gè)月 的隨訪調(diào)查，評(píng)價(jià)患者隨訪時(shí)的疾病預(yù)防是否同樣有效。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采 用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%表示，Pv 0.05表示差異 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果87例患者經(jīng)預(yù)防服務(wù)后，較之前在對(duì)冠心病疾病認(rèn)知、不良反應(yīng)發(fā)生、服藥效率等方面都有了明顯的情況改善，患者住院前、住院時(shí)、及隨訪調(diào)查中，對(duì) 冠心病危險(xiǎn)因素有了重新認(rèn)識(shí)，住院時(shí)知曉率最高，為9

4、6.55%,住院前知曉率最低為，48.28%,雖然隨訪調(diào)查期間知曉率有所下降，但依然占比較高，為 72.41%?；颊吒黜?xiàng)指標(biāo)控制相對(duì)穩(wěn)定，血壓、血脂、血糖等數(shù)據(jù)基本符合正常值 范圍內(nèi)，具體數(shù)據(jù)見表1。表1 87例冠心病患者疾病預(yù)防表現(xiàn)n （% 組別冠心病危險(xiǎn)因素知曉率各項(xiàng)指標(biāo)控制情況血壓（mmHg血脂（mmol/L）血糖（mmol/L）住院前42 (48.28 )132.2 14.14.36 1.414.76 1.21住院時(shí)84 (96.55 )132.2 14.14.11 1.654.11 2.21隨訪調(diào)查結(jié)果63 (72.41 )132.2 14.13.31 0.844.63 1.673討

5、論本組研究證實(shí)，冠心病預(yù)防現(xiàn)狀表現(xiàn)穩(wěn)定、發(fā)展普及面越來(lái)越大，能夠起到 增強(qiáng)患者對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素知曉情況、認(rèn)知理解表現(xiàn)的作用，同時(shí)，也能從醫(yī)療 層面，為冠心病及其他疾病問(wèn)題提供一定的服務(wù)保障，最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)3。本文所選87例患者，經(jīng)預(yù)防控制、管理后，能夠有效杜絕、認(rèn)出危險(xiǎn)因素，科學(xué) 用藥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，展示高效安全的治療服務(wù)4。在眾多研究資料中，可以發(fā)現(xiàn)很多共性結(jié)論，在預(yù)防冠心病措施與辦法當(dāng)中， 有幾點(diǎn)占比最高，內(nèi)容有：一是，危險(xiǎn)因素預(yù)防，無(wú)論患者處于哪個(gè)治療期、治 療區(qū)域，都需要明確告知患者，吸煙、喝酒、血脂異?；蚱渌眢w感官特征，都 預(yù)示著冠心病發(fā)病，發(fā)病后要馬上就醫(yī)、及時(shí)服用醫(yī)囑藥物，在預(yù)防

6、危險(xiǎn)因素的 同時(shí)，提高危險(xiǎn)因素產(chǎn)生后應(yīng)急處理的安全性、可操作性和有效性。二是，日常 控制與管理，雖然冠心病的常見病狀并不特殊， 但是并發(fā)癥的誘因卻有很多，按 照冠心病常規(guī)性的治療內(nèi)容、形式，專門設(shè)置疾病預(yù)防管理機(jī)制，如：對(duì)入院患 者進(jìn)行健康教育， 看患者是否了解冠心病、 知道冠心病可能誘發(fā)的疾病問(wèn)題， 改 變錯(cuò)誤思想，強(qiáng)化正確思想認(rèn)知；給患者免費(fèi)咨詢、了解的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，每天給 予醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，可間接的對(duì)患者的治療、生活等行為做指導(dǎo)，向其詳 細(xì)解釋錯(cuò)誤行為、 觀念對(duì)冠心病發(fā)病表現(xiàn)及趨勢(shì)的影響； 嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素進(jìn)入 到患者視線中，即使患者無(wú)意識(shí)，也需要在管理中做詳細(xì)說(shuō)明。三是，積極推動(dòng)

7、預(yù)防藥物的使用，本組87例患者所選藥物為抗血小板藥物、B -受體阻滯劑、ARB 藥物等，這些藥物都具有一定的調(diào)節(jié)功能， 但是不同患者適用的藥物不同， 所以 在積極推進(jìn)預(yù)防藥物的使用時(shí)， 需要依靠專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)伍、 醫(yī)療技術(shù)， 對(duì)預(yù)防藥 物的使用實(shí)踐，進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo) 5 ?；颊卟荒芡ㄟ^(guò)服藥感受、服藥習(xí)慣服用預(yù)防藥 物，而是站在科學(xué)角度，對(duì)服藥的效果進(jìn)行檢驗(yàn)后，再服藥，這時(shí)服藥的安全性 不但提高了、服藥的效果也有了保障。總而言之，通過(guò)調(diào)查現(xiàn)狀證實(shí)， 有關(guān)于冠心病的預(yù)防臨床有很高的重視想法， 無(wú)論是住院前基層醫(yī)療的教育與宣傳， 還是住院醫(yī)療的管理與控制， 亦或是隨訪 調(diào)查期的監(jiān)督與指導(dǎo)， 都能夠體現(xiàn)出冠

8、心病在預(yù)防醫(yī)療、 服務(wù)及影響方面的決心 和信心。未來(lái)幾年，冠心病的預(yù)防工作還會(huì)繼續(xù)下去，在基層醫(yī)療服務(wù)中，該服 務(wù)模塊的建設(shè)還有待加強(qiáng)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1 王高頻，孫蕾，張海生，等 .110 例冠心病患者二級(jí)預(yù)防現(xiàn)況調(diào)查及隨訪分析J. 臨床心血管病雜志， 2014， 12（20）:314-315.2 丁靜，楊珺，董建琴， 等. 基于冠心病預(yù)防管理工作主要思想與理念談北京市 月壇社區(qū)冠心病患者管理現(xiàn)況調(diào)查 J. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2014， 11（08）:675-678.3 李松華，李冬榮， 陸陽(yáng)，等. 急性冠脈綜合征患者冠脈介入治療術(shù)后二級(jí)預(yù)防 現(xiàn)況調(diào)查分析 J. 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)， 2014， 15（13） :251-255.4 賴國(guó)華，劉瑞杰. 基于當(dāng)前冠心病醫(yī)療服務(wù)水平及表現(xiàn)談單中心冠心病患者對(duì)危 險(xiǎn) 因 素 認(rèn) 知 程 度