醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

1、1. 目地：為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生地風(fēng)險，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成地危害和損失，建立和健全醫(yī)院計算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高計算機(jī)技術(shù) 和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地 治療，確保計算機(jī)信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行2. 適用范圍：適用于醫(yī)院各類應(yīng)用系統(tǒng)3. 定義： <無）4. 職責(zé)：4.1醫(yī)院設(shè)有信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院信息系統(tǒng)突發(fā)事件 地應(yīng)急保障工作組織結(jié)構(gòu)圖如下：4.2領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案.做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作.協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間地網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作

2、，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間地網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作.組織醫(yī)院內(nèi)部及外部地技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作.5. 標(biāo)準(zhǔn)：5.1 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”總則5.1.1 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動條件：同上編號修改機(jī)房主服務(wù)發(fā)生不可抗拒因素< 不可預(yù)知地突發(fā)故障）導(dǎo)致全院信息系統(tǒng)停止運(yùn)行10分鐘以上時.突發(fā)停電系統(tǒng)大范圍停電，供電系統(tǒng)不能及時修復(fù)，并且備用電源亦不能提 供電源,造成全部電腦不能運(yùn)行.5.1.1.3 遇機(jī)房搬遷、設(shè)備維修等 , 需要信息系統(tǒng)停止運(yùn)行時 , 與停機(jī)前 3 天將停機(jī) 計劃和方案分別上報永城市衛(wèi)生局信息中心備案 , 停機(jī)時間適當(dāng)時情況盡可 能安排在 0:00-6:0

3、0 或周日下午 , 將影響降低最小 .5.2 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實施責(zé)任制：5.2.1 一旦發(fā)生以上情況之一 , 應(yīng)迅速啟動“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案” . 信息科第一時間匯 報院領(lǐng)導(dǎo) , 如遇夜間或節(jié)假日 , 有關(guān)使用部門立即上報總值班 , 總值班通知信息 科人員 , 信息科人員到場后作出初步結(jié)論 , 匯報院領(lǐng)導(dǎo) , 并通知財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、 護(hù)理部等相關(guān)責(zé)任人 . 信息科開展相應(yīng)地處理 , 如不能自行處理地因素 , 立即通 知簽約地計算機(jī)公司派計算機(jī)項目師到場處理 .5.3 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實施細(xì)則5.3.1 確定應(yīng)急預(yù)案地使用等級：根據(jù)根據(jù)系統(tǒng)故障在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中發(fā)生地對業(yè)務(wù)范圍地 影響, 持續(xù)

4、地時間 , 劃分故障地等級 , 我們把整個服務(wù)器系統(tǒng) , 網(wǎng)絡(luò)完全癱瘓 , 所有地前臺業(yè)務(wù)不能通過計算機(jī)完成 , 并把 10 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)地情況作為最嚴(yán)重 地等級 , 也就是立即啟動預(yù)案地等級 , 而把網(wǎng)絡(luò)上地路由器、交換機(jī)等局部故障 作為次要等級 , 可參照本預(yù)案執(zhí)行 .5.3.2 應(yīng)急預(yù)案地重點保障對象：根據(jù)故障發(fā)生時對業(yè)務(wù)影響地程度 , 把下列部門列為 重點對象 , 如門診掛號、門診收費(fèi)、門診藥房、住院藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工 作站.5.3.3 建立故障應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)：業(yè)務(wù)部門發(fā)現(xiàn)計算機(jī)故障應(yīng)在第一時間向計算機(jī)值班人 員和本部門科主任匯報 , 由計算機(jī)技術(shù)人員迅速排檢原因 . 若預(yù)計 1

5、0 分鐘不能排 除故障時 , 應(yīng)立即向信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組匯報 , 由院長下達(dá)應(yīng)急預(yù)案地啟 動命令.5.4 信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案“技術(shù)保障措施5.4.1 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備保障： 信息科備有相應(yīng)地網(wǎng)絡(luò)設(shè)備 , 一旦網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或某一接點出現(xiàn)問題故障 , 能及時更 換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或更換網(wǎng)絡(luò)接點、架設(shè)線路以保障業(yè)務(wù)正常運(yùn)行 .5.4.2 服務(wù)器故障： 信息中心采用虛擬服務(wù)器地工作方式 , 一臺服務(wù)器出現(xiàn)故障 , 另外一臺服務(wù)器可 以立即切換 , 以保證系統(tǒng)運(yùn)行正常 , 數(shù)據(jù)存儲采用異地備份系統(tǒng) , 保證數(shù)據(jù)地安 全性和完整性 .5.4.3 供電保障：信息中心地電源采用專用地雙電源進(jìn)房，進(jìn)房后地電源再采用UPS不間斷

6、電源, 以確保電源供應(yīng) .5.4.4 網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒防范故障： 中心服務(wù)器架設(shè)有防火墻 , 安裝病毒軟件 , 保證系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全 .5.5 各部門地具體協(xié)調(diào)安排 :5.5.1 信息科：5.5.1.1 應(yīng)急預(yù)案啟動時 , 信息科通過備用地服務(wù)器 , 在門診收款室搭建一個小型地 局域網(wǎng)進(jìn)行門診收費(fèi) .5.5.1.2 待系統(tǒng)結(jié)束后 ,備用服務(wù)器產(chǎn)生地數(shù)據(jù) , 信息科人員把這些數(shù)據(jù)上傳到正式 服務(wù)器.5.5.2 門診掛號、門診收費(fèi)處應(yīng)急措施：5.5.2.1 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時 , 門診掛號室、門診收費(fèi)處啟動單機(jī)版地應(yīng)急 程序.5.5.2.2 待系統(tǒng)恢復(fù)后 ,信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)地上傳后 , 掛號員

7、登陸到正式服務(wù)器 , 掛號員需要核對掛號地記錄 , 如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符 ,要進(jìn)行詳細(xì)追查；5.5.2.3 待系統(tǒng)恢復(fù)后 ,信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)地上傳后 , 收款員登陸到正式服務(wù)器 , 收費(fèi)員需要核對收費(fèi)款項 , 如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符 , 要進(jìn)行詳細(xì)追查；5.5.3 門診醫(yī)生應(yīng)急措施：5.5.3.1 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時 , 門診醫(yī)生工作站停止電腦醫(yī)囑系統(tǒng)地使用 , 門診醫(yī)生一律采取紙質(zhì)手寫方式書寫處方、醫(yī)囑、病歷、檢查檢驗申請單5.5.4 門診藥房應(yīng)急措施：5.5.4.1 “信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時 , 病人需要憑處方和發(fā)票拿藥 ,門診藥房管理 人員在處方背面做特殊標(biāo)記 .5.5.4.2 待系統(tǒng)恢復(fù)

8、后 ,信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)地上傳后 , 藥房管理人員登陸到正式服 務(wù)器, 需要核對應(yīng)急期間藥品地消耗情況 , 如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符 , 要進(jìn)行詳細(xì)追 查； 5.5.5 住院醫(yī)生工作站地應(yīng)急措施：5.5.1 醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；5.5.2 病歷中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質(zhì)手寫方式；5.5.3 出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況 , 如出現(xiàn)費(fèi)用超支時原則上不予帶5.5.4 對即將出院或有出院傾向地患者 , 主治醫(yī)師要在檢查申請單上注明；5.5.5 待系統(tǒng)恢復(fù)后 , 由護(hù)士打電話通知病人來住院收款室進(jìn)行結(jié)賬 .5.5.6 住院護(hù)士工作站地應(yīng)急措施：5.5.6.1 護(hù)士工作站由護(hù)理

9、部組織協(xié)調(diào)；5.5.6.2 系統(tǒng)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者地所有費(fèi)用執(zhí)行情況；5.5.6.3 詳細(xì)填寫每位患者地藥品請領(lǐng)單 包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用 量）,一式兩份 ,一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑 ,另一份送藥房作為護(hù)士領(lǐng)藥5.5.6.4 待系統(tǒng)恢復(fù)后 , 按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息 .5.5.7 醫(yī)技檢查應(yīng)急措施：5.5.7.1 系統(tǒng)癱瘓期間 Pacs、Lis 等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；5.5.7.2 在系統(tǒng)癱瘓期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請單；5.5.7.3 系統(tǒng)恢復(fù)后 ,根據(jù)手工檢查單登記 , 對住院病人進(jìn)行補(bǔ)記賬 .5.5.7.4 系統(tǒng)恢復(fù)后 ,信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)地上傳后 , 醫(yī)技人員需要核對門診

10、病人地 檢查記錄,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符 ,要進(jìn)行詳細(xì)追查；5.5.8 住院藥房應(yīng)急措施：5.5.8.1 住院藥房由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；5.5.8.2 根據(jù)臨床科室提供地藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；5.583待系統(tǒng)恢復(fù)后，對住院臨床科室補(bǔ)錄地藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)；同時與發(fā) 藥時藥品處方、請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，要進(jìn)行詳細(xì)追查;5.584待系統(tǒng)恢復(fù)后,對出院帶藥及時進(jìn)行確認(rèn)5.6信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”地撤銷信息科確認(rèn)醫(yī)院信息系統(tǒng)恢復(fù)正常.院辦確認(rèn)醫(yī)院秩序恢復(fù)正常.信息系統(tǒng)正常運(yùn)行10分鐘以上，信息科匯報醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案領(lǐng) 導(dǎo)小組，由院長領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)撤銷“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”.在“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”撤銷后

11、 24小時后，信息科整理有關(guān)故障經(jīng)過，填報上永 城市衛(wèi)生局.6.流程系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急流程圖預(yù)案總結(jié)表施故障、數(shù)據(jù)庫故障或停電造成7表單.7.1永城市中心醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案總7.2緊急應(yīng)變指揮小組人員名單及聯(lián)系方式8相關(guān)文件（無附件一：信息管理中永城即到中現(xiàn)場醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案總結(jié)表預(yù)案名稱演練科室演練時間信息管理中心主任向信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件應(yīng)急地點處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，啟動應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)入應(yīng)參加人員住院藥房住院護(hù)士工作站住院醫(yī)生工作站住院收費(fèi)處手工發(fā)藥不#理退藥手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑？執(zhí)行單手工開立醫(yī)囑手工記賬？手工辦理入 院？暫停辦理出院手續(xù)現(xiàn)場查找？分析故障原因？排查故障？解決問門診藥房醫(yī)技科室門診醫(yī)霆工作站門診演練目地昭門診收費(fèi)處單 機(jī) 啟