醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審相關(guān)內(nèi)容介紹

1、l個案醫(yī)療質(zhì)量（狹義質(zhì)量）個案醫(yī)療質(zhì)量（狹義質(zhì)量）l群體醫(yī)療質(zhì)量（廣義質(zhì)量）群體醫(yī)療質(zhì)量（廣義質(zhì)量）v指一個具體病例的醫(yī)療質(zhì)量指一個具體病例的醫(yī)療質(zhì)量l診斷是否正確、迅速、全面診斷是否正確、迅速、全面l治療是否有效、及時、徹底治療是否有效、及時、徹底l治愈住院時間是長是短治愈住院時間是長是短l有無由于醫(yī)療而給病人造成不應(yīng)有的損有無由于醫(yī)療而給病人造成不應(yīng)有的損傷、危害和痛苦傷、危害和痛苦v醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社會人群提供醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社會人群提供醫(yī)療服務(wù)的總體質(zhì)量的總體質(zhì)量l反映醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)反映醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)l醫(yī)療服務(wù)工作效率統(tǒng)計指標(biāo)醫(yī)療服務(wù)工作效率統(tǒng)計指標(biāo)l醫(yī)療費用合理性

2、的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)指標(biāo)醫(yī)療費用合理性的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)指標(biāo)l反映整體服務(wù)質(zhì)量的滿意度指標(biāo)反映整體服務(wù)質(zhì)量的滿意度指標(biāo)l診斷符合率診斷符合率 均次門診費用均次門診費用l治愈率治愈率 均次住院費用均次住院費用l好轉(zhuǎn)率好轉(zhuǎn)率 均次藥品費用均次藥品費用l病死率病死率 均次檢查費用均次檢查費用l平均住院天數(shù)平均住院天數(shù) 每床日費用每床日費用l搶救成功率搶救成功率 病人滿意度病人滿意度l無菌手術(shù)感染率無菌手術(shù)感染率l院內(nèi)感染率院內(nèi)感染率v基礎(chǔ)質(zhì)量基礎(chǔ)質(zhì)量l由質(zhì)量要素組合而成由質(zhì)量要素組合而成v環(huán)節(jié)質(zhì)量環(huán)節(jié)質(zhì)量l由基礎(chǔ)質(zhì)量的動態(tài)運(yùn)作形成由基礎(chǔ)質(zhì)量的動態(tài)運(yùn)作形成v終末質(zhì)量終末質(zhì)量l由各項工作環(huán)節(jié)質(zhì)量綜合而成由各項工作環(huán)節(jié)質(zhì)量

3、綜合而成l人員素質(zhì)人員素質(zhì)l醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)功能醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)功能l醫(yī)療環(huán)境和設(shè)施空間醫(yī)療環(huán)境和設(shè)施空間l醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備l藥品和物資藥品和物資l時間的掌握和利用時間的掌握和利用l信息信息l門急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量環(huán)門急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量環(huán)l住院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量環(huán)住院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量環(huán)l院內(nèi)行政后勤服務(wù)質(zhì)量環(huán)院內(nèi)行政后勤服務(wù)質(zhì)量環(huán)l入出院診斷符合率入出院診斷符合率l三日確診率三日確診率l平均住院日平均住院日l醫(yī)療轉(zhuǎn)歸情況醫(yī)療轉(zhuǎn)歸情況l院內(nèi)感染率院內(nèi)感染率l醫(yī)療費用指標(biāo)醫(yī)療費用指標(biāo)l病人滿意度病人滿意度l美國：醫(yī)療保健組織評審聯(lián)合會美國：醫(yī)療保健組織評審聯(lián)合會（JACHOJACHO）l澳大利亞：保健組織標(biāo)準(zhǔn)化委員會

4、澳大利亞：保健組織標(biāo)準(zhǔn)化委員會（ACHCSACHCS）l英國：國王基金組織（英國：國王基金組織（KFOAKFOA）l英國：西南醫(yī)院評審組織（英國：西南醫(yī)院評審組織（HAPHAP） 19891989年年11 11月衛(wèi)生部發(fā)布關(guān)于實施醫(yī)院分月衛(wèi)生部發(fā)布關(guān)于實施醫(yī)院分級管理的通知級管理的通知 國務(wù)院國務(wù)院19941994年年醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定：國家實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審制度規(guī)定：國家實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審制度 全國第一輪醫(yī)院評審全國第一輪醫(yī)院評審（19891989年年19981998年）年）全國全國共評審共評審1770817708所，所，占全國醫(yī)院總數(shù)占全國醫(yī)院總數(shù)26.4%26.4%其中：其

5、中： 三級醫(yī)院三級醫(yī)院558558所所 二級醫(yī)院二級醫(yī)院31003100所所 一級醫(yī)院一級醫(yī)院1405014050所所三級醫(yī)院三級醫(yī)院(558)(558)二級醫(yī)院二級醫(yī)院(3100)(3100)一級醫(yī)院一級醫(yī)院(14050)(14050)浙江省醫(yī)院評審歷程浙江省醫(yī)院評審歷程l19871987年年 制定評審標(biāo)準(zhǔn)及驗證，是國制定評審標(biāo)準(zhǔn)及驗證，是國內(nèi)最早開展的省份內(nèi)最早開展的省份l19881988年年 列為工作目標(biāo)列為工作目標(biāo)l19891989年年 印發(fā)醫(yī)院評審暫行標(biāo)準(zhǔn)印發(fā)醫(yī)院評審暫行標(biāo)準(zhǔn)l在當(dāng)時的歷史條件下，由于浙江省在當(dāng)時的歷史條件下，由于浙江省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)比較差，房屋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)

6、比較差，房屋陳舊、設(shè)備落后，所以第一輪評審陳舊、設(shè)備落后，所以第一輪評審標(biāo)準(zhǔn)對硬件、設(shè)施、設(shè)備提出了一標(biāo)準(zhǔn)對硬件、設(shè)施、設(shè)備提出了一定的要求，側(cè)重于硬件建設(shè)定的要求，側(cè)重于硬件建設(shè)l19901990年年 完成第一批完成第一批1515所醫(yī)院評審所醫(yī)院評審l19931993年年 164164所縣及縣以上醫(yī)院中所縣及縣以上醫(yī)院中154154所通所通過評審，占全省衛(wèi)生系統(tǒng)所屬醫(yī)院過評審，占全省衛(wèi)生系統(tǒng)所屬醫(yī)院92.3%92.3%，其中，第一輪評審綜合性醫(yī)院，其中，第一輪評審綜合性醫(yī)院占占87.2%87.2%l19931993年年20012001年年 掃尾工作掃尾工作第一輪評審對醫(yī)院的影響第一輪評審對醫(yī)

7、院的影響 促進(jìn)了醫(yī)院的基本建設(shè)和發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院的基本建設(shè)和發(fā)展提高了醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和科學(xué)管理水平提高了醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和科學(xué)管理水平促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平增加了醫(yī)院的凝聚力增加了醫(yī)院的凝聚力促進(jìn)了醫(yī)院精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)促進(jìn)了醫(yī)院精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)最明顯的是醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)得到發(fā)展最明顯的是醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)得到發(fā)展l醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)過熱和某些不正之風(fēng)醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)過熱和某些不正之風(fēng)l重復(fù)引進(jìn)高精尖設(shè)備重復(fù)引進(jìn)高精尖設(shè)備l硬件設(shè)施建設(shè)矯枉過正硬件設(shè)施建設(shè)矯枉過正l過強(qiáng)的過強(qiáng)的“爭級上等爭級上等”意識，出現(xiàn)冒進(jìn)意識，出現(xiàn)冒進(jìn)l標(biāo)準(zhǔn)過于求全，某些方面定的過

8、細(xì)，脫標(biāo)準(zhǔn)過于求全，某些方面定的過細(xì)，脫離實際離實際l社會的外環(huán)境因素社會的外環(huán)境因素l19981998年年8 8月衛(wèi)生部發(fā)出月衛(wèi)生部發(fā)出關(guān)于醫(yī)關(guān)于醫(yī)院評審工作的通知院評審工作的通知。要求。要求“實實事求是、總結(jié)經(jīng)驗、肯定成績、事求是、總結(jié)經(jīng)驗、肯定成績、找準(zhǔn)問題、切實糾正找準(zhǔn)問題、切實糾正”l主流與支流的問題主流與支流的問題評審（評審（Accreditation)Accreditation)是：是：l應(yīng)用當(dāng)代質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用當(dāng)代質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)l整個過程以病人為中心，以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)為整個過程以病人為中心，以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)為統(tǒng)一的整體，旨在促進(jìn)工作的改進(jìn)，而不統(tǒng)一的整體，旨在促進(jìn)工作的改

9、進(jìn)，而不是以處罰為目的是以處罰為目的我省啟動第二輪醫(yī)院評審的意義我省啟動第二輪醫(yī)院評審的意義適應(yīng)城市醫(yī)藥衛(wèi)生改革不斷深入的需要適應(yīng)城市醫(yī)藥衛(wèi)生改革不斷深入的需要適應(yīng)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要適應(yīng)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要醫(yī)院發(fā)展、定位與導(dǎo)向的需要醫(yī)院發(fā)展、定位與導(dǎo)向的需要 修訂原則修訂原則重視內(nèi)涵、淡化硬件建設(shè)重視內(nèi)涵、淡化硬件建設(shè)強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，淡化擴(kuò)大服務(wù)項目強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，淡化擴(kuò)大服務(wù)項目重視醫(yī)院信息化建設(shè)，改變傳統(tǒng)管理模式重視醫(yī)院信息化建設(shè)，改變傳統(tǒng)管理模式增強(qiáng)法制觀念，重視依法準(zhǔn)入增強(qiáng)法制觀念，重視依法準(zhǔn)入重視人才培養(yǎng)、著眼醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展重視人才培養(yǎng)、著眼醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展注重日?？己伺c集中評審相結(jié)合注

10、重日?？己伺c集中評審相結(jié)合l依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)，結(jié)合我省實際制定合我省實際制定l人力資源配備：強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)人力資源配備：強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)“合理性合理性”l人員資格：強(qiáng)調(diào)具備相應(yīng)崗位的任職資格（執(zhí)人員資格：強(qiáng)調(diào)具備相應(yīng)崗位的任職資格（執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入）、實際水平、能力和工作狀況業(yè)資格準(zhǔn)入）、實際水平、能力和工作狀況l大型設(shè)備：強(qiáng)調(diào)適宜性、可行性及配置許可大型設(shè)備：強(qiáng)調(diào)適宜性、可行性及配置許可l績效指標(biāo)：刪繁就簡，采用基本指標(biāo)，力求科績效指標(biāo)：刪繁就簡，采用基本指標(biāo)，力求科學(xué)、客觀、準(zhǔn)確的評價學(xué)、客觀、準(zhǔn)確的評價本輪評審預(yù)計目標(biāo)本輪評審預(yù)計目標(biāo)v有一個針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)

11、的評價標(biāo)準(zhǔn)有一個針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評價標(biāo)準(zhǔn)v最佳的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置最佳的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置v醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量保證v社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏v全面提高可信度和滿意度全面提高可信度和滿意度 全省統(tǒng)籌的原則全省統(tǒng)籌的原則 醫(yī)療機(jī)構(gòu)分三大類：綜合性醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分三大類：綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院中醫(yī)院、?？漆t(yī)院 各級各類醫(yī)院評審分三級六等各級各類醫(yī)院評審分三級六等 由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織評審并授牌由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織評審并授牌綜合性醫(yī)院中，三甲、三乙、二甲綜合性醫(yī)院中，三甲、三乙、二甲醫(yī)院的比例保持在醫(yī)院的比例保持在1 1：3 3：6 6三甲醫(yī)院名額全省共享三甲醫(yī)院名額全省共享

12、 三乙、二甲考慮區(qū)域分布三乙、二甲考慮區(qū)域分布5 5年為一個評審周期。新建醫(yī)年為一個評審周期。新建醫(yī)院取得院取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3 3年后方可申請評審年后方可申請評審 l對具備所申請等級資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以對具備所申請等級資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以專家評分值為基礎(chǔ)，由相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評專家評分值為基礎(chǔ)，由相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會綜合評議后具名投票確認(rèn)審委員會綜合評議后具名投票確認(rèn) l名額超過該等級控制總額范圍的，按申名額超過該等級控制總額范圍的，按申報級別低一級確認(rèn)報級別低一級確認(rèn) l凡超過本評審委員會認(rèn)定權(quán)限的醫(yī)療機(jī)凡超過本評審委員會認(rèn)定權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)下一級評審委員會確認(rèn)構(gòu)，轉(zhuǎn)下一級

13、評審委員會確認(rèn)l評審與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常工作考核相結(jié)合評審與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常工作考核相結(jié)合 l發(fā)揮各級醫(yī)療質(zhì)控中心的作用發(fā)揮各級醫(yī)療質(zhì)控中心的作用 ，質(zhì)控中，質(zhì)控中心對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量抽查結(jié)果以心對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量抽查結(jié)果以20%20%的的比例列入相應(yīng)評審內(nèi)容比例列入相應(yīng)評審內(nèi)容 l設(shè)省、市兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會設(shè)省、市兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會l在同級衛(wèi)生行政部門組織協(xié)調(diào)下開展工作在同級衛(wèi)生行政部門組織協(xié)調(diào)下開展工作l接受上級衛(wèi)生行政部門和評審委員會的監(jiān)接受上級衛(wèi)生行政部門和評審委員會的監(jiān)督和指導(dǎo)督和指導(dǎo) l省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會負(fù)責(zé)全省省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會負(fù)責(zé)全省三三甲、三乙、甲、三乙、二

14、甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級的評審及二甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級的評審及認(rèn)定工作認(rèn)定工作 l市醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的二乙、一甲、一乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審及的二乙、一甲、一乙醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審及認(rèn)定工作認(rèn)定工作 l省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會下設(shè)三個評省醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會下設(shè)三個評審辦公室審辦公室 l第一辦公室負(fù)責(zé)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?？频谝晦k公室負(fù)責(zé)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審l第二辦公室負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療第二辦公室負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審機(jī)構(gòu)的評審l第三辦公室負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生第三辦公室負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）、婦幼保健機(jī)構(gòu)的評審服務(wù)

15、機(jī)構(gòu)）、婦幼保健機(jī)構(gòu)的評審 l醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審辦公室設(shè)在同級衛(wèi)生行政部門行政部門 l是醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審工作的常設(shè)機(jī)構(gòu)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審工作的常設(shè)機(jī)構(gòu) l負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審的日常工作及一、負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審的日常工作及一、二類指標(biāo)的初審二類指標(biāo)的初審 l醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會下設(shè)專家?guī)灬t(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審委員會下設(shè)專家?guī)?l評審時由辦公室隨機(jī)從專家?guī)斐槿?，組評審時由辦公室隨機(jī)從專家?guī)斐槿?，組成若干個專業(yè)檢查組成若干個專業(yè)檢查組 l具體負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審、考核工作具體負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審、考核工作 一類指標(biāo)：一類指標(biāo)：否決性指標(biāo)，共否決性指標(biāo)，共4 4項，一項項，一

16、項未達(dá)標(biāo)延緩一年參加評審未達(dá)標(biāo)延緩一年參加評審 二類指標(biāo)：二類指標(biāo)：準(zhǔn)入指標(biāo)，共準(zhǔn)入指標(biāo)，共1616項，項，1414項為項為合格合格 三類指標(biāo)：三類指標(biāo)：評審指標(biāo)，共評審指標(biāo)，共10001000分，分，900900分為合格，其中：臨床組、醫(yī)技組的分為合格，其中：臨床組、醫(yī)技組的得分率必須分別在得分率必須分別在90%90%以上以上 v 凡評審期內(nèi)發(fā)生所列情況之一的，凡評審期內(nèi)發(fā)生所列情況之一的，實行一票否決制實行一票否決制l醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例l中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法l中華人民共和國藥品管理法中華人民共和國藥品管理法l中華人民共和國獻(xiàn)血法中華人民共和國獻(xiàn)血法

17、l出院病人滿意度出院病人滿意度85%85%l評審組隨機(jī)調(diào)查評審組隨機(jī)調(diào)查200200名出院病人名出院病人l評審期內(nèi)有定性為完全或主要責(zé)評審期內(nèi)有定性為完全或主要責(zé)任的一級醫(yī)療事故任的一級醫(yī)療事故l因管理原因直接造成重大事件因管理原因直接造成重大事件l重大事件造成后果隱瞞不報重大事件造成后果隱瞞不報 “重大事件重大事件”指發(fā)生指發(fā)生3 3人以上死亡，人以上死亡，或或1010人以上重傷，或直接經(jīng)濟(jì)損失人以上重傷，或直接經(jīng)濟(jì)損失100100萬元以上的事件萬元以上的事件l二類指標(biāo)是評審細(xì)則的縮影二類指標(biāo)是評審細(xì)則的縮影 是申報相應(yīng)級別的基本條件是申報相應(yīng)級別的基本條件 是導(dǎo)向性指標(biāo)是導(dǎo)向性指標(biāo)l161

18、6項，每一項目中若有一條不符合項，每一項目中若有一條不符合要求，則該項作為不合格要求，則該項作為不合格 v1 1、醫(yī)院核定床位數(shù)、醫(yī)院核定床位數(shù)v2 2、床位主要?？品挚茢?shù)、床位主要?？品挚茢?shù)v3 3、出院病人平均住院日、出院病人平均住院日v4 4、完成指令性任務(wù)、完成指令性任務(wù)v5 5、衛(wèi)生技術(shù)人員配備比例、衛(wèi)生技術(shù)人員配備比例v6 6、主要科室高級衛(wèi)生技術(shù)人員配備、主要科室高級衛(wèi)生技術(shù)人員配備v7 7、進(jìn)修任務(wù)、進(jìn)修任務(wù)v8 8、科研立項與成果、科研立項與成果v9 9、外聘衛(wèi)生技術(shù)人員管理、外聘衛(wèi)生技術(shù)人員管理v1010、技術(shù)準(zhǔn)入許可、技術(shù)準(zhǔn)入許可v11 11、傳染病報告、傳染病報告v1212、醫(yī)療收費、醫(yī)療收費v1313、藥品政策、藥品政策v1414、特類及四類手術(shù)比例、特類及四類手術(shù)比例v1515、信息化管理、信息化管理v1616、醫(yī)療安全、醫(yī)療安全三類指標(biāo)（評分指標(biāo)）三類指標(biāo)（評分指標(biāo)）平時成績平時成績+ +評審成績評審成績=終審成績終審成績l平時成績占平時成績占20%20%分值，主要是指省市分值，主要是指省市級質(zhì)控中心和各級衛(wèi)生行政部門的年級質(zhì)控中心和各級衛(wèi)生行政部門的年檢成績檢成績l評審成績占評審成績占80%80%分值，指對醫(yī)院申報分值，指對醫(yī)院申報評審的系統(tǒng)檢查成績評審的系統(tǒng)檢查成績l行政組行政組l臨床組臨床組l醫(yī)技組醫(yī)技組l綜合組綜合組行政組行政組25%25%