老年人眼、耳、鼻的清潔護理單元講義

1、老年基礎護理單元講義第7教學單元課題老年人眼、耳、鼻的清潔護理目的要求1.了解眼、耳、鼻的日常保健。2.熟悉老年人眼藥水、眼膏和老花鏡的配戴。3.掌握老年人眼內異物的處理方法。4.熟悉老年人耳的按摩保健、滴耳藥的用法、正確使用助聽器、正確取出處外耳道異物的方法。5.掌握鼻出血的預防和鼻出血的處理。重點1.掌握老年人眼內異物的處理方法。2.掌握鼻出血的預防和鼻出血的處理。難點1.掌握老年人眼內異物的處理方法。2.掌握鼻出血的預防和鼻出血的處理。教學方法1. PBL2. 講授3. 舉例說明4. 課堂提問5. 多媒體演示法6. 案例等情景模擬教學法7. 網(wǎng)絡空間教學8. 角色扮演教學過程教學環(huán)節(jié)說明

2、備注新課導入以問題引入，激發(fā)學生學習的興趣5分鐘講授新知識講解老年人口腔的清潔護理65分鐘鞏固練習練習本單元的課后習題5分鐘課堂小結總結本單元的重點知識，利于學生復習5分鐘作業(yè)布置1.查閱資料，了解老年人眼內異物的處理方法。 2.復習下節(jié)老年人頭發(fā)清潔護理的內容。教學內容及進程首先問題導入（5分鐘）： 老年人隨著生理機能的退化，眼睛的機能也相應衰退。眼組織老化，晶狀體硬化，調節(jié)能力明顯減弱，造成視力衰退和眼病，最常見的近距離事物看不清，而遠距離事物相對能看清；40歲以后聽力的逐漸下降，老年人尤其是居住在城市，聽力受到很大的影響；另外老年人粘膜及鼻甲逐漸萎縮，血管減少，使鼻內海綿樣血管體發(fā)生退化

3、，鼻粘膜變成蒼白色，組織變薄容易出血。因此，應重視老年人眼、耳、鼻的清潔護理。接下來講授新知識（65分鐘）：一、老年人眼的保健1.日常保健（1）養(yǎng)成良好的用眼習慣（2）保證充足的睡眠（3）定期眼科檢查2.眼藥水的使用（1）洗凈雙手，用干棉球或紙巾擦凈眼瞼和睫毛（2）平躺或頭稍后仰，便于滴藥（3）撐開上下眼瞼，眼球向上轉，先棄去1-2滴眼藥水，使眼藥水瓶口距離眼睛2-3mm，滴1-2滴眼藥水（4）輕輕合上眼瞼，轉動眼球，以利于藥物的擴散3. 眼膏的使用（1）洗凈雙手，用干棉球或紙巾擦凈眼瞼和睫毛（2）先擠去一小部分眼膏，保持眼膏的無菌（3）將眼膏擠入眼瞼內，從內眼角向外眼角條形擠入，注意不可觸及

4、眼球，避免刺激角膜。（4）眨眼幾次或眼球轉動幾次，使眼高分布均勻4.老花眼的配戴（1）仔細檢查視力（2）配戴老花鏡時，不宜過度矯正，這是配戴老花鏡的基本原則（3）根據(jù)日常工作情況和閱讀習慣，適當調整老花鏡的度數(shù)，習慣遠距離者比近距離者度數(shù)要?。?）老年人老花鏡和度數(shù)會隨著年齡的增長而增長，所以一副老花鏡不能長期使用。一般3-5年就眼睛的度數(shù)就會增加50度，這時就應該更換老花鏡。5.眼內異物的處理（1）閉上眼睛盡可能避免眨眼，更不要揉眼睛，防止異物嵌入眼球，對于已嵌入眼球的異物不要擅自處理，應及時到醫(yī)院診治。（2）可請他人協(xié)助向下翻開眼瞼查看異物是否在眼結膜上，并可用棉簽輕輕擦去。（3）還可用常

5、用的保健眼藥水滴眼沖洗眼睛，在有條件的情況下可用無菌滴管或消毒球形洗滌器為工具，用水或生理鹽水沖洗眼睛。（4）若以上方法均無效時，則應盡快找醫(yī)生治療，因為異物在眼內停留時間越長，對眼組織的損傷越嚴重。二、老年人耳的保健 1.日常保?。?）重視用耳衛(wèi)生（2）積極治療全身性疾?。?）積極治療耳朵本身的疾病（4）咨詢醫(yī)生謹慎使用具有耳毒性的藥物（5）避免口噪音的損害（6）養(yǎng)成良好的生活習慣2. 耳的按摩保?。?）拍打耳朵（2）推擦耳后（3）推擦兩耳部（4）按揉耳垂（5）牽拉耳廓3.滴耳藥的用法（1）洗后，患耳向上，側臥，有利于藥物進入耳內（2）用干凈的棉簽或棉球擦凈耳內的分泌物，因為分泌物多會影響藥

6、物的吸收。（3）藥液的溫度應接近體溫（4）拉直外耳道，摘入藥液，并保持側臥位5-10分鐘，保證藥液進入外耳道，以取得最佳的療效（5）若雙側耳需用藥，應將滴耳藥每耳1瓶，分開使用，防止交叉感染4.正確使用助聽器（1）在選擇助聽器之前，要進行仔細的耳科檢查（2）已配好助聽器的應由本佩戴者本人親自試戴試聽（3）在使用助聽器過程中，要注意愛護5.正確取出外耳道異物的方法（1）對于眼睛可以看到的異物，可講他人協(xié)助用小攝子夾出。豆類還未取出之前，應先滴入95%的酒精，防止其吸水膨脹而堵塞耳道。（2）如果是昆蟲進入耳道，可滴入幾滴香油，然后病耳向下，晃動頭部，以迫使其離開耳道。三、老年人鼻的保健1.鼻出血的

7、預防（1）日常飲食應多吃新鮮蔬菜水果（2）老年人平時的運動、排便、起床動作要緩慢，不可用力過猛（3）如有反復鼻出血的老年人，應盡可能避免打噴嚏，以防強烈的震動刺激使血管破裂，誘發(fā)出血，也不能隨便挖鼻孔。2.鼻出血的處理（1）盡快取半坐位或頭部抬高，安靜休息（2）可用手指壓迫出血側鼻孔的鼻翼稍上方，若雙側鼻孔出血時可同時壓迫雙側，暫時用口代替鼻子呼吸，壓迫時間為5-10分鐘。（3）經(jīng)鼻孔塞入干棉球，同時壓迫鼻翼，也可用濕毛巾冷敷前額部，止血效果顯著。（4）在醫(yī)生的指導下可應用藥物止血。（5）大量出血時應及進到醫(yī)院就診。練習題（5分鐘）：練習題：老年人鼻出血的處理？講解：（1）盡快取半坐位或頭部抬高，安靜休息（2）可用手指壓迫出血側鼻孔的鼻翼稍上方，若雙側鼻孔出血時可同時壓迫雙側，暫時用口代替鼻子呼吸，壓迫時間為5-10分鐘。（3）經(jīng)鼻孔塞入干棉球，同時壓迫鼻翼，也可用濕毛巾冷敷前額部，止血效果顯著。（4）在醫(yī)生的指導下可應用藥物止血。（5）大量出血時應及進到醫(yī)院就診。最后是本單元總結：（5分鐘）1. 老年人眼、耳、鼻的保健