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文檔簡介
1、.背景方法和結(jié)果優(yōu)缺點(diǎn)未來發(fā)展.強(qiáng)直性脊柱炎患者病程長,病情時(shí)有反復(fù) 藥物應(yīng)用療程長,不良反應(yīng)嚴(yán)重,且治療費(fèi)用高昂 功能鍛煉要求持之以恒 還有一些患者思想負(fù)擔(dān)較重,出現(xiàn)自卑、焦慮、失望、抑郁等情緒,導(dǎo)致自暴自棄。因此,患者往往出院后服藥及功能鍛煉依從性差.延續(xù)護(hù)理是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù),患者回歸家庭或社區(qū)后的持續(xù)隨訪與指導(dǎo)。隨著智能手機(jī)的普及,以及微信的廣泛應(yīng)用,閱讀微信已成為人們獲取信息的一個(gè)重要途徑。因此該科護(hù)士嘗試組建微信延續(xù)護(hù)理小組,利用微信發(fā)送相關(guān)健康教育信息,對出院患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理。.入選標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床醫(yī)師確診符合美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1984年修訂的紐約診斷標(biāo)準(zhǔn),X線攝片檢查骶髂節(jié)分期:早
2、期晚期;年齡1739歲;高中及以上文化程度;意識(shí)清楚,有良好的語言溝通能力;自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;不配合者;不能堅(jiān)持,主動(dòng)提出退出者。.按時(shí)間排序,將80例患者分為2組,偶數(shù)組設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,奇數(shù)組設(shè)為對照組,每組40例。兩組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.對照組 常規(guī)健康教育1次:用藥指導(dǎo),疼痛護(hù)理、生活護(hù)理、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉、按時(shí)復(fù)診,解答患者及家屬關(guān)于疾病知識(shí)的相關(guān)問題,時(shí)間為4060min。.實(shí)驗(yàn)組 常規(guī)出院健康宣教 微信延續(xù)護(hù)理 申請微信公眾號(hào),建立名為“AS論壇”(以下簡稱“論壇”)的微信公眾平臺(tái)。延續(xù)護(hù)理小組成員及患者組建“群聊” 。 患者出院前1d使其關(guān)
3、注“論壇”、加入“群聊”。 第1周:心理疏導(dǎo)、基礎(chǔ)知識(shí)。第2周:用藥指導(dǎo)、疼痛護(hù)理。第3周:生活護(hù)理、飲食指導(dǎo)。第4周:功能鍛煉、按時(shí)復(fù)診等。1個(gè)月將全部內(nèi)容發(fā)送完,下個(gè)月循環(huán)發(fā)送,反復(fù)強(qiáng)化。 微信延續(xù)護(hù)理小組成員每天保持“群聊”在線30min,并接受患者有關(guān)疾病問題的咨詢,以及解答患者間討論激烈的問題。 如1個(gè)月患者均未在群聊中出現(xiàn),護(hù)士長則電話聯(lián)系,告之積極參加群聊的意義,建議其參與。.評價(jià)指標(biāo)(出院當(dāng)天及3個(gè)月后復(fù)查時(shí)) 綜合性醫(yī)院焦慮抑郁量表 服藥依從性量表 功能鍛煉依從性量表 療效評價(jià):疼痛評分、晨僵時(shí)間、枕墻距、胸廓擴(kuò)張度.優(yōu)點(diǎn) 以微信為載體作為延續(xù)護(hù)理的技術(shù)手段進(jìn)行健康教育缺點(diǎn) “1個(gè)月將全部內(nèi)容發(fā)送完,下個(gè)月循環(huán)發(fā)送,反復(fù)強(qiáng)化?!逼鋸?qiáng)化效果令人懷疑。.發(fā)展相關(guān)APP為患者提供更多信
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