運用微信對強直性脊柱炎出院患者行延續(xù)護理的效果

1、.背景方法和結(jié)果優(yōu)缺點未來發(fā)展.強直性脊柱炎患者病程長，病情時有反復 藥物應用療程長，不良反應嚴重，且治療費用高昂 功能鍛煉要求持之以恒 還有一些患者思想負擔較重，出現(xiàn)自卑、焦慮、失望、抑郁等情緒，導致自暴自棄。因此，患者往往出院后服藥及功能鍛煉依從性差.延續(xù)護理是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)，患者回歸家庭或社區(qū)后的持續(xù)隨訪與指導。隨著智能手機的普及，以及微信的廣泛應用，閱讀微信已成為人們獲取信息的一個重要途徑。因此該科護士嘗試組建微信延續(xù)護理小組，利用微信發(fā)送相關健康教育信息，對出院患者進行延續(xù)護理。.入選標準：經(jīng)臨床醫(yī)師確診符合美國風濕病協(xié)會1984年修訂的紐約診斷標準，X線攝片檢查骶髂節(jié)分期：早

2、期晚期；年齡1739歲；高中及以上文化程度；意識清楚，有良好的語言溝通能力；自愿參與研究。排除標準：有其他嚴重器質(zhì)性疾病；不配合者；不能堅持，主動提出退出者。.按時間排序，將80例患者分為2組，偶數(shù)組設為實驗組，奇數(shù)組設為對照組，每組40例。兩組一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義.對照組 常規(guī)健康教育1次：用藥指導，疼痛護理、生活護理、飲食指導、功能鍛煉、按時復診，解答患者及家屬關于疾病知識的相關問題，時間為4060min。.實驗組 常規(guī)出院健康宣教 微信延續(xù)護理 申請微信公眾號，建立名為“AS論壇”（以下簡稱“論壇”）的微信公眾平臺。延續(xù)護理小組成員及患者組建“群聊” 。 患者出院前1d使其關

3、注“論壇”、加入“群聊”。 第1周：心理疏導、基礎知識。第2周：用藥指導、疼痛護理。第3周：生活護理、飲食指導。第4周：功能鍛煉、按時復診等。1個月將全部內(nèi)容發(fā)送完，下個月循環(huán)發(fā)送，反復強化。 微信延續(xù)護理小組成員每天保持“群聊”在線30min，并接受患者有關疾病問題的咨詢，以及解答患者間討論激烈的問題。 如1個月患者均未在群聊中出現(xiàn)，護士長則電話聯(lián)系，告之積極參加群聊的意義，建議其參與。.評價指標（出院當天及3個月后復查時） 綜合性醫(yī)院焦慮抑郁量表 服藥依從性量表 功能鍛煉依從性量表 療效評價：疼痛評分、晨僵時間、枕墻距、胸廓擴張度.優(yōu)點 以微信為載體作為延續(xù)護理的技術手段進行健康教育缺點 “1個月將全部內(nèi)容發(fā)送完，下個月循環(huán)發(fā)送，反復強化?！逼鋸娀Ч钊藨岩伞?發(fā)展相關APP為患者提供更多信