生命體征指標(biāo)的識別和判斷

1、常用檢查（生命體征）指標(biāo)的識別和判斷常用檢查（生命體征）指標(biāo)的識別和判斷南京市兒童醫(yī)院南京市兒童醫(yī)院 PICU PICU 張少華張少華常用監(jiān)護技術(shù)常用監(jiān)護技術(shù)體溫監(jiān)護體溫監(jiān)護呼吸系統(tǒng)監(jiān)護呼吸系統(tǒng)監(jiān)護循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護血液系統(tǒng)監(jiān)護血液系統(tǒng)監(jiān)護中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護腎功能監(jiān)護腎功能監(jiān)護消化系統(tǒng)監(jiān)護消化系統(tǒng)監(jiān)護鎮(zhèn)靜監(jiān)護鎮(zhèn)靜監(jiān)護細(xì)菌學(xué)監(jiān)測細(xì)菌學(xué)監(jiān)測錄錄目目CONTENTS體溫監(jiān)護體溫監(jiān)護1臨界溫度臨界溫度: :A A、低溫的臨界溫度：中心溫度低于、低溫的臨界溫度：中心溫度低于3434時，溫度調(diào)節(jié)功能受損，達時，溫度調(diào)節(jié)功能受損，達3333時時意識喪失，意識喪失，3030時溫度調(diào)節(jié)功能喪

2、失，時溫度調(diào)節(jié)功能喪失，2828時可發(fā)生心律失?；蚴翌澏罆r可發(fā)生心律失?；蚴翌澏劳觥Ｍ?。B B、高溫的臨界溫度：當(dāng)中心溫度高于、高溫的臨界溫度：當(dāng)中心溫度高于41414242時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，可發(fā)生驚厥，神經(jīng)元受損。達可發(fā)生驚厥，神經(jīng)元受損。達4343時，出汗與血管擴張的溫度調(diào)節(jié)功能停時，出汗與血管擴張的溫度調(diào)節(jié)功能停止，神經(jīng)元損傷范圍更大，可導(dǎo)致死亡。止，神經(jīng)元損傷范圍更大，可導(dǎo)致死亡。中心溫度：即核心溫度，是指人體胸腔腹腔和中樞神經(jīng)的溫度（體內(nèi)部溫度、深部溫度），中心溫度：即核心溫度，是指人體胸腔腹腔和中樞神經(jīng)的溫度（體內(nèi)部溫度、深部溫度），一般是一般

3、是36.5-3736.5-37 。4體溫監(jiān)測體溫監(jiān)測降溫毯降溫毯適應(yīng)癥：高熱不退、全身或局部降溫、腦保護、顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞適應(yīng)癥：高熱不退、全身或局部降溫、腦保護、顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫低溫 監(jiān)測部位：肛溫監(jiān)測部位：肛溫注意事項：注意事項：1 1、注意探頭部位放置準(zhǔn)確、注意探頭部位放置準(zhǔn)確2 2、嚴(yán)密監(jiān)測體溫變化、嚴(yán)密監(jiān)測體溫變化3 3、做好皮膚護理，防止凍傷或壓瘡、做好皮膚護理，防止凍傷或壓瘡4 4、防止交叉感染、防止交叉感染體溫監(jiān)測體溫監(jiān)測呼吸系統(tǒng)監(jiān)護呼吸系統(tǒng)監(jiān)護2常用監(jiān)測項目包括：常用監(jiān)測項目包括：胸部胸部X X線檢查線檢查呼吸道分泌物的顏色、性狀呼吸道分泌物的顏色、性狀呼吸機

4、的監(jiān)護呼吸機的監(jiān)護肺功能監(jiān)測：肺容量，氣道壓力，氣道阻力，肺順應(yīng)性等肺功能監(jiān)測：肺容量，氣道壓力，氣道阻力，肺順應(yīng)性等脈搏血氧飽和度監(jiān)測脈搏血氧飽和度監(jiān)測血氣分析血氣分析呼氣末二氧化碳（呼氣末二氧化碳（PETCO2PETCO2）體外膜肺氧合（體外膜肺氧合（ECMO)ECMO)呼吸功能監(jiān)測呼吸功能監(jiān)測胸部胸部X X線檢查：線檢查：氣管插管、心內(nèi)測壓管、縱膈胸腔引流管、胃管、起搏導(dǎo)線的位置氣管插管、心內(nèi)測壓管、縱膈胸腔引流管、胃管、起搏導(dǎo)線的位置胸腔有無積液或氣胸；是否存在肺不張、肺間質(zhì)水腫、炎性病變胸腔有無積液或氣胸；是否存在肺不張、肺間質(zhì)水腫、炎性病變心臟大小、心包積液、皮下氣腫等心臟大小、心

5、包積液、皮下氣腫等9胸部胸部X X線檢查線檢查肺容量監(jiān)測包括：肺容量監(jiān)測包括：潮氣量（潮氣量（VTVT）肺活量（肺活量（VCVC）每分鐘通氣量（每分鐘通氣量（V V或或VEVE）每分鐘肺泡通氣量（每分鐘肺泡通氣量（VAVA）功能殘氣量（功能殘氣量（FRCFRC）生理無效腔（生理無效腔（VDVD）肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測潮氣量（潮氣量（tidal volume VTtidal volume VT）：）：6-8-10ml/kg6-8-10ml/kg呼吸頻率（呼吸頻率（frequency f frequency f ）: :2020- -4 40 0吸：呼比值（吸：呼比值（I I：E E）: 1: 1：

6、1.51.52 2通氣壓力（通氣壓力（P P）：）：15-20cmH15-20cmH2 2O O吸入氧濃度（吸入氧濃度（FiOFiO2 2）：）：40%-60%40%-60%脈搏血氧飽和度（脈搏血氧飽和度（S SP PO O2 2）監(jiān)測）監(jiān)測被稱之為第五生命體征監(jiān)測被稱之為第五生命體征監(jiān)測正常值：正常值：9696100%100% 輕度不飽和：輕度不飽和： 95% 95% 中度不飽和：中度不飽和： 90% 90% 重度不飽和：重度不飽和： 85% 85%臨床意義：間接了解病人血氧飽和度高低臨床意義：間接了解病人血氧飽和度高低。注意事項：探頭位置、循環(huán)狀況、疾病本身因素（如先心病人）注意事項：探頭

7、位置、循環(huán)狀況、疾病本身因素（如先心病人）肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測血氣分析血氣分析（1 1）動脈血氣分析可反映肺的氧合與通氣功能，能夠判斷機體是否存在呼）動脈血氣分析可反映肺的氧合與通氣功能，能夠判斷機體是否存在呼吸功能障礙，是否存在缺氧和二氧化碳潴留，為診斷呼吸衰竭性質(zhì)和程度吸功能障礙，是否存在缺氧和二氧化碳潴留，為診斷呼吸衰竭性質(zhì)和程度的客觀指標(biāo)。的客觀指標(biāo)。 （2 2）指導(dǎo)氧療和應(yīng)用機械通氣）指導(dǎo)氧療和應(yīng)用機械通氣 （3 3）監(jiān)測機體酸堿平衡失常類型）監(jiān)測機體酸堿平衡失常類型 采血部位：動脈血（股動脈、橈動脈等）、混合靜脈血、靜脈血等采血部位：動脈血（股動脈、橈動脈等）、混合靜脈血、靜脈血等

8、注意事項：安靜狀態(tài)，空針內(nèi)壁肝素化，血量不少于注意事項：安靜狀態(tài)，空針內(nèi)壁肝素化，血量不少于2ml2ml，血標(biāo)本不可混有，血標(biāo)本不可混有氣體，及時送檢，呼吸機病人吸痰后氣體，及時送檢，呼吸機病人吸痰后3030分鐘血氣分析。分鐘血氣分析。肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測動脈血氣分析常用指標(biāo)：動脈血氣分析常用指標(biāo)：PHPHPaOPaO2 2PaCOPaCO2 2標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SBSB） 實際碳酸氫鹽（實際碳酸氫鹽（AB)AB)緩沖堿（緩沖堿（BB)BB)堿剩余堿剩余 (BE)(BE)肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （1 1）PHPH：7.357.357.457.45， 7.35 7.457.45，堿中毒，

9、堿中毒PaOPaO2 2：溶解狀態(tài)氧產(chǎn)生的壓力，溶解狀態(tài)氧產(chǎn)生的壓力，8080100mmHg100mmHg 60 6080mmHg,80mmHg,輕度缺氧輕度缺氧 40 4060mmHg,60mmHg,中度缺氧中度缺氧 20 2040mmHg,40mmHg,重度缺氧重度缺氧PaOPaO2 2降低常見原因：通氣降低常見原因：通氣/ /血流比例失調(diào)；肺泡低通氣和彌散功能障礙；心血流比例失調(diào)；肺泡低通氣和彌散功能障礙；心內(nèi)右向左分流；發(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等內(nèi)右向左分流；發(fā)熱、寒戰(zhàn)、抽搐等肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （2 2）PaCOPaCO2 2：353545mmHg45mmHg， 物理溶解的物理溶解的COC

10、O2 2 ，反映呼吸性因素，是反映呼吸性因素，是呼吸性的核心指標(biāo)呼吸性的核心指標(biāo)增高代表增高代表COCO2 2 潴留，高碳酸血癥，所謂呼吸性酸中毒。潴留，高碳酸血癥，所謂呼吸性酸中毒。降低代表降低代表COCO2 2 排出過多，所謂排出過多，所謂“過度通氣過度通氣”，即呼吸性堿中毒。，即呼吸性堿中毒。一句話：一句話：高了呼酸，低了呼堿高了呼酸，低了呼堿肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （3 3）標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SBSB） 實際碳酸氫鹽（實際碳酸氫鹽（AB)AB)SBSB：標(biāo)準(zhǔn)條件動脈血漿（：標(biāo)準(zhǔn)條件動脈血漿（HCOHCO3 3），不受呼吸因素影響，反映代謝性因素），不受呼吸因素影響，反映代謝性因

11、素ABAB：實際動脈血漿（：實際動脈血漿（HCOHCO3 3），受呼吸因素影響，反映呼吸性因素。），受呼吸因素影響，反映呼吸性因素。正常人：正常人： SB=AB SB=AB，正常值：，正常值：22222727mmol/Lmmol/L AB=SB AB=SB， PaCO PaCO2 2正常正常 ABSB ABSB， PaCO PaCO2 2增高，呼酸增高，呼酸 ABSB ABSB， PaCO PaCO2 2減少，呼堿減少，呼堿肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （4 4）緩沖堿（緩沖堿（BB)BB)正常值：正常值： 45 4552mmol/L52mmol/L堿剩余堿剩余 (BE)(BE): :是指血液在標(biāo)準(zhǔn)條

12、件下（即溫度為是指血液在標(biāo)準(zhǔn)條件下（即溫度為3838，1 1個個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，PCO240mmHgPCO245mmHgPaCO245mmHg為通氣為通氣不足，不足，CO2CO2潴留；潴留；PaCO235mmHgPaCO235mmHg為通氣為通氣過度，過度，CO2CO2排出過多；排出過多；肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （6 6）21呼氣末二氧化碳（呼氣末二氧化碳（PETCO2)PETCO2)監(jiān)測的臨床應(yīng)用：監(jiān)測的臨床應(yīng)用：監(jiān)測通氣功能監(jiān)測通氣功能維持正常通氣量維持正常通氣量調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機撤機調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機撤機監(jiān)測體內(nèi)監(jiān)測體內(nèi)CO2CO2的變化的變化了解肺泡無效腔量和肺血流

13、量變化了解肺泡無效腔量和肺血流量變化22肺功能監(jiān)測肺功能監(jiān)測 （7 7）體外膜肺氧合（體外膜肺氧合（ECMOECMO）23循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測3常用監(jiān)測項目：常用監(jiān)測項目：血壓監(jiān)測血壓監(jiān)測心率監(jiān)測心率監(jiān)測中心靜脈壓監(jiān)測中心靜脈壓監(jiān)測血流動力學(xué)監(jiān)測血流動力學(xué)監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測血壓監(jiān)測：血壓監(jiān)測：無創(chuàng)性血壓監(jiān)測（無創(chuàng)性血壓監(jiān)測（NIBPNIBP）有創(chuàng)性血壓監(jiān)測（有創(chuàng)性血壓監(jiān)測（ABPABP） 正常值：年齡正常值：年齡2+80mmHg2+80mmHg 注意事項：袖帶選擇合適，定時放松或更換測量部位，保持安靜，注意消注意事項：袖帶選擇合適，定時放松或更換測量部位，保持安靜，注意消毒，防止

14、交叉感染毒，防止交叉感染循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測(ABP)(ABP)：適應(yīng)癥：可直接監(jiān)測血壓變化，用于監(jiān)測血壓不穩(wěn)定的低血壓或休克病人，適應(yīng)癥：可直接監(jiān)測血壓變化，用于監(jiān)測血壓不穩(wěn)定的低血壓或休克病人，比袖帶監(jiān)測更準(zhǔn)確，比袖帶監(jiān)測更準(zhǔn)確，適用于：適用于：1 1、嚴(yán)重休克病人；、嚴(yán)重休克病人；2 2、體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)病人；、體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)病人；3 3、需經(jīng)常采取動脈血標(biāo)本者；、需經(jīng)常采取動脈血標(biāo)本者；4 4、經(jīng)動脈置管術(shù)換血或需緊急輸血治療、經(jīng)動脈置管術(shù)換血或需緊急輸血治療 常見并發(fā)癥常見并發(fā)癥出血、血腫、空氣栓塞、血栓形成、敗血癥及全身性感染，不正

15、確顯示出血、血腫、空氣栓塞、血栓形成、敗血癥及全身性感染，不正確顯示循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測心率監(jiān)測心率監(jiān)測臨床意義：臨床意義：了解心率計數(shù)的動態(tài)變化了解心率計數(shù)的動態(tài)變化 脈搏與心律的變化反應(yīng)心血管功能，監(jiān)測心率可以及時發(fā)現(xiàn)心跳過速或脈搏與心律的變化反應(yīng)心血管功能，監(jiān)測心率可以及時發(fā)現(xiàn)心跳過速或過緩、早搏和心跳驟停與心律失常，發(fā)生異常情況需立即采取急救措施。過緩、早搏和心跳驟停與心律失常，發(fā)生異常情況需立即采取急救措施。 分析診斷各種心律失常分析診斷各種心律失常循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測心電圖由一系列相同的波群構(gòu)成，一個典型的心電圖包括以下成分：心電圖由一系列相同的波群構(gòu)成，一個典型的心電圖包

16、括以下成分： P波、波、PR段段 、 PR 間期；間期； QRS波波 、 ST段、段、T波、波、 QT間期、間期、 U波。波。循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測P P波和波和PRPR段：段：P P波代表左右心房除極的電位變化。波代表左右心房除極的電位變化。PRPR段是繼段是繼P P波之后，激動沿心房肌（結(jié)間束）、波之后，激動沿心房肌（結(jié)間束）、經(jīng)房室交界區(qū)下傳至心室，產(chǎn)生經(jīng)房室交界區(qū)下傳至心室，產(chǎn)生PRPR段。由于激動段。由于激動經(jīng)過這段傳導(dǎo)組織時所產(chǎn)生的電位影響極為微弱，經(jīng)過這段傳導(dǎo)組織時所產(chǎn)生的電位影響極為微弱，在體表心電圖上表現(xiàn)為一段平直的線。在體表心電圖上表現(xiàn)為一段平直的線。QRSQRS波：代表

17、波：代表左右心室除極左右心室除極電位變化。電位變化。R R波：第一個在參波：第一個在參考水平線以上的成份；考水平線以上的成份；Q Q波：波：R R波之前向下的波；波之前向下的波；S S波：波：繼繼R R波之后第一個向下的波；如波之后第一個向下的波；如QRSQRS波只有向下的波，則波只有向下的波，則稱為稱為QSQS波。波。QRSQRS波結(jié)束點稱為波結(jié)束點稱為J J點或點或“STST連接點連接點” ” 。STST段和段和T T波代表波代表左右心室復(fù)極左右心室復(fù)極過程。過程。STST段是指段是指J J點與點與T T波起點之間的一段。波起點之間的一段。STST段常呈水平或段常呈水平或平緩傾斜，并逐漸過

18、渡為平緩傾斜，并逐漸過渡為T T波。波。T T波形態(tài)可以為單向（正向或負(fù)向）、雙向（正負(fù)雙波形態(tài)可以為單向（正向或負(fù)向）、雙向（正負(fù)雙向或負(fù)正雙向）。向或負(fù)正雙向）。QT間期：從間期：從QRS波群開始至波群開始至T波結(jié)波結(jié)束的時間，反映心室肌從束的時間，反映心室肌從開始除極至開始除極至復(fù)極復(fù)極完畢的時間。完畢的時間。U波：位于波：位于T波之后的小波波之后的小波，其產(chǎn)生機制尚不清楚。正，其產(chǎn)生機制尚不清楚。正常常U波極性常與波極性常與T波相同，以波相同，以V2、V3、V4導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)U波較顯著波較顯著。波名波名意義意義正常波形正常波形其他其他P P波波左右心房除極左右心房除極時限時限0.11 s0.

19、11 s振幅振幅0.25 mV aVR 0.25 mV aVR 、aVFVaVFV3-63-6P P波波 、aVFaVF直立直立,aVR,aVR倒倒置置. .逆行逆行P P波，表示沖動起源于波，表示沖動起源于房室交界處房室交界處P-RP-R間期間期心房除極 開 始心房除極 開 始到心室開 始 除到心室開 始 除極極時間為時間為0.120.120.20 s,0.21 s0.20 s,0.21 sQRSQRS波波心室除極心室除極時限為時限為 0.060.060.10 s, 0.11s0.10 s, 0.11s。 V V1 1、2 2 呈呈rS, rS, V V5 5、6 6呈呈qR.qRs.Rsq

20、R.qRs.Rs或或R R，V V3 3。V V4R 4R R R波與波與S S波振幅相波振幅相當(dāng)。當(dāng)。V V1-6 1-6 R R波漸增，波漸增，S S波漸減。波漸減。V V3 3呈呈rS: rS: 順鐘轉(zhuǎn)順鐘轉(zhuǎn)V V3 3呈呈Rs:Rs:逆逆鐘轉(zhuǎn)鐘轉(zhuǎn)Q Q波波時限時限0.04 s,0.04 s,振幅振幅 同導(dǎo)聯(lián)同導(dǎo)聯(lián)R R波波1/41/4若出現(xiàn)深寬若出現(xiàn)深寬Q Q波，常見于波，常見于心梗心梗ST-TST-T段段等電線，下移等電線，下移0.05 mV,0.05 mV,上移上移0.10.10.3 mV0.3 mV若出現(xiàn)弓背抬高，常見若出現(xiàn)弓背抬高，常見于心梗于心梗T T波波晚期心室復(fù)極晚期心室

21、復(fù)極方向與方向與QRSQRS波主波方向一致波主波方向一致T T波過高見于心肌損傷、波過高見于心肌損傷、心肌梗死或高血鉀心肌梗死或高血鉀Q-TQ-T間期間期心室除極 、 復(fù)心室除極 、 復(fù)極極時限為時限為0.320.320.44 s0.44 s循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測中心靜脈壓監(jiān)測：中心靜脈壓監(jiān)測：定義：定義：中心靜脈壓（中心靜脈壓（central venous pressurecentral venous pressure，CVP)CVP)是指右心房及上、是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力下腔靜脈胸腔段的壓力 臨床應(yīng)用：臨床應(yīng)用：（1 1）反應(yīng)右心房壓力，代表右室前負(fù)荷。）反應(yīng)右心房壓力，代

22、表右室前負(fù)荷。（2 2）休克、需要大量補液及應(yīng)用血管活性藥物治療危重癥時的重要途徑休克、需要大量補液及應(yīng)用血管活性藥物治療危重癥時的重要途徑（3 3）胃腸道外高營養(yǎng)的重要途徑胃腸道外高營養(yǎng)的重要途徑（4 4）心肺功能不全，監(jiān)測中心靜脈壓心肺功能不全，監(jiān)測中心靜脈壓正常值正常值 :5:512cmH12cmH2 2O O循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測置管部位置管部位目前在目前在ICUICU多采用經(jīng)皮穿刺中心靜脈置管術(shù)多采用經(jīng)皮穿刺中心靜脈置管術(shù)穿刺部位：頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈等穿刺部位：頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈等循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測中心靜脈壓中心靜脈壓 正常值：正常值：5-10cmH5-1

23、0cmH2 2O O CVPCVP2-5cmH2-5cmH2 2O O，提示右心房充盈欠佳或血，提示右心房充盈欠佳或血 容量不足（使用擴血管藥物容量不足（使用擴血管藥物 CVP CVP ）CVPCVP15-20cmH15-20cmH2 2O O，提示右心功能不良或，提示右心功能不良或 血容量超負(fù)荷（胸腹腔壓力增加、使用血血容量超負(fù)荷（胸腹腔壓力增加、使用血 管升壓藥管升壓藥 CVP CVP ）循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測中心靜脈壓過高：中心靜脈壓過高：補液量過多或過快補液量過多或過快右心衰竭右心衰竭血管收縮血管收縮機械通氣和高呼氣末正壓機械通氣和高呼氣末正壓急性或慢性肺動脈高血壓急性或慢性肺動脈高

24、血壓循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測中心靜脈壓過低：中心靜脈壓過低：血容量不足：失血、失水或脫血容量不足：失血、失水或脫水引起的低血容量水引起的低血容量周圍血管擴張：過敏性休克，周圍血管擴張：過敏性休克，使用血管擴張藥使用血管擴張藥血管收縮擴張功能失常血管收縮擴張功能失常常見并發(fā)癥常見并發(fā)癥感染感染 導(dǎo)管堵塞導(dǎo)管堵塞 血栓、空氣栓塞血栓、空氣栓塞 導(dǎo)管斷裂、移位、脫出導(dǎo)管斷裂、移位、脫出 竇道形成竇道形成 心率失常心率失常血流動力學(xué)監(jiān)測（血流動力學(xué)監(jiān)測（Picco)Picco)：心排血量（心排血量（COCO）：每分鐘心臟泵出的血量，是反映心泵功能的重要指標(biāo)，通過）：每分鐘心臟泵出的血量，是反映心泵功能

25、的重要指標(biāo)，通過COCO測定，可判斷心臟功能，診斷心力衰竭和低心排綜合征。測定，可判斷心臟功能，診斷心力衰竭和低心排綜合征。適應(yīng)癥適應(yīng)癥適用于需要監(jiān)測心血管和循環(huán)容量的病人。例如在外科、內(nèi)科、心臟科和燒傷科適用于需要監(jiān)測心血管和循環(huán)容量的病人。例如在外科、內(nèi)科、心臟科和燒傷科特殊監(jiān)護病房中的病人，其它特殊監(jiān)護病房中需要進行心血管監(jiān)護的病人，以及特殊監(jiān)護病房中的病人，其它特殊監(jiān)護病房中需要進行心血管監(jiān)護的病人，以及被施行較大手術(shù)而需要進行心血管方面監(jiān)護的病人被施行較大手術(shù)而需要進行心血管方面監(jiān)護的病人, ,休克、休克、ARDSARDS、急性心衰、嚴(yán)重、急性心衰、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等。創(chuàng)傷、大手術(shù)等

26、。循環(huán)功能監(jiān)測循環(huán)功能監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護4中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦和脊髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦和脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)：腦神經(jīng)和脊神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)：腦神經(jīng)和脊神經(jīng)監(jiān)測指征：創(chuàng)傷、腫瘤、感染、抽搐、血管畸形等造成的急性神經(jīng)系統(tǒng)損監(jiān)測指征：創(chuàng)傷、腫瘤、感染、抽搐、血管畸形等造成的急性神經(jīng)系統(tǒng)損傷傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護監(jiān)測項目：監(jiān)測項目：昏迷指數(shù)測定：昏迷指數(shù)測定：兒童格拉斯昏迷評分法：兒童格拉斯昏迷評分法：腦電圖，可協(xié)助診斷和治療腦電圖，可協(xié)助診斷和治療顱內(nèi)壓監(jiān)測顱內(nèi)壓監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護顱內(nèi)壓監(jiān)測：顱內(nèi)壓監(jiān)測：定義：顱內(nèi)容物對顱腦的壓力。定義：顱內(nèi)容物對顱腦的壓力。適應(yīng)癥：急性重癥顱腦外傷如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，開顱術(shù)后，腦積適應(yīng)癥：急性重癥顱腦外傷如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，開顱術(shù)后，腦積水等水等正常值：正常