建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)計劃表正式版

1、建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)計劃表正式版建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)計劃表序號檢查保養(yǎng)項目保養(yǎng)內(nèi)容周期1消防水泵外觀清潔1個月泵中心軸1個月主回路控制回路1個月水泵1個月機械潤滑1個月2管道 閥門補漏，除銹，刷漆1個月加或更換盤根，補漏，除銹，刷漆，潤滑1個月3火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器1個月手動報警按鈕1個月警報裝置1個月報警控制器1個月消防聯(lián)動控制器1個月45自動噴水滅火系統(tǒng)報警閥組1個月末端試水裝置1個月水流指示器1個月機械排煙系統(tǒng)風機1個月排煙閥、電動排煙窗1個月6應(yīng)急廣播系統(tǒng)擴音器1個月?lián)P聲器1個月7防火分隔防火門1個月防火卷簾1個月電動防火閥1個月8消火栓滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓1個月室外消火栓1個月啟

2、泵按鈕1個月備注：消防泵、噴淋泵、送風機、排煙機應(yīng)定期保養(yǎng)。責任人： 制訂人：審核人:日期:設(shè)備名稱消防泵保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況擦洗，除污長期不用時，定期盤動測試，檢查，緊固檢查或更換盤根填料加0號黃油備注：日期:設(shè)備名稱管道、閥門保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況補漏，除銹，刷漆加或更換盤根，補漏，除銹，刷漆，潤滑測試，檢查，緊固檢查或更換盤根填料加0號黃油備注：日期:設(shè)備名稱火災(zāi)報警系統(tǒng)保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況火災(zāi)報警探測器手動報警按鈕警報裝置報警控制器消防聯(lián)動控制器備注：日期:設(shè)備名稱機械排煙系統(tǒng)保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況風機排煙閥電動排煙窗備注：日期:設(shè)備名稱自動噴水滅火系統(tǒng)保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況報警閥組末端試水

3、裝置水流指示器備注：責任人：保養(yǎng)人：審核人:日期:設(shè)備名稱應(yīng)急廣播系統(tǒng)保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況擴音器揚聲器備注：責任人：保養(yǎng)人：審核人:建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)記錄表日期:設(shè)備名稱防火分隔保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況防火門防火卷簾電動防火閥備注：責任人：保養(yǎng)人：審核人:建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)記錄表日期:設(shè)備名稱消火栓滅火系統(tǒng)保養(yǎng)項目保養(yǎng)完成情況室內(nèi)消火栓室外消火栓啟泵按鈕閥門備注：責任人：保養(yǎng)人：審核人:附錄A表A.1消防控制室值班記錄表序號：火災(zāi)報警控制器運行情況報警、故障部位、原因及處理情況控制室內(nèi)其他消防系統(tǒng)運行情況報警、故障部位、原因及處理情況正常故障火警故障報警監(jiān)管報警漏報消防系統(tǒng)及其相關(guān)設(shè)備名稱控制

4、狀態(tài)運行狀態(tài)值班員自動手動正常故障時段火警誤報火災(zāi)報警控制器日常檢查情況記錄火災(zāi)報警控制器型號檢查內(nèi)容檢查時間自檢消音復位主電源備用電源對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時處理，當場不能處置的要填報建筑消防設(shè)施故障維修記錄表（見表B.1）,將處理記錄表序號填入“故障及處理情況”注1:交接班時，接班人員對火災(zāi)報警控制器進行日常檢查后，如實填寫火災(zāi)報警控制器日常檢查情況記錄；值班期間按規(guī)定時限、異常情況 在對應(yīng)項目欄中打“V”；存在問題或故障的，在報警、故障部位、原因及處理情況欄中填寫詳細信息。注2 :本表為樣表，使用單位可根據(jù)火災(zāi)報警控制器數(shù)量、其他消防系統(tǒng)及相關(guān)設(shè)備數(shù)量及值班時段制表。消防安全責任人或消防安全管

5、理人（簽字）附錄B表B.1建筑消防設(shè)施故障維修記錄表序號：故障情況故障維修情況故障排除確認發(fā)現(xiàn)時間發(fā)現(xiàn)人簽名故障部位故障情況描述是否停用系統(tǒng)是否報消防部門備案安全保護措施維修時間維修人員（單位）維修方法注1: “故障情況”由值班、巡查、檢測、滅火演練時的當事者如實填寫。注2: “故障維修情況”中因維修保障需要停用系統(tǒng)的由單位消防安全責任人在“是否停用系統(tǒng)”欄簽字；停用系統(tǒng)超過24小時的，單位消防安全責任人在“是否報消防部門備案”及“安全保護措施”欄如實填寫；其他信息由維護人員（單位）如實填寫。注3: “故障排除情況”由單位消防安全管理人在確認故障排除后如實填寫并簽字。注4:本表為樣表，單位可根

6、據(jù)建筑消防設(shè)施實際情況制表。附錄C表C.1建筑消防設(shè)施巡查記錄表序號:巡查項目巡查內(nèi)容巡查情況部位數(shù)量正常故障及處理故障描述當場處理情況報修情況消防供配電設(shè)施消防電源主電源、備用電源工作狀態(tài)發(fā)電機啟動裝置外觀及工作狀態(tài)、發(fā)電機燃料儲量、儲油間環(huán)境消防配電房、UPS電池室、發(fā)電機房環(huán)境消防設(shè)備末端配電箱切換裝置工作狀態(tài)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器、手動報警按鈕、信號輸入模塊、輸岀模塊外觀及運行狀 態(tài)29684 73F4 珴 35320 89F8 觸人37999 946F 鑯 35042 88E2 褳 26390 6716 朖 29515 734B 猩火災(zāi)報警控制器、火災(zāi)顯示盤、CRT圖形顯示器

7、運行狀況消防聯(lián)動控制器外觀和運行狀況火災(zāi)警報裝置外觀建筑消防設(shè)施遠程監(jiān)控、信息顯示、信息傳輸裝置外觀及運行情況系統(tǒng)接地裝置外觀消防控制室工作環(huán)境電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)電氣火災(zāi)監(jiān)控探測器的外觀及工作狀態(tài)報警主機外觀及運行狀態(tài)可燃氣體探測報警系統(tǒng)可燃氣體探測器的外觀及工作狀態(tài)報警主機外觀及運行狀態(tài)表C.1（續(xù)）序號:巡查項目巡查內(nèi)容巡查情況部位367448F88輩jO21647 548F 詠 35489 8AA1誡Z2388 0 5D48嵈；數(shù)量正常故障及處理故障描述當場處理情況報修情況消防供水設(shè)施消防水池、消防水箱外觀，液位顯示裝置外觀及運行情況，天然水源水位、 水量、水質(zhì)情況，進戶管外觀消防水泵及控

8、制柜工作狀態(tài)穩(wěn)壓泵、增壓泵、氣壓水罐及控制柜工作狀態(tài)水泵接合器外觀、標識系統(tǒng)減壓、泄壓裝置、測試裝置、壓力表等外觀及運行情況管網(wǎng)控制閥門啟閉狀態(tài)泵房照明、排水等工作環(huán)境消火栓（消防炮）滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓、消防卷盤外觀及配件完整情況屋頂試驗消火栓外觀及配件完整情況壓力顯示裝置外觀及狀態(tài)顯示室外消火栓外觀、地下消火栓標識、栓井環(huán)境m35766 8BB6 訝 8w38530 9682 陰 Q消防炮、炮塔、現(xiàn)場火災(zāi)探測器控制裝置、回旋裝置等外觀及周邊環(huán)境啟泵按鈕外觀自動噴水滅火系統(tǒng)噴頭外觀及距周邊障礙物或保護對象的距離報警閥組外觀、試驗閥門狀況、排水設(shè)施狀況、壓力顯示值充氣設(shè)備及控制裝置、排氣設(shè)備及控

9、制裝置、火災(zāi)探測傳動及現(xiàn)場手動控 制裝置外掛及運行情況樓層或區(qū)域末端試驗閥門處壓力值及現(xiàn)場環(huán)境，系統(tǒng)末端試驗裝置外觀及 現(xiàn)場環(huán)境表C.1（續(xù)）序號:巡查項目巡查內(nèi)容巡查情況部位數(shù)量正常故障及處理故障描述yQ38892 97EC 韜 -_30939 78DB 磛 29962 750A 甊 40762 9F3A 鼺當場處理情況報修情況泡沫滅火系統(tǒng)泡沫噴頭外觀及距周邊障礙物或保護對象距離泡沫消火、泡沫炮、泡沫產(chǎn)生器、泡沫比例混合器外觀泡沫液貯罐外觀及罐間距離，泡沫液有效期及儲存量控制閥門外觀、標識，管道外觀、標識火災(zāi)探測器傳動控制、現(xiàn)場手動控制裝置外觀、運行狀況泡沫泵及控制柜外觀及運行狀況氣體滅火系

10、統(tǒng)氣體滅火控制器外觀、工作狀態(tài)儲瓶間環(huán)境，氣體瓶組或儲罐外觀，檢漏裝置外觀、運行狀況容器閥、選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀緊急啟/停按鈕外觀，噴嘴外觀、防護區(qū)狀況預置滅火裝置外觀、設(shè)置位置、控制裝置外觀及運行狀況放氣指示燈及警報器外觀低壓二氧化碳系統(tǒng)制冷裝置、控制裝置、安全閥等組件外觀、運行狀況40316 9D7C 鵼 8k38445 962D 阭 23711 5C9F 岟?30577 7771 暇防煙、排煙系統(tǒng)送風閥外觀送風機及控制柜外觀及工作狀態(tài)擋煙垂壁及其控制裝置外觀及工作狀況、排煙閥及其控制裝置外觀電動排煙窗、自動排煙設(shè)施外觀排煙機及控制柜外觀及工作狀況送風、排煙機房環(huán)境序號:巡查項目巡查

11、內(nèi)容巡查情況部位數(shù)量正常故障及處理故障描述當場處理情況307544畄 32168 7DA8 綨 25108 6214 戔'34400 8660 虠報修情況應(yīng)急照明和疏散指示標志應(yīng)急燈具外觀、工作狀態(tài)疏散指示標志外觀、工作狀態(tài)集中供電型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標志燈外觀、工作狀態(tài)，集中電源工作狀態(tài)字母型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標志燈外觀、工作狀態(tài)應(yīng)急廣播系統(tǒng)揚聲器外觀功放、卡座、分配盤外觀及工作狀態(tài)消防專用消防主機外觀、工作狀況分級外觀、插孔外觀，插孔機外觀防火分隔設(shè)施防火窗外觀及工作情況防火門外觀及配件完整性，防火門啟閉狀況及周圍環(huán)境電動型防火門控制裝置外觀及工作狀況防火卷簾外觀及配件完整

12、性，防火卷簾控制裝置外觀及工作狀況防火墻外觀、防火閥外觀及工作狀況r40736 9F20 鼠 021983 55DF 嗟 230743 7817 硨 37441 9241 鉁 40566 9E76 鹶防火封堵外觀消防電梯緊急按鈕外觀，轎廂內(nèi)外觀電梯井排水設(shè)施外觀及工作狀況消防電梯工作狀況細水霧滅火系統(tǒng)滅火控制器工作狀態(tài)儲氣瓶和儲水瓶（或儲水罐）外觀、工作環(huán)境高壓泵組，穩(wěn)壓泵外觀及工作狀態(tài)，末端試水裝置壓力值（閉式系統(tǒng)）序號:巡查項目巡查內(nèi)容巡查情況部位數(shù)量正常故障及處理S361018D05 贅28511 6F5F潟zd&349318873 松 3038276AE 皮故障描述當場處理情況

13、報修情況細水霧滅火系統(tǒng)緊急啟/停按鈕、釋放指示燈、報警器、噴頭、分區(qū)控制閥等組件外觀防護區(qū)狀況干粉滅火器滅火控制器工作狀態(tài)設(shè)備儲存間環(huán)境、驅(qū)動氣瓶和滅火劑儲存裝置外觀選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀緊急啟/停按鈕、放氣指示燈、報警器、噴嘴外觀防護區(qū)狀況滅火器滅火器外觀滅火器數(shù)量滅火器壓力表、維修指示設(shè)置位置狀況其他巡查內(nèi)容29935 74EF 甌 25917 653D 攽28064 6DA0 潿 28680 7008 瀈 vFX消防車道、疏散樓梯、疏散走道暢通情況，逃生自救設(shè)施配置及完好情況，消防 安全標示使用情況，用火用電管理情況等巡查人（簽名）年月日消防安全責任人或消防安全管理人（簽名）年月日備

14、注對發(fā)現(xiàn)的問題和故障應(yīng)及時處理，當場不能處置的要填報建筑消防設(shè)施故障處理登記表（見表B.1 ）。注1:情況正常的，在“正?！睓谥写颉癡”；存在問題或故障的，在“故障及處理”欄中填寫相應(yīng)內(nèi)容。注2:本表為樣表，單位可根據(jù)建筑消防設(shè)施實際情況和巡查時間段分系統(tǒng)、分部位制表。附錄D表D.1建筑消防設(shè)施檢測記錄表檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況報修情況j?29042 7172煲 R317217BE9 篩 210905262 剢 202124E90 亐 3091378C1 磁消防供電配電消防配電柜（箱）試驗主、備電切換功能；消防電源主、備電源供電能力測試自備發(fā)電機組試驗發(fā)電機自

15、動、手動啟動功能，試驗發(fā)電機啟動電源充、放電功 能應(yīng)急電源試驗應(yīng)急電源充、放電功能儲油設(shè)施核對儲油量聯(lián)動試驗試驗非消防電源的聯(lián)動切斷功能火災(zāi)自動報警系統(tǒng)火災(zāi)探測器試驗報警功能手動報警按鈕試驗報警功能監(jiān)管裝置試驗監(jiān)管裝置報警功能，屏蔽信息顯示功能30466 7702眂28596 6FB4 澴34762 87CA 蟊 31806試驗報警功能7C3E 簾 j.報警裝置報警控制器試驗火災(zāi)報警、故障報警、火警優(yōu)先、打印機打印、自檢、消音等 功能，火災(zāi)顯示盤和 CRT顯示器的報警、顯示功能消防聯(lián)動控制器試驗聯(lián)動控制器及控制模塊的手動、自動聯(lián)動控制功能，試驗控制 顯示功能，試驗電源部分主、備電源切換功能，備

16、用電源充、放電 功能遠程監(jiān)控系統(tǒng)試驗信息傳輸裝置顯示、傳輸功能，試驗監(jiān)控主機信息顯示、告警 受理、派單、接單、遠程開鎖等功能，試驗電源部分主、備電源切 換，備用電源充、放電功能檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況報修情況消防供電配電消防水池s'l 32252 7DFC 緼 Dad核對儲水量、自動進水閥進水功能，液位檢測裝置報警功能消防水箱核對儲水量、自動進水閥進水功能、模擬消防水箱儲水，測試消 防水箱供水能力、液位檢測裝置報警功能穩(wěn)（增）壓泵及氣壓水罐模擬系統(tǒng)滲漏，測試穩(wěn)壓泵、增壓泵及氣壓水罐穩(wěn)壓、增壓能力， 自動啟泵、停泵及聯(lián)動啟動主泵工況，主、備泵切換功能消防

17、水泵及控制柜試驗手動/自動啟泵功能和主、備泵切換功能，利用測試裝置測試 消防泵供水時的流量和壓力水泵接合器利用消防車或機動泵測試其供水能力閥門試驗控制閥門啟閉功能，減壓裝置減壓功能消火栓（消防 炮）滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓試驗屋頂消火栓岀水壓力，靜壓及水質(zhì)，測試室內(nèi)消火栓靜壓消防水喉射水試驗室外消火栓試驗室外消火栓岀水及靜壓032614 7F66 罦$23684 5C84 岄 2681068BA 梺消防炮試驗消防炮手動、遙控操作功能，試驗手動按鈕啟泵功能、消防 炮出水功能啟泵按鈕試驗遠距離啟泵功能及信號指示功能聯(lián)動控制功能自動方式下，分別利用遠距離啟泵按鈕、消防聯(lián)動控制盤控制按 鈕啟動消防水泵，測試

18、最不利點消火栓、消防炮出水壓力及流量； 具有火災(zāi)探測功能的消防炮系統(tǒng)，應(yīng)模擬自動啟動檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況報修情況自動噴水滅火系統(tǒng)報警閥組試驗報警閥組試驗排放閥排水功能，壓力開關(guān)、水力警鈴報警功 能末端試水裝置34038 84F6 蓶,/39843 9BA3 鮣 38334 95BE 閾 2O37526 9296 銖試驗?zāi)┒朔潘疁y試工作壓力、水流指示器、壓力開關(guān)動作信號、水質(zhì)情況，樓層末端試驗閥功能情況水流指示器核對反饋信號探測、控制裝置測試火災(zāi)探測傳動裝置的火災(zāi)探測及控制功能、手動控制裝置控 制功能充、排氣裝置測試充氣、排氣裝置充、排氣功能聯(lián)動控制功能在系

19、統(tǒng)末端放水或排氣，進行系統(tǒng)聯(lián)動功能試驗，測試水流指示 器、壓力開關(guān)、水力警鈴報警功能；具有火災(zāi)探測傳動控制功能 應(yīng)模擬系統(tǒng)自動啟動泡沫滅火系統(tǒng)泡沫液儲罐核對泡沫液有效期和儲存量泡沫栓、泡沫噴頭、泡沫 產(chǎn)生器試驗岀水或?qū)缗菽δ芘菽檬謩?自動啟動及主、備泵切換功能；閥門啟閉功能及信號反饋功 能聯(lián)動控制功能具有火災(zāi)探測傳動控制裝置的泡沫滅火系統(tǒng)，應(yīng)結(jié)合泡沫滅火劑 到期更換進行系統(tǒng)自動啟動，測試泡沫消火栓、泡沫噴頭、泡沫 產(chǎn)生器出泡沫功能，泡沫比例混合器混合配比功能，泡沫泵、水 泵供泡沫液、供水功能IZT5208 8988 覈 =g24215 5E97 店 273416ACD 櫍自吸泡沫消火栓、移

20、動泡 沫產(chǎn)生裝置、噴淋冷卻系 統(tǒng)檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況報修情況氣體滅火系統(tǒng)瓶組與儲罐核對滅火及儲存量主、備瓶組切換試驗檢漏裝置測試承重、檢漏報警功能緊急啟/停功能測試緊急啟/停按鈕的緊急功能啟動裝置、選擇閥h, 38865 97D1 韑 28234 6E4A 湊 27256 6A78 橸 38057 94A9鉤測試啟動裝置、選擇閥手動啟動功能聯(lián)動控制功能以自動方式進行模擬噴氣試驗，檢驗系統(tǒng)報警、聯(lián)動功能通風換氣設(shè)備測試通風換氣功能備用瓶切換測試主、備瓶組切換功能機械加壓送風系統(tǒng)送風口測試手動/自動開啟功能送風機測試手動/自動開啟、停止功能送風量、風速、風壓測

21、試最大負荷狀態(tài)下，系統(tǒng)送風量、風速、風壓聯(lián)動控制功能通過報警聯(lián)動，檢查防火閥、送風自動開啟和啟動功能機械排煙系統(tǒng)自然排煙設(shè)施37610 92EA 鋪 33592 8338 茸 R|21005 520D 芻 30297 7659 癙 a測試自然排煙窗的開啟面積、開啟方式排煙閥、電動排煙窗、電 動擋煙垂壁，排煙防火閥測試排煙閥、電動排煙窗手動/自動開啟功能，測試擋煙垂壁的釋 放功能，測試排煙防火閥的動作性能排煙風機測試手動/自動啟動、排煙防火閥聯(lián)動停止功能排煙風量、風速測試最大負荷狀態(tài)下，系統(tǒng)排煙風量、風速聯(lián)動控制功能通過報警聯(lián)動，檢查電動擋煙垂壁、電動排煙閥、電動排煙窗的 功能，檢查排煙風機的性

22、能應(yīng)急照明系統(tǒng)切斷正常供電，測量應(yīng)急燈具照度、電源切換、充電、放電功能；測試應(yīng)急電源供電時間；通過報警聯(lián)動，檢查應(yīng)急燈具自動投入功能檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況228957711D 焝367178F6D 軛GdT=j報修情況應(yīng)急廣播系統(tǒng)揚聲器測試音量、音質(zhì)功放、卡座、分配盤測試卡座的播音、錄音功能，測試功放的擴音功能，測試分配盤 的選層廣播功能，測試合用廣播系統(tǒng)應(yīng)急強制切換功能，測試主、 備擴音機切換功能聯(lián)動控制功能通過報警聯(lián)動，檢查合用廣播系統(tǒng)應(yīng)急強制切換功能、揚聲器播 音質(zhì)量及音量、卡座錄音功能，分配盤分區(qū)及選層廣播功能消防專用測試消防主機與分機、插孔之間通話

23、質(zhì)量；主機錄音功能；撥打“119”功能防火分隔防火門實驗非電動防火門的啟閉功能及密封性能，測試電動防火門自動、 現(xiàn)場釋放功能及信號反饋功能，通過報警聯(lián)動，檢查電動防火門 釋放功能，噴水冷卻裝置的聯(lián)動啟動功能防火卷簾試驗防火卷簾的手動、機械應(yīng)急和自動控制功能、信號反饋功能、 封閉性能，通過報警聯(lián)動，檢查防火卷簾門自動釋放功能及噴水 冷卻裝置的聯(lián)動啟動功能，測試有延時功能的防火卷簾的延時時 間，聲光指示電動防火閥通過報警聯(lián)動，檢查電動防火閥的關(guān)閉功能及密封性消防電梯uh921536 5420 吠 24131 5E43 幃 u33954 84A2 蒢測試首層按鈕控制電梯回首層功能、消防電梯應(yīng)急操作功

24、能、電 梯轎箱內(nèi)消防通話質(zhì)量、電梯井排水設(shè)備排水功能，通過報警聯(lián)動，檢查電梯自動迫降功能細水霧滅火系統(tǒng)測試儲瓶式細水霧滅火系統(tǒng)啟動裝置的啟動功能、減壓裝置減壓 功能、噴頭噴霧性能測試泵式細水霧滅火系統(tǒng)手動/自動啟、停泵功能，主、備泵切換 功能，噴頭噴霧性能表D.1 （續(xù)）檢測項目檢測內(nèi)容實測記錄故障記錄及處理故障描述當場處理情況報修情況細水霧滅火系統(tǒng)測試分區(qū)控制閥的手動/自動控制功能，具有火災(zāi)探測控制系統(tǒng)的， 硬模擬自動控制功能通過報警聯(lián)動，檢查開式細水霧滅火系統(tǒng)聯(lián)動控制功能，進行模 擬噴放細水霧試驗通過末端放水，測試閉式細水霧滅火系統(tǒng)聯(lián)動功能，測試水流指 示器報警功能，壓力開關(guān)報警功能干粉滅

25、火系統(tǒng)測試驅(qū)動氣瓶壓力和干粉儲存量；通過報警聯(lián)動，模擬干粉噴放 試驗，檢驗系統(tǒng)功能20281 4F39 但 29489 7331 猱 +<24577 6001 態(tài)0滅火器核對選型、壓力和有效期對同批次的滅火器隨機抽取一定數(shù)量進 行滅火、噴射等性能試驗其他設(shè)施逃生自救設(shè)施性能檢測人（簽名）：登記證書編號：年月日檢測結(jié)論：檢測單位（蓋章）：年月日消防安全責任人或消防安全管理人（簽名）：年月日檢測項目應(yīng)滿足設(shè)計資料、國家工程建設(shè)消防技術(shù)規(guī)范等的要求。對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時處理，當場不能處置的要填報建筑消防設(shè)施故障處理記錄（見表B.1 ）注1:存在問題或故障的，在“故障及處理”欄中填寫相應(yīng)內(nèi)容。注2

26、:本表為樣表，單位可根據(jù)建筑消防設(shè)施實際情況分系統(tǒng)制表，參與系統(tǒng)檢測的人員均應(yīng)在檢測人一欄如實填寫個人基本信息。附錄E表E.1建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)計劃表日期:序號檢查保養(yǎng)項目保養(yǎng)內(nèi)容23322 5B1A 嫌 40289 9D61 鵡?'P周期外觀清潔擦洗，除污一個月泵中心軸長期不用時，定期盤動半個月1消防水泵主回路控制回路測試，檢查，緊固半年水泵檢查或更換盤根填料半年機械潤滑加0號黃油三個月26363 66FB 曻 7T32168 7DA8 綨管道補漏，除銹，刷漆半年25108 6214 戔'34400 8660 虠2閥門力口或更換盤根，補漏，除銹，刷漆，潤滑半年消防泵、噴淋泵

27、、送風機、排煙機應(yīng)定期試驗。注1:保養(yǎng)內(nèi)容、周期，可根據(jù)設(shè)施、設(shè)備使用說明書，國家有關(guān)標準、安裝場所環(huán)境等綜合確定。注2:本表為樣表，單位可根據(jù)建筑消防設(shè)施的類別，分別制表，如消火栓系統(tǒng)維護保養(yǎng)計劃表、自動噴水滅火系統(tǒng)維護保養(yǎng)計劃表、氣體滅火系統(tǒng)維護保養(yǎng)計劃表等。消防安全責任人或消防安全管理人（簽字）：制定人：審核人:表E.2建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)記錄表設(shè)備名稱消防泵設(shè)備參數(shù)額定功率保養(yǎng)項目r40736 9F20 鼠 021983 55DF 嗟 230743 7817 硨 37441 9241 鉁 40566 9E76 鹶保養(yǎng)完成情況擦洗，除污長期不用時，定期盤動測試，檢查，緊固檢查或更換盤根填

28、料加0號黃油備注：保養(yǎng)作業(yè)完成后，保養(yǎng)人員或單位應(yīng)如實填寫保養(yǎng)完成情況，并作岀相應(yīng)功能試驗，遇有故障應(yīng)及時填寫建筑消防設(shè)施故障維修記錄表（見表B.1 ）。注：本表為樣表，單位可根據(jù)指定的建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)計劃表確定的保養(yǎng)內(nèi)容分別制表。消防安全責任人或消防安全管理人（簽字）制定人:審核人:每月消防設(shè)施維護保養(yǎng)記錄表維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)施完好情況處理情況火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器質(zhì)量和報警功能無手動報警按鈕質(zhì)量和報警功能無警報裝置質(zhì)量和報警功能無報警控制器質(zhì)量和報警功能無聯(lián)動控制設(shè)備聯(lián)動控制和顯示功能無滅火系統(tǒng)滅火器核對選型、壓力和有效期以及器 具質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題進行保養(yǎng)正常室內(nèi)消火栓對接口

29、、水帶、水槍進仃保養(yǎng)正常室外消火栓對外觀、閥門、周圍環(huán)境進行維 護正常氣體瓶組與儲罐核對氣量，貯罐質(zhì)量保養(yǎng)無氣體滅火控制設(shè)備調(diào)試設(shè)備正常運行無泡沫液儲罐核對泡沫液有效期，瓶、罐質(zhì)量 保養(yǎng)無泡沫栓出水或出泡沫性能無照明、疏 散裝置應(yīng)急照明燈供電和照明性能正常疏散指示標識供電和照明性能正常供水系統(tǒng)消防水池、箱核對儲水量，保養(yǎng)水池、箱無穩(wěn)（增）壓泵檢測調(diào)試穩(wěn)（增）壓泵無消防水泵性能測試，質(zhì)量保養(yǎng)正常管道閥門啟閉功能正常正常自動噴 水系統(tǒng)報警閥組功能正常無末端試水裝置功能正常無水流指示器核對反饋信號，確保性能正常無機械排煙系統(tǒng)風機保證聯(lián)動啟動性能正常無排煙閥、電動排煙窗能正常啟動且排煙口風速符合 要求

30、無防火分隔防火門質(zhì)量完好、啟閉功能正常正常防火卷簾質(zhì)量兀好、手動、機械應(yīng)急和自 動控制功能正常無電動防火閥質(zhì)量完好、功能正常無消防電梯質(zhì)量完好、迫降和聯(lián)動控制功能正常其他設(shè)施維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)施完好情況處理情況火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器質(zhì)量和報警功能無手動報警按鈕質(zhì)量和報警功能無警報裝置質(zhì)量和報警功能無報警控制器質(zhì)量和報警功能無聯(lián)動控制設(shè)備聯(lián)動控制和顯示功能無滅火系統(tǒng)滅火器核對選型、壓力和有效期以及器 具質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題進行保養(yǎng)正常室內(nèi)消火栓對接口、水帶、水槍進仃保養(yǎng)正常室外消火栓對外觀、閥門、周圍環(huán)境進行維 護正常氣體瓶組與儲罐核對氣量，貯罐質(zhì)量保養(yǎng)無氣體滅火控制設(shè)備調(diào)試設(shè)備正常運行無

31、泡沫液儲罐核對泡沫液有效期，瓶、罐質(zhì)量 保養(yǎng)無泡沫栓出水或出泡沫性能無照明、疏 散裝置應(yīng)急照明燈供電和照明性能正常疏散指示標識供電和照明性能正常供水系統(tǒng)消防水池、箱核對儲水量，保養(yǎng)水池、箱無穩(wěn)（增）壓泵檢測調(diào)試穩(wěn)（增）壓泵無消防水泵性能測試，質(zhì)量保養(yǎng)正常管道閥門啟閉功能正常正常自動噴 水系統(tǒng)報警閥組功能正常無末端試水裝置功能正常無水流指示器核對反饋信號，確保性能正常無機械排煙系統(tǒng)風機保證聯(lián)動啟動性能正常無排煙閥、電動排煙窗能正常啟動且排煙口風速符合 要求無防火分隔防火門質(zhì)量完好、啟閉功能正常正常防火卷簾質(zhì)量兀好、手動、機械應(yīng)急和自 動控制功能正常無電動防火閥質(zhì)量完好、功能正常無消防電梯質(zhì)量完好

32、、迫降和聯(lián)動控制功能正常其他設(shè)施維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)施完好情況處理情況火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器質(zhì)量和報警功能無手動報警按鈕質(zhì)量和報警功能無警報裝置質(zhì)量和報警功能無報警控制器質(zhì)量和報警功能無聯(lián)動控制設(shè)備聯(lián)動控制和顯示功能無滅火系統(tǒng)滅火器核對選型、壓力和有效期以及器 具質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題進行保養(yǎng)正常室內(nèi)消火栓對接口、水帶、水槍進仃保養(yǎng)正常室外消火栓對外觀、閥門、周圍環(huán)境進行維 護正常氣體瓶組與儲罐核對氣量，貯罐質(zhì)量保養(yǎng)無氣體滅火控制設(shè)備調(diào)試設(shè)備正常運行無泡沫液儲罐核對泡沫液有效期，瓶、罐質(zhì)量 保養(yǎng)無泡沫栓出水或出泡沫性能無照明、疏 散裝置應(yīng)急照明燈供電和照明性能正常疏散指示標識供電和照明性能正

33、常供水系統(tǒng)消防水池、箱核對儲水量，保養(yǎng)水池、箱無穩(wěn)（增）壓泵檢測調(diào)試穩(wěn)（增）壓泵無消防水泵性能測試，質(zhì)量保養(yǎng)正常管道閥門啟閉功能正常正常自動噴 水系統(tǒng)報警閥組功能正常無末端試水裝置功能正常無水流指示器核對反饋信號，確保性能正常無機械排煙系統(tǒng)風機保證聯(lián)動啟動性能正常無排煙閥、電動排煙窗能正常啟動且排煙口風速符合 要求無防火分隔防火門質(zhì)量完好、啟閉功能正常正常防火卷簾質(zhì)量兀好、手動、機械應(yīng)急和自 動控制功能正常無電動防火閥質(zhì)量完好、功能正常無消防電梯質(zhì)量完好、迫降和聯(lián)動控制功能正常其他設(shè)施維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)施完好情況處理情況火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器質(zhì)量和報警功能無手動報警按鈕質(zhì)量和報警功

34、能無警報裝置質(zhì)量和報警功能無報警控制器質(zhì)量和報警功能無聯(lián)動控制設(shè)備聯(lián)動控制和顯示功能無滅火系統(tǒng)滅火器核對選型、壓力和有效期以及器 具質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題進行保養(yǎng)正常室內(nèi)消火栓對接口、水帶、水槍進仃保養(yǎng)正常室外消火栓對外觀、閥門、周圍環(huán)境進行維 護正常氣體瓶組與儲罐核對氣量，貯罐質(zhì)量保養(yǎng)無氣體滅火控制設(shè)備調(diào)試設(shè)備正常運行無泡沫液儲罐核對泡沫液有效期，瓶、罐質(zhì)量 保養(yǎng)無泡沫栓出水或出泡沫性能無照明、疏 散裝置應(yīng)急照明燈供電和照明性能正常疏散指示標識供電和照明性能正常供水系統(tǒng)消防水池、箱核對儲水量，保養(yǎng)水池、箱無穩(wěn)（增）壓泵檢測調(diào)試穩(wěn)（增）壓泵無消防水泵性能測試，質(zhì)量保養(yǎng)正常管道閥門啟閉功能正常正常自動噴

35、 水系統(tǒng)報警閥組功能正常無末端試水裝置功能正常無水流指示器核對反饋信號，確保性能正常無機械排煙系統(tǒng)風機保證聯(lián)動啟動性能正常無排煙閥、電動排煙窗能正常啟動且排煙口風速符合 要求無防火分隔防火門質(zhì)量完好、啟閉功能正常正常防火卷簾質(zhì)量兀好、手動、機械應(yīng)急和自 動控制功能正常無電動防火閥質(zhì)量完好、功能正常無消防電梯質(zhì)量完好、迫降和聯(lián)動控制功能正常其他設(shè)施維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)施完好情況處理情況火災(zāi)報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測器質(zhì)量和報警功能無手動報警按鈕質(zhì)量和報警功能無警報裝置質(zhì)量和報警功能無報警控制器質(zhì)量和報警功能無聯(lián)動控制設(shè)備聯(lián)動控制和顯示功能無滅火系統(tǒng)滅火器核對選型、壓力和有效期以及器 具質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)

36、問題進行保養(yǎng)正常室內(nèi)消火栓對接口、水帶、水槍進仃保養(yǎng)正常室外消火栓對外觀、閥門、周圍環(huán)境進行維 護正常氣體瓶組與儲罐核對氣量，貯罐質(zhì)量保養(yǎng)無氣體滅火控制設(shè)備調(diào)試設(shè)備正常運行無泡沫液儲罐核對泡沫液有效期，瓶、罐質(zhì)量 保養(yǎng)無泡沫栓出水或出泡沫性能無照明、疏 散裝置應(yīng)急照明燈供電和照明性能正常疏散指示標識供電和照明性能正常供水系統(tǒng)消防水池、箱核對儲水量，保養(yǎng)水池、箱無穩(wěn)（增）壓泵檢測調(diào)試穩(wěn)（增）壓泵無消防水泵性能測試，質(zhì)量保養(yǎng)正常管道閥門啟閉功能正常正常自動噴 水系統(tǒng)報警閥組功能正常無末端試水裝置功能正常無水流指示器核對反饋信號，確保性能正常無機械排煙系統(tǒng)風機保證聯(lián)動啟動性能正常無排煙閥、電動排煙窗

37、能正常啟動且排煙口風速符合 要求無防火分隔防火門質(zhì)量完好、啟閉功能正常正常防火卷簾質(zhì)量兀好、手動、機械應(yīng)急和自 動控制功能正常無電動防火閥質(zhì)量完好、功能正常無消防電梯質(zhì)量完好、迫降和聯(lián)動控制功能正常其他設(shè)施消防安全重點單位建筑消防設(shè)施維護保養(yǎng)報告?zhèn)浒副砩陥髥挝唬ㄉw章）：維護保養(yǎng)項目維護保養(yǎng)情況備注工作（運行）狀況故障及處理正常運行故障運行癱瘓、停用拆除未設(shè)置故障描述當場處理情況報修情況火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)氣體滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)細水霧火火系統(tǒng)排煙系統(tǒng)防煙系統(tǒng)室內(nèi)消防給水系統(tǒng)室外消防給水系統(tǒng)疏散指示標志和應(yīng)急照明消防供電配電火災(zāi)應(yīng)急廣播系統(tǒng)消防電梯其他系統(tǒng)防火分隔維護保養(yǎng)

38、項目維護保養(yǎng)情況備注工作（運行）狀況故障及處理正常運行故障運行癱瘓、停用拆除未設(shè)置故障描述當場處理情況報修情況滅火器控制室聯(lián)動控制設(shè)備功能其他設(shè)施消防控制室值班人員持證上崗 及熟練操作情況維護保養(yǎng)人員（簽名）：維護保養(yǎng)人員資格證書編號：年月日維護保養(yǎng)結(jié)論：維護保養(yǎng)單位資質(zhì)證書編號：維護保養(yǎng)單位（蓋章） 年月日消防安全責任人或消防安全管理人（簽名）：年月日維護保養(yǎng)項目應(yīng)滿足設(shè)計資料、國家工程建設(shè)消防技術(shù)規(guī)范等要求。對發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理，存在問題或故障的，應(yīng)填寫相關(guān)內(nèi)容。消防安全重點單位建筑（場所）消防安全自我評估評報告?zhèn)浒副韱挝幻Q：評估時間：年月日評估成績:評估項目評估內(nèi)容評估標準檢查情況扣分

39、情況建筑防火 評估（35 分）總平面布 局和平面 布置（10 分）建筑之間防火間距符合消防技術(shù) 標準要求。建筑之間防火間距不足，或防火間 距被占用的，扣2.5分。消防車通道設(shè)置符合消防技術(shù)標 準要求,無被堵塞、占用、封閉的 現(xiàn)象。高層建筑的舉高消防車作 業(yè)場地符合消防技術(shù)標準要求。未按規(guī)定設(shè)置消防車道，或消防車 通道被堵塞、占用、封閉的，扣 2.5 分。消防車道與高層建筑之間設(shè)置妨 礙舉高消防車操作的樹木、架空管 線，或高層建筑的舉高消防車作業(yè) 場地被占用的，扣2分。消防控制室、消防水泵房的設(shè)置 位置符合消防技術(shù)標準要求。消防控制室未設(shè)置在首層或地下 一層或單獨建造的，扣1分。消防水泵房未直通

40、室外或未靠近 安全出口的，扣1分。觀眾廳、會議廳、多功能廳等人 員密集場所，歌舞娛樂放映游藝所在樓層、部位不符合要求的，扣評估項目評估內(nèi)容評估標準檢查情況扣分情況場所，兒童活動場所，經(jīng)營、存 放和使用甲、乙類物品的商店、 作坊和儲藏間，鍋爐房，變壓器 室、配電室、柴油發(fā)電機房、集 中瓶裝液化石油氣間等設(shè)備用房 設(shè)置樓層、部位符合消防技術(shù)標 準要求。1分。建筑裝修 和外保溫 材料（4分）室內(nèi)裝修、裝飾材料的防火性能 符合消防技術(shù)標準要求，人員密 集場所室內(nèi)裝修、裝飾使用不燃、 難燃材料。使用易、可燃材料裝修的，扣1分。內(nèi)部裝修對消防設(shè)施、疏散設(shè)施 無影響。對消防設(shè)施或疏散設(shè)施有影響的， 扣1分。

41、外保溫材料不得使用易燃材料。使用易燃材料的，扣0.5分。人員密集場所的門窗不得設(shè)置影 響逃牛和滅火救援的障礙物。設(shè)置影響逃生和滅火救援的障礙 物的，扣1.5分。防火防煙建筑耐火等級符合消防技術(shù)標準 要求，與建筑的使用性質(zhì)、火災(zāi)建筑主要構(gòu)件燃燒性能或建筑構(gòu) 件的耐火處理不符合要求的，扣1評估項目評估內(nèi)容評估標準檢查情況扣分情況分隔（6分）危險性大小、層數(shù)等相匹配。分。防火分區(qū)、防煙分區(qū)設(shè)置符合消 防技術(shù)標準要求，防火門、防火 窗、防火卷簾、防火幕、防火閥、 排煙防火閥、防火分隔水幕等防 火分隔設(shè)施完好有效。防火分區(qū)、防煙分區(qū)面積超過規(guī) 定，或擅自改變防火分區(qū)、防煙分 區(qū)的，扣2分。未按規(guī)定設(shè)置防

42、火門、防火窗、防 火卷簾、防火幕、防火閥、排煙防 火閥、防火分隔水幕等防火分隔設(shè) 施，或防火門、防火窗、防火卷簾、 防火幕、防火閥、排煙防火閥、防 火分隔水幕等防火分隔設(shè)施損壞 的，扣2分。常閉式防火門未按要求處于關(guān)閉 狀態(tài)、防火卷簾下堆放物品的，扣 1分。建筑防爆（3分）具有爆炸危險的廠房、倉庫或部 位的建筑防爆措施符合消防技術(shù) 標準要求。建筑圍護結(jié)構(gòu)未設(shè)置泄壓設(shè)施，或 泄壓面積大小、泄壓口位置等泄壓 設(shè)施不符合要求的，扣1分。具有爆炸危險的廠房、倉庫或部位 設(shè)置、布置不符合要求，或承重結(jié)評估項目評估內(nèi)容評估標準檢查情況扣分情況構(gòu)和重要部位不具備抗爆性能的， 扣1分。地面、墻面、地溝、蓋板等未設(shè)置 預防引發(fā)爆炸措施的，扣1分。安全疏散 與消防電梯（10 分）安全疏散符合消防技術(shù)標準要 求，不得占用、堵塞、封閉疏散 通道、安全出口。除公共娛樂場所、商店、地下人員 密集場所外的其他場所，其安全出 口、樓梯間的設(shè)