國家基本藥物培訓

1、國家基本藥物簡介國家基本藥物簡介 與合理用藥與合理用藥內容提要內容提要31國家基本藥物概述42合理用藥相關概念國家基本藥物臨床應用指南簡介國家基本藥物處方集簡介上海實施國家基本藥物制度工作進展一、國家基本藥物概述4對本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施基本藥物制度的建議2002年，WHO將基本藥物定義為： “基本藥物（Essential Drug）是滿足社會公眾重點衛(wèi)生保健需要的藥物?；舅幬锏倪x擇要考慮到公共衛(wèi)生實用性、效率和安全方面的依據(jù)以及相對的成本效益。在運轉良好的衛(wèi)生系統(tǒng)中，應當能隨時獲取足夠數(shù)量、適當劑型、質量有保證并具有充分信息的基本藥物，其價格能夠被個人和社會接受”。4WHO基本藥物定義基

2、本藥物概念基本藥物概念結合我國的實際國情，2009年8月衛(wèi)生部、發(fā)改委等九部門聯(lián)合發(fā)布的國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）中將基本藥物定義為：l適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求：優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴。l劑型適宜：指藥品劑型易于生產、保存，適合大多數(shù)患者臨床使用。l價格合理：指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間。l能夠保障供應：指生產和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要。l公眾可公平獲得：指人人都有平等獲得的權利?；舅幬锔拍罨舅幬锔拍钗覈舅幬锒x基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。國家基本藥物制度的

3、定義國家基本藥物制度的定義 - -指對基本藥物目錄制定、生產供應、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。 國家基本藥物制度涉及藥品的生產、供應、使用的每一個環(huán)節(jié)，是國家藥物政策的核心內容。其目的： 是滿足公眾的重點衛(wèi)生保健需要，合理有效利用有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源，保障公眾用藥安全、有效、合理。7 72009年8月18日，衛(wèi)生部、國家發(fā)改委等九部委聯(lián)合發(fā)布了關于建立國家基本藥物制度的實施意見，并配套下發(fā)了國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)，同日衛(wèi)生部頒發(fā)了國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施 。國家

4、基本藥物制度的實施國家基本藥物制度的實施遴選原則 防治必需、安全有效 價格合理、使用方便中西并重、基本保障臨床首選、基層能夠配備合理確定品種（劑型）和數(shù)量基本藥物遴選原則基本藥物遴選原則基本藥物設計初衷在于通過保證相對重要的藥物可及，滿足大部分國民的需求。u相對重要性建立基本藥物目錄并且圍繞目錄保證生產、供應、使用。u強制性基本藥物目錄不是一成不變的，而是一個動態(tài)化藥物集合。u動態(tài)性基本藥物國家基本藥物特點國家基本藥物特點2012版目錄的特點： 增加了品種數(shù)量（520vs307） 結構調整：補充抗腫瘤、血液病和兒童用藥 規(guī)范了劑型、規(guī)格2012版目錄充分注重了與其他政策的銜接 與WHO銜接 與

5、醫(yī)保支付能力銜接 與常見病、多發(fā)病及婦女兒童用藥銜接 堅持中西藥并重 與重大疾病保障用藥銜接20122012版版國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄新版國家基本藥物目錄的結構數(shù)量新版國家基本藥物目錄的結構數(shù)量2012年版基藥目錄520520個個化學藥品和生物制品317317個個中成藥203203個個中藥飲片2012年版國家基本藥物目錄 （衛(wèi)生部令第93號，2013年3月公布）化學藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近，并堅持中西藥并重。 20122012版版國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄l國家基本藥物處方集 2012版l國家基本藥物臨床應用指南 2012版與之配套的2個技術文

6、件20122012版版國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄可供各級醫(yī)院使用但以基層為主更加注重循證醫(yī)學證據(jù) 客觀準確反映藥物不良反應 與之配套的2個技術文件20122012版版國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄u國家基本藥物目錄u國家基本藥物處方集u國家基本藥物臨床應用指南（化學藥品和生物制品&中成藥）三者緊密結合，引導臨床將常見疾病的診斷、治療、處理、用藥等標準化、規(guī)范化。是WHO推行基本藥物理念，確?；舅幬锕娇杉啊踩行?、合理使用所必需的基礎性技術文件，是實施基本藥物制度的重要載體。20122012版版國家基本藥物目錄國家基本藥物目錄二、2012版國家基本藥物處方集 簡介4處方集處

7、方集的性質的性質 16國家處方集（National Formulary）是按照“國家藥物政策”、“國家治療指南” 和“國家藥物目錄”編寫的指導性文件指導醫(yī)生遵照國家規(guī)定，對患者合理、安全、有效地進行藥物治療的專業(yè)文件執(zhí)行國家基本藥物政策的重要文件實施國家藥物政策的重要文件實施醫(yī)院管理的重要文件處方集解讀：編寫目的處方集解讀：編寫目的 響應WHO的倡導； 作為國家基本藥物制度的重要組成部分； 作為國家規(guī)范和指導合理用藥的法定和專業(yè)性文件，指導各省市的目錄增補和醫(yī)院處方集的制定； 落實藥品管理法和處方管理辦法 規(guī)范處方行為，加強用藥管理 保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟和適宜處方集解讀：編寫依據(jù)處方集

8、解讀：編寫依據(jù) 參照2010年版中華人民共和國藥典及增補本、衛(wèi)生部部頒標準、國家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標準及中華人民共和國藥典臨床用藥須知，對國家基本藥物目錄收載的藥品進行重點介紹。 適應癥和用法用量主要依據(jù)為藥品說明書 參考國內外臨床指南和診療規(guī)范 國家基本藥物處方集根據(jù)內容設置方面廣泛借鑒同類目錄性質文獻，主要涉及： WHO示范處方集、國家基本藥物目錄、 英國處方集(British National Fomulary, BNF)54版內容設置 由前言、使用說明、總論、各論、附錄和索引等部分組成。 基本藥物劑型嚴格控制在國家基本藥物目錄所規(guī)定的劑型范圍內，適應證和用法、用量嚴格按照國家批準的

9、較規(guī)范的說明書。源于臨床 服務臨床 基于臨床必需的基本藥物遴選原則，處方集編寫中充分考慮臨床工作者的需求，以最精煉的方式呈現(xiàn)，以服務臨床。處方集：編寫原則處方集：編寫原則科學、嚴謹、簡明、實用國家基本藥物國家基本藥物處方集處方集20122012版版 （化學藥品和生物制品）內容共分6部分：u 前言u 使用說明u 總論u 各論u 附錄u 索引 合理用藥概述合理用藥概述 藥物不良反應和藥物不良反應監(jiān)測藥物不良反應和藥物不良反應監(jiān)測 藥物的體內過程藥物的體內過程 影響藥物作用的因素影響藥物作用的因素 特殊人群的用藥（包括兒童用藥、老年人特殊人群的用藥（包括兒童用藥、老年人用藥、肝、腎功能不全的患者用藥

10、、）用藥、肝、腎功能不全的患者用藥、）總論部分21各論部分 各論部分按國家基本藥物目錄的分類進行撰寫，共25章； 各章節(jié)對對應類別藥物進行概述，提出使用的基本原則； 每個品種項下按【通用名稱（中、英文）】【藥理作用】【藥代動力學】【適應證】【禁忌證】【不良反應】【注意事項】【藥物相互作用】【用法和用量】【劑型和規(guī)格】【貯存】 10項撰寫； 對涉及兒童用藥的劑型，在【用法和用量】部分專項列出用法用量； 相關資料主要來自國家藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書。附錄部分 處方管理辦法 處方常用拉丁文縮寫 藥物的妊娠安全性分類表（PCI） 肝腎功能受損兒童用藥 兒科常用藥物監(jiān)測的藥動學參數(shù) 抗菌藥物在特殊人

11、群中的應用 藥代動力學符號注釋 部分醫(yī)學、分子生物學及相關名詞英文縮寫索 引藥品中文通用名稱索引藥品英文通用名稱索引二、上海實施國家基本藥物制度工作進展4三、2012版國家基本藥物臨床應用指南簡介2012年版國家基本藥物臨床應用指南化學藥品和生物制品中成藥20122012版國家基本藥物版國家基本藥物臨床應用指南臨床應用指南（化學藥品與生物制品部分）（化學藥品與生物制品部分） 突出?；?、強基層的理念，指導和規(guī)范醫(yī)務工作者合理用藥，注重與重大疾病的銜接； 覆蓋了19大類疾病，254個病種； 同時，有針對性的增加了使用與老年、婦女、兒童科學診療、合理用藥的專項內容。 較2009年版補充了抗腫瘤和血

12、液病用藥。國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品） 指南所涉及的疾病擬訂依據(jù)： 指南2009版延續(xù) 指南2009版使用情況調查 國家基本藥物目錄2012版擴展 為醫(yī)療衛(wèi)生機構日常診療工作中的常見病多發(fā)病和基本藥物目錄能治療疾病國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品） 重點介紹使用基本藥物治療常見病、多發(fā)病、慢性病，對于涉及基本藥物以外的藥物防治，在其后標注“非”，并有選擇性地在附錄中加以說明。 在臨床醫(yī)療工作中，醫(yī)師結合病人具體情況，按照相關的診療規(guī)定

13、和指南制訂個體化藥物治療方案。如經(jīng)治療病情無明顯好轉，或者超出基層醫(yī)療機構診療能力的病人，應當及時轉診。 涉及結核、艾滋病、瘧疾、病毒性肝炎等重大傳染性疾病的藥物治療，本書將國家已公布的標準治療指南收錄附后。 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品）u附錄一 肺結核的化學治療u附錄二 耐多藥肺結核防治管理工作方案u附錄三 國家免費提供的抗病毒藥物及一線治療方案u附錄四 抗瘧藥使用原則和用藥方案u附錄五 麻風病的聯(lián)合化療u附錄六 慢性乙型肝炎抗病毒治療u附錄七 兒童感染性疾病的預防和治療u附錄八 中國免疫規(guī)劃接種表附錄收錄了

14、國家公布的結核、艾滋病、瘧疾、麻風等重大傳染性疾病的治療指南，以及兒童感染性疾病的預防和治療、兒童常用藥物使用劑量等內容國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品） 指南各類疾病的編寫力求簡明扼要，科學實用，內容包括概述、診斷要點、藥物治療與注意事項四個部分：【概述】 疾病流行病學 病因 重要發(fā)病機制 病理等內容【診斷要點】 通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及常用輔助檢查對疾病進行診斷的要點； 特殊輔助檢查的應用可參考相關專著。國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物

15、制品）【藥物治療】 基本藥物的使用方法、療程等內容，并針對部分兒童常見疾病增加了兒童用藥的用法用量； 對同種藥物相同給藥途徑的不同品規(guī)、復方制劑有多重配比時，一般只列出常用品規(guī)或配比。【注意事項】 重要的實驗室檢查； 非基本藥物使用 非藥物治療手段 藥物不良反應國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品） 指南各類疾病的編寫力求簡明扼要，科學實用，內容包括概述、診斷要點、藥物治療與注意事項四個部分： 在藥物使用方法中，指南盡量做到簡明扼要，藥物使用方法盡量統(tǒng)一，若需了解更加詳細的藥物信息可參考基本藥物處方集。 各疾病編排盡量不

16、重復，涉及多科的疾病，一般編入臨床主要處理專業(yè)中，讀者可以在相關專業(yè)中查找。 指南主要關注藥物給藥途徑、劑量，對藥物劑型、復方制劑的配比等不做特殊規(guī)定，有關劑型、規(guī)格等以國家基本藥物目錄2012版為準。 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （化學藥品和生物制品）化學藥品和生物制品）20122012版國家基本藥物版國家基本藥物臨床應用指南臨床應用指南（中成藥部分）（中成藥部分）n按照科學、嚴謹、簡明、實用的原則，2012年版基藥指南（中成藥部分）突出?；?、強基層的理念，發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢和特色，力求內容通俗易懂、簡明扼要、便于使用。36基藥指南

17、（中成藥部分）編寫原則：n供廣大醫(yī)務工作者，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者使用?；幹改希ㄖ谐伤幉糠郑┦褂梅秶簢一舅幬锱R床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）n2012年版基藥指南（中成藥部分）在編寫中注重與臨床常見病、多發(fā)病、慢性病防治的銜接，203個品種覆蓋了173個中醫(yī)病（證），對應西醫(yī)疾病177個。涉及到內科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科等臨床各科常用藥，覆蓋面較廣，代表性較強，基本上滿足了臨床用藥的需求。n由于采用了中西醫(yī)病名對應介紹的編寫方法，也極大地方便了西醫(yī)及廣大基層醫(yī)生合理使用中成藥?；幹改希ㄖ谐伤幉糠郑└采w中醫(yī)?。ㄗC）、 西醫(yī)疾

18、 病數(shù)量國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）中成藥的用法用量中成藥的使用注意中成藥的常用劑型中成藥的合理應用中成藥的不良反應總論124356中成藥的命名、分類及組成 幫助廣大醫(yī)務人員和社會公眾全面了解中成藥的基本概念、科學內涵及相關內容，以便指導臨床合理、科學地選用中成藥。總論六個方面國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）外科用藥內科用藥眼科用藥骨傷科用藥婦科用藥耳鼻喉科用藥各論 各部分收載品種參照2012年版國家基本藥物目錄的中成藥功效分類進行介紹。 各論六個方面國家基本藥物臨床應用國家

19、基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）用法用量劑型規(guī)格藥品名稱藥物組成功能主治方解不良反應臨床應用藥理作用禁忌注意事項 保持了2009年版國家基本藥物臨床應用指南編寫體例的連續(xù)性。各論每個各論每個品種品種項內容包括：項內容包括：按按國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）品種介紹 41n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 統(tǒng)一使用國家標準中收載的中成藥名稱處方中藥物名稱統(tǒng)一使用國家標準中收載的名稱。處方中

20、藥物排列順序嚴格按照國家標準表述。國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）42n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 嚴格執(zhí)行國家標準。首選中國藥典及增補本收載的功能主治進行表述，對中國藥典沒有收載的品種，則選擇能夠充分體現(xiàn)中醫(yī)辨證用藥規(guī)律、功能主治相對規(guī)范品種的國家標準進行表述。 品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）43n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方

21、解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 根據(jù)君、臣、佐、使的制方之法，精煉地分析方劑配伍。品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）44n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 根據(jù)收載品種所確定的功能主治，按病證不同分項敘述，突出辨證用藥的理法特色，保持功能與主治的完整和統(tǒng)一。對收載品種臨床報道延伸應用有較好臨床基礎，且符合中醫(yī)異病同治用藥原則者予以載錄，以供臨床應

22、用時參考。 品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）45n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 摘要介紹該品種期臨床前藥效學研究結論，及核心期刊報道的藥效學研究結論，以準確反映該品種當代中藥藥效學研究成果，為指導臨床合理用藥提供科學依據(jù)。 品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）46n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n

23、【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 主要根據(jù)（1）國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品不良反應監(jiān)測中心所頒布的藥品不良反應報告（2）參照核心期刊中報道的臨床應用過程中出現(xiàn)的不良反應（3）結合藥品說明書進行綜合歸納，力求客觀準確地反映該品種不良反應的情況，以指導臨床安全用藥。 品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）47n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 主要介紹妊娠及過敏體質等應禁用的情況。由于篇

24、幅所限，對于含十八反、十九畏藥物的中成藥品種的配伍禁忌在本書的編寫說明中統(tǒng)一介紹，具體品種中不再逐一敘述。品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）48n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 主要說明中醫(yī)病證、服藥期間飲食、特殊人群如哺乳期、老年人、兒童、過敏體質者不宜使用或慎用的情況。品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）49n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主

25、治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 按照國家標準介紹該品種的用量用法，堅持用量用法與劑型規(guī)格相一致的原則。具體品種的用法用量應嚴格按照國家批準的藥品說明書使用。品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）50n【藥品名稱】n【藥物組成】n【功能主治】n【方 解】n【臨床應用】n【藥理作用】n【不良反應】n【禁 忌】n【注意事項】n【用法用量】n【劑型規(guī)格】 嚴格按照2012年版基藥目錄介紹該品種的劑型規(guī)格。品種介紹 國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指

26、南20122012版版 （中成藥）（中成藥）51國家基本藥物中成藥的合理使用辨證合理用藥配伍合理用藥安全合理用藥國家基本藥物臨床應用國家基本藥物臨床應用指南指南20122012版版 （中成藥）（中成藥）辯證辯證合理使用中成藥合理使用中成藥 辨證論治是中醫(yī)診斷和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學的精髓。中成藥是治療疾病的重要武器之一，它必須在辨證論治思想的指導下才能有的放矢，正確使用。同病異治舉例：感冒 風寒感冒者：治宜發(fā)汗解表、疏散風寒，可選用正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒(膠囊）等。 風熱感冒者：治宜疏散風熱、清熱解毒，可選用銀翹解毒丸、芎菊上清丸等； 暑濕感冒者：治宜解表化濕祛暑，可選用九味羌活丸等

27、異病同治舉例：六味地黃丸 功能主治是滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。 現(xiàn)代醫(yī)學診斷為高血壓、糖尿病、更年期綜合征、支氣管哮喘、復發(fā)性口瘡等屬于中醫(yī)肝腎陰虛證時，則均可選用本品治療。歸根結底，所謂同病異治，異病同治就是同證同治。配伍配伍合理使用中成藥合理使用中成藥 由于疾病可以表現(xiàn)為數(shù)病相兼，或表里同病、或虛實互見、或寒熱錯雜的復雜病情，常與其他藥物聯(lián)合使用。 常用配伍形式有：中成藥之間的配伍、中成藥與湯藥的配伍、中成藥與藥引子的配伍及中成藥與西藥的配伍。配伍的目的是為了適應復雜病情，提高療效，降低毒副作用。 如中氣下陷，久瀉脫肛，又兼見腎陽不足，腰膝冷痛者

28、，可用補中益氣丸配合金匱腎氣丸；氣血不足、內有熱毒的痛經(jīng)，月經(jīng)不調者，可用八珍湯配伍金剛藤糖漿。為了滿足某些疾病在治法上的特殊需要，常采用內服與外用兩種不同使用方法的中成藥配合應用，才能取得良好的治療效果。 火毒上攻，咽喉腫痛，可內服一清顆粒，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解毒，消腫利咽之效； 筋骨折傷者，可內服舒筋活血丸，外敷七厘散，共奏活血伸筋，療傷止痛之效。 542恰當選用含毒性藥材中成藥1正確使用藥品說明書3安全使用中藥注射劑安全安全合理使用中成藥合理使用中成藥1. 用中藥注射劑應嚴格掌握適應證，合理選擇給藥途徑。 能口服給藥的，不選擇注射給藥；能肌內注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥；必須選用靜脈注射或滴注給藥的應加強監(jiān)測。2. 辨證施治，嚴格掌握功能主治。 臨床使用應辨證用藥，嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超出功能主治的用藥范圍。中藥注射劑的合理使用中藥注射劑的合理使用3. 嚴格掌握用法用量及療程。 按照藥品說明書推薦劑量、配制要求、給藥速度和療程規(guī)范使用藥品，不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。4. 嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥。 中藥注射劑應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合使用其他藥品時，應謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。中藥注射劑的合理使用中藥注射劑的合