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文檔簡介

1、 最新資料推薦居民健康素養(yǎng)低意味著什么居民健康素養(yǎng)低意味著什么 口本報記者 張昊華口 每天清晨 都有很多人在??谑腥嗣窆珗@鍛煉身體。張 杰攝近日公布的中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示,我國居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為 6. 48%。人們不禁要問,居民健康素養(yǎng)低意味著什么? 它和我國現(xiàn)行醫(yī) 藥衛(wèi)生體制存在的問題有沒有關(guān)系? 政府將采取什么樣的措施改變 現(xiàn)狀?健康素養(yǎng)有助形成健康行為 本次調(diào)查的主要負責人之一、中國健康教育中心副研究員王萍解釋說, 健康素養(yǎng)是指個人 獲取和理解健康信息,并運用這些信息維護和促進自身健康的能力。她介紹說,國外學者將健康素養(yǎng)分為基本或功能性健康素養(yǎng)、互動性健康素養(yǎng)、評判性健

2、康素養(yǎng)3個層次,以臨床為導向 和以公共衛(wèi)生為導向兩大視角進行研究?;窘】邓仞B(yǎng)主要是指具備讀、寫、識數(shù)等基本素養(yǎng), 具備獲取與使用健康信息或服務(wù)的能力。從臨床醫(yī)學視角,體現(xiàn)在能看懂和理解藥品說明、預約單或醫(yī) 生發(fā)放的材料等衛(wèi)生服務(wù)信息并加以利用;從公共衛(wèi)生視角, 則強調(diào)個體改善健康知識、危險認知水平,并響應公共衛(wèi)生行動及倡導 的健康行為?;有越】邓仞B(yǎng)主要指具有獨立能力獲取、交流與使用信息,并能激勵自己產(chǎn)生動機及信心來采取有利于健康的行動。這一素養(yǎng)會影響健康行為的形成。評判性健康素養(yǎng)主要是指能評判性地分析健康信息, 并將健 康知識運用到改善個人及社會整體健康決定因素的實踐中,也是健康素養(yǎng)的最高

3、級層次。有研究顯示, 近五成美國人對健康信息的理解存在困難。因此,美國的健康素養(yǎng)研究側(cè)重于臨床導向。也就是說,美國側(cè)重于居民對于醫(yī)療資源的利用能力, 把健康教 育的重點放在對醫(yī)療服務(wù)的獲取上,教育對象側(cè)重于移民。據(jù)王萍介紹, 發(fā)達國家對健康素養(yǎng)研究較多。美國、澳大利亞、 加拿大等國,都根據(jù)本國語言、文化、醫(yī)療體系等特點制定各自的監(jiān)測指標,并進行了全國范圍的調(diào)查。目前尚沒有以公共衛(wèi)生為導向,在不同語言、 社會、文化環(huán)境下可應用的健康素養(yǎng)測評指標作參考。但是,近年來,各國的研究都逐漸趨向于將臨床與公共衛(wèi)生導 向相結(jié)合,更加全面地評價健康素養(yǎng)相關(guān)能力。為了摸清我國居民健康素養(yǎng)水平, 衛(wèi)生部組織專家編

4、寫了調(diào) 查問卷,并結(jié)合中央補助地方項目, 委托中國健康教育中心于2008 年開展了全國范圍的多階段分層隨機抽樣調(diào)查。每個?。▍^(qū)、市)確定6個調(diào)查點,城市、農(nóng)村點各3個, 全國共計192個調(diào)查點。調(diào)查對象為15歲69歲常住人口。王萍說,本次調(diào)查重點測試在日常生活中人們對重要健康信息的認知和采納健康行為的意向與能力,屬于基本或功能性健康素養(yǎng)的研究范疇。健康理念和行為之間有差距中國居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為6. 48%。這個數(shù)字可不可靠? 真的有這么低嗎?參與調(diào)查設(shè)計工作的北京大學公共衛(wèi)生學院社會醫(yī)學與健康教育系主任常春說,專家組的成員曾就評價標準問題進行了多次討論。大家一致認為, 調(diào)查問卷是根據(jù)

5、2008年1月衛(wèi)生部第3號 公告發(fā)布的中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能(試行) 來設(shè)計 的,都是一些在日常生活中經(jīng)常用到的、 最基礎(chǔ)的知識。以答對80%的問題為線界定是否具備健康素養(yǎng),應該是科學的。中國疾病預防控制中心研究員金水高認為, 從統(tǒng)計學的角度 來看,調(diào)查的樣本具有代表性, 且調(diào)查過程非常注重質(zhì)量控制, 具 結(jié)果是可信的。既然調(diào)查結(jié)果可信,隱藏在調(diào)查結(jié)果背后的信息又是什么 呢?調(diào)查顯示, 從健康素養(yǎng)的3個方面來看, 具備基本知識和理念素養(yǎng)、健康生活方式與行為素養(yǎng)、基本技能素養(yǎng)的人口比例 分別是 14. 97%、6. 93% 和 20. 39%。這說明,具備了基本的知識和理念,并不一定都能

6、轉(zhuǎn)化成健康 生活方式。受各種因素的影響, 知識理念和行為之間存在著差距。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人、中國健康教育中心主任毛群安說。另外,總體健康素養(yǎng)和3個方面健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果均顯示 如下特征:城市高于農(nóng)村; 男性高于女性;45歲以下年齡組高于45歲 及以上年齡組; 受教育程度越高, 具備健康素養(yǎng)的比例也越高。這些特征反映了我國的城鄉(xiāng)差別。老年人作為健康最脆弱的群體,卻是健康素養(yǎng)水平最低的人群。這提示我們,面對越來越嚴重的老齡化問題,還有很多工作要做。根據(jù)我國當前的主要衛(wèi)生問題, 調(diào)查就科學健康觀、 傳染 病預防、慢性病預防、安全與急救、基本醫(yī)療等5類健康問題相 關(guān)健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素進行了分析。我國

7、居民具備相關(guān)健康素養(yǎng)的比例由高到低分別是:科學健康觀29. 97%、安全與急救18. 70%、傳染病預防15.86%、基本醫(yī)療7.43 %、 慢性病預防4. 66 %。毛群安認為,以上調(diào)查結(jié)果說明,我國居民基本醫(yī)療素養(yǎng) 在5類健康問題素養(yǎng)中處于較低的水平。要從根本上解決這個問題,必須從讓他們知道怎么看病、怎么吃藥、怎樣利用周圍的醫(yī)療衛(wèi)生資源等方面加強宣教。調(diào)查人員對71項測評內(nèi)容總體回答情況進行分析后發(fā)現(xiàn),有6項指標的正確回答率低于20%。分別為:3 / 12最新資料推薦對四害傳播疾病有正確認識的為3. 28% ,對肥胖有正確認識 的為7. 16% ,對鎮(zhèn)靜止痛藥有正確理解的為 13. 95%

8、 ,對骨折傷 員的處置有正確認識的為17. 28% 認識藥品說明書的為18. 70% 知道成年人飲酒日飲用量的為18. 79%。止匕外,調(diào)查發(fā)現(xiàn),居民對于健康的內(nèi)涵和外延、健康與環(huán)境的關(guān)系、 定期進行健康體檢的知曉率較高。這說明科學健康觀已經(jīng)初步形成。但是對心理健康、不歧視病殘人的正確認知偏低。這反映了目前社會上普遍存在的對精神疾病患者及傷殘患者的歧視態(tài)度和疏離行為。因此,專家認為, 關(guān)注精神心理健康、增強社會大眾對此的正確認知態(tài)度, 應成為健康素養(yǎng)普及工作中的重要內(nèi)容。喚起公眾對自身健康的責任感對于我國居民健康素養(yǎng)低的現(xiàn)狀,政府會采取哪些相關(guān)的措施?事實上,從2005年起,中央財政開始對地方

9、專項補助健康教育經(jīng)費。2008 年1月,衛(wèi)生部第3號公告發(fā)布了中國公民健康素養(yǎng) 基本知識與技能。這是迄今世界上唯一界定公民健康素養(yǎng)的政府文件。公告界定的公民健康素養(yǎng)包括 3個方面內(nèi)容:基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能,一共有 66條。衛(wèi)生部還圍繞66條 舉辦了全國農(nóng)民健康素養(yǎng)知識競賽,以促進推廣。今年3月出臺的中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改 革的意見 中明確指出, 要建立健全健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及機關(guān)、 學校、社區(qū)、企業(yè)等要大力開展健康教育,充分利用各種媒體, 加強健康、 醫(yī)藥衛(wèi)生知識的傳播, 倡導健康文明 的生活方式,促進公眾合理營養(yǎng), 提高群眾的健康意識和自我

10、保健 能力。毛群安解釋說,這次新醫(yī)改要在健康教育上有所突破, 九 大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中包含了健康教育, 向公眾提供科學、 權(quán) 威、準確的健康信息要成為各級各類醫(yī)療機構(gòu)的職責。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中,要向患者提供一些健康教育知識, 包括健康生活方式的提醒和提示。這對患者養(yǎng)成良好的生活方式、提高對藥品服用的認知很重要。據(jù)悉,我國今后每3年5年,將在全國范圍內(nèi)開展一次 城鄉(xiāng) 居民健康素養(yǎng)監(jiān)測。同時,在不同地區(qū),針對當?shù)刂饕l(wèi)生問題和突發(fā)公共衛(wèi)生事 件開展專題或應急調(diào)查, 動態(tài)監(jiān)測居民健康素養(yǎng)水平的變化趨勢, 及時發(fā)布監(jiān)測結(jié)果, 全面系統(tǒng)地掌握我國居民健康素養(yǎng)水平和健康 影響因素,為制定醫(yī)療衛(wèi)生

11、服務(wù)政策提供科學依據(jù),努力使居民健康素養(yǎng)基本知識與技能監(jiān)測工作制度化、經(jīng)?;T诖嘶A(chǔ)上,力爭將居民健康素養(yǎng)評價指標納入國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,作為綜合反映國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的評價指標。毛群安還強調(diào),喚起公眾對自身健康的責任感最重要。必須要讓老百姓知道,自己是自身健康的第一責任人,應該通過形成健康的生活方式讓自己不生病。有專家建議,要把有多少人會量血壓、多少人會洗手等基本的技能掌握,作為考察各地健康教育工作的硬指標,促使我國健康教育工作從傳統(tǒng)的傳播轉(zhuǎn)向重視行為改變轉(zhuǎn)變。面對健康信息過多不知該相信誰 的問題,也有專家建議,專業(yè)健教機構(gòu)要成為權(quán)威信息的發(fā)布平臺。媒體應注重各類健康信息的來源,相關(guān)部門也

12、應對刊登虛假信息的媒體進行曝光。鏈接中國公民健康素養(yǎng)66條一、基本知識和理念1.健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)。2. 每個人都有維護自身和他人健康的責任,健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。3. 健康生活方式主要包括合理膳食、 適量運動、戒煙限酒、心理平衡4個方面。4. 勞逸結(jié)合, 每天保證7個8個小時睡眠。5. 吸煙和被動吸煙會導致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。6. 戒煙越早越好, 什么時候戒煙都為時不晚。7. 保健食品不能代替藥品。8. 環(huán)境與健康息息相關(guān),保護環(huán)境促進健康。9. 獻血助人利己, 提倡無償獻血。10. 成人的正常血壓為收縮壓低于

13、 140毫米汞柱, 舒張壓 低于90毫米汞柱;腋下體溫36c 37C;平靜呼吸16次20次/ 分;脈搏60次100次/分。11. 避免不必要的注射和輸液,注射時必須做到一人一針一管。12. 從事有毒有害工種的勞動者享有職業(yè)保護的權(quán)利。13. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。14. 肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播。15. 出現(xiàn)咳嗽、 咳痰2周以上,或痰中帶血, 應及時檢查是否得了肺結(jié)核。16. 堅持正規(guī)治療, 絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。17. 艾滋病、 乙肝和丙肝通過性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播,日常生活和工作接觸不會傳播。18. 蚊子、蒼蠅、老鼠、嶂

14、螂等會傳播疾病。19. 異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報警信號。20. 遇到呼吸、心跳驟停的傷病員, 可通過人工呼吸和胸7 / 12最新資料推薦外心臟按壓急救。21. 應該重視和維護心理健康,遇到心理問題時應主動尋求幫助。22. 每個人都應當關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。23. 在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕流感的癥狀。24. 妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品,謹防兒童接觸。25. 發(fā)生創(chuàng)傷性出血,尤其是大出血時, 應立即包扎止血;對骨折的傷員不應輕易搬動。二、健康生活方式與行為 26. 勤洗手、常洗澡,不 共用毛巾和洗漱用具。27. 每天刷牙,飯后漱口。28.

15、咳嗽、 打噴嚏時遮掩口鼻, 不隨地吐痰。29. 不在公共場所吸煙,尊重不吸煙者免于被動吸煙的權(quán)利。30. 少飲酒,不酗酒。31. 不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛劑等成癮性藥物。32. 拒絕毒品。33. 使用衛(wèi)生廁所,管理好人畜糞便。34. 講究飲水衛(wèi)生,注意飲水安全。35. 經(jīng)常開窗通風。36. 膳食應以谷類為主, 多吃蔬菜水果和薯類, 注意葷素搭配。37.經(jīng)常食用奶類、 豆類及其制品。38.膳食要清淡少鹽。39.保持正常體重,避免超重與肥胖。40.生病后要及時就診,配合醫(yī)生治療,按照醫(yī)囑用藥。41.不濫用抗生素。42.飯菜要做熟, 生吃蔬菜水果要洗凈。43.生、熟食品要分開存放和加工。44.不吃變質(zhì)

16、、超過保質(zhì)期的食品。45.婦女懷孕后及時去醫(yī)院體檢, 孕期體檢至少5次,住院分娩。46.孩子出生后應盡早開始母學L喂養(yǎng),6個月合理添加輔食。47. 兒童青少年應培養(yǎng)良好的用眼習慣,預防近視的發(fā)生和發(fā)展。48. 勞動者要了解工作崗位存在的危害因素,遵守操作規(guī)程,注意個人防護,養(yǎng)成良好習慣。49. 孩子出生后要按照計劃免疫程序進行預防接種。50. 正確使用安全套,可以減少感染艾滋病、性病的危險。51. 發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報告,不加工、 不食用病死禽畜。52. 家養(yǎng)犬應接種狂犬病疫苗;人被犬、 貓抓傷、 咬傷 后,應立即沖洗傷口,并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。53. 在血吸蟲病疫區(qū),應盡量避免接觸疫水;接觸疫水后,應及時預防性服藥。54. 食用合格碘鹽, 預防碘缺乏病。55. 每年做1次健康體檢。56. 系安全帶(或戴頭盔)、不超速、不酒后駕車能有效減少道路交通傷害。57. 避免兒童接近

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