楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄.精品文檔.楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄項目被查科室存在問題整改措施整改結(jié)果環(huán)境管理：1.布局合理，潔、污明確標(biāo)清。3. 儀器設(shè)備清潔、消毒。4. 濕式清掃、環(huán)境整潔。5. 定期開窗，空氣情新。6.動態(tài)消毒清洗每年1-2次（紫外線燈管每周1次）。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：1.按規(guī)定要求防護(hù)（戴帽子、口罩、手套、穿隔離衣、防護(hù)圍裙等）。2.診療不同病人前后應(yīng)洗手或手消毒，接觸病人血液、體液等應(yīng)戴手套，脫手套后應(yīng)洗手。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜

2、合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)消毒隔離：1.嚴(yán)格消毒隔離制度。2. 感染與非感染分室，特殊感染采取隔離，診療先非感染后感染。3.擬診傳染病據(jù)傳染途徑隔離。4.進(jìn)入體內(nèi)用品一人一用一滅菌。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)感染病例監(jiān)測：1.發(fā)現(xiàn)感染病例，24小時內(nèi)報告、登記。2. 感染暴發(fā)立即報告并采取防控措施，做好登記。3.傳染病報告率100% 。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：1.含氯消毒劑等監(jiān)測每日1次，2%戊二醛每周1次，監(jiān)測結(jié)果保存。2.空消機(jī)使用（紫外線燈管日常監(jiān)測）記錄。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)抗菌藥物管理：1.有用藥指征。2. 種類選擇合理，用量、用法恰當(dāng)。3. 聯(lián)合用藥有指征。4. 圍手術(shù)期用藥方法正確。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療廢物管理：1.按規(guī)定分類、密封保存、運送。2. 包裝物與容器符合規(guī)定要求。3.交接登記內(nèi)容完整、資料齊全。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗室5、手術(shù)室手術(shù)室醫(yī)療垃圾分類不清楚督導(dǎo)嚴(yán)格分類已整改手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況：1、 無菌操作前后洗手或手消毒2、 操作每個病人之間手衛(wèi)生3、 熟悉七步洗手法4、 熟悉手衛(wèi)生相關(guān)感念1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化